Otoimmün artrit, kişinin kendi dokularının yabancı olarak algılanmasıyla bağışıklık sisteminde meydana gelen bozukluklar sonucu ortaya çıkan bir hastalıktır. Onlara karşı bağışıklık hücreleri, eklem, kıkırdak ve kan damarlarının kabuğunda iltihaplanma sürecine neden olan özel proteinler üretmeye başlar. Birçoğu doğada otoimmün olan çeşitli artrit türleri vardır. Makale bu rahatsızlığın nedenlerini, semptomlarını ve tedavisini tartışacaktır.
Hastalığın nedenleri
Kas-iskelet sistemi eklemlerinin iltihaplanması, modern insanlar için acil bir sorundur. Bir otoimmün hastalık türü olan romatoid artrit, ağırlıklı olarak çalışma çağındaki kişileri kırk yaşından sonra etkiler ve kadınlarda erkeklere göre beş kat daha sık görülür. Eklem hastalığının ana nedenleri şu şekilde kabul edilir:
- Yanlışlıkla ilişkili genetik yatkınlıkkromozomların yapısı. Kan akrabalarının romatoid artrit geliştirme olasılığı dört kat daha fazladır.
- Enfeksiyonlar - viral hastalıklar: kızamıkçık, uçuk, retrovirüs, Epstein-Barr. Hepsi eklemlerdeki iltihaplanma sürecinin gelişmesine katkıda bulunan bir faktördür.
- Olumsuz çevre koşulları: radyoaktif radyasyon, sürekli düşük sıcaklıklara maruz kalma, kimyasal kirlilik.
- Sistematik stresli durumlar, duygusal aşırı yüklenme. Nüfusun kadın yarısındaki otoimmün artrit genellikle hamilelik sırasında, doğumdan sonra, kürtaj, menopoz sırasında ortaya çıkar.
- Hızlı kilo alımı.
- Alkol ve tütün bağımlılığı.
Yukarıdaki faktörlerin tümü, başta eklemlerin kıkırdak dokusunda olmak üzere, iltihaplanma sürecinin gelişimine katkıda bulunur.
Belirtiler
Erken evrelerde, hastalık genellikle nispeten hafiftir, bu nedenle hastalar hemen tıbbi yardım aramazlar. Otoimmün artrit semptomları yavaş yavaş oluşur ve hastalığın tam bir klinik tablosunun gelişimi birkaç yıl alır. Çoğu zaman, yetişkinlerde hastalığın başlangıcında, küçük eklemler, özellikle eller ve çocuklarda, aksine, büyük olanlar etkilenir. Bu süre zarfında hastanın sadece genel semptomları vardır. Bunlar şunları içerir:
- zayıflık;
- kırgınlık;
- iştah kaybı;
- kilo kaybı;
- ateş altı sıcaklık.
Hastalığın başlıca belirtileri şunlardır:
- Sabah ağrısı ve bir saat veya daha uzun süredir eklem sertliği.
- Ağrı ve şişlik.
- Sağ ve sol taraf eklemlerinde karakteristik olarak simetrik hasar.
- Eklem şişmesi nedeniyle sınırlı işlev.
Otoimmün artrit geliştikçe, aşağıdaki karakterin karakteristik belirtileri ortaya çıkar:
- Tipik el ve ayak deformitesi.
- Kas yıkımının meydana gelmesi.
- Hasarlı eklemlerin parçalanması, lif sıkışması.
Hastalığın son aşamalarında mümkündür:
- Ağrıya neden olmayan romatoid nodüllerin görünümü.
- Şişmiş lenf düğümleri.
- Kan damarlarının iltihabı.
- Böbreklerdeki, akciğerlerdeki patolojik süreçler.
- Kalp sorunları.
- Osteoporoz.
- Gastrointestinal sistem hastalıkları.
- Nöropati.
- Göz lezyonları.
Otoimmün bir hastalık (artrit) tüm organlarda hasara ve uzuvların küçük eklemlerinde hasara yol açar. Bir kişinin uzun süre tipik eklem ağrısı yaşamayabileceği gerçeğinden dolayı, tedaviyi büyük ölçüde zorlaştıran kıkırdak ve eklemlerde önemli değişiklikler meydana geldiğinde doktora gelir.
Teşhis
Başlangıçta alevlenmeler dakika ataklar şeklinde ortaya çıkar ve bazen birkaç gün sürer. Ancak bağışıklık sistemindeki anormal değişiklikler, hastalığın bariz belirtilerinden çok önce ortaya çıkmaya başlar. Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında bunları gözden kaçırmamak veKliniği ziyaret etme zamanı. Genellikle hastalar soruyor - eklemler ağrıyor, hangi doktora başvurmalıyım? Hangi doktora gideceğinizi bilmiyorsanız, bunu her zaman resepsiyonda sorabilir veya sizi muayene edecek ve sizi gerekli uzmanlara yönlendirecek bir terapistle randevuya gidebilirsiniz: bir nörolog, romatolog, ortopedist ve cerrah. Hastalığın zamanında tespiti, gelişimini yavaşlatmayı ve hastanın yaşam kalitesini iyileştirmeyi mümkün kılar. Hastası olan bir doktoru ziyaret ederken:
- şikayetlerin, hastalığın süresi ve özelliklerinin netleştiği bir sohbet;
- dış muayene ve palpasyon yapılır;
- Tam geçmiş alma.
Bundan sonra, otoimmün artriti teşhis etmek için aşağıdaki laboratuvar testleri yapılır:
- Klinik kan testi - karakteristik bir özellik, artan bir eritrosit sedimantasyon hızıdır, hastalığın gelişmesiyle birlikte hemoglobinde bir azalma meydana gelir.
- Biyokimyasal kan testi - azotlu atıklar tespit edilir, karaciğer, pankreas, karbonhidrat metabolizması değerlendirilir, kan pıhtılaşması kontrol edilir.
- Antikorlar için bir kan testi - bunların varlığı ve konsantrasyonu tespit edilir.
- C-reaktif protein, inflamatuar bir sürecin gelişimini gösterir.
Ayrıca, otoimmün artritin doğru teşhisini yapmak için aşağıdaki donanım çalışmaları öngörülmüştür:
Röntgen önemli teşhis yöntemlerinden biridir: Yaralanmalarda hasarın varlığını belirler; ile ilgili değişiklikleriltihap; eklem deformitesi; kemik dokusunun proliferasyonu; eklem boşluğundaki değişiklikler
- Ultrason - daha çok büyük eklemlerde değişiklik oluşturmak için kullanılır.
- CT - yumuşak dokuların durumunu görmenizi sağlar.
- MRI - bağlar, intervertebral diskler ve kas yapılarındaki değişiklikleri izlemek için yaygın olarak kullanılır.
- Sintigrafi - bu yöntem genellikle artriti teşhis etmek için kullanılır (ICD-10 kod M05-M99) ve hastalığı erken evrelerde tespit edebilir.
- Artroskopi - genellikle diz üzerinde yapılır.
- Ponksiyon - sonraki çalışma amacıyla sinovyal sıvıyı almak için gerçekleştirilir.
Tüm çalışmaların sonuçları hazır olduktan sonra, dar uzmanlarla konsültasyonlar, doğru bir teşhis konur ve uygun tedavi reçete edilir.
Terapi Yöntemleri
Artrit tedavisindeki en önemli görevler şunlardır:
- Dinamik eklem kapasitesini korumak ve normalleştirmek için sinovyal bölgedeki iltihabı az altın.
- Yıkıcı bir sürecin gelişmesini önlemek.
Otoimmün artriti tedavi etme yöntemleri bir dizi farklı aktiviteyi içerir:
- Semptomların giderilmesi - çoğu zaman acı veren hislerle uğraşmak zorunda kalırsınız. NSAID'ler tarafından iyi bir şekilde uzaklaştırılırlar.
- Temel terapi - hastalığın tespit edilmesinden hemen sonra başlar. Doğru ilaç reçetesi ile iltihabı hafifletmek ve uzun süre remisyon sağlamak mümkündür. özellikle etkilimetotreksat gibi birinci basamak ilaçlar, ikinci basamak ilaçlar daha az etkilidir ve birincisine karşı toleranssızlık için kullanılır.
- Topikal tedavi - merhemler ve diğer yollarla ovma, örneğin Dimexide ile eklemleri sıkıştırır.
- Fizyoterapi prosedürleri - iltihabı ortadan kaldırın, ağrıyı az altın. Hastalığın çeşitli aşamalarında kullanılır.
- Cerrahi müdahale - konservatif tedavinin etkisinin olmadığı durumlarda çok nadiren kullanılır.
- Halk ilaçları - sadece bir doktora danıştıktan sonra kullanılır. Çoğu zaman geleneksel şifacılar dulavratotu ve defne yaprağı önerir.
- Diyetle beslenme, artrite karşı başarılı mücadele için değişmez bir koşuldur.
İlaç tedavisi
Aşağıdaki ilaç grupları otoimmün eklem bozukluklarını tedavi etmek için kullanılır:
- Başlıcaları - eklemlerdeki yıkıcı ve enflamatuar süreçleri yavaşlatmaya yardımcı olur: "Klorbutin", "Siklofosfan", "Plaquenil". Otoimmün yetmezliği bastırmak için ilaçlar bir immünolog tarafından seçilir. Bağışıklık süreçlerini geri kazanmaya yardımcı olurlar.
- Yerel - harici kullanım için kullanılan ilaçlar. İltihabı hafifletir, şişirir, etkilenen eklemdeki ağrıyı az altır. Bunun için, artritten etkilenen eklemlerin yanı sıra Hidrokortizon, Novokain için Dimexide ile kompresler reçete edilir.
- Semptomatik - antiinflamatuar ve analjezik etkileri olan steroid olmayan ilaçlar. Bunlar şunları içerir:İbuprofen, Voltaren, Ketonal.
Tedavi ciddi yan etkileri olan ilaçların uzun süreli kullanımını gerektirir. Bu nedenle, etkilerinin sürekli laboratuvar izlemesi ve yan etkilerin zamanında tespiti gereklidir. Başarıya ulaşmak için, ilgilenen doktorun tüm tavsiyelerine uymak ve onu güvenle tedavi etmek çok önemlidir.
Fizyoterapi
Fizyoterapi, eklemlerin artritinin (ICD-10 kod M05–M99) karmaşık tedavisinin ayrılmaz bir parçasıdır. Bazıları hastalığın akut döneminde kullanılır. İltihaplı eklemler için tedaviler:
- glukokortikoidlerle elektroforez;
- ultraviyole radyasyon.
İltihap ve ağrıyı giderirler.
Hastalığın diğer evrelerinde şunları reçete edin:
- manyetoterapi;
- lazer ışınlaması;
- lamba kullanarak ışık tedavisi;
- masaj ve kendi kendine masaj;
- çamur banyoları;
- hidroterapi.
Düzeltici jimnastik, hasarlı eklemler için çok önemlidir. Hareketliliklerini artırmaya yardımcı olur, yapışıklık oluşumunu engeller. Hastanın, hastalığın alevlenme süresi hariç, tanının başlangıcından itibaren günlük olarak egzersiz yapması gerekir. Ek olarak, otoimmün bir yapıya sahip artritli hastalar yıllık bir kaplıca tedavisi almalı ve temel ilaçların kullanımı iptal edilmemelidir.
Artrit için diyet
Ne zaman gözlemlemek çok önemlidirotoimmün bozukluklar, sınırlı beslenme, sadece hastalığın alevlenmesi sırasında değil, aynı zamanda remisyon sırasında da. Diyetle beslenme, et ve balıktan yağlı ve kızarmış yiyeceklerin, güçlü et sularının, konserve yiyeceklerin ve yarı bitmiş ürünlerin diyetten çıkarılmasını içerir. Tuz ve şeker tüketimini az altmak gerekir. Mısır, tam yağlı süt ürünleri, buğday lapası ve çavdar ekmeği yemekten kaçının.
Bitkisel ürünler, az yağlı deniz ve nehir balıkları, yağsız kümes hayvanları, tavşan ve buzağıdan oluşan artrit yemekleri için faydalıdır. İçmek için yabani gül ve şifalı otlar, meyvelerden meyve içecekleri, yeşil çay, gazsız hafif maden suyu kullanın.
Geleneksel tıp
Eklemleriniz deforme olmuşsa ve şiddetli ağrılarınız varsa, bir doktora danışabilir ve ilaç alırken aynı zamanda halk ilaçları kullanmayı deneyebilirsiniz. Birçok tarif var, işte birkaçı:
- Dulavratotu kökünü doğrayın, bir çay kaşığı alın ve yarım litre kaynar su dökün. Kabı sarın ve bir gün ısrar edin. Ertesi gün az miktarda iç. Tedaviye bir hafta devam edin.
- 50 gr ezilmiş dulavratotu yaprağı bir kıyma makinesinde yarım litre votka dökün, sallayın ve soğuk bir yere koyun. Geceleri, etkilenen eklemler üzerinde bir losyon yapın. Acı yavaş yavaş azalır.
- 100 gr cinquefoil otu bir litre votkada iki hafta ısrar ediyor. İçeriği periyodik olarak sallayın. Bitmiş tentürü sıkın ve yemeklerden bir saat önce 30 g alın.
- defne yaprağını doğrayın. Bir litre kaynar su ile bir çorba kaşığı toz dökün, 10 dakika kısık ateşte tutun, çıkarın ve sekiz saat bekletin. Elde edilen suyu süzün ve yemeklerden önce günde üç kez 30 ml alın.
- Geceleri rendelenmiş taze patateslerden hasarlı eklem üzerine kompres yapın.
Tüm işlemler doktorun izni ile yapılmalıdır.
Cerrahi tedavi
Uzmanlar, yalnızca tüm konservatif tedavi yöntemleri denendiğinde artrit ameliyatına başvururlar. Cerrahi müdahalede iki tekniğin kullanılması büyük önem taşır:
- sinovektomi - eklem sinovyumunun çıkarılması;
- endoprotez ile toplam eklem replasmanı.
Eklem değiştirme kararı ortopedist tarafından romatolog ile birlikte alınır. Eklem çok deforme olduğunda ve motor kabiliyetini kaybettiğinde operasyon yapılır. Ve en önemlisi hastanın ameliyatı olma isteğidir. Bu durumda ameliyat sonrası dönem çok daha başarılıdır. Yapay bir protez 5 ila 15 yıl arasında sürebilir. Hasta yeni eklemle ilgilenmeli ve hareketliliğini sınırlandırmalıdır.
Sonuç
Daha sonra kıkırdak ve kemik yapılarını tutan eklem dokularının kronik hastalığı çok ciddi bir hastalıktır. Uygun tedavinin yokluğunda sürekli ilerler ve sakatlığa yol açar. Sadece karmaşık tedavi ve hastanın tüm doktor tavsiyelerine uyması remisyona yol açar. Artık eklemlerin ağrıyıp acımadığını biliyorsun,hangi doktorla iletişime geçilecek. Kliniğe ziyareti geciktirmeyin. Kendi kendine ilaç tedavisi ve ilaçların yetkisiz olarak geri çekilmesi bu hastalık için kabul edilemez. Sağlığın bozulmasına ve hastalığın ilerlemesine neden olurlar.
