Modern bilim, bilimkurgu yazarlarının 100 yıl önce bahsettiği zirvelere henüz ulaşmadı. Ancak bilim adamları, geçmişte hayal bile edemeyecekleri birçok şaşırtıcı keşif yapmayı başardılar. Bunlar arasında - geleneksel şekilde bir çocuğu tasavvur edemeyen kadınların suni döllenmesi. Gelin bu süreci, özelliklerini ve insanlık için önemini öğrenelim.
suni tohumlama nedir
Vücut dışında - laboratuvar test tüpünde gerçekleştirilen bir dişi yumurtanın erkek spermatozoon tarafından döllenmesi işlemine verilen isimdir. Füzyonlarından sonra oluşan embriyo, anne adayının rahim boşluğuna yerleştirilir ve burada geleneksel olarak gebe kalınmış gibi 9 ay boyunca büyür ve gelişir.
Bilim çevrelerinde bu işleme tüp bebek - kısaca IVF denir.
Yapay tohumlama ilk kez yapıldı1978'de İngiltere'de. Bu teknoloji Cambridge araştırmacıları Robert D. Edwards ve Patrick Steptoe tarafından geliştirildi. Bu prosedürü ilk uygulayan onlardı, bunun sonucunda ilk "tüp bebek" doğdu - Louise Brown.
Neden kullanılır
Yapay döllenme, çeşitli nedenlerle, doğal olarak çocuk sahibi olamayan, ancak aynı zamanda buna dayanabilen ve doğurabilen kadınlar için mümkün kılar.
IVF sadece kısırlık için değil, aynı zamanda annenin herhangi bir nedenle (çeşitli hastalıklar, yaş, kariyer vb.) kendi başına bir bebek doğuramadığı veya başvurmak istediği durumlarda da cankurtaran olur. taşıyıcı anneye.
IVI bekar kadınlar için çok şey ifade ediyor. Geçmişte, bir çocuk sahibi olmaya ve onu kendi başlarına büyütmeye karar verdikten sonra, baba rolüne aday için aşağılayıcı bir arayıştan geçmek zorunda kaldılar. Ve sonra istenen hamileliği elde etmek için onu ikna edin veya baştan çıkarın. Hukuki boyutundan bahsetmiyorum bile. Ancak IVF'nin ortaya çıkması bu sorunu büyük ölçüde çözdü. Ve şimdi, anne olmaya hazır olduğunu fark eden bir kadın, özel bir kliniğe gidebilir. Ve testler vücudunun hamileliği ve doğumu kaldırabileceğini gösterirse bu işlem gerçekleştirilecektir.
Döllemeden farkı
Kadınların suni döllenmesinin döllenme ile özdeşleştirildiği durumlar vardır. Ancak bunlar iki farklı prosedürdür. Ve bir hedefleri olsa dabiri kısırlığın üstesinden gelmektir, bunu başarmanın tekniği farklıdır.
Farkı daha iyi anlamak için intrauterin tohumlamanın ne olduğunu bilmekte fayda var. Bu üreme teknolojisinin özü, hamileliğin başlaması için erkek sperminin anne adayının rahmine veya rahim ağzı kanalına verilmesidir.
Böylece, gebe kalma sürecinin kendisi, her zamanki gibi kadın bedeninin içinde gerçekleşir. Ayrıca, vücut için bu prosedür geleneksel yöntemle neredeyse aynıdır. Suni tohumlamada (IVF), sperm ve yumurtanın füzyonu vücut dışında gerçekleşir - in vitro (in vitro). Sonuç, genetik hastalıklar vb. için test edilir. Canlı olduğu ortaya çıkarsa, suni tohumlamadan elde edilen bu embriyo rahme nakledilir.
Çeşitli tohumlama türleri vardır.
- ISM - hastanın kocasının spermiyle intrauterin tohumlama.
- ISD - benzer bir prosedür, ancak donör malzeme kullanılıyor. Kadının hiç kocası olmadığı veya sperminin döllenmeye uygun olmadığı durumlarda başvurulur.
- HEDİYE - Hem yumurta (daha önce ondan alınan) hem de seminal sıvı anne adayının fallop tüpüne aynı anda verilir. Orada karışırlar ve olumlu bir sonuçla hamilelik gerçekleşir.
Döllemenin daha basit, daha uygun maliyetli ve daha ucuz bir prosedür olduğunu belirtmekte fayda var. Hastanın evinde dahi tabi ki bir uzman gözetiminde yapılabilir. tam bir ikenevde suni tohumlama mümkün değildir.
IVF nasıl çalışır
Döllenmenin aksine, tüp bebek daha karmaşık bir süreçtir. Genellikle, yalnızca diğerleri (suni tohumlama dahil) işe yaramazsa başvururlar.
IVF dört aşamada gerçekleştirilir.
- Yumurta toplama. Bunu uygulamak için doktorlar hastanın adet döngüsünü inceler ve ona yumurtalıkları uyaran bir hormonal ilaç kürü reçete eder. Genellikle ilaç enjeksiyonları 7-20 gün boyunca gerçekleştirilir. Yumurta oluşumundan sonra kadın lokal anestezi altında foliküler sıvıyı alır. En iyi hücre örnekleri ondan izole edilir ve temizlendikten sonra prosedür için hazırlanırlar. Annenin kendisi tam teşekküllü yumurta oluşturmazsa, akrabalardan, tanıdıklardan veya yabancılardan birinin donör yumurtaları kullanılır.
- Sperm hazırlama. Bu tür hücreler hem özel bir kapta masturbasyon ile hem de cerrahi olarak testislerden elde edilebilir. İdeal olarak, spermatozoa yumurta ile aynı gün alınmalıdır. Bu mümkün değilse özel bir teknikle sperm dondurulur. Tohumlamada olduğu gibi suni tohumlama sırasında da "yabancı" materyal kullanmak mümkündür. Hemen hemen her sağlıklı erkek bağışçı olabilir. Uzun yıllardır dünyanın her yerinde donmuş spermlerin depolandığı özel sperm bankaları var olmuştur. Bir prosedür olarak yerine getirilmesi için hizmetlerine başvurulur.tohumlama ve IVF.
- İn vitro gebe kalma. Suni tohumlamanın bu aşaması klinikte embriyologlar tarafından gerçekleştirilir. Sperm yumurtaya girdikten sonra embriyo olarak kabul edilir. Özel inkübatörlerde 2-6 gün daha yapay koşullar altında tutulur. Bu zamanda, hücrelerinin sayısı çoğalır. Süreye bağlı olarak donmadan vücut dışında kalmak iki yüz parçaya ulaşabilir.
- rahime transfer. "Karantina" döneminden sonra doğmamış bebek rahim boşluğuna yerleştirilir. Bu, elastik bir kateter kullanılarak geleneksel bir jinekolojik sandalyede yapılır ve tohumlama sürecini andırır. Olumlu bir sonuçla, embriyo kök salır ve doğal anlayışta olduğu gibi büyümeye başlar. Suni tohumlama prosedürü sırasında, başarı şansını artırmak için kural olarak iki ila dört embriyonun uterusa transfer edildiğini belirtmekte fayda var. Hepsi kök salmışsa, hastanın isteği üzerine "ekstra" cerrahi olarak çıkarılabilir. Gelecekte, hamilelik ve doğum sürecinin kendisi, doğal olarak hamile kalan kadınlarda meydana gelenlerden farklı değildir.
suni tohumlama yöntemleri nelerdir
Doğrudan tüp bebek sırasında yumurta ve spermin bağlanması işlemi iki şekilde gerçekleştirilebilir.
- Geleneksel tüp bebek.
- ICSI. Bu, en umut verici olanın seminal sıvıdan izole edildiği karmaşık bir prosedürün adıdır.sperm ve mikroskobik bir iğne ile enjeksiyon yoluyla doğrudan yumurtanın kendisine implante edin. Gelecekte, klasik IVF'de olduğu gibi her şey olur. Suni tohumlama ICSI, müstakbel babanın seminal sıvısında uygun sperm sayısının çok az olduğu durumlarda kullanılır. Kullanımı ile her üç işlemden biri hamileliğe yol açar.
IVF için Kontrendikasyonlar
Bu yöntemin dünyaya dört milyondan fazla çocuğun (çoğu uzun süredir ebeveyn olan) getirilmesine yardımcı olmasına rağmen, her zaman etkili değildir ve herkese gösterilmez.
Bu konuda bir takım kontrendikasyonlar vardır. Çoğu durumda, annenin ve potansiyel çocuğun sağlığı için risk oluştururlar.
- Çeşitli türlerde yumurtalık tümörleri.
- Konumlarından bağımsız olarak akut inflamatuar hastalıklar.
- Malign neoplazmalar, hangi organı etkiledikleri önemli değil.
- Tedavi için ameliyat gerektiren iyi huylu rahim tümörleri.
- Embriyonun başlangıç aşamasında yerleşmesini engelleyebilecek veya ileride gelişimini olumsuz etkileyecek çeşitli rahim deformiteleri.
- Potansiyel bir annenin zihinsel veya somatik hastalığı.
Gelecekteki babalara gelince, onlar için herhangi bir kontrendikasyon yok.
Tüp Bebek işlemine herhangi bir engel olup olmadığını öğrenmek için herhangi bir merkezle iletişime geçmelisiniz.suni dölleme. Uzmanları bir dizi test ve analiz yapacak ve isteneni uygulamanın mümkün olup olmadığını kesin olarak söyleyebilecekler. Ayrıca böyle bir muayene ile IVF'nin gerekli olup olmadığı veya daha basit ve ucuz tohumlamadan vazgeçilip vazgeçilemeyeceği anlaşılabilecektir.
IVF'nin dezavantajları nelerdir
Çocuksuz birçok çift için tüp bebek tedavisinin önemi çok büyük olmasına rağmen, sürecin kendisinde bir takım önemli dezavantajlar vardır.
Birincisi, bu onun maliyeti. Modern dünyada tıbbın uzun zamandır bir iş haline geldiği ve en başarılılarından biri olduğu bir sır değil. Bu nedenle tüp bebek tedavisine başvurmak isteyenlerin yola çıkması gerekecektir. Neyse ki, farklı ülkelerde maliyeti değişir ve özellikle kaliteyi etkilemez. Ortalama olarak, bu 2 ila 15 bin dolar (125 ila 950 bin ruble).
Bu işlemin yapılabileceği en ucuz ülkeler Hindistan, Rusya Federasyonu, Slovenya ve Ukrayna'dır. Ve hepsinden önemlisi, ABD ve Büyük Britanya'da anne olma fırsatı için para ödemeniz gerekecek.
Ayrıca tüp bebek için doğru miktarı bulsanız bile başarılı olacağı bir gerçek değil. Sonuçta, tüm embriyolar kök salmaz. İstatistiklere göre, sadece her üç kadından biri hamile kalıyor. Tıbbi nedenlerden dolayı bu tür prosedürlerin sayısı genellikle dört ile sınırlıdır.
Diğer dezavantajların yanı sıra - yüksek çoğul gebelik olasılığı. Televizyon dizilerinin davasını hatırlayabilirsiniz."Arkadaşlar", işlemden sonra kahramanlardan biri üç bebek doğurduğunda. Böyle bir fenomen çok yaygındır. Ancak, bir çocuğu doğurmaya karar veren ebeveynler, aynı anda birkaç mirasçının ortaya çıkması için her zaman finansal ve ahlaki olarak hazır olmayabilir. İşlem bekar bir anne üzerinde yapıldıysa daha da kötüsü.
İstenmeyen çocukların ortaya çıkmasını önlemek için, kişinin "fazladan" fetüsleri ortadan kaldırmak için bir ameliyat geçirmesi gerekir - bu aslında bir kürtajdır. Ve normal şartlar altında, her zaman sonuçsuz geçmez ve hamile bir kadının vücudu için bu önemli bir strestir. Ahlaki yönden bahsetmiyorum bile, çünkü bekleyen anne çocuklarından hangisinin yaşayıp kimin yaşamayacağını seçmek zorundadır. Ve bir karar verirken bile, bunlar sadece küçük hücre kümeleridir. Ama onlar zaten ebeveynleri için çok şey ifade ediyor.
Tüp Bebek'in bir diğer dezavantajı, onu ruhsuz bir işe dönüştürmesidir. Taşıyıcı annelikle ilgili. Fikir çok asil - bir nedenle bunu kendi başlarına yapamayan ebeveynlerine yardım etmek için başka birinin çocuğuna katlanmak ve doğurmak.
Ancak bugün bu prosedür, kendi kendine doğum yapabilen, ancak figürlerini bozmak veya kariyerlerini riske atmak istemeyen kadınlar tarafından giderek daha fazla başvuruluyor. Ve bu tür vakalar giderek artıyor.
Bu yöntemin avantajları
Olumluya geçelim. Suni tohumlamayla ilgili çok sayıda olumlu eleştiriye ve başvuru sahiplerinin sıralarına bakılırsa, bu o kadar da kötü bir şey değil.
Tüp Bebek'in ana ve ana avantajı, bu tür koşullara sahip hastaların kısırlığın üstesinden gelmesine ve anne olmasına izin vermesidir.daha önce bu tür özlemlere son veren hastalıklar.
Aslında, işlemin başarısı için bir kadının sadece iki şeye ihtiyacı vardır: hamilelik taşıyabilen sağlıklı bir rahim ve bir embriyo. Ayrıca, ikincisi hem kendi genetik materyalleri hem de donör olanlar temelinde oluşturulabilir.
Ayrıca, günümüzde bu yöntemin evrimi öyle bir düzeye ulaştı ki, doktorlar sadece embriyonun cinsiyetini değil, Down sendromunun varlığını da rahim boşluğuna implante edilmeden önce bile belirleyebiliyor. Böylece, müstakbel anne-babalar zaten çocuğun cinsiyetini seçme şansına sahipler.
IVF yöntemi günümüzde aynı zamanda "hamileliği erteleme" fırsatı da sunmaktadır. Yani bir kadın şu anda anne olmak istemiyorsa veya olamıyorsa, ancak gelecekte yapmayı planlıyorsa, genetik materyalini bırakabilir. Ve birkaç yıl içinde, hazır olduğunda suni tohumlama yoluyla hamile kalır.
Modern kriyodondurma teknolojisi, sadece sperm ve yumurtaları değil, aynı zamanda döllenmiş embriyoları da uzun yıllar korumanıza olanak tanır. Ve buzunu çözdükten sonra, taze çekilmiş olanlardan daha kötü kök salmazlar. Ve bu tür işlemlerden sonra doğan çocuklar kesinlikle normal ve sağlıklıdır.
IVF'nin bilim için önemi
Bu fenomenin tüm avantajlarını ve dezavantajlarını göz önünde bulundurarak, suni tohumlamanın insanlığın ilerlemesi için önemi üzerinde daha ayrıntılı olarak durmaya değer. Üreme teknolojileri alanında büyük bir atılıma ek olarak, IVF'nin ortaya çıkışı, bilim adamlarına birçok hastalığın nasıl önleneceğini öğrenme şansı verdi.bebeklerin birkaç hücre boyutunda olduklarında teşhis edilmesi.
Ayrıca, bir insan embriyosunun anne rahminin dışında da var olabileceğinin keşfi, 50 yıl önce ölüme mahkûm olan prematüre bebekleri emzirmek için bir tekniğin geliştirilmesine yol açmıştır.
Ayrıca, birkaç hücre büyüklüğündeki bir çocuğun, yıllarca kriyojenik dondurmaya kendisine zarar vermeden dayanabilmesi, gelecekte insan vücudunu uzun yıllar "koruyacak" bir teknolojinin geliştirileceğine dair umut veriyor. uzayda yolculuk.
Tüp Bebek'in Ahlak Açısından Önemi
IVF'nin başlıca avantajlarını ve dezavantajlarını sıraladıktan sonra, ahlaki yönünü göz önünde bulundurmaya değer.
Çeşitli dinlerin prosedüre karşı tutumuna gelince, çoğu, bu tür bir döllenmenin sağladığı yeni ebeveyn olma fırsatlarını memnuniyetle karşılıyor. Aynı zamanda, bireysel nüanslarını da eleştirirler.
Özellikle hemen hemen tüm dinler, donör sperm veya yumurta kullanımının aile kurumunu olumsuz yönde etkilediğine, ahlaki açıdan bozduğuna inanır. Nitekim bu durumda ebeveynlerden biri aslında başkasının çocuğunu yetiştirmektedir. Ayrıca tüp bebek yoluyla hamile kalma ihtimali de birçok kadının evlenmeyip çocuklarını yalnız büyütmeyi tercih etmesine katkıda bulunuyor.
Adil olmak gerekirse, bu iddialar açıkça zorlamadır. Sonuçta, birçok ebeveyn başkalarının çocuklarını yetiştirir ve mutludur. Ve miras kalan sadece çocuklar değilikinci yarının önceki evliliklerinden miras , aynı zamanda evlat edinilen çocuklar. Ve tıpkı durumlar gibi, tüm ahlakçılar sadece iyi değil, hatta çoğu zaman bir örnek olarak belirlenir.
Bekar annelere gelince, nedense çocuklarını büyütmek için canını veren dullar her çağda örnek olmuş ve saygı duyulmuştur. Ama aslında evlenmemeye karar veren (ya da böyle bir imkanı olmayan) ama "kendileri için" çocuk doğuran kadınlardan çok da farklı değiller.
Neredeyse tüm modern dinlerin suni tohumlamayı eleştirdiği bir nokta daha var. Bu embriyolarla ilgilidir. İşlemleri gerçekleştirirken bilim adamları ve doktorlar onları deneylerin yapılabileceği ve atılabileceği hammaddeler olarak algılarlar. Aynı zamanda, çoğu ahlakçı, embriyoların her birinin zaten ruhu olan bir kişi olduğuna inanır. Bu yüzden ona karşı tavır uygun olmalıdır.
Fakat şu anda 2-4 günlük bir hücre grubunun gerçekten bir ruhu ve diğer kişilik özelliklerine sahip olduğuna dair hiçbir kanıt yok. Öte yandan, bunun tersi de kanıtlanmamıştır. Sonuçta, bilincin ortaya çıkışının gizemi, insanlık için hala bir gizem olmaya devam ediyor. Bu nedenle, bazıları ağızda bir çocuğun ancak doğumdan sonra bir insan haline geldiğini haykırırken, diğerleri bunu gebe kaldığı andan itibaren daha az şiddetle kanıtlamaz. Ve ikincisine göre, birkaç embriyodan birinin seçimi ve daha düşük kaliteli olanların imhası, çocukları öldürmekle eşdeğerdir. Hangisi doğru - zaman gösterecek.
