Mikrocerrahi Marmara, varikosel adı verilen bir rahatsızlığın tedavisi için yapılan bir cerrahi müdahale türüdür. Bir ürolog tarafından, testisin pampiniform pleksusunun damarlarının genişlemesi (varikosel) tespit edildiğinde, hasta skrotumdaki rahatsızlıktan şikayet ettiğinde veya testisin boyutunda bir azalma fark edildiğinde, bir azalma tespit edildiğinde reçete edilir. işlevinde.
Marmara ameliyatının diğer varikosel tedavi yöntemlerine göre avantajları
Marmar operasyonu her yıl daha fazla doktor varikosel için en etkili ve güvenilir tedavi yöntemi olarak kabul edilmektedir. Başlıca faydaları şunlardır:
- mikrocerrahi gözlükler ve en küçük damarları işlemenizi sağlayan bir mikroskop sayesinde mümkün olan en az sayıda nüksde;
- küçük bir doku travmasına;
- 2 cm'den büyük olmayan küçük ve göze çarpmayan bir yara içinde;
- ameliyattan sonra neredeyse tamamen ağrı yokluğunda;
- sperm kalitesini ve miktarını iyileştirmede;
- hastayı hızlı bir şekilde normal bir yaşam tarzına döndürme yeteneğinde.
için operasyonel yöntemler arasında birkaç fark dahaIvanissevich veya Marmar yönteminden laparoskopi. Ivanissevich'e göre operasyon, karın ön duvarı kaslarının travmatize olmasına, rehabilitasyon süresinin artmasına ve postoperatif ağrı sendromunun artmasına neden olabilecek aponeurozun diseksiyonunu içerir. Marmar operasyonu hem sol hem de sağ varikosel ile baş etmenizi sağlar. Spermatogenezin iyileştirilmesi ve doğurganlık değerlendirmesi 6-9 ay sonra yapılabilir. Marmar ameliyatından sonra çoğu erkek, önümüzdeki birkaç yıl içinde baba olma fırsatına sahip oluyor.
Marmara operasyonu randevusu için endikasyonlar nelerdir
Marmar ameliyatı reçete edildiğinde ana ve genel olarak tek belirti varikoseldir - belirgin klinik belirtiler olmadan ortaya çıkabilen, neredeyse asemptomatik bir hastalık.
Fakat çoğu zaman, uzmanlardan yardım ararken, hastalar skrotumdaki ağırlıktan, testisteki ağrıdan şikayet ederler. Muayene sırasında, testisler tarafından spermatozoa üretiminin ihlal edildiğini gösteren spermogramdaki sapmalar ortaya çıkar. Özellikle kısırlığa neden olabilecek komplikasyonlar söz konusu olduğunda, hastalığın ameliyatsız tedavisi imkansızdır. Varikosel için Marmar operasyonu, dünya istatistiklerine göre, organın üreme işlevini tam olarak geri kazanmanızı sağlar.
Varikosel: nedir, neyle doludur
Hastalık, damarlarda bulunan çek valflerin arızalanmasıyla ilişkili olan spermatik kordun testislerinin damarlarının genişlemesini içerir. Yanisağlıklı bir kapakçık, kanın damarda tek yönde hareket etmesini sağlar, kapakçıkların hasar görmesi kanın geri akışını engellemelerine izin vermez. Basınçtaki herhangi bir artış kanın geri dönmesine neden olur.
Hastalığın nedenleri
Varikosel aşağıdakilerin bir belirtisi olabilir:
- venöz kapakların konjenital malformasyonu;
- damar duvarının doğuştan gelen zayıflığı;
- damarlarda bükülmeye, şekil değişikliğine ve kademeli olarak sıkışmaya neden olan pelvis veya skrotumda artan basınç.
Böyle bir patolojiyi düzeltmek için birçok farklı yöntem vardır, örneğin Ivanissevich operasyonu veya laparoskopik yöntem. Marmar yöntemi neden popüler hale geldi? Operasyon karın duvarı kaslarına zarar verme, testis arterlerine zarar verme ve iltihaplanma olasılığını neredeyse ortadan kaldırır.
Marmara operasyonu için kontrendikasyonlar
Her cerrahi müdahalede olduğu gibi, en etkili ve güvenli prosedürün bile kontrendikasyonları olabilir:
- iç organların kronik patolojilerinde alevlenme aşaması;
- inme, kalp krizi veya başka bir koroner kalp hastalığından sonraki ilk altı ay;
- genitoüriner sistemdeki inflamatuar süreçler;
- grip, SARS ve diğer bulaşıcı hastalıklar.
Bir müdahaleye nasıl hazırlanılır
The Marmara operasyonu ve buna hazırlık, standart bir araştırma kapsamı anlamına gelir: genel, klinik ve biyokimyasalkan testi, koagülogram, EKG, RW, sifiliz, HIV, hepatit testleri, ameliyattan önce anestezi uzmanı tarafından muayene.
Ameliyat öncesi muayene, planlanan müdahalenin kapsamına, hastanın yaşına ve genel durumuna bağlı olarak genişletilebilir veya tersine az altılabilir.
İşlemden hemen önce:
- Varsa, yaklaşan operasyon alanında saçları tıraş edin. Bu, cildi kesmeden ve daha fazla tahrişe neden olmadan dikkatli bir şekilde yapılmalıdır.
- Bazı doktorlar, invaziv bölgede iltihaplanma riskini az altan iltihap önleyici veya antibiyotik tedavisi uygular. İlaçlar ameliyattan birkaç gün önce başlar.
- Genel anestezi veya spinal anestezi, son öğün en geç 22:00'yi gerektirir. Ameliyattan önceki gün yemek, içmek, sigara içmek yasaktır. Ameliyattan önceki akşam ve ameliyat sabahı temizleme lavmanı yapılır.
- Lokal anestezi oruç veya temizlik lavmanı gerektirmez.
- Yaklaşan operasyondan 5 gün önce antikoagülan alımı durdurulmalıdır. Bunun yerine, cerrahi veya ameliyat sonrası kanama riskini az altan düşük moleküler ağırlıklı heparin preparatları reçete edilir.
İncelemeleri yöntemin yüksek verimliliğini gösteren Marmar'ın varikosel ameliyatı, venöz akışı geri kazanmanıza ve testisleri zehirleyen kan çıkışını önlemenize olanak tanır. Ameliyat sonrası nüks oluşurhastaların sadece %5-7'sinde.
Anestezi türleri: ne olabilir, ne tercih edilebilir
Marmara ameliyatı diğer tiplerde olduğu gibi anestezi uzmanı tarafından hasta uykuya dalarken ve ameliyat bittikten sonra uyanırken yapılan genel anestezi altında yapılabilir.
Spinal anestezi vücudun alt yarısının tamamında ağrı yapar. Enjeksiyon, omurganın bulunduğu bölgeye yapılır.
Lokal anestezi sadece invaziv bölgeyi uyuştururken hastanın bilinci açık olacak ancak ağrı hissetmeyecektir. Son yıllarda giderek daha fazla doktor lokal anesteziyi tercih ediyor.
İşlem nasıl gidiyor
Operasyon, cerrahın alt kasık bölgesinin derisini keserek 1.5 - 2 cm'lik bir kesi yapmasıyla başlar. Spermatik kord, kolaylık sağlamak için yaranın içine çıkarılır. Cerrah bir mikroskop kullanarak testis damarlarını izole eder ve bağlar. Doktorlar lokal anestezi kullanmayı tercih ederler, çünkü hastadan nefes alması ve ıkınması istenebilir, bu da doktorun en küçük, genişlemiş damarları ve damar dallarını bile daha iyi görmesini sağlar. Mikroskop, yakındaki sinirler, lenfatik damarlar ve arterler olmadan pansuman işlemini mümkün olduğunca doğru yapmanızı sağlar. Yaranın üzerindeki tüm damarlar dikildikten sonra kauçuk mezür ile drenaj yapılır. Daha sonra kesi bölgesine aseptik pansuman yapılır.
Cerrahi müdahale 30-40 dakika sürer. Bundan sonra hasta, birkaç saat boyunca baskı altında kaldığı iyileşme odasına transfer edilir.doktor gözetimi. İki saat sonra hastanın durumunu değerlendirdikten sonra doktor onu eve bırakabilir.
Ameliyat sonrası dönem
Marmara operasyonu sonrası rehabilitasyon süresi minimumdur. İşlemi evde yapmak mümkün değilse, pansuman için sadece birkaç kez gelmek gerekli olacaktır. Birkaç gün sonra hasta tamamen normal yaşam tarzına dönebilir. Doğru, dikişlerin bütünlüğünün bozulmaması için cinsel ilişkilerden, ağırlık kaldırmak ve taşımaktan ve spor yapmaktan kaçınmanız önerilir. Bu, hasta incelemeleri ile onaylanmıştır. Dikişler 7-8 gün sonra alınır. Kılların uzadığı bölgede aşınma çizgisinin altında küçük bir iz kalacak ve böylece görünmez kalacaktır. Hem hastalardan hem de doktorlardan son derece olumlu yorumlar alan Marmara operasyonu, testis atrofisi, su kaybı ve diğer ameliyat türlerinden beklenebilecek herhangi bir komplikasyona neden olmaz. Bu operasyon, damarları eski haline getirmenize ve daha fazla genişlemesini önlemenize, sperm kalitesini artırmanıza olanak tanır.
Birçok erkeğe göre, Marmara operasyonu varikoselden kurtulmanın hızlı ve etkili bir yöntemidir, bu da onların ameliyat sonrası komplikasyonları, ağrıları, rahatsızlıkları ve çirkin yara izlerini önlemelerini sağlamıştır.
