Kadın üreme sistemi hastalıkları asemptomatik olabilir. Bu nedenle hasta, hastalık ileri bir aşamaya girdiğinde patolojiyi öğrenebilir. Bunu önlemek için yılda en az bir kez bir jinekolog tarafından muayene edilmeniz gerekir. Oldukça yaygın patolojilerden biri, hormonal yumurtalık kistidir. Hastalığın özellikleri, semptomları ve tedavi yöntemleri aşağıda tartışılacaktır.
Hastalığın tanımı
Hormonal yumurtalık kisti, içi boş bir kapsül, homojen içeriklerle dolu bir mesane olan iyi huylu bir oluşumdur. Sıvı, yağ, kan veya diğer maddeler olabilir. Hormonal kist kolektif bir kavramdır. Vücuttaki bir dizi patolojik sürecin sonucu olarak ortaya çıkar.
Böyle bir neoplazmın adından, görünüme neyin neden olduğu açıktır.yumurtalık kistleri hormonal yetmezlik. Ancak kistlerin ortaya çıkmasının birçok nedeni vardır. Bu, iltihaplanma süreci, dış olumsuz faktörlere maruz kalma, belirli ilaçları alma olabilir.
Kist gerçek bir yumurtalık tümörü olarak kabul edilmez. Bu organın yapısından büyür. Kistin kabuğu bir bağ dokusudur. Büyümez, sadece genişler. Böyle bir oluşum sadece bir veya iki yumurtalıkta olabilir. Kapsül büyüdükçe, içerik bağ dokusundan birikir. Bu nedenle kistler genellikle yırtılır veya bükülür.
Fakat tıp uzmanları gerçek bir yumurtalık tümörüne sistoma derler. Büyüyebilir, komşu dokulara dönüşebilir. Kötü huylu bir tümöre dönüşme olasılığı yüksektir.
Kist gelişim mekanizmasını anlamak için yumurtalıkların çalışması hakkında fikir sahibi olmanız gerekir. Bu organlar bir folikül kaynağı içerir. Sürekli olarak bir veya diğer yumurtalıkta dönüşümlü olarak üretilirler. Bazıları atrezi adı verilen ters gelişimden geçer.
Fliküllerin geri kalanı büyür, yumurtlama aşamasından geçer, korpus luteumun oluşumu. Zamanla apoptoz (programlanmış hücre ölümü) gibi bir süreç meydana gelir. Tamamen çözülür. Ancak apoptoz ihlal edildiğinde bir neoplazm oluşur. Çoğu zaman, bu tür sapmaların nedeni hormonal bir başarısızlıktır, ancak bu süreç henüz tam olarak çalışılmamıştır.
Çeşitler
Soldaki veya sağdaki hormonal yumurtalık kisti şu veya bu türe işaret edebilir. ne içinneoplazm kategoriye aittir, tedavisine yaklaşım da buna bağlıdır. Doğurganlık çağındaki kadınların büyük çoğunluğunda foliküler ve korpus luteum kistleri gelişir.
Bunlar, 2-3 ay içinde kendi kendine kaybolan daha az tehlikeli neoplazmalardır. Ancak başka kist türleri de vardır. En yaygın çeşitleri şunlardır:
- İşlevsel. Bu kategori, korpus luteumun kistlerini içerir. Yumurtanın folikülünden çıkışta ortaya çıkarlar. Tümör büyümesi yumurtlamadan sonra başlar. Normal durumda, korpus luteumun boyutu 17-25 mm'dir. Boyut büyümüşse bu oluşuma kist adı verilir. Çap olarak 5-6 cm'ye ulaşabilirler, fiziksel efor altında kabuk kırılabilir. Acil ameliyat gerektiren kanama meydana gelir. İç kanama ölümcül olabilir.
- Foliküler. Bu oluşumlar, kaçırılan yumurtlamanın sonucudur. Folikül yırtılmaz, ancak daha da büyür. Sıvı, boşluğunda birikir. Baskın folikülün boyutu 17 ila 23 mm'dir. Adet döngüsünün 11-14. gününde yumurtlamadıysa, büyüklüğü izin verilen oranı aşıyorsa, oluşuma kist denir. Böyle bir kistin çapı sonunda 12 cm'ye ulaşabilir.
- Paraovaryan. Bu tür oluşumlar, yumurtalık bağları arasında bulunur. Education 2-10 cm büyüklüğünde 1 adet kapsül içerir. İçerisinde sıvı bulunur. Az miktarda protein içerir. Böyle bir kist yavaş gelişir.
- Endometrioid. Yumurtalıkta görülen endometriozisin bir sonucudur. Endometriyal hücreler, belirli koşullar nedeniyle yumurtalığa girer. Aynı zamanda adet düzenleme yasalarına da uyarlar. Adet zamanı geldiğinde bu hücreler yok edilir ve kapsül içinde birikir. Bu oluşumda kan kalınlaşır ve azalır.
- Dermoid. Bu tür kistler neredeyse hiçbir zaman kötü huylu olmazlar. Kapsülün içinde, örneğin adipoz, kemik gibi adneksiyal dokuların temelleri bulunur. Böyle bir kist yavaş büyür, ancak zamanla komşu dokulara baskı uygulayarak düzgün işleyişini bozabilir.
- Sitadenom. Bu bir sistoma veya gerçek bir kist. Böyle bir neoplazm, bir veya daha fazla odaya sahip olabilir. İçeriğine bağlı olarak müsinöz ve seröz olarak ayrılırlar.
Bunlar hormonal yumurtalık kistlerinin ana türleridir. Tedavi neoplazmın tipine bağlıdır. Konservatif veya cerrahi olabilir.
Kistlerin ana nedenleri
Hormonal olarak aktif yumurtalık kistleri vücuttaki bir takım rahatsızlıklardan dolayı oluşur. Oluşmalarının mekanizması tam olarak anlaşılmamıştır. Bu patolojinin ana nedeni, apoptozun ihlali ve ayrıca seks hormonlarının dengesizliğidir.
Ayrıca, bu tür patolojileri olan hastalarda sıklıkla kadın genital organlarında iltihaplanma olur. Endokrin hastalıkları da mümkündür. Bunlar kistlerin gelişmesinin ana nedenleridir. Gelişimlerini tetikleyen diğer faktörlerin yanı sıra, şunlara dikkat çekilmiştir:
- Kötü alışkanlıklar (sigara, alkol vb.).
- Fazla kilolu veya zayıf.
- İklim değişikliği, yaşam koşulları.
- Stres, fazla çalışma, depresif hastalıklar.
- Erken veya tersine, cinsel aktivitenin geç başlaması.
- Harika fiziksel aktivite.
Hormonal yumurtalık kisti hem çok genç hem de yaşlı bir kadında ortaya çıkabilir. Bu nedenle, zamanında teşhis, patolojiyi erken aşamalarda tanımlamanıza olanak tanır.
Belirtiler
Hormonal bir yumurtalık kistinin farklı belirtileri vardır. Çok daha sık olmasına rağmen, hastalık herhangi bir semptom göstermeden ilerler. Bu tür kistler ultrason taraması veya jinekolojik muayene sırasında bulunur.
Ancak bazı durumlarda, ilgili semptomlarla böyle bir oluşumun varlığından şüphelenilebilir. Hormonal bir yumurtalık kistinin birkaç belirtisi vardır:
- Karnın alt kısmında veya tek taraflı çizim ağrıları.
- İlişki sırasında ağrı artar.
- Karnın alt kısmında bir ağırlık hissi var.
- Uterus disfonksiyonel kanama.
- Bağırsakları veya mesaneyi boş altırken baskı hissi.
- Artan egzersizle birlikte mide bulantısı ve hatta kusma.
- Amenoreye kadar düzensiz adet görme.
Derhal ambulans çağırmanız gereken başka belirtiler de var.
- Karın duvarı gergin.
- Karnın alt kısmında şiddetli ağrı.
- Yüksek sıcaklık (yukarıda38ºС) alt karın ağrısı durumunda.
- Adet dışında rahim kanaması.
- Zayıflık, baş dönmesi, yoğun susuzluk.
- Soluk.
- Bulantı ve kusma.
- Soluk cilt, yoğun terleme, sık idrara çıkma.
Yukarıdaki belirtiler rüptüre bir kisti gösterebilir. Bu durumda hızlı hareket etmeniz gerekir. İç kanama hayatı tehdit ediyor. Acil cerrahi tıbbi müdahale gereklidir.
Teşhis
Hormonal yumurtalık kisti tedavisi, doğru teşhis olmadan reçete edilemez. Bu, hastalığın bazı özelliklerini belirlemenize izin veren bir dizi çalışmadır. Yapılan tetkiklerin sonuçlarına göre yöntem ve tedavi rejimine karar verilir.
Bazı durumlarda, doktor muayene sırasında kist gelişmesinden şüphelenebilir. Bununla birlikte, doğru bilgi elde etmek için yumurtalıkların ultrasonu zorunludur. Bu muayene, kistin yerini ve tipini, boyutunu belirlemenizi sağlar. Alınan bilgilere göre tedavi yönteminin seçimine doktor karar verir.
Ultrasonda kist karanlık bir nokta gibi görünüyor. Bu, kılıfı olan yankısız bir alandır. Gerekirse doktor ek muayeneler önerebilir:
- yumurtalık bilgisayarlı tomografi;
- laparoskopi;
- MRI;
- seks hormonlarının seviyesini belirlemek için analiz;
- oncomarkers CA-125 için analiz (sürecin aktivitesini yansıtır), HE-4 (klinik öncesi formkanser);
- Douglas cep deliği, kist rüptürü nedeniyle iç kanamadan şüphelenildiğinde kullanılır.
Onkolojik bir süreç şüphesi yoksa, beklenti taktikleri seçilir. 3 ay içinde kist çözülmezse veya en azından boyutu küçülmezse cerrahi olarak çıkarılır.
Tedavinin özellikleri
Hormonal bir yumurtalık kisti kendi kendine geçebilir. Bu nedenle, doktorlar ve beklenti taktikleri seçin. Bu, çoğu durumda olur, ancak yalnızca bir foliküler veya korpus luteum kisti ise. En zararsız, küçük neoplazmanın bile doktorlar tarafından sürekli izlenmesi gerektiği anlaşılmalıdır. Bu, komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olur.
Kendini iyileştirme olasılığını artırmak için hormonal arka planı normalleştirmeniz gerekir. Kandaki hangi maddelerin belirlenmiş standartları karşılamadığını tam olarak bilmeniz gerekir. İncelemelere göre bu etkili bir yaklaşım. Yumurtalık kistlerinin hormonal tedavisi, hastanın vücudunun özelliklerine göre bireysel bir şemaya göre reçete edilir. Bunlar doğum kontrolü için kullanılabilecek haplardır.
Anti-inflamatuar ve antibakteriyel tedavi de reçete edilir. Doktor, enzim preparatlarının yanı sıra fizyoterapi reçete edebilir. Konservatif tedavi birkaç adet döngüsü boyunca sürer. Sonra başka bir ultrason planlanır. Sonuçlarına dayanarak, diğer eylemlere karar verilir.
Konservatif tedavi başarısız olursa endikedircerrahi müdahale. Laparatomi (açık kesi) veya laparoskopik (endoskop aracılığıyla) olabilir.
Bu seçmeli bir işlemse, doktorunuz muhtemelen bir laparoskopik işlem reçete edecektir. Bu durumda karın duvarı çok daha az yaralanır. İyileşme süresi kısa olacaktır. Acil cerrahide laparotomi yapılır. Bu, tümörün malign bir neoplazmaya dönüştüğüne dair bir şüphe varsa veya kistin boyutu ortalamadan büyükse olur. Ayrıca, bir kist yırtılır veya bükülürse, bir laparotomi reçete edilir.
Hormon tedavisi incelemeleri
İncelemelere göre, belirli ilaçlar kullanılırsa hormonal bir yumurtalık kistinin kaybolma olasılığı daha yüksektir. Listeleri önemlidir, ancak tanıdan sonra sadece jinekolog bir seçim yapmalıdır. Tedavi rejimi aşağıdaki ilaçları içerir:
- Hormonal haplar.
- Antibiyotikler.
- Vitaminler.
- Ağrı kesici.
- Antidepresanlar.
Yumurtalık kistleri için hormonal ilaçların listesi, progesteron bazlı hapları içerir. Bu araçların etkili olduğu kanıtlanmıştır. Onların yardımıyla, incelemelere göre, yumurtalık kistini ameliyatsız tedavi edebilirsiniz. Progesteron adet döngüsünün ikinci yarısını düzenler. Bir tedavi rejiminde kullanıldığında kistin büyümesini yavaşlattığı ortaya çıkıyor. Bu nedenle, neoplazm tamamen yok olana kadar yavaş yavaş azalır.
Yumurtalık kistlerinin tedavisine yönelik hormonal haplar oral kontraseptiflerdir. Bunlaröstrojen üretimini bastırır, bu nedenle tedavi sırasında yumurtlama olmaz. Bu hormon üretilmezse kist büyümesi durur. Doğum kontrol hapları almak yeni kistlerin gelişmesini engelleyebilir. Bunlar mono- veya bifazik ilaçlar olabilir.
Etkili Hap İncelemeleri
Jinekologlar, incelemelerinde yumurtalık kistleri için bazı hormonal hap adlarına dikkat çekiyor. Onlara göre en etkili ilaçlar:
- "Dufaston".
- "Anteovin".
- "Logesta".
- "Janin".
Doktor, teşhis çalışmalarının verilerine ve hastalığın seyrinin özelliklerine göre ilaç seçimini yapar. Kendi kendine ilaç tedavisi çok tehlikeli olabilir. Gerekirse, şu veya bu ilaç uygun olmayabileceğinden jinekolog tedavi rejimini ayarlar.
Oral hormonal kontraseptifler kurs olarak alınmaktadır. İlacın alınmasını atlamak kesinlikle yasaktır. Terapi 3 ila 6 ay sürer, ancak daha uzun sürmez. Bu ilaçların kullanım süreleri sınırlıdır.
Antibiyotikler
Patoloji gelişiminin yaygın bir nedeni, genitoüriner sistemdeki inflamatuar süreçtir. Bu nedenle, hormon tedavisi ile birlikte doktor antimikrobiyal, antiinflamatuar, antifungal ilaçlar reçete eder.
Doktor ilaç seçimini laboratuvar testlerine göre yapar. Hangi patojenin hastalığa neden olduğu ve hangi bölgede olduğu kesin olarak belirlenir.genitoüriner sistem gelişir. Seçim ayrıca jinekolog tarafından yapılmalıdır. Bazı ilaçlar birlikte çalışmaz.
Vitaminler
Genellikle hastalığın nedeni bağışıklığın azalmasıdır. Artırmak için vitamin kompleksleri alın. Folik, askorbik asit ve ayrıca B ve E gruplarının vitaminlerini içermelidirler. Bu, gerekli maddeleri sağlayarak vücudu destekleyecektir. İyileşme süreci daha hızlı olacak ve yeni sorunların önüne geçilecektir.
Tamamen dinlenmek, doğru yemek önemlidir. Ağırlığı normalleştirmeniz, temiz havada daha fazla yürümeniz gerekecek. Fiziksel ve duygusal stres az altılmalıdır. Bu durumda bağışıklık geri yüklenecek, vücut yenilenme süreçlerine başlayacak.
