İnsan papilloma virüsü, cinsel yolla bulaşan en yaygın hastalıktır. Bazı formları rahim ağzı kanseri gibi kansere neden olabilir. Bu nedenle HPV tanısı son derece önemlidir, çünkü zamanında tedavi birçok hoş olmayan sonucu önleyebilir. Bu makalede HPV'nin nasıl teşhis ve tedavi edileceği hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.
HPV nedir
HPV veya insan papilloma virüsü, gezegendeki en yaygın hastalıklardan biridir. İstatistiklere göre, yalnızca Amerika'da yaklaşık 80 milyon enfekte var. HPV'nin tüm türleri sağlığa zararlı olarak kabul edilemez, bazı virüs türlerinin vücut üzerinde herhangi bir etkisi yoktur. Ancak diğerleri kansere, siğillerin ortaya çıkmasına ve bir dizi başka hoş olmayan semptomlara neden olabilir. Kadınlarda HPV - nedir bu? Bu, cildin derin katmanlarına ve mukoza zarlarına nüfuz edebilen ve hücrelerin kontrolsüz görünmesine neden olabilen bir virüstür. Bazen bu süreç oluşumuna neden olabilir.malign tümörler. Araştırmalar, rahim ağzı kanseri teşhisi konan kadınların %70'inin kanında HPV olduğunu göstermiştir. Virüsün 16 ve 18 türleri özellikle tehlikeli olarak kabul edilir.
Nasıl yayılır?
HPV'nin bulaşmasının ana yolu cinsel temastır. Her türlü seks sırasında, sözlü bile olsa, bir kişi tehlikededir. Virüs kendini hemen tespit etmeyebilir, ancak birkaç yıl sonra vücudunuz daha da zayıfladığında. Bundan önce, yeterince uzun bir süre, kişinin hiçbir semptomu yoktur.
Çoğu durumda, insan bağışıklık sisteminin aktivitesini baskılaması nedeniyle virüsün vücut üzerinde olumsuz bir etkisi olmaz. Fakat bazı kişilerde özellikle zayıflamış ve ciddi bir hastalık geçirmiş kişilerde vücut kendini iyileştirmeyi bırakır ve virüs kontrolsüz bir şekilde çoğalmaya başlar. Enfeksiyona katkıda bulunabilecek bazı ek faktörler şunlardır:
- Bağışıklık Yetmezliği (birincil veya ikincil).
- Diğer viral enfeksiyonlar;.
- Çok sayıda cinsel partner.
- Diyabet ve diğer kronik hastalıklar.
- Uzun süreli KOK kullanımı.
- Korunmasız seks.
HPV'nin vücut üzerindeki etkisi
Doktorlar çoğu durumda papilloma virüsünün vücudun kendisi tarafından tedavi edildiğini söylüyor. Ancak bazen bu gerçekleşmez ve bunun sonucunda taşıyıcı sağlık sorunları yaşar. HPV ile ilişkili en yaygın semptom genital siğillerdir. Doktorun bu gerekçelerlehastalıktan şüpheleniniz ve hastanızı teşhis için gönderiniz. Bir kişiye virüs bulaştığı anda hemen kansere yakalandığını düşünmenize gerek yok. Hayır, bu süreç yıllar hatta on yıllar alabilir. Şimdiye kadar, belirli bir kişide HPV'nin ne gibi etkilere neden olabileceğini bilmenin bir yolu yoktur. Bir vaka bazı siğiller ile sınırlı olurken, diğeri daha ciddi bir hastalığa yakalanabilir.
HPV teşhisi
Tam olarak papilloma virüsünün öngörülemeyen sonuçları nedeniyle, doktorlar istisnasız herkesin muayene edilmesini şiddetle tavsiye ediyor. Sonuçta, zamanında tedavi ile birçok sorundan kaçınılabilir. Hangi HPV teşhis yöntemleri ayırt edilebilir?
- Muayene. Bu yöntem, hastanın genel sağlığını belirlemenin yanı sıra virüsün siğiller gibi dış belirtilerini görmenizi sağlar.
- Kolposkopi, özel bir cihazın rahim ağzının yüzeyini hasar veya neoplazmalar açısından incelediği bir teşhis yöntemidir. Daha net bir resim için doktor zayıf bir sirke solüsyonu kullanabilir. Mukozaya uygulandığında mukozanın virüsten etkilenen bölgeleri köpürmeye başlar.
- Biyopsi, virüsün en sık görüldüğü dokuların incelenmesidir. Kadınlarda serviks, erkeklerde penisin başıdır. Biyopsi, bir organın hücrelerini mikroskobik düzeyde incelemenize ve tüm anormallikleri ortaya çıkarmanıza olanak tanır.
- Histoloji, öncelikle bir hastaya serviks kanseri teşhisi konmadan önce doğrulayıcı bir test olarak yapılır. Bu teşhis yönteminin güvenilirliği neredeyse %99'a ulaşıyor.
- Virüsün olmadığından emin olmak isteyenler için hangi HPV testleri yapılmalıdır? PCR yöntemi (polimeraz zincir reaksiyonu) şu anda en doğru sonuçlardan birini sağlamaktadır. Güvenilir bir teşhis elde etmenin tek şartı iyi bir laboratuvar seçmektir, ancak birkaç farklı kuruluşta analiz yapmak daha iyidir.
- Digene testi piyasaya yeni girdi, ancak doktorlar ve hastaları arasında şimdiden çok popüler hale geldi. Bu teşhis yönteminin ana sırrı, son derece yüksek bir duyarlılığa sahip olmasıdır. Böylece vücuttaki en küçük HPV varlığını bile "yakalayabilir". Testin ana dezavantajı maliyetidir (yaklaşık 6 bin ruble).
HPV için nerede test yaptırılır? Tüm özel laboratuvarlarda farklı teşhis türleri (PCR, histoloji vb.) bulabilirsiniz. Analizi ücretsiz geçmek biraz daha zor. Bunu yapmak için, ikamet yerindeki bir jinekoloğa başvurmanız ve analiz için sevk almanız gerekir. Erkeklerde HPV teşhisi esas olarak PCR yöntemi, Digen testi ve biyopsi kullanılarak gerçekleştirilir. Örnekleme materyali üretradan alınır.
İlişkili semptomlar
İnsan papilloma virüsü bulaşmış çoğu insan, hastalıklarının farkında değildir. Bu nedenle, ancak yüksek hassasiyetli teşhis yöntemleri yardımıyla belirlenebilir. Bununla birlikte, doğrudan HPV'nin varlığını gösterebilecek bazı eşlik eden semptomlar vardır.
- Bir kişinin yüzünde, cinsel organlarında veya ağzında siğil veya diğer oluşumların oluşması.
- Sık ve açıklanamayan hastalıklar.
- Genital siğillerin görünümü.
HPV'nin kuluçka süresi yaklaşık bir yıldır. Bu nedenle, özel testler yapılmadan hasta ve sağlıklı bir kişi arasında net bir çizgi çekmek imkansızdır.
PCR
PCR yöntemi nedir? Bu, bazı nükleik asit fragmanlarında çoklu bir artış elde etmenin mümkün olduğu bir polimeraz zincir reaksiyonudur. HPV, iki iplikli DNA ve 8.000'den fazla nükleotit içeren bir virüstür. İnsan vücudunda ise, PCR ile görülebilen gözle görülür bir iz bırakır. Bununla birlikte, tüm virüs türleri malign tümörlere neden olamaz. Bunlardan sadece birkaçı en onkojenik ve tehlikeli olarak kabul edilmektedir: 6, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 ve 68. Kadınlar için tip 16 ve 18 Rahim ağzı kanserine neden oldukları için özellikle önemlidir. PCR ile HPV teşhisi, şu anda insan vücudunda bir virüs olup olmadığını belirlemenize izin veren yüksek olasılıkla en popüler invaziv olmayan prosedürdür. PCR, kolposkopi veya biyopsi gibi rahatsız edici ve ağrılı tanı yöntemlerinden kaçınır.
Yüksek onkojenik riske sahip HPV için PCR teşhisi, doktorlar 30 yaşın üzerindeki tüm kadınların düzenli PCR teşhisinden geçmesini tavsiye ediyor. Kolposkopiden önce herkesin önce bu analizi yapması ve ancak o zaman virüs tespit edilirse dokuların ayrıntılı bir incelemesini yapması önerilir. Bu yöntemin avantajlarına da atfedilebilecek olan PCR öncesi özel bir hazırlık gerekli değildir. Sadece yeterlianalizden birkaç saat önce su prosedürlerinden kaçının.
Kolposkopi
HPV'yi teşhis etmenin başka bir yöntemi de kolposkopidir. Bu prosedür, özel olarak eğitilmiş uzman doktorlar tarafından düşük güçlü bir mikroskop - bir kolposkop kullanılarak gerçekleştirilir. Eşzamanlı asetik asit uygulaması ile serviks, vajina ve vulva muayenesini içerir. Bir sirke çözeltisi, asit kullanılmadan sağlıklı görünen dokulardaki değişiklikleri daha net bir şekilde belirlemenizi sağlar. Doktor tüm düzensizlikleri, neoplazmaları inceler ve gerekirse hasarlı dokuların biyopsisini alır. Kolposkopi, özellikle aşağıdaki durumlarda çok yaygın değildir:
- bağışıklık baskılayıcı durumlar;
- HIV hastası;
- Üç kez arka arkaya farklı test sonuçları olan veya net olmayan bir klinik tabloya sahip kadınlar;
- Malign neoplazmalar için pozitif servikal sitoloji.
Kolposkopi invaziv bir işlemdir, bu nedenle doktora gitmeden önce birkaç gün vajinal fitiller, mahremiyet, tampon kullanmaktan kaçınmanız gerekir.
Biyopsi
HPV'yi kolposkopi kullanarak teşhis etmek, doktorun hastanın vücudunda bir enfeksiyondan şüphelenmesi durumunda bir biyomateryal almayı içerir. Aslında biyopsi, kolposkopinin bir parçasıdır. Sadece cinsel organlardan değil aynı zamanda siğil veya genital siğillerden de biyopsi alınabilir. Tüm manipülasyonlar, çalışmanınmikroskopla yapılır. Örneklemenin kendisi birkaç şekilde gerçekleştirilir: bir iğne veya neşter ile. Biyopsi, herhangi bir bulaşıcı hastalığın bulunmadığını gösterir, aksi takdirde iltihaplanma riski artar. Doktorlar biyopsiyi en güvenli tanı yöntemi olarak görmez, bu nedenle bunu yalnızca aşırı durumlarda yapmaya çalışırlar.
Histoloji
HPV'nin bir başka laboratuvar tanı yöntemi, papillomların histolojisidir. Vücuda bir kez giren HPV, uzun yıllar içinde kalır. Kişiye herhangi bir etkisi olmayabilir ancak ciltte çeşitli neoplazmalara neden olabilir. Bir teşhis uzmanının sağlığınız için bir tehlike olup olmadığını siğiller ve diğer büyümelerin incelenmesi yoluyla belirleyebilir.
Digene testi
HPV yayması ve Digene testi, düşük tahmin güvenilirliği gösterir. Digene tarafından geliştirilen test artık gerçek altın standart olarak kabul ediliyor. Bu HPV tanı yöntemi, yalnızca virüsün kandaki varlığını %98 doğrulukla belirlemeye değil, aynı zamanda onkojenitesini de belirlemeye izin verir. Sonuç olarak, hasta analiz sonuçlarında sadece "pozitif" veya "negatif" almakla kalmaz, aynı zamanda ne tür bir HPV taşıyıcısı olduğunu da öğrenebilir - yüksek veya düşük onkor riski ile.
Digene-test aşırı duyarlılığa sahiptir, bu nedenle klasik yöntemlerle net bir teşhis konulamadığında en karmaşık vakalarda reçete edilir. Ayrıca bu HPV tanı yöntemi şu durumlarda kullanılmaktadır:Rahim ağzı kanseri geliştirme eğilimini bulmanız gereken durumlarda. Bu test için başka hangi göstergeler var?
- Kanserli veya kanser öncesi durumları saptamak için bir hastanın kapsamlı muayenesinde.
- Terapinin sonuçlarını izlemek için.
- 30 yaş üstü kadınlar için önleyici tanı olarak.
Sonuçların dökümü
Yalnızca doktorunuz test sonuçlarını yorumlayabilir. Kesin sonucu bilmek istiyorsanız, yardım için başvurmanız gereken kişidir. Bunun nedeni, tek başına testlerin tanı koymak için yeterli olmamasıdır. Genellikle bir uzman şikayetler, sağlık, klinik tablo ve diğer faktörlere dikkat eder. Bununla birlikte, birçok özel laboratuvarda, analiz sonuçlarının yanında, genel kabul görmüş normlardan ne kadar saptıklarını belirlemenizi sağlayan bir referans değeri belirtilir. İdeal olarak, bir kişinin kanında veya dokularında hiçbir HPV titresi saptanmamalıdır. Hala oradalarsa, ancak küçük miktarlarda, o zaman hangi virüs türünü taşıdığınızı daha kesin olarak belirlemeye değer. Bu en yüksek kanser riski olan tipse, doktor sizin için uygun tedaviyi reçete edecektir. Ancak bir uzman tavsiyesi olmadan karar ve ilaç almak kesinlikle önerilmez.
Tedavi ve önleme
Bir kişinin bağışıklığı normal çalışıyorsa, ek tedaviye gerek yoktur. Hasta siğiller hakkında endişeleniyorsa veya HPV için bir yayma onkojenik bir enfeksiyon türü ortaya çıkardıysa, çoğu durumdadoktorlar aşağıdaki tedaviyi reçete eder:
- Neoplazmların çıkarılması;
- Antiviral ilaçların kursu;
- Bağışıklık Güçlendirme.
İdeal olarak, risk bölgesinin dışında kalmanızı sağlayacak önleyici tedbirleri uygulamanız gerekir.
- HPV'ye karşı aşılama vücudun direncini önemli ölçüde artırır. Aşı olmanın en "güvenli" yolu 11-12 yaştır.
- Her seks yaptığınızda bariyer kontrasepsiyon (prezervatif) kullanın. Kalıcı bir partneriniz olsa bile bu kurala uyulmalıdır.
Sonuçlar
Kadınlarda HPV - nedir? Papilloma virüsü kendini farklı şekillerde gösterebilir ancak sadece bazı türleri vücuda ciddi zararlar verebilir. Kadın ve erkeklerin kanında virüsün varlığını belirlemek için farklı tanı yöntemleri kullanılır: biyopsi, histoloji, PCR ve Digene testi. Her birinin artıları ve eksileri vardır, bu nedenle testleri yalnızca bir doktor reçete edebilir.
