Okuldaki herkes yaklaşık 12 çift kranial sinir bilir. Sinir sisteminin işleyişinde kilit pozisyonları işgal ederler. Çalışmalarındaki herhangi bir ihlal, tüm organizmanın çalışmasının ihlali anlamına gelir. Yani troklear sinir dördüncü çifte aittir.
Beyindeki konum
Anatomik hazırlıklar olmadan neyin nerede olduğunu anlamak zor. Bu nedenle, sinirlerin yerinin ayrıntılı bir açıklamasını okumak gerekir. Yani dördüncü çift, beyin sapının arkasına giden tek çifttir. Orta beynin çatısının alt höyükleri seviyesinde, troklear sinirin çekirdekleri bulunur. İleri yönde bakıldığında, merkezi gri maddenin ilerisinde bulunurlar. Okülomotor sinirin çekirdekleri ile ilgili olarak, troklear sinirin çekirdekleri aşağıda yer almaktadır.
Troklear sinir, ventrikülün operkulumunu oluşturan medüller velum adı verilen gri bir plaka üzerinde bir çaprazlama oluşturur. Sinir orta beyinden çıktıktan sonra alt tepeciklerin dibine ulaşır. Her çift, beynin bacağının etrafında yandan bükülür. Orada, troklear sinir, temporal arasındaki boşluğa nüfuz eder.serebral yarım kürenin lobu ve beyin sapı. İleriye doğru hareket ettikten sonra, meninkslerden kavernöz sinüsün dış duvarına nüfuz eder. Orada, üstün orbital fissür yoluyla yörüngeye ulaşır ve gözün üst eğik kasına çıkar.
Troch siniri: fonksiyonlar, diğer sinir çiftleriyle etkileşim
Dördüncü çift kranial sinirin asıl görevi gözün ileri ve aşağı hareketini sağlamaktır. Normalde, göz küresinin birkaç dönme ekseni vardır. Toplamda altı kas bu sürece dahil olur. Böylece gözü şakaklara, buruna çevirmek, yukarı kaldırmak ve indirmek arasında ayrım yaparlar. İnsan gözünün önemli bir özelliği eklem hareketidir, çünkü normalde bir kişi gözleriyle farklı yönlere bakamaz. Böylece, okülomotor, troklear ve abdusens sinirleri, okülomotor sinirlerin genel grubuna dahil edilir. Herhangi bir katılımcının başarısızlığı görme bozukluğuna neden olur. Böylece, aşağıdaki sonuçlar çıkarılabilir:
- izole göz hareketleri mümkün değil;
- iki göz aynı anda hareket eder;
- bir çift okülomotor kas daima kasılır.
Araştırma metodolojisi
Belirli bir çift kafa sinirinin doğru çalışıp çalışmadığını belirlemek için doktorlar özel araştırma yöntemleri kullanır. Bunu yapmak için, bir kişinin çift görüşü olup olmadığını kontrol edin. Palpebral yarıkların genişliği, göz bebeğinin boyutu ve göz küresinin konumu dikkatle incelenir. Önemli bir tanı çalışması, öğrencinin ışığa tepkisidir. Bunun içinhastadan gözlerini avuç içi ile kapatması ve ışığa bakarak keskin bir şekilde çıkarması istenir. Gözlerin yakınsamasını incelemek için geleneksel bir çekiç kullanılır. Elmaların yakınsamasını kontrol ederek burun köprüsüne yaklaştırılır. Uyum daha da basit bir şekilde test edilir: hasta gözünü kapatır, ikincisi önce uzaktaki bir nesneye, sonra yakındaki bir nesneye bakar.
troklear sinir hasarı: belirtiler ve tedavi
Dördüncü kraniyal sinir çiftinin ana işlevi motor olduğundan, ilk ve ana semptom felçtir. Göz küresinin yukarı ve içe doğru sapması vardır. Hasta merdivenlerden yukarı çıkarken bu açıkça görülür. Diğer bir belirti de çift görmedir, çünkü senkronizasyonsuzluk, görüntüyü retinanın farklı bölümlerine yansıtmaya zorlar.
Okülomotor sinirlerin tümü etkilendiğinde, aşağıdaki resim gözlemlenir: göz hareket etmez, göz bebeği geniştir, ışığa tepki vermez. Her iki gözde de bu gözlemlenirse sinirlerin çekirdeklerindeki hasardan söz edebiliriz.
Çoğu zaman bu, nörosifiliz, menenjit, anevrizma belirtisi, tromboz ve diğerleri gibi hastalıkların gelişmesinin bir sonucudur. Bu nedenle, tedavinin durumun temel nedenini ele alması önemlidir.
Bugüne kadar okülomotor sinirlerin tedavisi için etkili bir yöntem yoktur. Verilere göre, fizyoterapi başarıyla kullanılıyor, tek dezavantajı yavaş bir etki veya tamamen yokluğu. Troklear sinirin tekrar işlev görmesi için genellikle elektriksel stimülasyon kullanılır.
Her durumda, tedavi sadece bir doktor tarafından yapılmalıdır. Kafatası sinir çiftlerinin yenilgisi ile kullanmak daha iyidirbirkaç yöntem içeren entegre bir yaklaşım. Gelişim, iyileşme şansını önemli ölçüde az altan sinirlerin çekirdeğine zarar vermeye başlayacağından, hastalık sürecini başlatmamak önemlidir.
