Hamilelik sırasında anemi, kandaki düşük hemoglobin seviyesi ve formları anormal şekilde değişebilen az sayıda kırmızı kan hücresi ile karakterizedir. Gebe kadınlarda anemi en sık ikinci trimesterin sonunda teşhis edilir. İlk üç aylık dönemde tespiti, patolojinin çocuk anlayışından önce var olduğunu gösterir. Demir eksikliği anemisi en çok hamile kadınlarda görülür. Vakaların %90'ını oluşturur. Her şeyden önce, pozisyondaki kadınlar diyeti ayarlar. İçinde en önemli ürünlerden biri, hayvansal kaynaklı tam proteinler içeren et olmalıdır. Sebze ve meyveler de demir depolarını yeniler. Ancak bu hastalığın tedavisinden ilaçsız vazgeçilemez.
Gebelikte anemi nedir?
Bu durum, kırmızı kan hücrelerinin - eritrositler - ve hemoglobin sayısında azalma ile karakterizedir. Hemoglobinin ana işlevi, vücudun hücrelerine oksijen sağlamak ve onları karbondioksitten serbest bırakmaktır. saathemoglobin eksikliği oluşur oksijen açlığı, hipoksi denir. Bu durumda oksijen eksikliği sadece anne adayı tarafından değil, aynı zamanda fetüs tarafından da yaşanır. Eksikliği çocuğun iç organlarının oluşumunu olumsuz yönde etkileyebilir. Fetal aşamada hipoksisi olan bir bebek doğumda sıklıkla solunum yolu hastalıklarından muzdarip olur, huzursuz, sinirli ve mızmız olur.
Hamile kadınlarda anemi, demir eksikliği veya zayıf emilim olduğunda ortaya çıkar. Çocuk doğurma döneminde, bir kadının bu eser elemente olan ihtiyacı, fetüsün ve plasentanın gelişimine harcandığı için artar. Gastrointestinal sistemin işlev bozukluğu nedeniyle anemi oluşabilir. Bir kadın yeterince demir tüketir, ancak vücut tarafından emilmez. Bu durumda, hastalığın nedenini hızla ortadan kaldırmalı ve normal hemoglobin seviyesini geri yüklemelisiniz. Anemiyi kontrol etmek için hamile kadınlar ayda bir kez kan testi yaptırır. Hemoglobin içeriği 110 üniteden ve eritrositler 3,9'dan az olduğunda anemi teşhisi konur. Doktor, demir eksikliğini gidermek için özel tedavi ve uygun bir diyet reçete eder.
Anemi türleri
Gebelikte anemi, hemoglobin seviyelerindeki düşüş nedeniyle oluşan patolojik bir durumdur. Sonuç olarak, oluşumu için demirin gerekli olduğu kırmızı kan hücrelerinin sayısı azalır. Kırmızı kan hücrelerinin birikimini artırmak için önce bu semptomun nedeni belirlenir. Anemi, nedenlerine bağlı olarak aşağıdaki türlere ayrılır:
- Postthemorrhagic. Kronik ve akut olarak ayrılırlar. Kan kaybı sonucu oluşur.
- Megaloblastik, demir eksikliği, sideroblastik, aplastik ve kronik hastalık anemileri. Kırmızı kan hücrelerinin oluşumunun veya hemoglobin yapısının ihlali olduğunda ortaya çıkarlar.
- Hemolitik. Hemoglobin veya kırmızı kan hücrelerinin artan yıkımından kaynaklanır.
Her tür anemi için çarpıntı ve genel halsizlik ana semptomlardır. Her durumda doktor, bir tedavi sürecini uygun şekilde yürütmek için hamilelik sırasında aneminin türünü ve nedenlerini belirler.
Genel belirtiler
Anemi belirtileri büyük ölçüde hastalığın gelişme hızına bağlıdır. Sürecin hızlı seyri ile kadın vücudunun rezervlerinden demir seviyesini telafi etmek için zamanı yoktur, bu nedenle klinik belirtiler belirgindir. Yavaşsa, semptomlar daha az belirgindir. Her durumda, hamile kadınlarda anemi ile görünür:
- Genel halsizlik ve yorgunluk. Bunlar hastalığın ilk belirtileridir. Kaslarda, organlarda ve dokularda oksijen eksikliğinden kaynaklanırlar.
- Nefes darlığı. Kandaki oksijen eksikliği nedeniyle solunum merkezinin çalışması devreye girer. Bu, solunum sıklığında ve derinliğinde bir artışa yol açar. Bu nedenle, hücreler oksijen ile doyurulur. Nefes darlığı, diyaframa baskı yapan fetüsün büyümesiyle de kolaylaşır.
- Hızlı kalp atışı. Bunun nedeni aynı hipoksemidir. Hızlı bir kalp atışı, kanı daha hızlı hareket etmeye zorlar, böylece oksijenle zenginleştirilmiş kan kan verir.dokuları ve karbondioksit hücrelerden uzaklaştırıldı.
- Soluk cilt. Cildin ve mukoza zarının pembe rengi, kırmızı hemoglobin içeren kırmızı kan hücreleri tarafından sağlanır. Anemi ile kandaki miktarları azalır, bu nedenle cilt rengi soluklaşır. Ek olarak, hastalıkla birlikte, dermisi solgunlaştıran bir kan damarı spazmı da mümkündür.
- Sık baş dönmesi. Oksijen eksikliği beynin hassas sinir dokusunu yetersiz besler, bu nedenle vücudun pozisyonunu değiştirirken ve daha sonra sakin bir durumda baş dönmesi ortaya çıkar. Ayrıca kulak çınlaması, koyu gözler, bilinç kaybı, baş ağrıları olabilir.
Önleme
Hamilelik sırasında anemi, kadın vücudunun fetüsün gelişimi ve büyümesi için kendi demir ve kırmızı kan hücresi rezervlerinin artan miktarını tükettiğini doğrular.
Bazı ebeveynler hamilelik planlarken kansızlığın doğmamış çocuk için ne kadar tehlikeli olduğuyla ilgilenirler. Bu çok doğru bir yaklaşım çünkü bebeğinizin sağlığına daha doğmadan bakmanız gerekiyor. Gerekirse, gelecekteki anneler vitaminlerle bir tedavi sürecinden geçer ve kandaki hemoglobin konsantrasyonunu arttırır. Gebe kadınlarda aneminin önlenmesi mutlaka yapılmalıdır. Hamile bir kadının beslenmesine dikkat etmesi çok önemlidir. Diyetine et dahil edilmelidir.
Annenin vücuduna demir sağlayan şeydir. Vejetaryenler hamilelik sırasında ve bebeği beslerken değiştirmeleri önerilir.senin diyetin. Bol sebze, meyve ve nar suyu yemek de kansızlığın önlenmesinde etkilidir. Ek olarak, doktorlar sıklıkla demir takviyeleri reçete eder. Aneminin etkili bir şekilde önlenmesi için günlük folik asit dozu 250 mcg ve demir - 60 mg'dır. Bunları kullanmadan önce doktorunuza danışmanız gerekir. Bir kan testi yazacak ve sonuçlara göre doğru vitamin kompleksini ve rejimi seçecektir.
Gebe kadınlarda anemi teşhisi
Durumunu izleyen hamile bir kadın bağımsız olarak aneminin varlığını belirleyebilir. Bu durumda şu var:
- Genel halsizlik ve yorgunluk.
- Baş dönmesi atakları, bayılma.
- Kaslarda güçsüzlük, efor sırasında veya eforsuz sık nefes darlığı.
Bu belirtileri fark ederseniz bir doktora danışmalısınız. Bir kan testi temelinde, doktor hamilelik sırasında aneminin türünü ve ayrıca hemoglobin seviyesi (g / l) okumalarıyla olacak ciddiyeti doğru bir şekilde teşhis edecek ve belirleyecektir:
- 90–110 – kolay.
- 70–90 – ortalama.
- 70 veya altı şiddetlidir.
Hastalığın hamilelikte tedavisi kapsamlı bir şekilde yapılmalıdır. Bunu yapmak için diyetinizi gözden geçirmeniz ve doktorunuzun verdiği ilaçları düzenli olarak almanız gerekecektir.
Düşük hemoglobinli hamile kadınlar için diyet
Anemi için beslenme, eksikliği bu hastalığa neden olan bu unsurları yenilemelidir. Demir eksikliği olan hamile bir kadının diyetinde,vücuttaki yağ miktarını az altmaya yardımcı olan proteinler ve gıdalar sunar. Karbonhidratlar günde 0,5 kg'dan fazla tüketilmemelidir. Gıdanın faydalı eser elementler (mutlaka demir) ve vitaminler içermesini sağlamak gerekir. İşte hamilelikte en faydalı besinler:
- Karaciğer (dana eti ve domuz eti).
- Et (dana eti, dana eti, hindi).
- Yumurta sarısı.
- Bat ekmek.
- Ispanak.
- Kayısı.
- Mercimek (olağanüstü demir açısından zengin).
- Badem.
- Nar suyu.
İştahsızlık ile anemi teşhisi konan hamile bir kadın çorba (et, balık ve sebze) yemeli, ana yemeklere diyetin izin verdiği sosları eklemelidir. Bir günlük anemi belirtileri gösteren hamile bir kadın için örnek bir menü şöyle görünebilir:
Kahv altı:
- Haşlanmış balık veya et.
- Sebze veya sebze püresi.
- Yulaf lapası - karabuğday, yulaf ezmesi, pirinç.
- Yumuşak haşlanmış yumurta.
- Sebze pudingi.
- Tereyağı ve ballı sandviç.
İkinci kahv altı:
- Kızarmış balık.
- Havuç veya pancar.
- Lahana yahnisi.
- Domates.
- Kombine sebzeler.
- Peynir.
- Süt.
- Kuşburnu (kaynatma).
Öğle yemeği:
- Çeşitli çorbalar.
- Haşlanmış et.
- Karaciğer veya kalp.
- Saf.
- Yulaf lapası.
- Süzme peynir.
- Sebzeler.
- Kosto.
- Jelly.
- Meyveler.
Atıştırmalık:
- Çilekler.
- Taze meyveler.
Akşam yemeği:
- Balık yemekleri.
- Et.
- Süzme peynir.
- Sebze güveç.
- Pudingler.
- Peynir.
Yatmadan önce:
Herhangi bir süt ürünü
Anemisi olan hamile kadınların diyetinin özel bir kontrendikasyonu yoktur. İstisnalar mantar, havyar, deniz ürünleri, narenciye, çikolata, ahududu, çilektir.
Oral demir preparatları
Kandaki demir eksikliği demir eksikliği anemisine neden olur. Hamile anneler genellikle bu özel anemi türünden muzdariptir. Hamile kadınlar için tüm demir takviyeleri ikiye ayrılır:
- İyonik - tabletlerde, kapsüllerde veya sıvı halde kullanılan, hızla emilen, tuzları olan demirli demir.
- İyonik olmayan - proteinler ve şeker içeren ferrik demir. Daha az sindirilebilir, enjekte edilir.
Terapi için demirli demir kullanılması tercih edilir. Mükemmel bir şekilde çözülür ve hızlı bir şekilde uyuşuk hale gelir. Doz, her hasta için ayrı ayrı hesaplanır, ancak genel önerilere göre, bir yetişkinin vücut ağırlığının kilogramı başına 2 mg demir tüketmesi gerekir. Hamile kadınlarda anemi tedavisine yetkin bir yaklaşımla, ilaçları aldıktan birkaç gün sonra sağlık durumu iyileşir. Bir hafta içinde laboratuvar kan testleri, analiz sonuçlarında olumlu değişiklikler gösterir. 2-3 ay boyunca düzenli demir içeren ilaç alımı ile hemoglobin büyümesi stabil hale gelir. Buna rağmen ilaca devam edilmelidir.eser elementlerin bir kaynağı oluşturmak için atın. Bu durumda ilgili doktor, testlerin sonuçlarına göre ilacın dozunu ayarlayacaktır.
Demir içeren ilaçları almanın özellikleri
Demir takviyeleri ile hamile kadınlarda anemi tedavi edildiğinde, aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir:
- Tüketilen gıdadan bağımsız mide bulantısı ve kusma.
- Bazen yiyeceklere karşı tam bir isteksizlikle kendini gösteren iştah kaybı.
- Ağızda metalik bir tat.
- Bağırsak bozukluğu: ishal veya kabızlık.
- Diş minesinde gri kaplama. Sıvı haldeki ilaç pipetle içilmeli ve ağızdan alındıktan sonra çalkalanmalıdır.
Ağızdan alınan demir preparatları aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:
- Önceden kan kanseri oldu;
- Aplastik ve hemolitik anemi için.
- Tetrasiklin ilaçları veya antasitlerin zorunlu alımı ile aynı zamanda.
- Böbreklerde ve karaciğerde kronik inflamatuar süreçlerde.
- Kalsiyum, kafein ve lif içeriği yüksek gıdalarla.
Demir müstahzarları kullanılabilir, ancak bir kadında şu teşhis konmuşsa doktor gözetiminde:
- Ülseratif kolit.
- Mide ve duodenumun ülseratif lezyonları.
- Enteritis.
Uluslararası sınıflandırma
Rusya'da, ICD-10'un onuncu revizyonunun belgesi, 1999 yılında sağlık sistemi uygulamasına girmiştir ve tamamı boyunca geçerlidir.bölge. Bu standart, mortalite ve morbiditeye ilişkin verileri sistematize etmeye ve analiz etmeye hizmet eder. MBC'nin yardımıyla, tüm teşhisler, hastalıklar ve sağlıkla ilgili sorunlar, harf ve rakamlardan oluşan belirli bir koda sahiptir. Bu tür bilgilerin saklanması ve analiz edilmesi uygundur. Örneğin, hamile kadınlarda anemi için ICD-10 kodu 099.0'dır. Bu hastalık XV sınıfına aittir.
Demir içeren vitaminlerin özellikleri
Gebe kadınlarda aneminin önlenmesi için demir preparatları ikiye ayrılır:
- Tek bileşenli - sadece demir tuzları içerir.
- Çok bileşenli - demir tuzlarına ek olarak, emilimi kolaylaştıran eser elementler ve asitler içerir.
Demir içeren ilaçlar hızlı veya uzun etkili olabilir. İkinci tip daha çok tercih edilir, çünkü bu durumda mikro elementin konsantrasyonu yavaş yavaş artar ve uzun süre devam eder. Bu ilaçlar hamile kadınlar için daha yumuşaktır. Genellikle ters reaksiyonlara (bulantı, kusma, hazımsızlık) neden olmazlar. Önleme için doktorlar genellikle hamilelikte anemi için aşağıdaki demir takviyelerini önerir:
- "Hemofer", etkinlik açısından pahalı ilaçlardan daha düşük olmayan, tabletlenmiş, ucuz bir ilaçtır.
- "Totem" - bir solüsyon olarak bulunur, demir, manganez, bakır içerir, hızla emilir.
- "Sorbifer Durules" - demir sülfat ve askorbik asit içerir, tabletlerde mevcuttur. Alındığında, ikinci ve üçüncü trimesterde kullanılan su ile yıkanır. Diğer ilaçlarla birlikte alınmamalı veKalsiyum içeriği yüksek gıdalar. Doz, testleri geçtikten sonra doktor tarafından belirlenir.
- "Ferlatum" - toksik madde içermez, kabızlığa neden olmaz, hoş bir meyve tadı vardır, anemisi olan hamile kadınlarda demir içeriğini kısa sürede artırır. Çözümde mevcuttur.
- "M altofer Fall" - demir ve B9 vitamini içerir, kan oluşumunu iyileştirir, amino asitleri sentezler. Çiğnenebilir tabletler diş minesini lekelemez.
İlaçları kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız.
Sonuç
ICD-10'a göre hamile kadınların anemisi 099.0 koduna sahiptir ve kadınlar için tehlikeli bir hastalıktır. Bu durumda sadece doğum yapan kadının sağlığı kötüleşmekle kalmaz, spontan düşükler veya çeşitli fetal malformasyonlar da meydana gelebilir. Hastalığın bir sonucu olarak, hemoglobin konsantrasyonunda bir azalma, kırmızı kan hücrelerinin seviyesinde bir azalma ve bunların değiştirilmiş formları vardır. Bütün bunlar hem annenin hem de çocuğun oksijen açlığına yol açar. Bir kadında doğum, çok sayıda komplikasyon ve büyük kan kaybı ile ilerler. Oksijen açlığı, fetal büyüme geriliğinde ciddi sorunlara yol açar. Bu tür sorunları önlemek için aneminin zamanında ve doğru tedavisi gereklidir.
