Sınıflandırması bu makalede sunulan Hepatit, hastalık nüfus arasında çok yaygın olduğu için modern tıpta çok alakalı bir konudur. Genellikle hastalık kendini göstermez ve geç gelişir. Yüksek enfeksiyon riski vardır. Bu bulaşıcı form için geçerlidir. Ek olarak, uzun süreli bir hastalık, karaciğerde geri dönüşü olmayan fibrotik değişikliklere ve genellikle tedavi edilemez olan ciddi karaciğer yetmezliğine neden olabilir.
Hepatit çeşitleri
Hepatit nedir? Sınıflandırma, aşağıdaki hastalık çeşitlerini varsayar: bulaşıcı veya viral nitelikte bir hastalık. Tıp, karaciğer iltihabına neden olabilen A, B, C, D, E olmak üzere beş ana tipini ayırt eder. Ayrıca hepatit sitomegalovirüs, kabakulak, kızamıkçık vb. bulaşıcı hastalıkların bir komplikasyonu haline gelebilir.
Toksik hepatit nedir? Bu kategori patolojileri içeriruyuşturucu, alkol ve zehirlerin etkisi altında gelişir. İlaçlar arasında tüberküloz tedavisinde kullanılan ilaçlar, antiviral ilaçlar, sülfonamidler, sıcaklığı düşüren antibiyotikler, konvülsiyonlara ve onkolojik neoplazmalara karşı ilaçlar yüksek derecede toksisiteye sahiptir. Otoimmün hepatit formları genellikle açıklanamayan bir etiyolojiye sahiptir. Bağışıklık sistemi kendi karaciğer hücrelerine saldırmaya başlar. Hastalığın seyrine bağlı olarak, hastalığın iki formunu ayırt etmek gelenekseldir:
- Hepatit, akut formda. Aniden kendini gösterir ve zehirlenme, ateş, cilt sarılığı ile ifade edilir, ancak her durumda değil. Bu senaryo, viral ve toksik nitelikteki çoğu hepatite sahiptir. Hasta zamanında bir uzmana dönerse, akut formdan sonra çoğu durumda tam bir iyileşme gerçekleşir.
- Kronik form. Akut bir lezyonun, otoimmün süreçlerin, alkollü içeceklerin ve ilaçların kullanımının yanı sıra hepatotoksik ilaçlarla uzun süreli tedavinin sonucu olabilir. Ayrıca viral etiyoloji hepatit B ve C, birincil kronik hastalık olarak hemen gelişebilir. Kronik bir hastalığın seyri, silinmiş semptomlarla karakterizedir. Bu nedenle, karaciğer ciddi hasar gördüğünde teşhis bazen geç ortaya çıkar.
Ana iletim kanalları
Yalnızca viral form bulaşıcıdır. Bu durumda enfeksiyon farklı şekillerde bulaşır:
- kirli eller aracılığıyla;
- kontamine bulaşıklar ve yiyecekler aracılığıylaürünler.
Hepatit A ve E bu şekilde yayılır. Ayrıca enfekte bir kişinin kanıyla temas yoluyla bulaşma gerçekleşir. Bu bakımdan manikür, pedikür, dövme, piercing, enjeksiyon yoluyla ilaç kullanımı vs. bir tehdittir. Bu tür bulaşma viral hepatit B, C, D'nin doğasında vardır. B, C, D virüsleri cinsel yolla da bulaşabilir.
Hepatit belirtileri
Hepatit kendini nasıl gösterir? Başlıca belirtiler şunlardır:
- yüksek vücut ısısı;
- sağ taraftaki hipokondriyumda ağrı;
- cilt ve göz rengi;
- renksiz dışkı;
- kaşıntılı cilt;
- bulantı;
- koyu idrar rengi;
- asteni.
Ancak bu tür işaretlerin her zaman ortaya çıkmadığına dikkat edilmelidir. Bazı durumlarda hastalık gizlenir ve kişi tarafından hafif bir rahatsızlık olarak algılanır.
Hepatit A
Bir kişi kendini iyi hissetmiyorsa, vücut ısısı yükselir ve idrar koyulaşırsa (renk güçlü çay yapraklarına benziyor), o zaman hepatit A gibi bir hastalığın geliştiğinden şüphelenebilirsiniz. şeklinde, gastrointestinal sistem bozukluğu, bulantı, kusma, midede ağırlık ve sağda hipokondriyumun eşlik ettiği titreme görülebilir. Bir süre sonra idrar koyulaşır, sklera ve cilt ikterik hale gelir, dışkı renksizleşir. Sarılık ortaya çıktıktan sonra kişinin genel durumu düzelir.
Tip B
Viral hepatit B bulaşıcıdırhastalık. Görünüşü bir virüsü kışkırtır. Her yerde bulunur ve herkesi etkileyebilir. Hepatit virüsü Çoğunlukla kan yoluyla taşınır. Bu hastalığın kronik formu ciddi komplikasyonlara neden olabilir ve ölüme yol açabilir. Bu nedenle hastalığın zamanında teşhis ve tedavisi çok önemlidir. Hepatit B belirtileri kuluçka döneminin 12. haftasında ortaya çıkabilir. B virüsüne karşı, hastalığın gelişimine karşı güvenilir bir şekilde koruma sağlayabilecek aşılar bile var.
Hastalık belirtileri
Hepatit B'nin belirtileri nelerdir? Hastalığın gecikme süresi altı aya kadar sürer. İlk belirtiler 12. haftada ortaya çıkar. Hastalar asteni, iştahsızlık, bulantı, sağ hipokondriumda ağırlıktan şikayet ederler. İdrar koyulaşır ve köpürür, dışkı hafifler. Eklemlerde ağrı, sindirim sisteminin bozulması vardır. Vücut ısısı yükseldi.
Hepatit C
Hepatit C ne kadar tehlikeli? Bu, bir virüsün neden olduğu karaciğerin bulaşıcı bir hastalığıdır. Herkes enfekte olabilir. Genellikle genç hastalarda ortaya çıkar. İnsidans oranı son on yılda istikrarlı bir şekilde artmaktadır. Hepatit C virüsü kan yoluyla bulaşır. Hepatit C'nin açık belirtileri var mı? Çoğu durumda, hastalık yavaş yavaş gelişir ve kronik hale gelir. Ancak asemptomatiktir.
Hepatit C gibi bir hastalığın sonuçları nelerdir? Hastalık gastrointestinal sistem ve karaciğerin işleyişini bozabilir ve kronikleşebilir. Bu arada, tedaviye iyi yanıt veriyor.modern ilaçlar. Hepatit C neden tehlikelidir? Karaciğer sirozuna neden olabilir. Ayrıca hastalığa karşı geçerli bir aşı henüz icat edilmedi ancak enfeksiyon önlenebilir.
Bu tür bir hastalık kendini nasıl gösterir?
Hepatit C'nin belirtileri nelerdir? Genel olarak, hastalık asemptomatik olarak sınıflandırılabilir. Şans eseri ortaya çıkar. Çoğu zaman, hastalar asteniden şikayet eder, ancak semptomlar bulanıktır. Eklemlerde ağrılar var. Karaciğer ve dalak boyutunda bir artış var. Hepatit C'ye ne sebep olabilir? Sonuçlar en ciddi olanıdır. En şiddetlilerinden biri karaciğer sirozudur. Bununla birlikte cildin ve gözlerin sarılığı ortaya çıkar, karın şişer, örümcek damarları görünür ve asteni artar.
D Çeşitleri
Bu hastalığa hepatit D virüsü neden olur. Hastalığın etken maddesi vücutta kendi kendine gelişemez. Bunu yapmak için sözde bir asistanın katılımına ihtiyacı var. Bu hepatit B virüsüdür. İki virüsün simbiyozu, şiddetli seyir ile karakterize bir hastalığa neden olabilir. Enfeksiyon, kural olarak, kan nakli sırasında ve uyuşturucu bağımlılarının şırıngaları yoluyla ortaya çıkar. Virüsün anneden fetüse yayılmasının yanı sıra cinsel yolla da dışlanmaz. B virüsünden etkilenen tüm hastalar hepatit D'ye duyarlıdır.
Belirtiler
Hepatit D kendini nasıl gösterir? Hasta ateşli. Karaciğerde, diz bölgesinde ve diğer büyük eklemlerde ağrılar var. Mide bulantısı şikayetleri var. Adam yoksuniştah. Uyuşuk ve hareketsiz.
Hepatit E
Daha önce, bu çeşidin tanımlanmasından önce, hastalık ne A grubuna ne de B grubuna ait değildi. Bulaşma mekanizması hasta bir kişinin dışkısıdır. Virüs vücuda kirli su yoluyla, daha az sıklıkla yıkanmamış eller yoluyla girer. 15-29 yaş arası gençler bu tip hepatite yakalanır. Özellikle, bu form, sıcak iklime ve zayıf su kaynağına sahip ülkelerde yaygınlaşmıştır. Hastalığın prognozu olumludur. İstisna, hamileliğinin son üç ayında olan kadınlardır.
Ana işaretler
Hastalık kendini adım adım gösterir. Sarılıktan önceki dönem, asteni, baş dönmesi, iştahsızlık ile karakterizedir. Bulantı ve kusma nadirdir. Hepatit E, sağ hipokondriumda veya üst karında ağırlıkla kendini gösterebilir. Ağrı hem orta hem de akut olabilir. Vücut ısısı normal sınırlar içinde kalır. Kuluçka 9 gün sürer.
Ayrıca karaciğerde ikterik dönemin başlangıcına işaret eden bir arıza vardır. İdrar koyulaşır, dışkı hafifler. Gözlerin derisi ve sklera sarıya döner. Tam kan sayımı, bilirubinde bir artış olduğunu gösterir. Hasta cildin kaşınmasından muzdariptir. Zayıflık ve mide bulantısı devam eder. Karaciğer boyut olarak artar. Hastalığın süresi 1-3 haftadır.
Hepatit G
Bu tür hastalıklar yaygınlaştı. Rusya'da patojenin sıklığı% 2, Rusya'nın başkentinde% 8'dir. Doktorlara göre, hepatit Ghepatit C'nin küçük kardeşidir. İkincisi ile aynı şekilde bulaşır - kan yoluyla. Hastalık uyuşturucu kullananlar arasında yaygınlaştı. Hastalığın cinsel yolla bulaşmasının yanı sıra virüsün anneden fetüse geçmesi de dışlanmaz.
Belirtiler
Hasta iştahsızlıktan, sağ hipokondriyumda ağrıdan şikayet eder. İdrar koyulaşır ve dışkı hafifler. Bulantı ve kusma sıklıkla not edilir. Sarılık görünmeye başlar. Sarı ağız ve gözler. Cilt ayrıca sarılık verir. Kandaki bilirubin seviyesi artar. Karaciğer boyut olarak artar. Bazen aynı süreç dalakta meydana gelir. Hastalık kronikleşebilir. Hepatit C ile birleştiğinde hastalık karaciğer sirozu gelişimine neden olabilir.
Botkin hastalığı
Bu, hepatit A'nın hafif formlarından biridir. Bu hastalığın kuluçka süresi bir buçuk aydır. Kişi bu hastalığa kolayca duyarlıdır. Vücuduna giren virüs zorunlu enfeksiyona neden olur. Bu enfeksiyon yetişkin popülasyonda %20'dir. Hastalık genellikle sonbaharda insanları etkiler. Tüm enfeksiyonların yarısı yılın bu zamanında düşer.
Otoimmün hepatit
Sınıflandırması beş ana türü içeren hepatit de otoimmündir. Bunun hakkında daha ayrıntılı konuşalım. Otoimmün hepatit, karaciğer dokusunun ilerleyici bir iltihaplanma şeklidir. Hastalık, kanda yüksek düzeyde antikor ve hipergamaglobulinemi ile karakterizedir. histolojik ileKaraciğer dokusunun incelenmesi periportal hepatit ile teşhis edilebilir. Basamaklı veya kısmi nekroz varlığı ile karakterizedir. Bu hepatit etiyolojisi bilinmeyen bir hepatittir. Hastalık oldukça hızlı ilerler. Karaciğer kanserine, portal hipertansiyona, karaciğer yetmezliğine ve hatta ölüme neden olabilir.
Patognomonik semptomlar sonbaharda görüldüğünden, otoimmün hepatit gibi bir tanı koyarken, kronik viral hepatit, Wilson hastalığı, hemokromatoz, ilaca bağlı ve alkolik hepatit, alkolsüz karaciğeri dışlamak gerekir. dejenerasyon, bağışıklık kaynaklı hastalıklar, biliyer siroz varlığı ve primer sklerozan kolanjit.
Hastalık farklı yaşlardaki hastalarda gelişebilir: 9 aydan 77 yaşına kadar. Ancak, kural olarak, 40 yaşından küçük hastalarda teşhis edilir. Otoimmün hepatit yanlış teşhis edilebilir. Hastaların üçte biri komorbiditeye sahiptir. Bunlar arasında Hashimoto tiroiditi, ülseratif kolit, sinovit, tirotoksikoz belirtilmelidir. Ne yazık ki, hepatitin otoimmün formu, hastalığın karaciğer sirozuna neden olduğu sonraki aşamalarda vakaların %25'inde teşhis edilir.
ICD'ye göre hastalık sınıflandırması
Hepatit gibi bir hastalığın çeşitleri tıpta nasıl alt bölümlere ayrılır? ICD sınıflandırması, koşullu kodlarıyla birlikte aşağıdaki listeyi önerir:
- B15 - hepatit A'nın akut formu.
- B16 - hepatit B'nin akut formu.
- B17 - diğer akut viral hepatit türleri.
- B18 - viralkronik hepatit.
- B19 - kökeni bilinmeyen viral hepatit.
Hepatitin sonuçları nelerdir?
Hepatit enfeksiyonu bir kuluçka dönemi içerir: virüsün kana nüfuz etmesinin başlangıcından hastalığın ilk semptomlarına kadar geçen süre. Bu süreç karaciğer hücrelerinin dejenerasyonuna yol açar. Hepatit A, B, C formları ile bu sürenin süresi birçok faktör tarafından belirlenen 10-20 ila 100-200 gün arasında olabilir.
Hepatit gelişimi akut fazda ilerler. Hastalığın ilk belirtileri şiddetli ve fark edilebilir olabilir. Bazen hastayı ölüme götürebilecek şimşek hızında gelişmeler olur. Kurtarma da meydana gelebilir. Bu, virüs vücudu terk ettiğinde ve karaciğer hücreleri normale döndüğünde olur.
Hepatitin özellikleri nelerdir? Akut bir hepatit A formu ve çoğu hepatit B vakası ile vücuda verilen tüm hasar vakalarında iyileşme meydana gelir. Bu olmazsa, kronik bir form gelişir. Akut formun kronik hale dönüşmesinin nedeni, bağışıklık sisteminin zayıflamış halidir. Ancak kimin iyileşip kimin iyileşmeyeceğine dair net bir tanım yapmak çok zor.
Kronik form, hepatit virüsü ile enfeksiyon vakalarının %20'sinde ve hepatit C vakalarının en az yarısından fazlasında gelişir. Hastalığın en tehlikeli formu fulminan formdur. Son derece nadirdir (hepatit A veya B vakalarının %1'inde). Ölümcül olabilir.
Tehlikelikronik hepatitin sonuçları arasında karaciğer sirozu ve kanserli bir tümör (hepatoselüler karsinom) bulunur. Kronik hepatit B ve C vakalarının %20'sinde karaciğer sirozu gibi bir komplikasyon görülür. Hastalığın viral formları sıklıkla kanseri tetikler ve karaciğer transplantasyonunun ana nedeni haline gelir.
Kronik hepatit varlığında ölüm riski %15-50'dir. Karaciğer sirozu ile, kronik formdan etkilenen hastaların %50'ye kadarı 5 yıl içinde ölür. Hastalık, gelişmekte olan ülkelerde erkekler için ilk on ölüm nedeninden biridir.
Tedaviye gelince, akut form antiviral tedavi gerektirmez. Aynı zamanda, kronik için reçete edilir. Kombine tedavi, hastanın hücresel düzeyde vücudun virüse karşı savaşını artıran interferonları ve virüsün genetik materyalinin moleküllerinin yerini alan nükleozidleri alır.
Hastalığa karşı aşı var mı?
Şu anda Rusya'da, diğer Batı ülkelerinde olduğu gibi, bağışıklığı önleme süreci yaygın olarak bilinmektedir. Başka bir deyişle, aşılama. Bir enfeksiyon kaynağı ile temas halindeyken bile insan vücuduna enfeksiyona karşı bağışıklık sağlar. Birçoğu hepatite karşı aşı olmanın mümkün olup olmadığıyla ilgileniyor mu? Bugüne kadar A tipine karşı aşılar geliştirildi. İlaçların etkinliği yüksek.
Hepatit A'ya karşı aşılama, hem daha önce bu hastalığa sahip olmayan hem çocuklar hem de yetişkinler için ve çeşitli hastalığı olan hemen hemen tüm insanlar için endikedir.karaciğer hastalığı. Böyle bir aşı yan etkilere neden olmaz ve herhangi bir tehlike oluşturmaz. Bu aşı altı ay veya bir yıl arayla iki kez yapılır. Antikorlar, ilacın ilk dozundan yaklaşık 14 gün sonra ortaya çıkar. Bu sayede bir kişi 10 yıl boyunca böyle bir enfeksiyondan korunabilir.
Hepatit aşısı genetik olarak tasarlanmıştır. İmmünojenik bir protein içerir. Böyle bir aşı, doğum hastanesinde yapılan ilk aşılamadan bir ay sonra ve ikincil aşılamadan beş ay sonra bebeklere üç kez kas içinden yapılır. Bu durumda, hastalığın gelişimini% 99 oranında baskılayan belirli antikorlar ortaya çıkar. Bu aşı 8 yıl ve daha uzun süre güvenilir koruma sağlar. Bazen vücudu ömür boyu korur.
Hepatit B aşısı başta risk altındakiler olmak üzere tüm insanlara yapılmalıdır. Çalışmaları kanla ilgilidir (cerrahlar, doktorlar, laboratuvar asistanları). A ve B formlarına karşı aşı doktor tavsiyesi üzerine yapılır. Planlı değil. Birçok insan bunu tamamen reddediyor. Her ne kadar çocuklar için bu aşı, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın emriyle 2002'den beri zorunlu hale geldi.
Hepatit C için maalesef henüz bir aşı yok. Bilim adamları, nötralize edici antikorların geliştirilebileceği stabil bir virüs proteini bulamadılar. Birçok bilim adamı, bu alanda devam eden araştırmalar, böyle bir ilaç yaratmanın yollarını arıyor. Avrupa'da düzenli olarak klinik deneyler yapılmaktadır.
Nerede test yaptırabilirimhepatit?
Birçoğu, hepatit için kan bağışı yapılacak yerler ile ilgileniyor. Analizler bölgesel öneme sahip herhangi bir şehir veya merkezde yapılabilir. Bir hastalıktan şüpheleniliyorsa, terapist kişiyi laboratuvara gönderir. Hastalığı teşhis etmek için kural olarak bir kan testine başvururlar. Viral hastalık türleri için, hepatit D antijeni veya virüs C'ye karşı antikorlar belirlenir. Diğer hepatit türlerinin antikorları da belirlenir.
Bulaşıcı olmayan etiyolojiye sahip formlar için, karaciğer testlerinin yanı sıra genel ve biyokimyasal bir kan testi yapılması önerilir. Hastalar için böyle bir analiz ücretsiz olarak yapılır ve CHI politikası tarafından ödenir. Sonuçlar, laboratuvara sevk eden doktor tarafından alınır. Bunları hastaya iletir.
Genellikle testler, böyle bir manipülasyon için anlaşma yapılan ilçe kliniklerinde veya tıp merkezlerinde yapılır. Ayrıca, büyük şehirlerde bulunan özel odalarda hepatit B veya C varlığı için laboratuvar incelemesi yapılabilir. Genellikle AIDS merkezleriyle birlikte çalışırlar. HIV enfeksiyonu testi genellikle belirtilir. Bu merkezler ücretsiz ve anonim olarak teşhis sağlar.
Acil bir analiz gerekli olur. Bu durumda muayene, özel kliniklerin veya teşhis merkezlerinin laboratuvarlarında yapılır. 1-2 gün boyunca analizler yapılır, sonuç hastaya verilir. Teşhisi netleştirmek için ücretsiz muayene sırasında olumlu bir sonuç alındığında, ücretli olarak ikincil bir muayene yapılabilir. Ayrıca olabilirönerilen kantitatif testler. Özel klinikler ayrıca araştırmanın doğruluğunu, anonimliğini ve hızını garanti eder.
Analiz nasıl yapılır?
Analizin olabildiğince doğru olması için bir damardan kan alınır. İşlem sabahları aç karnına gerçekleştirilir. Son öğün kan bağışından en geç 8-10 saat önce olmalıdır. Bir gün boyunca yağlı yiyecekler, baharatlı yiyecekler ve alkollü içeceklerin tüketimini bırakmalısınız. Analiz laboratuvar asistanları tarafından gerçekleştirilir. Aynı zamanda tüm hijyen kurallarına uyulmaktadır. Genellikle 10 ml kan alınır. Laboratuvarda ne zaman cevap alabileceğinizle ilgili bilgileri netleştirebilirsiniz.
Sonuç
Bu makalede sınıflandırılması sunulan hepatit, karaciğerin ciddi bir lezyonudur. Komplikasyonlara neden olabilir ve zamansız tedavi durumunda kronik bir forma girer. Bazı durumlarda ölüme bile yol açabilir.
