ICD 10'a göre, tiroid kanseri kodu C73. İnsan vücudunun en önemli bezlerinden birini etkileyen kötü huylu bir hastalığı şifreleyen kişidir. Hastalığın özelliklerinin neler olduğunu, nasıl tanıyabileceğinizi, tedaviye yaklaşımların neler olduğunu düşünün. Ayrıca bu sorunun modern tıpta neden bu kadar alakalı olduğuna da dikkat edelim.
Genel bilgi
Tiroid bezi, lokalizasyon bölgesi boynun ön kısmı olan kelebek şeklinde bir organdır. Bu bez, insan endokrin sisteminin bloklarından biridir. Bez, bir dizi hayati hormon üretmekten sorumludur. Bunlardan biri (triiyodotironin) vücuda gelişme ve büyüme fırsatı sağlar. Bu bez tarafından üretilen tiroksin, vücudumuzda bulunan normal metabolik süreç hızı için gereklidir. Son olarak bez, kalsiyumun vücutta nasıl kullanıldığını izleyen kalsitonin üretir.
C73 (ICD kodu 10) olarak kaydedilen tiroid kanseri, organı oluşturan organik dokularda lokalize olan malign bir süreçtir. saatkanserli bir tümörde hücre büyümesi standart mekanizmalar tarafından kontrol edilmez ve hücre bölünmesi hiçbir şey tarafından düzenlenmez.
Konunun alaka düzeyi
Giriş C73 (ICD 10'a göre tiroid kanseri kodu), bu organda bir tümör sürecinden muzdarip ortalama her on kişiden biridir. Ana yüzde (ondan yaklaşık 9 vaka) iyi huylu neoplazmalara düşer. Daha sık olarak, hastalık kadınlarda gelişir - kanser kurbanlarının dörtte üçüne kadar ona aittir. İnsanlığın kadın yarısında, bu hastalık en yaygın beşinci hastalıktır. Tıbbi istatistikler üzerinde çalışan bilim adamlarının bulduğu gibi, 20 yaş üstü ancak 35 yaş altı kadınlar arasında bu kanser türü en yaygın olanıdır.
C73 şifresinin (tiroid kanseri için ICD 10 kodu) kullanımına dayanan istatistiklerden görülebileceği gibi, bu sorun modern toplum için gerçekten önemlidir. Tabii ki, bir hastalığı olduğundan şüphelenilen veya doğru teşhis konan herhangi bir kişi, tedavi edilebilirlik konusunda endişelidir. Uzmanlara göre, genel durumda kanser tedavi edilebilir. Bilgi raporlarının gösterdiği gibi, onkoloji alanındaki diğer hastalıklar arasında, tedaviye zamanında ve doğru bir şekilde başlanırsa bu en iyi sonuçlardan birine sahiptir. En iyi prognoz, ilk aşamada hastalık teşhisi konan ve hastalık birinci veya ikinci aşamadayken tedaviye başlamayı başaran kişilerdedir. İlerleme metastaz oluşumuna ulaştıysa, durumçok daha zor hale geliyor.
Kategorizasyon hakkında
Yukarıda ICD tanı kodu (C73) vardı. ICD 10, insanlarda gelişen hastalıkların uluslararası kabul görmüş bir sınıflandırıcısıdır. Bu sınıflandırma sistemi düzenli olarak gözden geçirilir ve adındaki on, mevcut sürüm numarasını yansıtır, yani onuncu baskı bugün günceldir. Sınıflandırıcı birçok ülkede tıpta kabul edilmektedir ve bir tanıyı belirlemek ve şifrelemek için kullanılır. Sistem WHO tarafından oluşturulmuştur ve her yerde kullanılması önerilir.
C73, tiroid bezinde ortaya çıkan kötü huylu bir oluşumu şifreleyen ICD tanı kodudur. Uzmanlar, hastalığın yukarıda da bahsedildiği gibi kadınlarda daha sık görüldüğünü belirtiyor.
Sorun nereden çıktı
Tiroid kanseri, şu anda bilim adamları tarafından nedeni bilinmeyen bir hastalıktır. Nadir durumlarda, onkolojiyi tam olarak neyin tetiklediğini formüle etmek mümkündür, ancak bu bir kuraldan ziyade bir istisnadır. Belirli hastalık türlerinin hücresel düzeyde genetik dönüşümler tarafından başlatıldığı bilinmektedir.
İnsanlar için tehlikeyi artıran faktörler belirlendi. Birincisi ve en önemlisi cinsiyettir. Kadınlar hastalığa yakalanmaya daha yatkındır, bu cinsiyetin temsilcileri için risk, erkeklerin özelliklerinden üç kat daha fazladır.
Kanserli bir büyümenin herhangi bir yaşta öngörülemeyen bir şekilde ortaya çıkabileceği tespit edilmiştir, ancak daha sık olarak genç kadınlar ve orta yaşlı bayanlar veya 50 yaşın üzerindeki erkeklerdir. eğer olsabir yakın akraba böyle kötü huylu bir hastalıktan muzdaripse, gelişme olasılığı çok daha yüksektir. İstatistik çalışmasında en önemli ilişki, ebeveynler, çocuklar, kız kardeşler ve erkek kardeşlerde gelişen hastalıklarla bulundu.
Faktörler Hakkında: Üzerinde Düşünmeye Devam Etme
Gözlemlerin gösterdiği gibi, çeşitli tiroid kanseri türleri, yetersiz beslenen, yemek yiyen bir kişi için gerekli olan iyot miktarını almayan insanları tehdit eder. Riskler, bu tür beslenmenin tamamen reddedilmesi ve mikro besin eksikliği tehlikesinin eşlik ettiği ürünlerin kısmen dışlanması ile ilişkilidir.
Radyasyona maruz kalma ile başka bir ilişki tespit edildi. Bir kişi daha önce kötü huylu bir süreç için tedavi gördüyse ve kursun bir parçası olarak radyasyona maruz kaldıysa, tiroid patolojisi olasılığı artar.
Seni uyarabilir miyim
Çoğu durumda hastalığın kesin nedenleri belirlenemediğinden, tiroid kanserinin önlenmesi zordur. Doktorlar, malign bir hastalık geliştirme riskini tamamen ortadan kaldırabilecek yol ve yöntemleri bilmiyorlar. Belirli bir kişi için riskleri az altmak için genel tavsiyeler geliştirilmiştir. Gözlemler, bir kişinin düzenli olarak spor yapması ve aktif, sağlıklı bir yaşam tarzı sürmesi durumunda daha az olduğunu göstermiştir. Gerekli elementlerin ve vitaminlerin vücuda alımını kontrol ederek düzgün ve dengeli bir şekilde yemek yemek de aynı derecede önemlidir.
Tiroid kanserinin önlenmesi, herhangi bir kötü alışkanlığın tamamen reddedilmesini içerir. Kendinize yönelik riskleri en aza indirmek için vücuttaki iyot içeriğini izlemelisiniz. Bunu sürdürmek için diyeti gözden geçirebilir, özel besin takviyeleri almanın uygunluğunu belirlemek için bir doktora danışabilirsiniz.
Formlar Hakkında
Tiroid kanserinin birkaç türü vardır. Sınıflandırma, patolojik alanın oluşturulduğu hücresel yapıların tipine dayanmaktadır. Bir diğer önemli parametre ise farklılaşmadır. Vakanın özellikleri belirlenirken yaygınlık derecesi kontrol edilmelidir.
Üç tür farklılaşma vardır: yüksek, orta ve düşük. Parametre ne kadar düşükse, yayılma hızı o kadar hızlı olacaktır. Kötü farklılaşmış patolojik süreçler daha kötü prognoza sahiptir çünkü tedavi edilmeleri zordur.
Türler: daha fazla ayrıntı
En sık teşhis edilen hastalığın papiller formu. Ortalama olarak, söz konusu bezin onkolojik rahatsızlıklarının %80'ini oluşturur. Yaklaşık olarak her on vakadan 8-9'unda süreç organın sadece bir kısmına uzanır. %65'e kadar bunun ötesine yayılma eşlik etmez. Lenfatik sistemde metastaz tespiti, yaklaşık olarak her üç vakadan birinin tanısında ortaya çıkar. Papiller form yavaş ilerler. Hastalık tedavi edilebilir olduğu için prognoz nispeten iyidir.
Her onuncu organ kanserli hastaya foliküler tiroid kanseri teşhisi konur. Bu durumda prognoz da nispeten iyidir. Yayılma Olasılığıdiğer organlardaki sürecin %10'dan fazla olmadığı tahmin edilmektedir. Daha sık olarak, bu tür bir patoloji, vücutlarında iyot eksikliği olan kadınlarda bulunur.
Temaya devam etme
Bazen tiroid kanserinden şüphelenildiğinde doktorlar medüller tipte patolojik bir süreç olasılığı hakkında konuşurlar. Bu, organ onkolojisi olan hastaların ortalama% 4'ünde görülür. % 70'e kadar lenfatik sistemin bölgesel düğümlerine metastaz eşlik eder. Her üç kişiden birinin iskelet sistemine, akciğer dokusuna ve karaciğere yayıldığı tespit edildi.
Anaplastik formun yaygınlığının %2 olduğu tahmin edilmektedir. Bu format en agresif olarak kabul edilir. Lenfatik sisteme ve servikal dokulara hızla yayılma eğilimindedir. Birçoğu için, akciğerler tanı aşamasında zaten etkilenmiştir. Çoğu zaman, bu hastalık yalnızca gelişimin dördüncü aşamasında tespit edilebilir.
Adım adım
Diğer onkolojik hastalıklar gibi, söz konusu olanın da birkaç aşaması vardır. Genel kabul görmüş klinik sistemi düşünün. Buna göre, boyutları bir santimetreyi geçmeyen ilk aşamaya bir vaka atıfta bulunulur, sadece bezin dokuları kaplanır. İkinci aşamaya 4 cm'ye kadar büyüme eşlik eder, bu nedenle bez deforme olur. Yakındaki lenf düğümlerine yayılma (boynun sadece bir tarafında) mümkündür. Bu aşamaya ilk belirtiler eşlik eder - boyun şişer, ses kısılır.
Tiroid kanseri evre 3, sürecin lezyonlarla birlikte ilk organın dışına yayılmasıyla karakterize edilir. Boynun her iki tarafında lenfatik sistem. Patoloji ağrıyı başlatır. Dördüncü aşamaya kas-iskelet, solunum ve diğer sistemlere yayılan ikincil lezyonlar eşlik eder.
Nasıl şüpheli olunur
Erken tiroid kanseri belirtileri genellikle ortaya çıkmaz. İlk aşamada, hastalık yalnızca özel bir önleyici muayenenin parçası olarak fark edilebilir. İlk az ya da çok göze çarpan belirtiler, patoloji ikinci veya üçüncü seviyeye ulaştığında görülür. Semptomlar çeşitli iyi huylu oluşumlara yakındır, bu nedenle tanı karmaşıktır. Belirtileri neyin başlattığını doğru bir şekilde belirlemek için uzman bir klinikte kapsamlı bir muayeneden geçmek gerekir. Bezin yakınında bir şişlik oluşmuşsa bir uzmanı ziyaret etmeniz önerilir, bir mühür hissedilir. Servikal lenf düğümleri normalden daha büyük hale gelirse, ses genellikle kısıksa ve yutması zorsa bir uzmana başvurmanız önerilir. Sürecin potansiyel bir semptomu nefes darlığıdır. Boyundaki ağrı kanseri işaret edebilir.
Nasıl netleştirilir
Malign bir hastalıktan şüpheleniliyorsa, hasta kapsamlı bir laboratuvar ve enstrümantal muayeneye gönderilir. Teşhis önlemleri endokrinolog tarafından seçilecektir. İlk önce tıbbi bir öykü toplarlar, lenf düğümlerinin durumunu, tiroid bezini palpasyonla incelerler. Daha sonra, bir hormonal panel aracılığıyla niteliklerini belirlemek için bir kişi kan örneği almak için bir laboratuvara gönderilir. Tiroid kanseri veya daha yüksek TSHveya önemli ölçüde daha düşük. Diğer hormonların üretimi düzeltilir. Dolaşım sistemindeki aktif madde konsantrasyonunun ihlali, onkolojinin açık bir göstergesi değildir, ancak bunu gösterebilir.
Eşit derecede önemli bir muayene, onkolojik belirteçlerin içeriğini belirlemek için yapılan bir kan testidir. Bunlar, belirli bir kötü huylu sürecin özelliği olan belirli maddelerdir.
Devam eden araştırma
Hasta ultrasona gönderilmelidir. Ultrason kullanan bir çalışma, hem organın hem de yakındaki lenf düğümlerinin durumunu değerlendirmenize olanak tanır. Sonuç olarak, doktor bezin boyutlarının ne olduğunu, içinde patolojik bir oluşum olup olmadığını, ne kadar büyük olduğunu bilecektir. Biyopsi için belirlenen alandan patolojik olarak değiştirilmiş hücreler alınır. İşlem lokal anestezi gerektirir. Biyopsi için ince bir iğne kullanılır. Ultrason, hücre elde etmek için site seçiminin doğruluğunu kontrol etmenizi sağlar. Organik numuneler değerlendirilmek üzere bir laboratuvara gönderilir. Çalışmanın sonuçlarına dayanarak, doktor yapının nüanslarının ne olduğunu, sürecin ne kadar kötü olduğunu bilecek ve ayrıca farklılaşmayı belirleyecektir.
İlk muayeneden sonra hasta göğüs röntgenine gönderilir. Bir alternatif bilgisayarlı tomografidir. Prosedür, solunum sisteminde ikincil bir tümör sürecinin varlığını belirlemeye yardımcı olur. Beyin metastazlarını dışlamak için bir MRI reçete edilir. Vücutta metastaz varlığını değerlendirmek için PET-CT endikedir. Bu teknoloji, çapı bir milimetreye kadar olan patolojik odakları tanımlamaya yardımcı olur.
Nasıl dövüşülür
Tanıyı tamamladıktan ve sürecin tüm özelliklerini belirledikten sonra doktorlar uygun tedavi programını seçerler. Ameliyat, ilaç ve bir dizi radyasyon tedavisi önerebilirler. Tipik bir yaklaşım, patolojik hücresel yapıların çıkarıldığı bir operasyondur. İki ana operasyon yöntemi vardır, belirli birinin lehine olan seçim, hastalığın yayılmasından kaynaklanmaktadır. Bezin sadece bir kısmının çıkarılması gerekiyorsa, bir lobektomi reçete edilir. Bezin dokularını tamamen veya geniş alanını çıkarmak gerekirse, bir tiroidektomi reçete edilir. Kötü huylu süreçler sadece bezi değil, aynı zamanda yakındaki lenf düğümlerini de kaplamışsa, bunların da çıkarılması gerekir.
İşlemler hakkında
İşlem açık bir şekilde yapılabilir. Dokular boyunda yatay olarak kesilir. Kesi uzunluğu sekiz santimetreye kadar olabilir. Hasta için bu yaklaşımın ana avantajı, olayın uygun maliyetidir. Ameliyattan sonra büyük bir ayak izi kaldığından bazı dezavantajlar vardı.
Daha modern bir seçenek, bir video kamerayla yardımcı olmaktır. Bunu yapmak için, video ekipmanına sahip bir tüpün ve ultrasonik radyasyon üzerinde çalışan bir neşterin vücuda sokulduğu üç santimetrelik bir kesi yeterlidir. Sonuç olarak, iz o kadar belirgin olmayacak, ancak olay oldukça karmaşık ve pahalı, her klinikte bunu uygulayacak ekipman yok.
Daha da pahalı ve güvenilir bir çalışma yöntemi robotiktir. İlacın vücuda enjekte edildiği koltuk altında bir kesi yapılır.tüm cerrahi işlemleri gerçekleştiren özel bir robot. Böyle bir operasyondan sonra gözle görünen hiçbir iz bırakmadan her şey iyileşir.
