Yazıda diz kapağının neden dışarı çıktığını ele alacağız.
Patella veya patella, eklemi çeşitli yaralanmalardan koruyan yuvarlak bir kemiktir. Güçlü bağ dokusu oluşumları tarafından tutulur - bunun için sabit bir pozisyon oluşturan bağlar. Diz kapağı uçtuğunda, bir bağ yırtılması veya burkulma meydana gelebilir ve bir yaralanma sırasında bir kişi akut ağrı hisseder. Bundan sonra kendi kendine yerine düşebilir, ancak çoğu durumda daha fazla morluk veya düşme ile tekrar ortaya çıkar. Böyle bir yaralanma şiddetli ağrı ile karakterizedir, bacağın keskin ve yanlış dönüşleri ile ortaya çıkabilir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.
Nedenler
Patella uçtuğunda, böyle bir yaralanmanın çeşitli nedenleri vardır. Bu neden oluyor? Hastanın ağırlığı, yaralanma oluşumunu etkiler: çok büyükse, bu, ek risk oluşturan ek bir yüktür.
Temel nedenler şunlardır:eklem yüzeyinin ihlali; yanlış immobilizasyon; doku bütünlüğünü ihlal eden birincil çıkık; kurtarma sırasında dinlenme modunun yok sayılması; zamansız terapi veya ihmal edilen hastalık.
Tahrik edici faktörler
Diğer şeylerin yanı sıra, diz kapağı dışarı fırlarsa, bu sorun çeşitli faktörlerden dolayı ortaya çıkabilir.
Bunlar şunları içerir: yüksek eklem hareketliliği; kas dengesizliği; femur kasının atrofisi; patellanın yüksek duruşu; diz deformitesi; bağ zayıflığı; artan yükler; bacakların eğriliği; yaş. Bir kişinin kasları zayıf olduğunda, bardağı normal pozisyonda tutamazlar. Aynısı bağlantılar için de geçerlidir. Aşırı diz hareketliliği de sıklıkla sorunlara neden olur. Yaş ayrıca bardağın kendisinin, kasların ve kemiklerin durumunu da etkiler. Kıkırdak ve eklemler zamanla silinir, çeşitli bozukluklar ortaya çıkar - osteokondroz, osteoporoz. Bütün bunlar bir sorun olasılığını artırır. Güçlü fiziksel eforla, kupa genellikle hemen açılmaz - uzun süre maruz kaldıktan ve uzuvlar için dinlenme eksikliğinden sonra.
Belirtiler
Patellanın uçup gittiğini hangi işaretlere göre belirleyebilirsiniz? Çoğu zaman, hareket sırasında yoğunlaşan akut ağrı hemen ortaya çıkar. Çoğunlukla eklem hafifçe bükülür, hacmi artar, kaybının başladığı hissi vardır. Dizin şiddetli şişmesi. Başka hangi belirtiler patella ile ilgili bir sorunu gösterir? Patellanın uçtuğuna dair ana işaretler veayağa kalktı: kanama; ödem; dizin altında veya üstünde bir delik; yürürken karıncalanma hissi. Diz dışarı çıkarsa, ağrı uyluğa kadar yayılır ve dizin kendisi de ağrır. Çürük izleri olabilir. Bacak hiç hareket etmiyor, diz çabuk şişiyor.
İhlal dereceleri
Üç derece ihlal vardır:
- İlki, kalıcı olmayan ağrı, çok hareketli bir kaliks ile karakterizedir, patella kendini doğru pozisyona geri döndürebilir.
- İkinci derecede belirgin bir deformasyon oluşur, şiddetli ağrı hissedilir.
- Üçüncüsü şiddetli ve keskin ağrı, artan deformite ve sınırlı hareket ile karakterizedir.
Dışa doğru, patella hareket ettiği için dizin şeklindeki değişiklikleri görebilirsiniz. Ancak bu her zaman fark edilmez, sadece patolojinin ikinci ve üçüncü derecelerinde.
Yani, diz kapağı dışarı fırlıyor. Ne yapmalı?
Teşhis
Uzman uzuvları inceler: hem hasta hem sağlıklı. Bu, doğru bir teşhis koymak için önemlidir. Manyetik rezonans görüntüleme ve ultrason teşhisi yapmak da gereklidir.
Doktor bacakların röntgenini çeker. Bu sayede ek yaralanmalar (kırıklar, çatlaklar) hariç tutulur.
İlginç bir not: Kısmi yırtıkların varlığında patella hafifçe aşağı doğru hareket eder, tam yırtıklarla birlikte güçlü bir şekilde yukarı doğru hareket eder. Bu tür teşhis yöntemlerine ek olarak, uzman diğer koşullara da dikkat etmek zorundadır: hastanın yaşı ve vücut ağırlığı,eklem hareketliliği.
Doğal olarak, doktor şu faktörler hakkında bilgi almalıdır: duruş bozuklukları; düz ayak; ağrının lokalizasyonu; kupanın yeri asimetrik kas gücü. Tüm bilgiler alındığında tedavi reçete edilir.
Bir kişinin diz kapağı fırlayıp ayağa kalktıysa ve bu periyodik olarak oluyorsa, semptomun daha kapsamlı bir teşhise ihtiyacı vardır. Eklem MRI ve ultrason kullanılarak incelenir, bu tür yöntemler bağların, yumuşak dokuların, tendonların ve kasların durumunu görselleştirmeye izin verir. Çalışmanın sonuçlarına göre tedavi reçete edilir.
Tedavi
Hangi işlem yapılmalı? Genellikle patella uçar ve yerine oturur ya da hasta dizini kendi başına ayarlar. Ancak bu, patolojinin nedenini ortadan kaldırmaz. Bu durumda dizde artan destabilizasyon, deformasyon ve harabiyet yaşamamak için doktora gitmeyi geciktirmemelisiniz. Çıkıntılı bir diz eklemi için tedavi taktikleri sadece bir uzman tarafından belirlenir, bağların, menisküsün hasar derecesine, kalikste marjinal kırıkların varlığına, kıkırdak dokusunun durumuna, yüzeylerin bütünlüğüne bağlıdır. eklemlerin.
Diz kapağı dışarı fırladığında, böyle bir ihlalin tedavisi ortalama olarak yaklaşık altı ay sürer. Ciddi bir hasar yoksa, o zaman bu gibi durumlarda, genellikle çok yardımcı olabilecek muhafazakar yöntemler kullanılır.
Muhafazakar yöntemler
İletimi için bir şema seçmetedavi, öncelikle konservatif yöntemlere başvurulur.
Akut bir durumda ağrıyı az altmak için ekleme buz uygulanmalıdır, yaralanma akut ise bu ilk yardım olarak yapılabilir.
İhlalin derecesini ve nedenini netleştirmek için hemen bir uzmanla iletişime geçmelisiniz, özellikle önemli olan bağların yırtılması ve eklem çevresindeki dokuların bütünlüğündeki diğer kusurların dışlanmasıdır. Bu, ileri tedaviyi belirler.
İlk başta, önce tamamen, sonra uzuvdaki normal yükü kısmen az altmanız gerekir. Bu, ortez giyerek, elastik bandajlar, bandajlar veya ortopedik cihazlar kullanarak elde edilir.
Bir kişinin hemartrozu varsa, daha fazla aspirasyonla eklem ponksiyonu yapılır.
Enflamatuar süreç, anti-inflamatuar nonsteroidal ilaçların çıkarılmasına yardımcı olacaktır - Ibuprofen, Voltaren.
Şiddetli ağrı sendromu analjeziklerle hafifletilebilir.
Durum en azından biraz düzelir düzelmez fizyoterapi ve masaj gibi olmanız gerekir. Kas dengesinin restorasyonu nedeniyle bir fizyoterapi egzersizleri kompleksi (öncelikle statik egzersizler) gereklidir. Bu çoğunlukla ekstansör kaslar için geçerlidir.
Diz dışarı çıktığında, fiziksel aktivite şarttır. Yeniden çıkmayı az altmak için kaslarınızı çalıştırmanız gerekir.
Ameliyat
Konservatif yöntemlerin etkisinin olmaması veya dokuların veya eklemlerin yakınındaki eklemlerde çok belirgin derecede hasar olması durumundayapılar, süreç çalışırken, uzman cerrahi yöntemlerle tedavi edilmesini önerebilir.
Şu anda diz kapağı ile ilgili problemler için böyle bir müdahalenin birçok yolu var. Bununla birlikte, tekniklerin çoğunu kullanan tedavi, sıklıkla patolojinin nüksetmesine neden olur ve ikincil eklem içi değişikliklerin oluşumunu dışlamaz.
Patellanın sürekli yer değiştirmesinin nedeni dış bağın iç bağa göre çok fazla gerilmesi ise tedavi artroskop ile bağın kesilmesidir. Böyle bir müdahale hastalar tarafından iyi tolere edilir, uzun süreli iyileşme gerektirmez ve minimal invazivdir. Diz ekleminin fincanı düşmüş ve yanal yer değiştirme olmuşsa yanal bir kesi yapılır. Bazı kurumlarda hemartroz oluşumu ile eklem içine kanamayı önlemek için termokoter kullanılmaktadır.
Önleme ve doktorlardan öneriler
Diz kapağının dışarı fırlamasına neden olan sorunları önlemek için, akut çıkık durumunda hemen bir doktora görünmeli ve önlem almalısınız. Uzmanlar, patellanın kendisi yerine döndüğünde bile bunu yapmanızı tavsiye ediyor. Tedavi sırasında her şeyde doktoru dinlemeli ve sınırlı yükleri ihlal etmemelisiniz. Akut durum düzeldikten sonra, diz ancak alt bacak ve uyluktaki normal kas tonusu ile stabilize edilebileceğinden, eğitim ve egzersize devam etmek çok önemlidir. Aynı zamanda, bunu daha önce tartışmış olan yükü kademeli olarak artırmak gerekir.doktor. Her hasta için en uygun rehabilitasyon önlemlerini ve özel egzersizleri önerecektir.
