Nadiren yetişkinler bulaşıcı mononükleozdan muzdariptir. Çoğu, kırk yaşına kadar bu virüse karşı antikorlar oluşturmuş ve güçlü bir bağışıklık geliştirmiştir. Bununla birlikte, enfeksiyon olasılığı hala mevcuttur. Yaşlıların hastalığa çocuklardan daha duyarlı olduğu belirtilmektedir. Bu yazıda ne olduğunu anlamaya çalışacağız - yetişkinlerde mononükleoz, nasıl enfekte olabilirsiniz, belirtileri nelerdir ve nasıl tedavi edilir.
Hastalığın keşfi hakkında kısaca: tarihi gerçekler
Mononükleoz, yüksek sıcaklıkta akut formda ortaya çıkan bulaşıcı bir patolojidir. Bu durumda, lenf düğümleri ve farenks, dalak ve karaciğerde hasar not edilir ve ayrıca kanın bileşiminde bir değişiklik vardır. Hastalık 1887'de N. F. Filatov ve uzun süredir adını taşıyordu. Sonra Alman bilim adamı Ehrenfried Pfeiffer benzer bir açıklama yaptı.hastalığı ve buna glandüler ateş adını verdi.
Daha sonra, Amerikalı bilim adamları T. Sprant ve F. Evans, kanın bileşimindeki değişiklikleri incelediler ve hastalığa bulaşıcı mononükleoz adını verdiler. Yetişkinlerde nedir? Görünüşe göre, etken maddesi, onu keşfeden bilim adamlarının adını taşıyan ve herpes ailesine ait olan Epstein-Barr virüsüdür. Kendini göstermeden uzun süre insan vücudunda kalabilir. Enfeksiyon, hastalığın silinmiş bir formu veya virüs taşıyıcısı olanlar da dahil olmak üzere hasta bir kişiden oluşur.
Hastalığın ilerleme mekanizması
Yetişkinlerde mononükleoz - nedir bu? Enfeksiyöz bir hastalık, solunum yoluna giren patojen, epitelin bütünleşmesini ve ağız boşluğu ve farenksin lenfoid yapısını etkilediğinde ortaya çıkar. Mukoza zarlarının şişmesi, lenf düğümlerinin ve bademciklerin hipertrofisi vardır. Enfeksiyon B-lenfositlerini işgal eder ve hızla tüm vücuda yayılır. Hastanın kanında atipik mononükleer hücreler (modifiye mononükleer hücreler) görülür.
Hemotopoietik organların temelini oluşturan lenfoid ve retiküler dokuda aşırı büyüme vardır. Bundan dolayı dalak ve karaciğerde bir artış meydana gelir. Ağır vakalarda, lenfoid organların nekrozu, akciğerlerde, böbreklerde ve diğer organlarda kan ve lenf karışımı ile dokularda hücresel elementlerin oluşumu mümkündür.
Patolojinin ortaya çıkmasına ne katkıda bulunur?
Yetişkinlerde mononükleozun nedeni, herpes ailesinin bir parçası olan Epstein-Barr virüsüdür. Hastalığın kaynağı, herhangi bir biçimde hasta bir kişidir.enfeksiyöz mononükleoz. Virüsün fazla aktivitesi yoktur, bu nedenle enfeksiyon için uzun süreli ve yakın temas gerekir. Yetişkinler için ana enfeksiyon yolları:
- Havadan bulaşan - hapşırırken ve öksürürken virüs tükürükle birlikte başka bir kişinin mukoza zarına bulaşabilir.
- Evle iletişim - öpüşmek, aynı bulaşıkları ve hijyen ürünlerini kullanmak.
- Cinsel - virüs meni dahil tüm iç sıvılarda bulunur.
- Kan nakli, organ nakli, ilaç kullanımı için bir şırınga kullanmak.
Virüsün dış ortamda hızla öldüğü, ancak B-lenfositlerin DNA'sına entegre olarak ömür boyu vücutta yaşadığı belirtilmektedir. Bu nedenle, hasta olan bir kişi yaşam için istikrarlı bir bağışıklık geliştirir ve hastalığın tekrarlanan saldırıları, vücudun savunmasında bir azalma ile canlılığının restorasyonudur.
Hastalık belirtileri
Kuluçka süresi birkaç gün ile bir buçuk ay arasında değişir. Yetişkinlerde mononükleoz belirtileri aşağıdaki gibidir:
- Ağız boşluğu ve farenks etkilenir. Palatine bademcikler artar, bu da nefes almada zorluğa, sesin kısılmasına neden olur. Hastalığın ilk günlerinde bademcikler kalın beyaz bir kaplama ile kaplanır. Nazal mukus akıntısı her zaman mevcut değildir, ancak burun pasajlarında tıkanıklık vardır.
- Artan lenf düğümleri. Boyunda, başın arkasında dirseklerde ve bağırsaklarda iltihaplanırlar, ancak hareket halinde kalırlar, alttaki dokularla bağlantı kurmazlar.
- Sıcaklık. 39-40'a keskin bir yükseliş varderece.
- Büyümüş dalak ve karaciğer. Hastalığın gelişmesinden bir hafta sonra organlar maksimum boyutlarına ulaşır. Bu durumda, cildin sarılığı ve gözlerin sklera bazen görülür. Organ büyümesi üç aya kadar sürer.
- Deri döküntüleri. Hastalığın aktif gelişimi ile ciltte kızamık veya kızıl ateşe benzer bir döküntü görülür. Ağız boşluğunda, damak bölgesinde peteşiyal kanamalar var.
- Kardiyovasküler sistem bozuklukları. Olası taşikardi, sistolik üfürümler ve kalp seslerinde azalma.
Yetişkinlerde mononükleoz tedavisinde, semptomlar iki ila üç hafta sonra kaybolur, ancak atipik mononükleer hücreler hala kanda uzun süre tespit edilir.
Hastalığın kronik seyrinin klinik tablosu
Akut formun aksine, hastalık tembeldir ve tüm semptomlar hafiftir:
- Hasta halsizlik, uyuşukluk, hafif halsizlik, baş ağrısı hisseder.
- Sıcaklık 37,2-37,5 derece arasında kalıyor.
- Boğazda zayıf, ağrıyan ve acı veren hisler var. Pürülan tıkaçlar boşlukta hoş olmayan bir koku bırakır.
- Servikal ve dil altı düğümleri iltihaplanır, konuşurken çekme, boyun çevirme ağrıları hissedilir.
- Yetişkinlerde kronik mononükleozdaki deri döküntüleri önemsizdir, boyun, göğüs, kollar ve yüzde olabilir.
- Burun yolları tıkalı, mukus salgısı küçük.
- Karaciğer ve dalakta hafif büyüme de mevcuttur.
Gastrointestinal sistem ve akciğerlerdeki hasar belirtilerigözlemlendi. Yaklaşık bir hafta sonra hastalığın semptomları kendiliğinden kaybolur, ancak hastalık tedavi edilmez. Vücutta bir kez Epstein-Barr virüsü ömür boyu kalır. Aynı zamanda bağışıklık sistemi zayıfladığı anda kendini hissettirir ve her seferinde farklı şekillerde kendini gösterir.
Hastalık teşhisi
Yetişkinlerde viral mononükleozu tespit etmek ve doğru bir teşhis koymak için bir pratisyen hekimi ziyaret etmeniz gerekir:
- Hastayla görüşme sırasında, hastalığın anamnezini toplayacaktır - başladığı zaman, şikayetler, ağrının doğası, genel durum.
- Deri, boğaz, lenf bezlerinin palpasyonu, karaciğer, dalak için harici bir muayene yapacak.
Muayeneden sonra, ön tanıyı netleştirmek için laboratuvar testleri gerekecektir:
- CBC - atipik mononükleer hücrelerin tespiti.
- Kan biyokimyası bilirubin seviyesini ortaya çıkaracak.
- ELISA (enzime bağlı immünosorbent testi) Einstein virüsünü teşhis eder - Barr.
- PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) patojen hücre sayısını belirleyecektir.
- Serolojik yöntem, Epstein-Barr virüsünün antijenlerine karşı antikorların varlığını belirleyecektir.
Araştırma kompleksinin tamamı, tedaviye başlamak için hastalığın saptanmasına ve teşhis edilmesine katkıda bulunur.
Bulaşıcı bir hastalığın farmakoterapisi
Hastalığın hafif seyrinde tedavi ayaktan, ağır vakalarda hastanenin bulaşıcı hastalıklar bölümlerinde gerçekleştirilir. Akut dönemde, hasta uymak zorundadıryatak istirahati ayrıca bol su içmesi önerilir: meyveli içecek, komposto, çay ve hafif diyet yemekleri. Yetişkinlerde mononükleoz semptomlarını tedavi etmek için aşağıdaki ilaçlar kullanılır:
- Ateş düşürücüler - vücut ısısını normalleştirmek için: Nimesulid, Ibuprofen.
- Bağışıklık sistemini korumak için - "İnterferon-alfa".
- Antiviral - vücudun virüslere karşı direncini etkinleştirin: "Cycloferon", "Tiloron".
- Antibiyotikler - bakteriyel enfeksiyonları önlemek için gerekirse kullanılır: Azitromisin, Ceftriakson.
- Glukokortikoidler - solunum problemleri için reçete edilir: Deksametazon, Prednizon.
- İntravenöz uygulama için çözümler - zehirlenmeyi az altın, hastanın daha iyi hissetmesini sağlayın: "Dekstroz", salin.
- Vitamin-mineral kompleksleri - vücudu yenilemek için.
Ortalama tedavi süresi iki haftadan bir aya kadardır. Bundan sonra hasta bir yıl boyunca dispanserde kalır ve her üç ayda bir kan parametrelerinin laboratuvar izlemesinden geçer.
Gebe kadınlarda mononükleoz
Genellikle, anne adaylarında hastalık, sıcaklıkta keskin bir artış, boğaz ağrısı ve lenf düğümlerinin iltihaplanmasıyla başlar. Bu durumda, genel bir halsizlik, yorgunluk ve uyuşukluk vardır. Bazı durumlarda, semptomlar daha belirgindir. Herhangi bir rahatsızlık ortaya çıkarsa, doğum yapan kadın, tam bir muayene yapacak ve tedaviyi reçete edecek olan doktorla iletişime geçmelidir. Enfeksiyöz mononükleozun fetusu olumsuz etkilemediği, ancak komplikasyonların tehlikeli olduğu bilinmektedir. Bu hastalık için özel bir tedavi yoktur, bu nedenle dinlenme, sıcaklığın sürekli izlenmesi, su rejimine uyum ve doktorun reçete edeceği hastalığın semptomlarını hafifleten ilaçların alınmasından oluşacaktır. Sebzeler, meyveler, doğal meyve suları ve vitamin kompleksleri, bağışıklık sisteminin yenilenmesine ve hastalıkla daha hızlı baş edilmesine yardımcı olacaktır.
Hamilelik planlaması sırasında bir kadını bir patoloji geçtiyse, altı ay veya bir yıl boyunca tam iyileşmeye kadar gebe kalmayı ertelemeniz önerilir. Aynı kısıtlamalar müstakbel baba için de geçerlidir.
Yetişkinlerde mononükleozun sonuçları
Genellikle hastalık tahmin edilebilir şekilde gelişir. Akut aşama bir haftadan üçe kadar sürer. Ayrıca, hastanın durumu stabilize olur: nezle semptomları kaybolur, lenf düğümleri azalır, testler normale döner.
Epstein-Barr virüsü etkilendiğinde ortaya çıkan hastalığın tüm sonuçları, bağışıklığın keskin bir şekilde azalmasından kaynaklanır. Komplikasyonlar tezahür açısından farklılık gösterir, hem hastalık döneminde hem de hemen sonrasında ortaya çıkar ve daha sonraki bir dönemde kendini gösterir. Hastalığın olumlu bir sonucu olmasına ve nadiren yaşamı tehdit eden koşulları tehdit etmesine rağmen, onlar hakkında bilgi sahibi olmanız gerekir. Yetişkinlerde mononükleoz komplikasyonları aşağıdaki gibidir:
- Solunum yolu hastalığı - üst solunum yolu tıkanıklığı, sinüzit, bronşit, bademcik iltihabı, zatürree, orta kulak iltihabı.
- Menenjit –inflamasyona baş ağrısı, mide bulantısı, kusma, kasılmalar, koordinasyon bozukluğu eşlik eder.
- Hepatit - ciltte ve gözbebeklerinde sarılık görülür.
- Miyokardit - kalp kasına zarar. Kalpte ağrı var, ritim bozuluyor, uzuvlar şişiyor.
- Yeşim, böbrek iltihabıdır. Bel ağrısı, halsizlik, ateş ile karakterizedir.
- Dalak rüptürü - iç kanamaya yol açar, hastada baş dönmesi, ani karın ağrısı, bayılma olur. Acil cerrahi müdahale olmadan - ölüm tehdidi.
Sağlıkta bozulma belirtilerini zamanında fark etmek ve ciddi sonuçları önlemek için doktora başvurmak çok önemlidir.
Diyet yemeği
Yetişkinlerde mononükleoz için bir diyet uygulamak çok önemlidir. Hastalara füme, baharatlı, kızarmış, salamura ve yağlı yiyeceklerin kullanımını hariç tutan 5 numaralı tablo önerilir. Ayrıca tatlılardan, alkol içeren içeceklerden ve kahveden vazgeçmeniz tavsiye edilir. Aşağıdaki öneriler, bağışıklık sistemini geri kazanmaya ve sağlığı iyileştirmeye yardımcı olacaktır:
- Günde altı defaya kadar küçük öğünler yiyin.
- İlk yemekler için bulyon yağsız et veya sebzelerden hazırlanır.
- Tahıl yapmak için kepekli tahılları daha sık kullanın: kahverengi pirinç, buğday ve yulaf.
- Et yemekleri buharda pişirilebilir, fırında pişirilebilir veya mayasız tavşan, hindi, tavuk veya dana eti kullanılarak kaynatılabilir.
- Balık yemekleri için turna, levrek, morina, mezgit balığı, ton balığı satın alın.
- Sebze yemeklerine özellikle dikkat edin. İçinlahana, domates, fasulye, brokoli, biber, ıspanak ve tüm yapraklı ürünler hazırlanmaları için uygundur.
- Meyveler vücudu vitaminler, eser elementler ve lifle yenilemek için gereklidir. Muz, elma, çilek ve tüm turunçgiller çok faydalıdır.
- Daha fazla sıvı tüketin: meyve ve sebze suları, bitki çayları, kompostolar, meyve içecekleri.
Doğru beslenme, istikrarlı bir sağlık durumunun korunmasına yardımcı olacaktır.
Yetişkinlerde mononükleoz: yorumlar
Forumlarda iyileşen kişiler hastalıkla ilgili izlenimlerini paylaşırlar. Viral mononükleoza dikkat çekiyorlar:
- Bademcik iltihabı semptomlarının birkaç gün sonra ortaya çıkması, bunun yanında alerjik reaksiyona benzeyen kırmızımsı bir döküntü ve karaciğerde rahatsızlık. Sadece bir doktor ziyareti ve yürütülen araştırma, hastalığı doğru bir şekilde tanımlamaya yardımcı olur.
- Genellikle boğaz ağrısına eşlik eden semptomlarla başlar: sıcaklıkta keskin bir artış, boğaz ağrısı ve şiddetli halsizlik. Kan testleri atipik mononükleer hücreler içeren erişkinlerde mononükleozu yalnızca bir doktor teşhis eder.
- Yeni bir enfeksiyon oluşmamasına rağmen zaman zaman tekrarlayabilir. Hasta olanlarda virüs ömür boyu vücutta kalır. Bağışıklık sistemi zayıfladığında hastalık belirtileri geri döner.
- Doğru beslenerek, formda kalarak ve stresli durumlardan kaçınarak hastalıkları önleyebilirsiniz.
Ayrıca, semptomlar tespit edilmediğinde herkes önerirdoktor ziyaretini erteleyin, çünkü bazen ciddi komplikasyonlar meydana gelebilir.
Kendinizi Epstein-Barr virüsünden nasıl korursunuz?
Yetişkinlerde mononükleozun önlenmesi için bağışıklık sistemini güçlendirmek ve hijyen önlemlerine uymak önemlidir. Bunun için ihtiyacınız olan:
- Toplu soğuk algınlığı döneminde kalabalık yerleri ziyaret etmekten kaçının.
- Doktorun ofisine giderken maske kullanın.
- Gündelik partnerlerle seks yapmayın.
- Doğru ye: Daha fazla sebze ve meyve yiyin, yağsız et kullanın: tavuk, hindi, dana eti, tavşan, balık ve süt ürünleri yiyin, doğal meyve suları, meyve içecekleri ve kompostolar için.
- Yılda birkaç kez multivitamin alın.
- Daha sık açık havada olun, uzun yürüyüşler yapın, uygun spor ve beden eğitimi yapın. Yüzmeye, bisiklete binmeye, batonlu yürüyüşe özellikle dikkat edin.
Artık yetişkin mononükleozunun ne olduğunu biliyorsunuz. Bu, özellikle karaciğer ve dalak olmak üzere önemli organların performansının düştüğü ciddi bir hastalıktır. Önlenmesi için özel önleyici tedbirlerin geliştirilmediğine dikkat edilmelidir. Kendinizi korumak için soğuk algınlığını önlemek için genel önlemlere uymanız ve tüm çabalarınızı bağışıklık sistemini güçlendirmeye yönlendirmeniz yeterlidir.
