FGDS, bir cihazla - bir gastroskopla yapılan endoskopik bir müdahaledir. Modern cihazlar en son teknoloji ile yapılır. Daha ince ve daha esnektirler. Bu, prosedürü hastaların tolere etmesini kolaylaştırır. Doktorların doğru teşhis koyması ve tıbbi müdahaleler yapması çok daha kolay hale geldi.
Nasıl yapılır?
Hasta sol yanına yatar, yutma hareketleri yardımıyla ağızdan yemek borusuna gastroduodenoskop yerleştirilir. Daha sonra yutma hareketleriyle içeri itilir, yemek borusuna esnek bir gastroskop tüpü yerleştirilir ve ardından mide ve on iki parmak bağırsağına itilir.
Bu çalışma sayesinde, organların mukoza zarlarının durumunun görsel olarak değerlendirilmesi mümkündür. İşlem sırasında ülserler, erozyon, mukoza iltihabı, ayrıca polipler ve tümörler tespit edilir. Biyolojik materyalin histolojik incelemesi için örneklemeye izin verilir.
Bu prosedür hem yatarak hem de ayakta tedavi bazında yapılabilir.
İşlem saygınlığı
FGDS'nin sağladığı bir dizi avantaj vardır:
- Acı semptomların nedenini belirlemek mümkün hale gelir;
- Gastrointestinal sistemin belirli bölümlerini ve bunların içinde meydana gelen süreçleri göz önünde bulundurun;
- kanama (ülseratif) özel dikişler uygulanarak veya tıkaçla durdurulur;
- histolojik inceleme için doku toplama;
- görme, mukozaya zarar veren yere özel ilaçlar verilir;
- bazen oniki parmak bağırsağının pankreas kanalından yabancı cisimlerin yanı sıra polipleri ve taşları çıkarmak gerekir.
Tüm bunlar FGDS sayesinde yapılabilir:
- safra kanalının on iki parmak bağırsağı girişindeki daralmayı, çeşitli engelleri ortadan kaldırın;
- yemek borusu daralmasından kurtulun;
- PH ölçümü yapın (mide asiditesi).
Bu prosedür, belirtildiğinde her yaş için kabul edilebilir.
OGDS'de sınava hazırlık önemlidir. Bu yön çok önemlidir, çünkü yanlış yapılırsa doktor gerekli manipülasyonları gerçekleştiremez. Hasta, gerekli tüm tavsiyelere kesinlikle uymalıdır. Kural olarak, çalışmadan önce FGDS'deki prosedüre hazırlanmanın önemi hakkında bir konuşma yapılır.
EGD gerektiren endikasyonlar
Bu prosedür aşağıdaki durumlarda atanır:
- kendi kendine kaybolmayan karın ağrısı;
- dispeptik fenomen;
- yemek borusundaki problemler nedeniyle yutma güçlüğü;
- Etiyolojisi bilinmeyen anemi, özellikle çeşitli çalışmaların yapıldığı ancak nedeninin belirlenemediği durumlarda;
- Kısa sürede ciddi kilo kaybı;
- Gastrointestinal sistemin mukoza zarlarının tedavi dinamiklerinde incelenmesi;
- onkolojik patolojilerin dışlanması.
Kontrendikasyonlar
Araştırmanın tavsiye edilmediği belirli durumlar vardır:
- Hasta manipülasyonu kabul etmezse (EGD'den önce bir anlaşma imzalanır - bu imza olmadan doktor çalışmayı yürütemez).
- Midenin EGD'si ile işlem için hazırlık gereklidir. Bir kişinin manipülasyondan önce tüm önerileri yerine getirmek için zamanı yoksa, EGD iptal edilir.
- Yeni miyokard enfarktüsü geçirmiş, hipertansif krizde olan hastalar - EGD önerilmez.
- Kişinin kan pıhtılaşmasında bozukluklar varsa.
- Yanıklar, yaralar, yemek borusu deformiteleri için.
- Aort anevrizması.
- Anestezik ilaçlara alerjik reaksiyonlar, şiddetli bronşiyal astım.
- Hastanın akut bir ruhsal bozukluğu varsa.
- Hastanın mide EGD için hazırlanmasına izin vermeyen şiddetli durumu.
Hazırlamanın özellikleri
Her ciddi araştırmada olduğu gibi, bu prosedür sorumlu bir şekilde ele alınmalıdır. Manipülasyondan önce gerekli tüm koşullara uymazsanız, doktor işini yapamaz,bu da hastaya yardım etmek anlamına gelir. İşte midenin EGD'sine hazırlanmak için hastanın kendi çıkarları için dikkate alması gereken bazı önemli öneriler:
- İşlem aç karnına yapılır. Manipülasyondan sekiz saat önce yemek yiyebilirsiniz. Sindirim sorunları olan - tüm 12-13 saat.
- Hastanın muayenesi sabah yapılacaksa akşam yemeğini yatmadan üç ila dört saat önce yemelidir. Başka bir deyişle, bir kişinin sabah saat 8'de gelmesi planlanıyorsa, akşam yemeği en geç akşam saat 8'de yapılmalıdır. Bu kural ihlal edilirse, çalışma sırasında midede sindirilmemiş yiyecekler kalacak ve işlem sırasında hasta bir kusma atağı yaşayacaktır. Ayrıca midede kalan yiyecekler gözle muayeneyi engelleyecek ve tanıyı zorlaştıracaktır. Manipülasyonu tekrarlamanız gerekebilir.
- Randevu akşam ise, sabah 08:30'da hafif kahv altıya izin verilir.
- Antibiyotikler için EGD hazırlığı sırasında dikkatli olun. Önceden bir gastroenteroloğa danıştığınızdan emin olun.
- İşlem sırasında doktor protezlere müdahale edebilir. Bu nedenle hastanın EGD için hazırlanması protezlerin çıkarılmasını da içerir.
- Gastrointestinal mukoza iltihabına, mide bulantısı hissine, kusmaya neden olabileceğinden, işlemden önce sigarayı da bırakmalısınız.
- Lütfen randevunuza gerektiğinde düğmeleri kolayca açılabilen bol giysilerle gelin.
- Psikolojik tutum önemlidir. Sakinleşmelisin, tüm endişeleri atmalısın. Yapılacak işlem için,böylece hasta doktoru duyar ve tüm tavsiyelerini açıkça uygular.
- EGD'ye hazırlık aşamasında, eşlik eden tüm hastalıklar hakkında doktora bilgi vermek gerekir. Bu soru, kronik olanlar da dahil olmak üzere herhangi bir sağlık sorunu ve olası alerjik reaksiyonlarla ilgilidir. Bu, çalışmayı kolaylaştıracak ve güvence altına alacak ve aynı zamanda anesteziklerin doğru bir şekilde belirlenmesine yardımcı olacaktır.
- Randevuya gelirken yanınızda FGDS'ye bir sevk getirmelisiniz. Muayeneler daha önce yapılmışsa, doktora sonuçlarını gösterin. Yanınızda havlu getirin.
- EGD için hazırlık, alınan tüm ilaçlar hakkında gastroenteroloğa bilgi vermektir.
- Gastroskopiye hazırlık ayrıca çalışmadan birkaç gün önce özel bir diyetin uygulanmasını içerir. Bu, gastrointestinal sistemin normalleşmesine, ağrılı semptomların giderilmesine ve komplike olmayan gastrit ve gastroduodenitte iltihabın azalmasına katkıda bulunur. Böylece mide-bağırsak yolunda devam eden süreçlerin daha gerçekçi bir resmi ortaya çıkıyor.
Yememek
Çalışmadan üç gün önce aşağıdaki yiyecekler diyetten çıkarılır:
- Sindirimi ağır yiyecekler: çiğ elma, armut, kiraz, erik.
- Asidik yiyecekler: şeftali, domates, kayısı, elma, erik.
- Manipülasyondan önce yağlı, tuzlu, tütsülenmiş ve baharatlı yiyecekler yemek kesinlikle yasaktır: tütsülenmiş sosis, domuz yağı, barbekü, yağlı balık, soğan, sarımsak, baharat vb.
- Marine edilmiş yemekler.
- Çok sıvı yiyecek:pancar çorbası, irmik, çorba.
- Sodalı su, meyve suları ve alkol.
- Soğuk yemek: jöle, jöle, dondurma.
- Kahve, çikolata.
- Kuruyemişler, tohumlar (kabak, ayçiçeği).
- Fasulye (fasulye, mercimek, bezelye).
- Tatlı çörekler, ekmek (özellikle gri ekmek).
- Süt ürünleri.
Peptik ülser veya gastritten muzdarip insanlar bir diyet izlemeli, tüm alevlenme boyunca ve ayrıca çalışmalar arasındaki dönemde mutlaka abur cubur yememelidir. Bu, gastrointestinal sistemde meydana gelen süreçleri yeterince değerlendirmeyi ve ayrıca tedavinin dinamiklerini gözlemlemeyi mümkün kılar.
Diyete neler dahildir
EGD hazırlığından önce aşağıdaki diyet:
- Karabuğday lapası, yulaf ezmesi, inci arpa ve buğdaya da izin verilir. Süt ve şekerle birlikte kullanılmasına izin verilir. Ana şey, yulaf lapasının iyi pişmiş olmasıdır.
- Pişmiş sebzeler, meyveler (elma, kabak, lahana) yiyebilirsiniz.
- Beyaz ekmekten krakerler.
- Az yağlı haşlanmış veya fırınlanmış balık.
- Haşlanmış tavuk (fileto, beyaz daha iyidir).
- Süzme peynir (yağsız).
- Omlet veya haşlanmış yumurta.
- Maden suyu, bitki çayı, komposto, sadece musluk suyu. Bal ve şekersiz kullanılması tercih edilir.
Bir kişi listelenen ürünlerden herhangi birinde epigastrik ağrı yaşarsa, o zaman onlar da atılmalıdır. Daha sık yemek yemek daha iyidir, ama biraz. Optimal - günde 6 öğün.
Eğerartan gaz oluşumu var, gastroenteroloğu bu konuda bilgilendirmek gerekiyor. Bu gibi durumlarda, EGD için tüm hazırlık sırasında enzim ilaçları kullanılır.
Manipülasyon arifesinde kesinlikle yapılamayacak şey
Önerilmez:
- İlaçlar (tabletler, kapsüller, şuruplar) alın.
- Alkollü ürünler tüketin.
- Dişlerini fırçala. Bu, sindirim sisteminde mukus üretimini teşvik edebilir.
- Mide ve duodenum EGD'sine hazırlanırken, çalışmadan üç saat önce sigara içmeyin veya sakız çiğnemeyin.
- Parfüm kullan.
İşlemden önce izin verilir:
- Uyuşturucu enjekte edin.
- Fizyoterapi uygulayın.
- İçme suyu, çay.
- İnvaziv olmayan muayeneler (ultrason).
Sabah, manipülasyondan üç ila dört saat önce, gazsız bir bardak maden suyu, sütlü çay içmesine izin verilir. Ancak içilen sıvı miktarı 150 mililitreyi geçmemelidir.
EGD'nin Sonuçları
Manipülasyondan sonra boğazda hoş olmayan bir his kalabilir, iki ila üç gün içinde geçer. Bu nedenle, manipülasyondan sonra yarım saat yemek yememeniz önerilir. İşlem sonrası yiyecekler mideye zarar vermeden yumuşak bir şekilde tüketilir. Bunlar genellikle tahıl gevrekleri, yoğurtlar, patates püresi, hafif çorbalar, sade sudur.
Araştırma çok bilgilendiricidir ve bazen tıbbi amaçlar için yeri doldurulamaz. Bu nedenle, uğrunaolumlu bir sonuç almak biraz sabretmeye değer. Hasta diyet yaptıysa, muayeneye sorumlu bir şekilde yaklaştıysa, prosedür minimum hoş olmayan sonuçlar ve anılarla sorunsuz bir şekilde ilerleyecektir.