Acil travma bakımı: yaralanma türleri ve bakım algoritması

İçindekiler:

Acil travma bakımı: yaralanma türleri ve bakım algoritması
Acil travma bakımı: yaralanma türleri ve bakım algoritması

Video: Acil travma bakımı: yaralanma türleri ve bakım algoritması

Video: Acil travma bakımı: yaralanma türleri ve bakım algoritması
Video: iPhone 14 Pro inceleme! - Fiyat ve özelliklere değiyor mu? 2024, Temmuz
Anonim

Bilimsel ve teknolojik ilerlemeler sayesinde makine mühendisliğinin hızlı gelişimi, üretim süreçlerinin makineleşmesi, tarım, insan yaşamının hızı hızlanmış ve yaşam kalitesi yükselmiştir. Ne yazık ki, ölümcül olanlar da dahil olmak üzere yaralanma olasılığı da arttı. Bir kişinin hayatını kurtarmak için sağlık çalışanları, yaralanmalar için acil bakım algoritmalarını net ve sorunsuz bir şekilde takip etmelidir. Ayrıca, her hasar için - kendi algoritması. Bir kişinin hayatı, ilk yardımın ne kadar hızlı ve yetkin bir şekilde sağlandığına bağlıdır. İlk yardım bilgisi okullarda, işletmelerde ve diğer kuruluşlarda öğretilir. Bu, vatandaşların mağdurlara yetkin ilk yardım sağlamasına olanak tanır.

Bir kişi aşağıdaki durumlarda yaralanabilir:

  • trafik kazaları nedeniyle: trafik kazaları, demiryolu, nakliye, uçak kazaları;
  • Evde ve iş sırasında güvenlik düzenlemelerinin ihlali durumundaçalışmak;
  • doğal afetler sırasında;
  • hayvanlarla temas halindeyken;
  • yanlışlıkla, oyun etkinlikleri sırasında;
  • kavgalarda.
  • travmatik yaralar
    travmatik yaralar

Hasarın miktarına ve derinliğine bağlı olarak yaralanmalar ciddi bir risk taşır. Bunu önlemek için, bir kişinin mümkün olan en kısa sürede ve daha yetkin bir şekilde acil bakım sağlaması gerekir. Yaralanma durumunda mağdurun bulunduğu yere, kliniğe ve sağlık durumuna göre tedavi edici önlemler alınmaktadır.

Travmatik yaralanma türleri

Yaralanmalar türe göre sınıflandırılır:

  1. Mekanik - mekanik nesneler (darbeler, bıçak yaraları, düşerken yaralanmalar, vb.) tarafından bir kişiye dışarıdan açık veya kapalı hasar verildiğinde oluşur.
  2. Fiziksel - bir kişi sıcaklık (yanma, donma), elektriksel (yıldırım, akım) etkiler, ultraviyole, kızılötesi ve radyoaktif radyasyon yoluyla hasar aldığında.
  3. Kimyasal - kimyasallara (asitler, alkaliler, çözücüler) maruz kalmanın neden olduğu yaralanmalar.
  4. Biyolojik - insan vücuduna ciddi zararlar patojenlerin toksinlerinden kaynaklanır.
  5. Psikolojik - korkular, sinir krizleri sonucunda insan sinir sisteminde refleks tahrişi meydana gelir. Bu tür yaralanmalar için acil ilk yardım, uzmanlaşmış psikolojik servisler tarafından sağlanır. Acil Durumlar Bakanlığı'na bağlı tugaylarda özel yardım hatları var. Ama yakınlardaki bir insanın hayatındaki kritik bir anda,deneyimli bir psikolog olarak ortaya çıkma. Bu durumda, başkalarının eylemleri önemli bir rol oynar. Bu gibi durumlarda kendine hakim olabilmek ve ihtiyaç sahiplerine akıl gücüyle destek olabilmek önemli.

Yaralanmalar için acil bakım, yaralanmanın ciddiyetine de bağlıdır.

Yaralanma şekli

Yaralanmanın doğası, ilk yardım taktiklerinde rol oynar. Şu şekilde olur:

  • izole - bir organ veya vücudun bir kısmı hasar gördüğünde oluşur;
  • multiple - vücudun iki veya daha fazla organı veya kısmı hasar gördüğünde;
  • kombine - çeşitli faktörlere maruz kaldığında (yanık ve kırık);
  • open - cilt veya mukoza zarının hasar görmesi durumunda;
  • kapalı - cilde zarar vermeden.

Önemlilik

Tüm yaralanma türleri ciddiyetle üç kategoriye ayrılır:

  • ışık;
  • orta;
  • ağır.

Yalnızca yanık sınıflandırmasında lezyonların derinliğine bağlı olarak 4 derecelik şiddet ayırt edilir.

Yardım sağlarken davranış psikolojisi

Yukarıda belirtildiği gibi, yaralanma durumunda mağdur tıbbi bakımın yanı sıra psikolojik desteğe ihtiyaç duyar. Yaralanmaların ölüme yol açabileceği düşünüldüğünde paniğe kapılmamalı, korku gösterilmeli. Bu durumda hastayı sakinleştirmek, ona güven aşılamak gerekir. Ve eylemlerin doğruluğu hakkında şüpheler varsa, özel bir hizmet beklemek daha iyidir.

Tranyo-beyin yaralanmaları

Kafatası yaralanmaları ciddi kabul edilirherhangi bir hasar derecesi için. Beynin bütünlüğünün ihlali, bir kişinin ölümüne kadar geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açar. Yaralanma türüne bağlı olarak, acil bakım değişir.

Kafatası yaralanmaları:

  1. Işık. Bu durumda, mağdur en fazla 20 dakika bilincini kaybeder. Uyandığında mide bulantısı, kusma, baş dönmesi, uyuşukluktan şikayet eder. Kalp atışında yavaşlama, kan basıncında artış var. Anizokori'nin hafif belirtileri olabilir (eşit olmayan öğrenci boyutu: biri donar ve diğeri uyaranlara tepki verir), piramidal yetmezlik (kas tonusundaki ihlaller nedeniyle, kurban ayak parmaklarında yürür).
  2. Ortalama. Kurbanın birkaç saate kadar bir süre boyunca bilincini kaybettiği. Bilinci yeniden kazanan bir kişi, tekrarlanan kusma nöbetleri, hafıza ve ruhta rahatsızlıklar yaşayabilir. Bu tür insanlarda, bradikardinin kalıcı belirtileri ve artan kan basıncı not edilir. Nörolojik tarafta, meningeal semptomların tezahürleri, kas tonusunun asimetrisi, uzuvların parezi (azalmış tonu) ve konuşma bozuklukları mümkündür.
  3. Ağır. Kurbanın bir aya kadar bilinçsiz olduğu durumlarda. Bu durumlarda, acil yardım olmadan ölüme yol açan hayati işlevlerin aktivitesinin ciddi ihlalleri vardır. Hastanın durumunu belirlemek için öncelikle gözbebeklerine dikkat etmelisiniz. Şiddetli TBI formlarında, elmaların yüzen hareketleri not edilir, sapmaları, öğrenciler genişler (midriyazis). İhlaller meydana gelirsolunum, hipertonisite veya uzuvların parezi, kasılmalar. Kurban komada.

Travmatik beyin yaralanmaları için acil bakım için hasarı sınıflandırmak için açık ve kapalı olabilir. Açık yaralanmalarda, kafa derisinin bütünlüğünün ihlalleri görülebilir, bazen kafatasını, beyni etkiler. Muayenede sadece derindeki dokuları etkilemeyen ciltte hasar görülüyorsa, kapalı bir TBI'dan bahsederler. En yaygın yaralanma türü sarsıntıdır. Bunların ciddiyeti, hafıza kaybının varlığına, hastanın bilinçsiz kaldığı süreye göre değerlendirilir.

TBI belirtileri

Dışa dönük işaretler açık bir yaralanmadan bahseder. Kapalı yaralanmalarda doğru tanı daha zordur. Ancak tüm yaralanmalar aynı genel semptomları paylaşır:

  • uyuşukluk yaşayan kişi;
  • zayıflık;
  • baş ağrısı ve baş dönmesi;
  • hem kısa süreli hem de uzun süreli bilinç kaybı mümkündür;
  • bulantı, kusma;
  • amnezi;
  • En ürkütücüsü felç olan TBI'nın nörolojik belirtileri.

Hem açık hem de kapalı yaralanmalarda hematomlar oluşarak beyni sıkıştırarak bir beyin cerrahının müdahalesini gerektirebilir.

TBI İlk Yardım

Travmatik beyin hasarı için acil bakım aşağıdaki eylemleri içerir:

  1. Hastayı düz, sert bir yüzeye yatırın.
  2. Dilin geri çekilmesini, solunum yolundan kusmuk aspirasyonunu önlemek için başınızı yana çevirin. Bu, özellikle kazazedenin bilinci kapalıysa önemlidir.
  3. kafa yaralanmaları için acil bakım
    kafa yaralanmaları için acil bakım
  4. Beyin yaralanmalarında tıbbi öncesi ilk yardım olarak en önemli adım ambulans çağırmak olacaktır.
  5. Doktor gelmeden önce kurbanın nefes alışını ve kalp atışını izleyin. Bu hayati belirtilerin yokluğunda, dolaylı bir kalp masajı ve akciğerlerin suni ventilasyonunu yapmak acildir. Yakında bulunan kişi suni solunum tekniğini bilmiyorsa, sadece dolaylı kalp masajına izin verilir. Bu hak, enfeksiyon riskinin olduğu durumlar için de geçerlidir. Ambulans ekipleri bu amaçlar için özel bir cihaz (Ambu çantası) ile donatılmıştır. Göğüs kompresyonlarının sayısı dakikada en az 60 olmalıdır, suni akciğer ventilasyonu ile oran 30:2'dir.
  6. yapay akciğer ventilasyonu
    yapay akciğer ventilasyonu
  7. Açık TBI durumunda yaraya steril pansuman yapılması gerekir. Travmatik bir beyin hasarı için acil bakımın sağlanması sırasında aşağıdaki eylemlerin gerçekleştirilmesi gerekir: yaralanmanın etrafındaki kılları kesmek; hastanın durumunu ağırlaştırmamak için yaranın kenarları bir bandajla döşenir; yabancı cisimler yaradan çıkarılmamalıdır; bandaj uygula.
  8. Hasarlı bölgeye bir buz nesnesi uygulayın.
  9. Ağrı kesiciler varışta yalnızca sağlık çalışanları tarafından verilir.

Karın duvarı yaralanmalarında ilk yardım

Karın duvarındaki yaralanmalar hem yüzeyseldir, hem dehem de nüfuz eder. Yaranın birincil cerrahi tedavisi ve gerekirse karın boşluğunun laparoskopik teşhisi sırasında bir kişinin ne tür bir hasarı olduğu sorusuna sadece bir doktor cevap verebilir.

Karın duvarındaki hasarın görsel belirtileri

Bunlar şunları içerir:

  • Sıyrıklar, cildin hasarlı yerlerde şişmesi, hematomların eşlik etmesi, yağ dokusunda kanamalar.
  • İç organlar hasar gördüğünde peritonit belirtileri ortaya çıkar: karın ön duvarında kas gerginliği, ağrı, gaz tutulması, kabızlık, mide bulantısı ve kusma.
  • Genellikle dalak, karaciğer hasarından kaynaklanan karın kanaması meydana geldiğinde, kişi güçsüzlükten şikayet eder. Karın ağrısı. Ciltte solgunluk var, kan basıncında düşüş var, nabız hızlanıyor.

Ne yapmalı

Karın organlarının yaralanması için acil bir durum olarak şunları yapmalısınız:

  • ambulans çağırın;
  • kurbanı düz bir yüzeye, bacakları kalkık ve dizleri bükülü olarak yatırın;
karın duvarı yaralanması olan hastanın pozisyonu
karın duvarı yaralanması olan hastanın pozisyonu
  • karın bölgesindeki dar kıyafetleri açın;
  • mideyi üşütmek;
  • Bir kişinin açık yaralanması varsa, aseptik bir pansuman uygulayın.

Hiçbir koşulda

Yapılmaması gerekenler:

  • hastaya kendi kendine ağrı kesici verin;
  • açık yaraya düşen organları ayarlayın (bu durumda,aseptik petrol jölesi ile yağlanmış steril bir bandajla kaplıdırlar);
  • pozisyonu değiştir, hastayı hareket ettir;
  • hastaya içecek veya yiyecek bir şeyler verin.

Göğüs yaralanmaları için

Yalnızca bir doktorun doğru teşhis koyabileceği penetran ve penetran olmayan yaralanmaları ayırt edin.

göğüs travması
göğüs travması

Genellikle ağır kanama ve pnömotoraks eşlik eder: göğüste hava birikir, akciğeri sıkıştırır, bu nedenle bir kişi solunum ve kalp yetmezliğinden ölme riski taşır.

Bu yaralanmaların %50'si ölümcüldür. Omurgaya, göğüs kemiğine, kaburgalara, kalbe, akciğerlere ve mediastene zarar verebilirler.

Bu tür yaralanmalarda mağdurlar şunlardan şikayet ederler:

  • nefes darlığı, nefes darlığı;
  • Yaralanma bölgesinde şiddetli ağrı;
  • kan basıncını düşürür;
  • kalp atışı;
  • korku hissi, endişe.

Karın yaralanmaları gibi göğüs yaralanmaları kapalı veya açık olabilir. Açık yaralanmalarda semptomlar tamamlanır:

  • kan tükürmek;
  • bozuk solunum;
  • amfizem gelişimi.

Nasıl davranmalı

Göğüs yaralanmaları için acil bakım aşağıdaki gibi olacaktır:

  • doktor çağırın;
  • Varışta, sağlık çalışanları ağrı şokunu önlemek için ağrı kesici verir;
  • hastayı oturma veya yarı oturma pozisyonuna getirin;
  • görünür kanamayı durdur;
  • varsaaçık pnömotoraks - kapalı bir pnömotoraks haline getirin: yaraya sıkı, hava geçirmez bir bandaj uygulayın;
  • kaburga kırığı durumunda - nefes alırken, bir bandajla kompresyon bandajı uygulayın, göğsü geçici olarak hareketsiz hale getirin;
  • oturma pozisyonunda, kurbanı acilen tıbbi bir tesise götürün.

Göz yaralanmaları için

Göz yaralanmaları, hem evsel hem de endüstriyel, kimyasal, mekanik ve termal etkiler gibi çeşitli faktörlerin etkisi altında görme organlarının zarar görmesidir. Anında ilk yardım, bir kişinin vizyonunu kurtarmada önemli bir rol oynayabilir.

Mekanik hasar durumunda

Hasta deneyimler:

  • şiddetli ağrı;
  • aşırı gözyaşı;
  • istemeden göz kapaklarını kapatıp kızarmak;
  • mağdur görme bozukluğundan şikayet ediyor.

Herhangi bir nesne tarafından göze nüfuz eden bir yara olursa, hiçbir durumda dışarı çekilmemelidir! Oftalmoloji departmanıyla acilen iletişime geçilmesi gerekiyor.

Hasar durumunda yapılacak işlemler

Göz yaralanması için acil bakım, oraya varan yabancı bir cismin çıkarılması olacaktır. Aynı zamanda:

  • hasarı arttırmamak için yaralı gözü ovamazsınız;
  • alt göz kapağının mukoza zarının durumunu inceleyin;
  • yabancı cismi bir pamuklu çubukla nazikçe çıkarın;
  • Üst göz kapağının altına yabancı bir cisim düşerse, ortaya çıkar: Bunu yapmak için göz kapağının kenarını parmaklarınızla çekin ve diğer elin parmaklarıyla göz kapağına bastırın;
  • %30 solüsyonla göz damlasıalbucida.

Gözün korneasında yabancı bir cisim görünüyorsa, onu kendiniz çıkaramazsınız!

göz yaralanması
göz yaralanması

Termal ve kimyasal yaralanmalar için ilk yardım

Bu tür yaralanmalara buhar, alev, erimiş metal ve sıcak sıvılar neden olur. İşlem gerekli:

  • zarar veren faktörü durdurun;
  • gözleri bol temiz suyla yıkayın;
  • Gözde katı kimyasallar varsa, pamuklu çubukla çıkarın;
  • hemen bir göz doktoruna görünün.

Radyasyona maruz kalan

Bu tür yaralanmalar genellikle maskesiz kaynak yaparken, kuvars lambalar açıkken gözlüksüz çalışırken meydana gelir. Bazen parlak güneş radyasyonu, dağlık alanlarda, karla kaplı ovalarda olumsuz bir etkiye sahiptir.

Bu tür yaralanmalar için başvurun:

  • her iki göz için soğuk losyonlar;
  • özel UV koruma gözlüğü.

Hangi belirtiler hemen bir göz doktoruna başvurmalıdır? Şurada:

  • beklenmeyen görme bozukluğu;
  • karanlık bir noktanın görünümü;
  • çevrede sınırlı görme alanı;
  • gözde ve başta akut ağrı;
  • ışıklı cisimleri incelerken yanardöner çizgilerin görünümü;
  • gözleri hareket ettirirken ağrı.

Kırıklar için ilk yardım

Kırıklar, artan mekanik basınç altında meydana gelen kemik dokularının bütünlüğünün ihlalidir.etki.

Kırık türleri:

  • kemik parçaları yer değiştirmeden kapalı;
  • ofset kapalı;
  • açık (bu tür yaralanmalarda yumuşak dokular kemik parçaları tarafından yaralanır).

Genel belirtiler:

  • yaralanma bölgesinde ağrı;
  • hematom;
  • görsel deformasyon;
  • ekstremite kırıkları için - kısalma;
  • hasarlı bölgede çatırdama hissi;
  • şişlik;
  • motor fonksiyonlarda azalma.
kırıklar için acil bakım
kırıklar için acil bakım

İlk yardım

Yapılacak şeyler:

  1. Hemen ambulans çağırın. Sevk görevlisine hasarın doğası, kanamanın olup olmadığı hakkında bilgi verilmesi tavsiye edilir.
  2. Acil durum çalışanları varışta narkotik ağrı kesiciler veriyor.
  3. Yaralı uzuv bir pozisyonda sabitlenir. İki eklem hareketten mahrum bırakılmalıdır: biri - hasarın üstünde, diğeri - aşağıda. Atelin cilde ve hasarlı bölgeye temas etmesine izin vermemeye çalışın.
  4. Parçaları kendin eşleştiremezsin.
  5. Kanama varsa, ne olduğuna karar verin. Bir yaradan koyu renkli kan dökülmesiyle, bir bandajla sınırlıdırlar. Yaradan kırmızı kan nabzı atıyorsa, yaralanma bölgesinin üzerine bir turnike uygulanmalıdır (bir kemer veya başka bir doğaçlama araç kullanabilirsiniz; asıl mesele, manipülasyondan sonra damardan gelen nabzın durmasıdır). Turnike kullanırken, kesin uygulama zamanını ve tarihini belirten bir not yazın. Yaz aylarında 2 saat turnike uygulanır,kışın - 1.5 saat. İdeal olarak, her 30 dakikada bir 5 dakika turnikeyi çıkarın.
  6. Kapalı yaralanmalar için acil bakım farklıdır, çünkü bu durumda kanamayı durdurmaya gerek yoktur, bandaj uygulayın.
  7. Sonraki - bir ambulans kurbanı tıbbi bir tesise taşır.

Çeşitli yaralanmalar için acil bakım seçeneklerini paylaştık.

Önerilen: