Kronik hastalıklar, akut enfeksiyon, malign neoplazmalar, bir üroloğun böbreği çıkarmaya karar vermesinin ana nedenleridir. Bu prosedürü kabul etmek kolay değil, ancak bir hastanın hayatını kurtarmak söz konusu olduğunda karar anında verilir.
Böbrek nefrektomisi oldukça komplike bir operasyon ama bir cümle değil. Rehabilitasyon döneminin temel kurallarına tabi olarak, vücudun iyileşmesi hızlı ve komplikasyonsuz gerçekleşir. Her zamanki yaşam tarzınıza nasıl hızlıca dönebileceğinizi yazımızda anlatacağız.
İşlem hakkında biraz
Böbrek nefrektomisi, etkilenen organı çıkarmak için yapılan bir operasyondur. Deride küçük bir kesi ile veya laparoskopi ile çıkarılır. İlk yöntem böbreğe ve komşu organlara iyi erişim sağlar, ancak ağrılı bir dikiş bırakır ve rehabilitasyon süresini uzatır.
Laparoskopiden sonra hastanın vücudunda küçük bir dikiş kalır,çapı 2 cm'yi geçmeyen iç organlarda kanama ve yaralanma riski azalır, bu nedenle iyileşme çok daha hızlı ve ağrısız olur.
Her iki ameliyat türü de genel anestezi altında yapılır. Hasta bir tarafa yatırılır ve elastik bandajlarla ameliyat masasına sabitlenir.
Tek böbrekli hastalarda ameliyat nasıl yapılır?
Neprektomi radikal, basit ve kısmidir. İlk durumda, hastalıklı organ tamamen çıkarılır. Bu tür operasyonlar iki böbreği olan kişilerde yapılmaktadır.
Hastanın bir donörden sağlıklı bir böbreği hemen naklettiği durumlarda basit bir prosedür uygulanır. Hastanın yalnızca bir filtreleme organı olduğunda da benzer durumlar ortaya çıkar.
Cerrah organın etkilenen kısmını kestiğinde tek böbreğin neprektomisi de kısmi olabilir. Bu tür işlemler, böbrekte neoplazmalar tespit edildiğinde gerçekleştirilir. Etkilenen kısım kesildikten sonra rehabilitasyon çok daha kolaydır, hasta hızla normal yaşam biçimine döner.
Ameliyattan sonra vücuda ne olur?
Ameliyattan sonra, sağlıklı bir böbreğin artan stresle karşı karşıya kaldığı bir zaman gelir. Vücudun normal işleyişini sağlamak için eksik organı yerine koyması gerekir.
Filtrasyon işlevleri 1,5 kat artar ve böbreğin boyutu önemli ölçüde artar. Ancak, bu bir patoloji olarak kabul edilmez. Kalan organ, su-tuz dengesini uzun yıllar düzgün bir şekilde düzenleyebilir.vücuttaki denge. Ve mümkün olduğunca uzun süre hatasız çalışabilmesi için üzerindeki yükü az altmalı ve rehabilitasyon sürecinden doğru bir şekilde geçmelisiniz.
Erken iyileşme dönemi için öneriler
Böbrek nefrektomi geçirmesi gereken hastalar için ameliyat sonrası dönem hastane ortamında başlar. Ortalama süresi 1 ila 6 hafta arasındadır. Klinikte kalış süresi hastanın sağlığına ve komplikasyon olasılığına bağlıdır.
Ameliyattan sonraki ilk gün yatak istirahatine sıkı sıkıya bağlı kalmak gerekir. Hastalar sadece sırt üstü yatabilirler, ancak ilk günün akşamında sağlıklı yanlarına dönebilirler.
İkinci ve üçüncü günlerde doktorların oturmasına izin verilir ve dördüncü gün yavaşça kalkıp yatağın yanında hareket edilmesini önerirler. Vücutta tıkanıklığı ve kan pıhtılarının oluşumunu önlemek için uzmanlar şunları yapmanızı önerir:
- kolların ve bacakların dairesel hareketleri;
- nefes egzersizleri;
- farklı yönlerde hayal edin.
Hasta koğuşta yardımsız dolaşmaya, yürüyüşe çıkmaya ve tuvaleti kullanmaya başlar başlamaz evde iyileşmek üzere taburcu edilir. Bu durumda hastanın sağlık durumunu izlemek için periyodik olarak üroloğa muayeneye gelmesi gerekecektir.
Böbrek nefrektomi sonrası rehabilitasyon: evde ameliyat sonrası dönem
Hastaneden taburcu olduktan sonra, ameliyat olan kişinin giymesi tavsiye edilir.özel bandaj. Ağrı periyodik olarak ortaya çıkarsa, doktor iltihap önleyici ve ağrı kesici ilaçlar reçete eder.
Vücudun tamamen iyileşmesi ameliyattan 6 ay sonra gerçekleşir. Bu dönemde doğru beslenmek ve fazla çalışmaktan kaçınmak çok önemlidir. Böylece sağlıklı bir böbrek, yeni çalışma koşullarına ve artan yüklere hızla uyum sağlar.
Filtreleme organı üzerindeki olumsuz etkiyi az altmak için hastanın özel bir diyet uygulaması önerilir.
Nefrektomi sonrası beslenme ilkeleri
Ameliyattan 2-3 saat sonra hastanın ağzını suyla çalkalamasına izin verilir. İlk gün sadece sıvılara izin verilir. İkinci gün yoğurt, yağsız süzme peynir yiyebilir, zayıf et suyu içebilirsiniz.
Böbrek nefrektomi sonrası diyet, kolayca sindirilebilir gıdaların kullanımına dayanır. Diyet, düşük kalorili yiyeceklerden ve minimum protein içeriğine sahip yemeklerden oluşur.
Gıda, vücudu korumak için yeterli vitamin içermelidir. Biraz yemelisin, ama sık sık. Gün boyunca 5-6 öğün yemek yemeye izin verilir. Günlük tuz alımı 5 gram ve ekmek - 400 gram ile sınırlıdır.
Bütün yemekler kaynatılabilir, haşlanabilir ve buharda pişirilebilir. Yağ miktarı minimuma indirilir. Salatalar ayçiçek yağı ve yağsız ekşi krema ile süslenir.
Yasak yiyecekler
Böbrek nefrektomisinden sonra diyet, ürolitiyazise neden olabilecek gıdaların kullanımını ortadan kaldırır. Her şeyden öncesütle ilgili. Süzme peynirli pudingler ve güveçlerle değiştirilebilir.
Yasaklanmış yiyeceklerin listesi şunları da içerir:
- tüm baklagiller;
- tatlı zengin hamur işleri;
- beyaz ve tuzlu siyah ekmek;
- yağlı etler ve balık;
- füme etler, sosisler, sosisler;
- konserve yiyecekler, turşular, marineler, baharatlar;
- mantar;
- yeşillikler (dereotu hariç);
- kuvvetli çay ve kahve;
- maden suyu;
- gazlı içecekler.
Kalsiyum içeriği yüksek besinler çok dikkatli alınmalıdır.
Ameliyattan sonra (böbrek nefrektomi) beslenme ile ilgili ayrıntılı öneriler ilgili hekim tarafından verilir. Hasta bunlara sıkı sıkıya bağlı kalırsa bir süre sonra ağır gıda kısıtlamalarını kademeli olarak kaldırabilirsiniz.
Diyetime hangi yiyecekleri dahil edebilirim?
Bir böbreği çıkardıktan sonra kendi menünüzü doğru bir şekilde oluşturmanız çok önemlidir. Özel rejime alışmak için önümüzdeki haftanın yemeklerini önceden düşünmeniz önerilir.
Böbrek nefrektomisinden sonra beslenme korunmalıdır. Diyet aşağıdaki ürünlerden oluşabilir:
- çavdar ekmeği;
- sebzeler;
- meyve;
- tahıllar;
- makarna (durum buğdayından);
- yağsız kefir, kesilmiş süt;
- yoğurt;
- karpuz, kavun;
- yağsız dana eti, tavşan (günde en fazla 100 gram);
- tavuk;
- tavukbuharlı omlet yumurta.
Siyah çay ve kahvenin kuşburnu suyu, meyve kompostosu, seyreltilmiş meyve suyu ile değiştirilmesi önerilir. Ayrıca bitkisel infüzyonları ve hafif demlenmiş yeşil çayı da kullanabilirsiniz.
Günlük tüketilen sıvı miktarı 1,5 litreyi geçmemelidir. Bu hacim sıvı tabakları ve çayları içerir. Bazı durumlarda doktorunuz günlük su alımınızı artırabilir veya az altabilir.
Yaklaşık günlük rasyon
Yeni bir yaşam biçimine ani geçiş bazen bir sorun haline gelir. Ancak böbrek kanseri nedeniyle nefrektomi geçirdiyseniz, doktorların tavsiyelerini ihmal etmemelisiniz. Yeni bir beslenme programına geçmek için net bir günlük yemek planı yapın.
Şu şekilde görünebilir:
- Kahv altı (8.00): sebze salatası, tereyağlı çavdar ekmeği, elma kompostosu.
- İkinci kahv altı (11.00): Sütlü veya çırpılmış yumurtalı yulaf lapası, kuşburnu kaynatma.
- Öğle Yemeği (14.00): Vejetaryen çorbası, folyoda pişmiş balık, sebze yahnisi, hafif çay.
- Öğle Yemeği (17.00): Suda karabuğday lapası, buğulanmış tavuk pirzola, iki armut, elma suyu.
- Akşam Yemeği (19.00): Bisküvi bisküvi, bir bardak yağsız yoğurt.
Öğünler arasındaki aralıklar 4 saati geçmemelidir. Günün ilerleyen saatlerinde, vücuda aşırı yüklenmemek daha iyidir. Acıktıysanız, kraker veya diyet kurabiyeleri ile atıştırın.
Gün boyunca taze meyveler, pişmiş elmalar, ev yapımı jöle, kompostokuru meyve.
Rehabilitasyon döneminde fiziksel aktivitenin kısıtlanması
Böbreğin hangi tarafından alındığına bakılmaksızın (sol veya sağ böbrek nefrektomisi) ameliyat edilen kişinin fiziksel aktivite önerileri kesinlikle aynıdır. İlk 60 gün hastanın maksimum dinlenmeye ihtiyacı vardır.
Vücudu güçlendirmek için her gün yürüyüş yapılması önerilir. İlk günlerde süreleri 30 dakikayı geçmemelidir, ancak birkaç hafta sonra bu süre kademeli olarak artırılabilir.
Kısıtlamalar ağırlık kaldırmak için de geçerlidir. İlk 3 ayda 3 kg'dan ağır çantaları kaldırmayın.
Kalan organı boş altmak için banyo prosedürleri almak yararlıdır, ancak yalnızca bunların uygulanması için başka kontrendikasyon yoksa. Banyoya gitme sıklığı yedi günde 1 kereyi geçmemelidir.
Böbrek nefrektomisinden sonra işlenebilirlik
Ameliyattan sonra hastanın yaşam tarzı, kalan filtreleme organının işleyişini sürdürmeye indirgenir. Rehabilitasyon başarılı olursa, birkaç ay sonra bir kişi normal yaşam ritmine dönebilir ve işe gidebilir. Ancak hastanın aktivitesi ağır fiziksel eforla ilişkiliyse daha nazik bir meslek seçilmelidir.
Uzun ve zorlu bir iyileşme süreci ile engelli kaydı mümkündür. Vücutta çok ciddi ihlaller olması durumunda, hastanın kendine bakamayacak durumda olması ve sağlık durumunda hastalık izni belgesi düzenlenir.normal hayatın kaybı.
Nüksetme önlenebilir mi?
Bir böbreğini kaybeden kişiler için ikinci filtre organının sağlığını korumak çok önemlidir. Bu nedenle, birçoğu hastalık önleme konusuyla ilgilenmektedir. Nefrektomi sonrası böbrek kanserinin nüksetmesini önlemek ve akut enfeksiyonların gelişmesini önlemek için şu kurallara uyun:
- Her sabah kontrast duşu alın. Vücudu sertleştirmeye yardımcı olur.
- Diyetinizi dikkatle izleyin. Yemek programınıza bağlı kalın.
- Daha fazla su, doğal meyve suları, meyve içecekleri için.
- Bulaşıcı süreçlere başlamayın, soğuk algınlığını zamanında tedavi edin.
- Her gün dışarıda kal.
- Temel kişisel hijyeni koruyun.
Herhangi bir patolojiyi hızlı bir şekilde belirlemek için yılda iki kez bir üroloğu ziyaret edin ve analiz için düzenli olarak idrar verin. Bu, böbreğin işleyişindeki bir sapmayı zamanında tespit etmenize ve hemen tedaviye başlamanıza olanak sağlayacaktır.
Bel bölgesinde ağrı hissederseniz hemen bir uzmana görünün. Ağrıyan ağrı, iltihaplanma sürecinin başlangıcını gösterebilir. Böyle bir durumda ultrason yapılmalıdır.
Sonuçlar
Böbreği kısmen veya tamamen çıkarmak için yapılan bir operasyon, vücudun uzun bir iyileşme sürecini takip eden karmaşık bir süreçtir. Ancak üroloğun sağ böbreğe (veya sol) nefrektomi yapma kararı bir hüküm değildir.
Bu tür ameliyatlar geçiren birçok hastadan alınan geri bildirimler, dolu ve aktif bir yaşam sürme olasılığının kanıtıdır. Farklı yaşlardaki insanlar, ilk aşamada herhangi bir komplikasyon yoksa rehabilitasyonun çok hızlı olduğunu belirtiyor.
Birçok hasta tek böbrekle yaşam beklentisi konusunda endişelidir. Doktorlar, bunun filtreleyen organın durumuna ve ameliyattan sonra hastanın yaşam tarzına bağlı olduğunu söylüyor. Sağlığınıza dikkat ederseniz, vücudu güçlendirmeye çalışırsanız, ikinci böbreğiniz için oruç günleri düzenlerseniz, olgun bir yaşlılığa kadar yaşama şansınız oldukça yüksek olacaktır.