kolelitiazis, yetersiz beslenme ve metabolik bozukluklar nedeniyle sindirim sistemini etkileyen yaygın bir sorundur. İnsanı yıllarca rahatsız edebilen safra kesesinde taş nasıl çözülür, kısa materyalimizde anlatacağız.
Hastalığın tanımı ve evreleri
Safra taşı hastalığı nedir? Bu, safra kesesi ve karaciğer kanallarında taşların oluştuğu metabolik bir hastalıktır. Safra taşları çözülür mü? Her şey sahnelerine ve kompozisyonlarına bağlı.
Patolojik süreç, çeşitli şekillerde etkilenebilen üç aşamadan geçer.
- İlk aşama klinik olarak kendini göstermez ve safradaki kolesterol miktarında kolesterol pullarına ve kristallerine kadar bir artış ile karakterizedir. Ayrıca safra taşlarını çözen maddeler olan fosfolipidler, safra asitleri ve lesitin içerir.
- İkinci aşama şu şekilde tanımlanır:taş taşıyıcı, hiçbir şekilde kendini göstermez ve safra özelliklerindeki değişikliklerin şiddetlenmesi ile karakterizedir. Kolesterol pulları ve kristalleri, yavaş yavaş safra kesesini ve kanallarını dolduran taşlara dönüşür.
- Üçüncü aşama tam da insanı doktora gitmeye zorlayan hesaplı kolesistittir. Safra taşlarını bu aşamada ameliyatsız çözmek için, tüm tıbbi öneriler şemasına uymak gerekir. Bunları yalnızca bir uzman verebilir.
Hastalık belirtileri
Safra taşı hastalığının ilk iki aşaması asemptomatiktir. Klinik belirtiler şu durumlarda ortaya çıkar:
- Safra kesesi ve kanallarının iltihabı.
- Tıkanma, tıkanıklık.
- Organın tamamen taşla doldurulması ve biriktirme işlevinin ihlal edilmesi.
Hastalığın en karakteristik belirtisi koliktir. Sağ hipokondriumda veya kaburgaların altında merkezde şiddetli ağrı ile karakterizedir. Ağrı sol hipokondriuma, alt karına, sırta, sağ kürek kemiğine veya bunların arasındaki bölgeye yayılabilir. Ağrı saatlerce devam edebilir. Ağrılı duyulara ek olarak, çeşitli vejetatif reaksiyonlar vardır: ciltte terleme, kızarıklık veya solgunluk, kan basıncında artış ve hızlı kalp atışı. Mide bulantısı ve kusma, biliyer koliğin sık görülen arkadaşlarıdır. Ayrıca iştahı azalır, hasta huzursuz olur, ağrı uykuya izin vermez.
Vücut ısısı yükseldiğinde akut kolesistit veya kolanjitten şüphelenilir. Derinin sarılığı, sklera, taşın olduğunu gösterir.safranın çıkışını engeller.
Hastalık teşhisi
Safra kesesindeki safra taşlarını çeşitli yöntemlerle eritmenin mümkün olup olmadığı, mesane ve kanallarda hangi taşların oluştuğuna bağlıdır.
Taşlar aşağıdaki türlerdendir:
- Kolesterol, %75'e kadar kolesterol, ayrıca pigmentler, kireç tuzları, proteinler ve müsinler içerir. En sık görüşün (tüm vakaların %70 ila %90'ı). Safra kesesinde bulunurlar ve çok daha az sıklıkla kanallarda bulunurlar.
- Kahverengi pigment taşları %30'a kadar kolesterol ve ayrıca kalsiyum bilirubinat içerir. Ameliyattan sonra koledokta, nadiren mesanede görülür.
- Siyah pigment, siyah pigment, müsin ve proteinler içerir. Esas olarak safra kesesinde meydana gelir, son derece nadir olarak ortak kanalda.
- Karışık kompleks taşlar daha az kolesterolün yanı sıra kireç tuzları, proteinler, müsin ve pigment maddeleri içerir. Vakaların yaklaşık %20'sinde görülür.
Kolesterol ise safra taşlarını ameliyatsız eritin. Bu taşlar röntgende görünmez. Ana tanı yöntemi ultrasondur. Safra kesesinin kalınlaşmış bir duvarının yanı sıra taşlar ve gölgeleri de görselleştirilir.
Karın boşluğunun düz radyografik görüntülerinde, kireç tuzları, radyo-pozitif oluşumlar içeriyorsa taşlar çok daha az görülür.
Fibrogastroduodenoskopi, safranın çıkış yerini incelemek için yapılırtaş tıkanıklığını tespit etmek için duodenal kanal.
Biyokimyasal bir kan testinde, kolesterol miktarı ve lipid spektrumunun yanı sıra bilirubin ve enzim maddelerine dayalı olarak karaciğerin işleyişi incelenir.
Tam kan sayımı, lökosit sayısı ve eritrosit sedimantasyon hızı ile aktif bir inflamatuar sürecin varlığını veya yokluğunu teşhis eder.
Safra taşı hastalığı için diyet
Herhangi bir aşamada, tıbbi beslenme kolesterol seviyelerini, vücuttaki aşırı salgısını düşürmeyi amaçlamalıdır. Burada önemli bir rol, vücut ağırlığını az altmayı, metabolik süreçleri düzeltmeyi amaçlayan doğru beslenme ile oynanır. Genellikle safranın patolojik resmi, özel bir diyet gerektiren endokrin patoloji ile ilişkilidir.
Yiyecekler kesirli olarak alınmalıdır - günde dört ila altı kez, yiyecekler saatlere eşit olarak dağıtılarak mesanede safra durgunluğu olmaz. Porsiyonlar küçük olmalı, safra kanallarının spazmına ve değişen yoğunlukta ağrılı hislere neden olacağından oburluk yasaktır.
Diyet yiyecekleri, kızarmış, yağlı, tütsülenmiş, baharatlı ve yüksek kalorili (2900 kcal'ye kadar) alımını hariç tutar. Yiyecekler protein açısından zengin olmalıdır. Ürünleri seçerken yağ içeriği dikkate alınmalıdır. Bu, düşük oranda yağ içeriği ile satın alınması gereken süt ürünleri için geçerlidir. Et, az yağlı çeşitler olmalıdır (tavuk, hindi, tavşan, sığır eti). Nehir balığı veya az yağlı (çipura, levrek, morina, levrek, hake). Et ve balık buğulanmalı veyaaşçı.
Günde üç ila dört kez yaklaşık 100 gram çiğ sebze veya meyve yemek faydalıdır. Bunları ana yemekten önce yemelisiniz. Elmalar ve armutların yanı sıra meyve suları, birçok beslenme uzmanının sevgisini kazanmış olan safra taşlarının iyi çözülmesine yardımcı olur. Aynı amaçlar için havuç, lahana turşusu, kereviz kullanılacaktır. Taş oluşumu ile mücadele eden bir hastanın masasında lif yönünden zengin besinler bulunmalıdır. Günde iki kez bir çorba kaşığı buğday kepeği yemek halk ilaçlarından biridir. Kaynar su ile demlenen ve ana yemeğe eklenen kepek, safra taşlarının çözülmesine ve bağırsak fonksiyonunun iyileşmesine yardımcı olur.
Yağların yarısı bitki bazlı olmalıdır. Bitkisel yağlar (ayçiçeği, keten tohumu, zeytin, mısır ve soya fasulyesi) kolesterolü düşürmeye yardımcı olur, vücudu tokoferol ile zenginleştirir, bileşimlerindeki prostaglandinlerin yardımıyla safrayı sulandırır.
Nötr ve alkali safra, içindeki kolesterolün çözünmesine katkıda bulunur, asidik bir ortam ise tam tersine kristalleşmeye ve taş oluşumuna neden olur. Bu, çok sayıda un ürünü ve tahıl tüketimine yol açar. Çevreyi daha alkali hale getirmek için diyete ekşi süt ürünleri, süzme peynir, peynir, sebzeler (baklagiller hariç), meyveler ve meyveler (kırmızı kuş üzümü hariç) eklemelisiniz.
Çorbalar yağsız pişirilmelidir. Yumuşak haşlanmış yumurtalara günde birden fazla izin verilmez. Baharatlardan maydanoz ve dereotu, meyve sosları kullanabilirsiniz. Çay ve kahve zayıf içilebilir, meyve suları içmek iyidir. Güçlü alkol ve bira yasaktır.
Taşların ilaçla çözünmesi için endikasyonlar
Safra kesesindeki taşları belirli koşullar altında halk ve tıbbi yöntemlerle eritmek mümkündür:
- Safra kesesinde sadece ultrasonda görülebilen ve radyografilerde bulunmayan kolesterol taşları vardır.
- Boyut - boyut olarak en fazla iki santimetre.
- Safra kesesi doğru ve tam olarak çalışır, safra biriktirir.
- Vücuttaki taşlar hacminin yarısından fazlasını işgal etmez.
- Safra kesesinden çıkan kanal geçirilebilir olmalıdır.
- Ortak kanalda taş yok.
- Taşların ortaya çıkma süresi üç yıldan azdır, çünkü daha sonra çözülmesi zor olan çok miktarda mineral tuz biriktirirler.
Taşların ilaçla çözünmesi için kontrendikasyonlar
Lizis ilaçlarını yasaklayan koşulları ve hangi safra taşlarının ilaçla çözülebileceğini bilin.
Kontrendikasyonlar:
- Safra kesesi duvarında ve kanallarında akut inflamatuar reaksiyon.
- Çapı iki santimetreden büyük büyük taşlar.
- Herhangi bir etiyolojinin karaciğer patolojisi.
- Diabetes mellitus.
- Kronik pankreatit.
- Mide ve oniki parmak bağırsağının peptik ülseri.
- Bağırın tüm bölümlerinin kronik patolojisinin alevlenmesi.
- Röntgende görülen kalsiyum karbonat taşları.
- İşlev belirtisi olmayan engelli safra kesesi.
- Hamilelik veemzirme.
Hangi ilaçlar safra taşlarını eritir
Tıbbi lizis için, taş oluşumuna eğilimli hastalarda bu maddelerin eksikliğini telafi eden safra asitleri - kenodeoksikolik ve ursodeoksikolik müstahzarları kullanılır. Bu ilaçları kullanırken, kolesterolün gıdalardan emilmesi ve karaciğerde sentezi engellenir, bu da safrada azalmasına neden olur. Taşın temeli olan kolesterol olmadan oluşumu zorlaşır. Ayrıca, mesanede halihazırda bulunan kolesterol taşları ve kristalleri ile yağ asitleri, safra kümelerini çözen sıvı bileşikler oluşturur.
Kenodeoksikolik asidin ilacı, Alman şirketi Doctor Falk Pharma GmbH tarafından kapsüllerde üretilen "Chenofalk" tır. Her akşam yatmadan önce bir ilaç reçete edilir, çünkü geceleri uzun süreli safra durgunluğu ile kolesterol taşları oluşur (bir kişi geceleri yemek yemediğinden).
Doz kişinin kilosuna göre kilogram başına 15 mg oranında değişir. Fazla kilolu kişiler maksimum dozun günde 1500 mg olduğunun farkında olmalıdır.
İlacı uzun süre kullanmak gerekir. Altı ay sonra, tedavinin sonucunu değerlendiren bir takip ultrason muayenesi yapılır. Pozitif dinamiklerin yokluğunda ilaç durdurulur. "Chenofalk" almak için maksimum süre üç yıl olarak kabul edilir. Kişilerde müteakip taş oluşumunun önlenmesi için ilacı almanın bir yöntemi vardır.önceki taşların tamamen çözülmesi şartıyla bu patolojiye eğilimlidir. Resepsiyon 60 gün ara ile bir ay içerisinde gerçekleştirilir.
Henofalk'ın toleransı iyidir. Kaşıntı ve kızarıklık şeklinde alerjik reaksiyonlardan korkmalısınız. Uzun süreli çok aylık alımlarda karaciğer parametrelerinin (ALAT ve ASAT) izlenmesi ve eğer yükselirse dozun az altılması gerekir.
Taşları hareket ettirirken karın ağrısı oluşabilir. Dışkıda artan yağ nedeniyle yüksek dozlarda gevşek dışkı mümkündür.
Ursodeoksikolik asit bazlı "Ursofalk" ilacı, akşamları günde vücut ağırlığının kilogramı başına 10 mg'lık bir dozajda kullanılır. Maksimum miktar 1250 mg'dır. İlaç, taşları çözmek için daha etkili kabul edilir ve toleransı iyidir. Alım, ultrason kontrolü altında gerçekleştirilir. Bir buçuk yıl içinde dinamiklerin yokluğunda "Ursofalk"ı iptal edin.
Geceleri yarım doz alarak "Chenofalk" ve "Ursofalk"ı birleştirmek için bir teknik var. Bu tedavi daha etkilidir ve başarının hastaların sadece yarısına eşlik ettiği monoterapinin aksine vakaların %70'inde taşların çözülmesine yol açar.
Safra taşlarını asit preparatlarıyla çözmeden önce tüm kontrendikasyonları netleştirin. Ayrıca, geleneksel ilaçlarının yapamayacağı unutulmamalıdır.
Safra taşlarını çözen otlar
Taşları eritmek için bitkisel ilaçların kullanımı ancak tedaviden sonra yapılmalıdır.katılan doktorun izni. Bu nedenle, safra taşlarını çözen ilaçlar aşağıdaki bitkilerde bulunur.
Süt devedikeni, nane, solucan otu, kuşburnu, pancar suyu, yaban mersini yaprağı, lavanta çiçekleri, dağ kekiği kullanın. Tabletler, infüzyonlar, çaylar şeklinde kullanılırlar. Her çarenin kendi kontrendikasyon listesi olduğunu unutmayın.
Çok küçük çapları ve kolesterol bileşimi ile bitkisel ilaçlar da dahil olmak üzere halk ilaçları ile safra kesesinde safra taşlarını eritmek mümkündür. Akut iltihaplanma sürecinde bitkilerin kullanımı kontrendikedir.
İlaçsız tedaviler
Safra kesesindeki taşları cerrahi tedaviye başvurmadan nasıl çözersiniz, bunu bir gastroenterolog ve cerrah ile görüştükten sonra öğrenmelisiniz.
Şok dalgası kolelitotripsi yöntemi, büyük taşların (3 cm'ye kadar) küçük parçalara ayrılmasını sağlar. Taşlar kolesterol olmalıdır. Safra kesesi işlevini yerine getirmelidir. Yöntem, özellikle iki hafta önce yağ asidi preparatlarını kullanmaya başlarsanız etkili olacaktır. Taş parçalanması vakaların %95'inde başarılıdır.
Perkütan transhepatik kolelitoliz tekniği lokal veya genel anestezi altında gerçekleştirilen invaziv bir işlemdir. Deri ve karaciğer dokusu yoluyla safra kesesine ince bir sonda sokulmasını ve taşları çözmek için bu sondadan bir çözeltinin infüzyonunu içerir. Bu, taşların %95'e kadarını çözer.
Önleme
Önleme önlemleri,yukarıdaki yöntemlerle tedaviden sonra birincil taşların ve yeni taşların oluşumu.
Önleme önlemleri şunları içerir:
- Yukarıdaki tüm aktivitelere uygun beslenme.
- Sülfat iyonu içeren maden sularının kullanımı ("Essentuki", "Borjomi", "Truskavets", "Narzan").
- Kaplıca tedavisi.
- Kötü alışkanlıkları reddetme.
- Diyafram ve basın kaslarını geliştiren egzersizler de dahil olmak üzere düzenli fiziksel aktivite.
- Vücut ağırlığı kontrolü.
- Kronik bakım.
Safra taşlarının nasıl çözüleceğini tartıştık. Yetkili tedavi ile sonuç olumludur.