Dişin periostu, kökünü neredeyse tamamen kaplayan yoğun bir filme benzer. Bu alanda inflamatuar bir sürecin gelişmesiyle periostitten bahsederler. İnsanlarda bu hastalığa "akı" denir. Şiddetli ağrı, şişlik ve hipertermi, onu karakterize eden semptomlardan sadece birkaçıdır. Zamanında doktora gitmezseniz veya tedaviyi ihmal ederseniz dişinizi kaybedebilirsiniz.
Periostitis nedir?
Diş periostu, birçok sinir lifi ve hücresinden oluşan bir damar dokusudur. Birlikte genç kemik oluştururlar. Dişi kas dokusu ve bağlarla sabitlemek için ana bağlantıdır. Bu kadar yakınlık ve çok sayıda damar nedeniyle, herhangi bir enfeksiyon periosteal elemanlarda serbestçe yayılır ve iltihaplanma sürecini tetikler. Bu gelişim mekanizmasında periostitis vardır.
Hastalık her yaşta ortaya çıkabilir, ancak nadiren çocuklarda ve yaşlılarda teşhis edilir. Patolojik sürecin lokalizasyonu için favori bir yer alt çenenin dişleri olarak kabul edilir. Çeşitli diş rahatsızlıklarından muzdarip olmaları daha olasıdır. Bununla birlikte, periostitis, üst çenenin dişleri için en tehlikelidir. Kemik dokusu ve diş eti mukozasına ek olarak sinüslerin kendileri de etkilenebilir.
Temel nedenler
Periostitisin gelişmesinin pek çok nedeni vardır. Ağız boşluğundaki dişler sürekli çalışma halindedir. Uygun olmayan bakımla çeşitli diş hastalıkları için gerçek bir hedef haline gelirler.
Dişin periosteumunun iltihabı en sık bulaşıcı bir sürecin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Yiyecek kalıntıları sürekli olarak boşluğunda veya diş eti bölgesinde birikir. Zamanla çürümeye başlarlar. Dişin tepesinden irin, kemik dokusunda bir kanal oluşturarak dışarı çıkmaya çalışır. Tüm engelleri aşarak periostun altında durur.
Diğer periostitis nedenleri arasında diş hekimleri şunları ayırt eder:
- diş, çevre dokularda travmatik hasar;
- çürük süreci başlattı;
- sakız cebi iltihabı;
- ağız bakımı kurallarını ihmal etmek;
- kan dolaşımı ile enfeksiyon.
Azalmış bağışıklık, stres ve sık hipotermi de patolojinin gelişimine katkıda bulunur.
Periost iltihabının belirtileri
Enflamatuar süreç, diş etlerinde enfeksiyon veya travmatik hasardan hemen sonra başlar. Birkaç saat içinde bu bölgede şiddetli şişlik gelişir. Diş etlerinin boyutu artar, yemek yerken ağrılı bir rahatsızlık ortaya çıkar.
Yavaş yavaş, dişin periostiti komşu yumuşak dokulara yayılır. Sonuç olarak, çene, çene ve dudaklar hafifçe şişer. Palpasyon ağrıya neden olabilir. Bazı kişilerde yüz hatlarının asimetrisi açıkça görülür hale gelir. Tüm sürece mutlaka hipertermi eşlik eder. Bu aşamada tıbbi yardım almazsanız, etkilenen bölgede apse gelişebilir.
Diş periostitinin başka hangi semptomları var? Dıştan, etkilenen bölge, bulutlu beyaz bir kaplamaya sahip şişmiş bir mukus maddesine benziyor. Diş aşırı hareketli hale gelir. Enflamatuar sürece süpürasyon eşlik ettiğinde, seröz sıvı sürekli olarak kapsülden kaçmaya çalışır. Olumlu bir sonuçla, boşluğun kendi kendini temizlemesi meydana gelir. Bununla birlikte, yeterli tedavi olmaksızın, nüks vakaları dışlanmaz. Apseler belirli aralıklarla tekrar ortaya çıkacaktır.
Periostitisin sınıflandırılması
Herhangi bir hastalık, klinik tabloya karşılık gelen formlarda farklılık gösterir. Patolojik sürecin aşamasını ve türünü yalnızca kalifiye bir uzman belirleyebilir. Bunun için fizik muayene yapması yeterli değildir. Ek olarak, etkilenen bölgenin bir anlık görüntüsü, hastanın geçmişinin incelenmesi gerekebilir.
Diş periostiti genellikle 2 tipte sınıflandırılır: akut ve kronik. İlk durumda, hastalık hızlı ödem oluşumu, çoklu fistüller ile karakterizedir. Oluşturulan geçitler boyunca, pürülan bir salgı çıkışı meydana gelir. Kronik periostitis yavaş bir seyir ile karakterizedir,semptomlar diş eti enfeksiyonundan günler veya haftalar sonra ortaya çıkar.
Hastalığın akut formu aşağıdaki tiplere ayrılır:
- Seröz periostitis. Az miktarda seröz eksuda oluşumu ile birlikte periost infiltrasyonu.
- Pürülan periostitis. Bir apse görünümü ve içinden irin aktığı yumruklu pasajların oluşumu ile karakterizedir. Aksi halde seröz akıntı birikmeye başlar, şiddetli şişlik oluşur.
Hastalığın kronik formunun da birkaç gelişim aşaması vardır:
- Basit periostitis. Çene yüzeyinde yeni kemik dokusu oluşumu ile karakterizedir. Bu işlem tersine çevrilebilir olarak kabul edilir.
- Ossifiye periostitis. Kemikleşme ve hiperostoz eşlik eder. Hastalık çok hızlı ilerliyor.
Dişin fibröz periostiti de hastalığın kronik formuna aittir. Hasar derecesine göre sınırlı ve dağınıktır. İlk durumda, bir diş bölgesinde ve ikincisinde - tüm çenede periosteumun lifli bir kalınlaşması vardır.
Teşhis Yöntemleri
Doğru bir teşhis koymak için doktorun sadece hastanın ağız boşluğunu incelemesi değil, aynı zamanda kapsamlı bir muayene yapması gerekir. Enflamasyon odağının sınırlarını belirlemek için hastaya bir çene röntgeni verilir. Hastalığın pürülan bir formu ile genel bir kan testi zorunludur.
Diğer diş patolojileri, ayırt edilmesi gereken benzer bir klinik tabloya sahiptir. ATaksi takdirde, öngörülen tedavi etkisiz olacak ve dişin periostiti kronik bir aşamaya geçecektir.
Ayırıcı tanı aşağıdaki hastalıklarla yapılır:
- Akut periodontitis. Kök tepesinde inflamatuar bir sürecin gelişimi ile karakterizedir. Alevlenme aşamasına ulaşan cerahatli eksüda patlar ve yumruklu bir geçit oluşturur.
- Apse, balgam, lenfadenit. Bu patolojilere yoğun oluşumların ortaya çıkması eşlik eder. Üstlerindeki deri biraz hiperemiktir.
- Tükürük bezlerinin iltihabı. Tükürük kanallarından pürülan bir sır salgılanır. Dişler ve diş etleri sağlam kalır.
- Akut osteomiyelit. Bu hastalık ile sıcaklık keskin bir şekilde yükselir, hasta vücutta titreme hisseder. Baş ağrısı oluşabilir.
Kapsamlı bir teşhisin sonuçlarına göre doktor tedaviyi reçete eder.
İlaç tedavisi
Hastalığın şekli ne olursa olsun, tedavi her zaman ilaçların atanmasıyla başlar. Örneğin, pürülan periostitis ile antibiyotik önerilir. Aşağıdaki ajanlar en yüksek verimlilik ile karakterize edilir: "Lincomycin", "Tsiprolet", "Amoxicillin". Topikal uygulama için, ayrıca antibiyotik bazında (Levomekol, Metrogil-Denta) yapılan çeşitli jeller ve merhemler kullanılır. Güçlü bir iltihaplanma süreci ile tablet veya kapsül içmek daha iyidir. Antibiyotiklerle flux tedavisine semptomlar tamamen ortadan kalkana kadar devam edilir.
Ek olarak reçete edilen anti-inflamatuarilaçlar. Genellikle Nimesil veya Diklofenak'tır. Bu ilaçlar sadece iltihabı gidermekle kalmaz, aynı zamanda ağrıyı da giderir.
İlaç tedavisinin tüm tedavi sürecinin bir parçası olduğunu anlamalısınız. Bu nedenle, periostitin ilk belirtileri ortaya çıktığında bir doktora danışmalısınız. Kontrolsüz ve uzun süreli ilaç kullanımı sadece zarar vermekle kalmaz, aynı zamanda hastalığın seyrini de kötüleştirebilir.
Ameliyat
Akının antibiyotiklerle tedavisi, yalnızca hastalığın gelişiminin ilk aşamasında doğrulanır. Hasta ilk belirtilerini görmezden gelirse ve doktora danışmadıysa, apse görünebilir. Bu durumda cerrahi müdahale olmazsa olmazdır. Operasyon, enfeksiyon kaynağını ortadan kaldırmak için pürülan sekresyonun tam çıkışı için koşullar yaratmak amacıyla gerçekleştirilir. Aşağıdaki adımlardan oluşur:
- Önce diş hekimi iltihabın odağını inceler, tedavinin seyrini belirler ve anestezi tipini seçer. Genellikle iletken veya sızma seçeneği kullanılır.
- Ağız boşluğunun tedavisinden sonra doktor yaklaşık 2 cm'lik bir kesi yapar. Periodontal eksizyon derinliğine çene kemiği dokusu ile ulaşılır.
- Açılan apse iyice temizlenir, dezenfektan solüsyonla tedavi edilir.
- Bir sonraki adım diş kronunun hazırlanmasıdır.
- İlaçlar temizlenen kanallara enjekte edilir, dişin kendisi mühürlenir.
Özellikle ciddi durumlarda diş çekimi endikedir.
Ameliyat sonrası iyileşme
Diş periostiti, tedavisizamanında gerçekleştirilen, pratik olarak komplikasyonlara eşlik etmez. Ancak ameliyattan sonra belirli kurallara uymak önemlidir. Onların yardımı ile rehabilitasyon süreci daha hızlı ilerleyecek ve olumsuz sonuç riski sıfır olacaktır.
İyileşme dönemi, ağzın antiseptik solüsyonlarla çalkalanmasını, analjeziklerin kullanımını ve iyi hijyeni içerir. Yineleme olasılığı hala mevcut olduğundan tedavi edilen dişlerin her gün muayene edilmesi gerekir. Hem diş etleri hem de etraflarındaki dokular yeniden alevlenebilir.
Periostitis 10 gün içinde tamamen kaybolur. Bu süre zarfında sadece oda sıcaklığındaki yiyeceklere izin verilir. Bu durumda, tutarlılığına özel dikkat gösterilmelidir. Etin kıyma haline getirilmesi ve sebze ve meyvelerin ezilmesi tavsiye edilir. Her yemekten sonra ağzınızı antiseptiklerle çalkalamanız gerekir. Bunları her eczaneden satın alabilirsiniz.
Evde akı nasıl giderilir?
Hastalıkla mücadelede halk ilaçlarının kullanılmasına izin verilir. Ancak, önce bir doktora danışmalı ve apse nedenini ortadan kaldırmalısınız. Aksi takdirde, bu tür bir tedavi yalnızca semptomları hafifletecek, ancak tam bir iyileşmeye yol açmayacaktır.
Evde akı nasıl giderilir? Çeşitli halk ilaçları arasında aşağıdakiler özellikle etkilidir:
- zayıf bir soda çözeltisiyle durulama;
- anti-inflamatuar şifalı bitkilere dayalı infüzyon ve kaynatma kullanımı (adaçayı, papatya, nane,nergis);
- şişmeyi az altmak için etkilenen bölgeye buz uygulamak.
Periostitisin inflamatuar bir süreç olduğunu anlamak önemlidir, bu nedenle diş etlerini ve dişleri ısıtmak imkansızdır. Kompresler ve durulamalar kullanılırken aynı ilke izlenmelidir. İnfüzyonlardaki suyun sıcaklığı 25 dereceyi geçmemelidir.
Önleme önlemleri
Dişin periostunun iltihaplanmasını önlemek için, tüm enfeksiyon odaklarını zamanında tedavi etmek gerekir. Bu, küçük çürükler ve ciddi periodontitis formları için geçerlidir. Birçok kronik hastalık asemptomatiktir ve sadece röntgende görülebilir. Önleme amacıyla diş hekimleri periyodik olarak muayene ve profesyonel diş temizliği yapılmasını önerir.
