Kas tonusu insan vücudunun fizyolojik özelliklerinden biridir. Bu durumun doğası henüz belirlenmemiştir, ancak uzmanların bağlı olduğu birkaç teori vardır. Dinlenme halindeki kas gerginliği, dış faktörlerin veya sinir sistemi hastalıklarının etkisi altında değişebilir. İki tür patoloji vardır: hipertonisite ve hipotonisite. Makalede semptomlarını ve tedavisini ayrıntılı olarak ele alacağız.
Kas tonusunun anlamı
Tonik kas gerginliği, insan vücudunun refleks düzeyinde gerçekleştirilen normal fizyolojik bir durumudur. Onsuz, vücudun pozisyonunu korumanın yanı sıra birçok hareketi gerçekleştirmek imkansız olurdu. Kas tonusu, vücudu aktif eylem için hazır tutar. Ana amacı budur.
Normal tonda kas çalışma mekanizması nedir? Dokunun tüm lifleri harekete dahilse, istirahatte birbirlerini değiştirirler. Bazıları gerginken, diğerleri dinleniyor. İlginç bir şekilde, süreç doğrudanbir kişinin psiko-duygusal durumunu etkiler. Örneğin, kas tonusunda bir azalma performansta bir azalmaya yol açar ve esas olarak uyku sırasında gözlenir. Duruma doğal sakinlik eşlik eder: aşırı heyecan önemli ölçüde azalır.
Kas tonusunun düzenlenmesi, alfa ve gama motor nöronlar, afferent lifler ve iğler yardımıyla gerçekleştirilir. Dürtüler beyinden gelir. Bazal çekirdekler, beyincik ve orta beyin (kırmızı çekirdek, önemli nigra, kuadrigemina, retiküler oluşum) kas tonusunun korunmasından sorumludur. Tonik gerilimden sorumlu nöronlar hasar gördüğünde, rahatsızlıkları meydana gelir: kaslarda hipotoni veya hipertoni.
Yetişkin hastalarda teşhis
Tonda değişiklik çeşitli nedenlerle olabilir. Çoğu zaman, bunlar sinir sistemi hastalıkları veya karmaşık bir psiko-duygusal durumdur. Bir nöropatolog veya ortopedist, kas tonusu bozuklukları sorunuyla ilgilenir. Doğru teşhis için bir muayene yapın. Kas gerginliği, rahat bir durumda ve pasif hareketler sırasında özel testler kullanılarak değerlendirilir: başın düşürülmesi, supinasyon-pronasyon, bacakların sallanması, omuzların sallanması ve diğerleri.
Muayene oldukça zordur: Her hasta tamamen rahatlayamaz. Aynı zamanda, doktorun niteliği de önemlidir - durumun değerlendirilmesi pasif hareketlerin hızından etkilenir. Dış faktörler de sonuçları bozabilir: sıcaklık ve zihinsel durumun etkisi altında kas tonusu değişiklikleri. En zor durumlar gerektiriryeniden inceleme.
Bir yaşına kadar olan çocuklarda ses tonu
Rahimde fetüs çok yakındır, bu nedenle tüm kaslar sürekli gergindir. Doğumdan sonra bebeğin fizyolojik hipertonisitesi vardır. Aynı zamanda baş geriye atılır, bacaklar ve kollar vücuda getirilir.
Bebeğin anne karnındaki ve doğum sürecindeki pozisyonu hangi kasların gergin olduğunu etkiler. Örneğin, yüz sunumu ile boyun tonusu artar (yenidoğan başını geriye atar). "İleri kalçalar" pozisyonunda, çocuğun bacakları birbirinden ayrılarak aralarında 90 ° 'lik bir açı oluşturur. Bebek yatakta yatarken normal cenin pozisyonunu almaya çalışır.
Bebeklerde ses tonu teşhisi
Muayene sırasında, çocuk doktoru veya nörolog, çocuğun kas tonusunun durumunu aşağıdaki kriterlere göre değerlendirir:
- 1 ayda bebek yüzüstü yatarken başını kaldırmaya çalışır ve birkaç saniye tutar. Bacaklar, sürünüyormuş gibi bükme hareketleri yapar. Elini ayaklarının altına koyarsan, iter.
- 3 aylıkken bebek başını güvenle tutar. Dikey konumda kaldırırsanız, bacaklar yürürken olduğu gibi hareketler yapacaktır. Çocuk ayağına yaslanabilir. Onu sırt üstü yatırır ve kolları çekerseniz, kendi gücünü kullanarak kendini yukarı çeker.
- 6 aya kadar bebek karnından sırtına döner, dört ayak üzerinde kalkmaya çalışır, elinde küçük nesneler tutar.
- Yıllara gelindiğinde çocuk kendinden emin bir şekilde oturur, destekle yürümeye çalışır vekendisi, ince motor becerileri gelişir.
Bebek aşırı gerginlik veya tersine kas zayıflığı nedeniyle listelenen eylemlerden birini gerçekleştiremezse, patolojiden bahsederler. Ek olarak, doktor tonun simetrisini değerlendirir. Bunu yapmak için, çocuğun kollarını ve bacaklarını dönüşümlü olarak bükün ve açın. Ayrıca vücudun farklı pozisyonlarında aktif hareketleri gözlemlerler. Normdan sapma hipotonisite, uyku sırasında bile devam eden hipertonisite ve kas distonidir.
Hipertonisite türleri ve gelişiminin nedenleri
Artan kas tonusu kendini farklı şekillerde gösterebilir. Uzmanlar şunları ayırt eder:
- Spastisite - kraniyoserebral ve omurilik yaralanmaları, menenjit, ensefalopati, serebral palsi, multipl skleroz, felç nedeniyle gelişir. Yalnızca belirli kas gruplarında spazm olduğunda hipertonisitenin düzensiz dağılımı ile karakterizedir.
- Sertlik, iskelet kası tonusunda keskin bir artıştır, sinir sistemi hastalıklarının bir sonucu olarak ortaya çıkar, belirli zehirlerin zehirlenme etkisi.
- Gegenh alten - her tür pasif hareket sırasında kas direncini keskin bir şekilde artırır. Beynin ön bölgelerindeki karışık veya kortikospinal yolların hasar görmesi nedeniyle oluşur.
- Miyotoni - aktif hareketlerden sonra gergin kasların yavaş gevşemesi ile karakterizedir.
- Psikojenik hipertansiyon - bir nöbet sırasında bir "histerik ark" oluşur.
Çocuklarda hipertonisitenin nedeni doğum travması, doğumda hipoksi, sinir sistemi hasarı vebeyin, menenjit, aşırı uyarılabilirlik veya hiperaktivite.
Hipertonisite belirtileri
Kasların hipertansiyonu, rahat bir durumda aşırı gerginlikleri ile ifade edilir. Hastalık aşağıdaki belirtilerle tanımlanabilir:
- motor fonksiyonlarda azalma, kas sertliği;
- mühürler;
- sürekli gerginlik hissi;
- acı;
- kramplar;
- Pasif hareketler sırasında önemli kas direnci;
- çocuklarda ağlamaklılık, sinirsel uyarılabilirlikte artış, fleksiyon-ekstansör hareketleri tekrarlarken kas direncinde artış vardır;
- Bacaklardan destek alarak dik bir pozisyonda, bebek parmak uçlarında durarak ayaklarını çeker;
- Çocuğun motor gelişiminde yavaşlama (oturma, emekleme, doğru yaşta yürüme).
Bir yetişkinde veya bir çocukta özellikle orta ve şiddetli evrelerde hipertonisiteyi fark etmek zor değildir. Yürüyüş değişir, eylemler büyük zorluklarla sert bir şekilde gerçekleştirilir. Aynı zamanda, bebekler kenetlenir ve gergindir, genellikle çığlık atar ve kötü uyur, herhangi bir, hatta küçük gürültüye acı verici tepki verir. Yemekten sonra aşırı kusma oluyor.
Kas hipotansiyonunun nedenleri ve belirtileri
Zayıf kas tonusu, rahat bir durumda düşük doku gerilimi ile karakterizedir ve bu da onları harekete geçirmeyi zorlaştırır. Bu, esas olarak omuriliğin, beyincik veya ekstrapiramidal bozuklukların ve serebellar hasarın hasarı veya hastalığından kaynaklanır. nöbetler de oluyorBu sırada kas tonusu geçici olarak azalır. Bu, felç veya orta beyin tümörünün akut fazında meydana gelir.
Çocuklarda zayıf kas tonusu hipertansiyondan daha az görülür. Görünüşü erken doğum, yavaş beyin gelişimi, doğum sürecinde periferik sinirlerin zarar görmesi, doğuştan malformasyonlar, Down sendromu, raşitizm tarafından tetiklenebilir.
Bebeklerde kas hipotansiyonunun belirtileri şunlardır:
- uyuşukluk, aşırı gevşeme hali;
- solunum bozuklukları, yutamama, emme;
- zayıf fiziksel aktivite;
- aşırı uyku hali, zayıf kilo alımı.
Kas tonusunun düşüş yönünde ihlali yetişkinlikte görülebilir. Çeşitli hastalıklar genellikle buna yol açar: kas distrofisi, sepsis, raşitizm, menenjit, Sandifer sendromu. Bu duruma fiziksel zayıflık, pasif hareketlere karşı az altılmış direnç eşlik eder. Esnetildiğinde, eklemler kendiliğinden bükülür, kaslar dokunulduğunda yumuşak hisseder.
Yetişkinlerde ve çocuklarda kas distonisi
Kas distonisi ile düzensiz ton görülür. Aynı zamanda, hem hipotansiyon hem de hipertansiyon belirtileri vardır. Çocuklarda ve yetişkinlerde distoninin başlıca belirtileri şunlardır:
- bazı kasların aşırı gerilmesi ve diğerlerinin gevşemesi;
- spastik kasılmalar;
- kolların veya bacakların istemsiz hareketleri;
- Vücudun belirli bölümlerinin hızlı veya yavaş hareketleri.
Genetik, bulaşıcı hastalıklar, doğum yaralanmaları, şiddetli zehirlenmeler nedeniyle bir durum gelişiyor.
Tedavi
Kas tonusunun zamanla normalleşmesi, özellikle çocukluk döneminde önemlidir. Semptomların ilerlemesi, bozulmuş hareket, skolyoz, serebral palsi ve gecikmiş gelişime yol açar. Birkaç tedavi yöntemi vardır:
- kas tonusu ile yapılan masaj iyi sonuç verir, bunun için kaslar okşanır, yoğrulur, gerilir, kuvvetleri çalıştırılır, fizyolojik hareketler yapılır (fleksiyon-ekstansiyon);
- suda dahil olmak üzere terapötik jimnastik;
- fizyoterapi: elektroforez, ultrason, ısı, su ve çamurla tedavi;
- zor durumlarda, aralarında B vitaminleri, dibazol, mydocalm'ın reçete edilebileceği ilaçlar kullanılır.
Hipertonisite ile kaslar okşama, yaraları iyileştirme, hafif masaj, germe yardımı ile gevşemeye çalışır. Hipotansiyon ile, aksine, kas tonusu egzersizleri yaparak motor hareketleri uyarırlar. Motor aktivite hastanın durumunu önemli ölçüde iyileştirir.
Bozulmuş kas tonusu, yaşamın ilk yılındaki çocuklarda ve sinir sistemi hastalıkları olan yetişkinlerde yaygın bir sorundur. Daha az sıklıkla masaj yardımı ile tedavi etmek oldukça kolaydır - ilaçlar. Hareketlilik normale döner ve sorunun izi kalmaz. Ana şey, tedaviye zamanında başlamak, ciddi ihlallerden ve gelişimsel anormalliklerden kaçınmaktır.iskelet ve kaslar.
