Makale prostatitin ana nedenlerini sunacak.
Hastalık, erkek genitoüriner sistemin en sık görülen patolojisi olan prostat bezindeki inflamatuar bir süreçtir. Hastalık akut veya kronik formda ortaya çıkabilir ve en sık 25-50 yaş arası hastalarda ortaya çıkar. İstatistiklere göre, 30 yaş üstü erkeklerin %35-80'i prostatit hastasıdır. Hastalığın belirtileri arasında ağrı, ağrılı ve zor idrara çıkma, cinsel işlev bozukluğu bulunur. Tanı, karakteristik bir klinik tabloya göre bir androlog veya ürolog tarafından konur. Ek olarak, idrar ve prostat salgısının bakteri kültürü ile prostat ultrasonu yapılır.
Hastalığın tanımı
skrotum, penis, rektum, cinsel işlev bozukluğu (erken boşalma, ereksiyon eksikliği vb), bazen idrar retansiyonu. Bazı durumlarda, erkeği kısırlıkla tehdit eden prostatın, testislerin iltihabının apsesi mümkündür. Enfeksiyonun yükselmesi, üst genitoüriner organların (piyelonefrit, sistit) iltihaplanmasına yol açar.
Prostatitin nedenleri nelerdir? Hastalık, enfeksiyöz bir ajan prostat dokusuna idrar organlarından (üretra, mesane) veya uzak inflamatuar odaklardan (pnömoni, bademcik iltihabı, grip, furunküloz ile) girdiğinde gelişir. Ayrıca prostatit olasılığını artıran bir dizi risk faktörü vardır.
Hazırlayıcı faktörler
Bu patolojinin riski hipotermi ile artar, bu organın dokularında tıkanıklığın eşlik ettiği belirli spesifik enfeksiyon ve durumların varlığı. Bu bağlamda, prostatit gelişimine katkıda bulunan aşağıdaki faktörler ayırt edilebilir:
- şiddetli hipotermi (tek veya düzenli, yaşam veya çalışma koşullarıyla ilişkili);
- hareketsiz yaşam tarzı veya kişiyi uzun süre oturma pozisyonunda kalmaya zorlayan bir meslek;
- sık kabızlık;
- cinsel aktivitenin doğru ritminin ihlali (artan cinsel aktivite, uzun süreli yoksunluk, ilişki sırasında yetersiz boşalma);
- vücutta kronik hastalıkların (bronşit, kolesistit) veya kronik enfeksiyon odaklarının (çürük,kronik osteomiyelit, bademcik iltihabı, vb.);
- ürolojik hastalıkların (üretrit, sistit vb.) ve cinsel yolla bulaşan hastalıkların (trikomonasis, klamidya, gonore) öyküsü;
- bağışıklık sisteminin baskılanmasına neden olan durumlar (kronik stres, yetersiz beslenme, uykusuzluk, sporcularda yüksek fiziksel aktivite vb.).
Prostatitin nedenleri birçok kişinin ilgisini çekmektedir. Kronik zehirlenme (nikotin, alkol, morfin vb.) ile hastalığa yakalanma olasılığının önemli ölçüde arttığı varsayılmaktadır. Üroloji alanında yürütülen çalışmalar, bu patolojinin gelişimindeki yaygın predispozan faktörlerden birinin kronik perineal yaralanma (sürücülerde, bisikletçilerde, motosikletlilerde) olabileceğini kanıtlamaktadır. Bununla birlikte, birçok uzman, yukarıdaki faktörlerin hepsinin prostatitin gerçek nedenleri olarak kabul edilemeyeceğine, yalnızca bu erkek organın dokularındaki iltihaplanma sürecinin şiddetlenmesine katkıda bulunduğuna inanmaktadır.
Prostatit gelişiminde ana rol prostat bezindeki tıkanıklık tarafından oynanır. Kılcal kan akışının ihlali, lipid peroksidasyonu, şişme, doku eksüdasyonu süreçlerinde bir artışa neden olur ve bulaşıcı bir sürecin başlangıcı için uygun koşullar yaratır.
Doktor prostatitin nedenlerini bulmalı.
Etyoloji
Hastalığın akut formlarının gelişiminde bulaşıcı bir ajan Staphylococcus aureus, Enterococcus, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa olabilircoli, Proteus, Klebsiella ve Escherichia coli. Mikroorganizmaların çoğu koşullu olarak patojenik floradır ve yalnızca diğer predispozan faktörlerin varlığında prostat iltihabına neden olur. Kronik tipteki inflamatuar sürece genellikle polimikrobiyal ilişkiler neden olur.
Akut formda hastalığın belirtileri
Akut formda erkeklerde prostatitin belirli bir klinik tablo ve morfolojik değişikliklerle karakterize edilen üç ana aşaması vardır:
- Nezle akut prostatit. Aynı zamanda, erkekler ağrılı, sık idrara çıkma, sakrum ve perine bölgesinde ağrıdan şikayet ederler. Bunlar prostatitin ana belirtileridir. Makaledeki fotoğraflar bazı belirtileri gösteriyor.
- Foliküler akut prostatit. Ağrı daha yoğun hale gelir, anüse yayılabilir ve dışkılama sırasında yoğunlaşabilir. Aynı zamanda idrara çıkma zordur, idrar ince bir akışta akar. Bazı durumlarda hastalarda idrar retansiyonu, düşük dereceli ateş veya hafif ateş görülebilir.
- Parenkimal akut prostatit. Bu aşamada belirgin bir zehirlenme, yüksek ateş, titreme, dizürik bozukluklar, idrar retansiyonu vardır. Hastanın perine bölgesinde zonklayıcı keskin ağrıları ve bağırsağı boş altmada güçlükleri var.
Kronik prostatit belirtileri
Nadir durumlarda, kronik prostatit (ICD-10 koduna göre - N41) akut süreçlerin sonucu olur, ancak başlangıçta böyle bir hastalık bulanık semptomlarla gelişir. Sıcaklık subfebril değerlerine yükselebilir. Bir erkek perinede rahatsızlık veya hafif ağrı, idrara çıkma ve dışkılama sırasında rahatsızlık hisseder. Kronik prostatitin en karakteristik semptomu, bağırsak hareketleri sırasında üretradan yetersiz akıntıdır.
Erkeklerde prostatitin nedenlerini herkes anlayamaz. Kronik nitelikteki primer prostatitin uzun bir süre boyunca geliştiği unutulmamalıdır. Genellikle, yavaş yavaş abakteriyel prostatite (iltihaplanma sürecinin ilk aşaması) dönüşen prostatoz (kılcal damarlarda kanın durgunluğu) gibi bir fenomenden önce gelir.
Kronik prostatit (ICD-10 - N41'e göre), spesifik enfeksiyon patojenlerinin (klamidya, trikomonas, üreaplazma, gonokok) neden olduğu kronik inflamatuar süreçlerin bir komplikasyonu olabilir. Çoğu durumda spesifik inflamasyon belirtileri, kronik prostatit semptomlarını maskeler. Belki idrara çıkma sırasında ağrıda önemsiz bir artış, perinede hafif ağrı, üretradan hafif akıntı. Klinik tablodaki böyle bir değişiklik ve kronik bir hastalığın başlangıcı çoğu durumda hasta tarafından fark edilmez.
Kronik tip erkeklerde prostatit, perine ve üretrada yanma hissi, dizüri, cinsel bozukluklar, aşırı genel yorgunluk ile kendini gösterebilir. Güç ihlallerinin sonucu (veya psikolojik rahatsızlık, bu tür ihlallerden korkma)hastada depresyon, artan anksiyete ve sinirlilik olabilir. Bu hastalığın klinik tablosu, istisnasız olarak yukarıdaki tüm semptom gruplarını her zaman içermez. Hastadan hastaya farklılık gösterebilir ve zamanla değişebilirler.
Erkeklerde kronik prostatit belirtilerine daha yakından bakalım. Nasıl tedavi edilir, aşağıda anlatacağız.
Klinisyenler, kronik prostatitin en karakteristik özelliği olan üç ana sendromu ayırt eder:
- Acı verici. Prostat bezinin dokularında ağrı reseptörü yoktur. Prostatit ile bu rahatsızlığın nedeni, sinir yollarının iltihaplanma sürecine neredeyse kaçınılmaz (pelvik organların bol innervasyonunun bir sonucu olarak) dahil olmasıdır. Kronik prostatiti olan erkekler genellikle ağrıyan, zayıftan yoğun, rahatsız edici uykuya kadar değişen yoğunlukta ağrıdan şikayet ederler. Boşalma, artan cinsel aktivite veya tersine cinsel perhiz sırasında ağrı sendromunun (zayıflama veya güçlenme) doğasında da bir değişiklik vardır. Ağrı skrotuma, alt sırta, perineye yayılabilir. Bel ağrısının sadece prostatit oluştuğunda ortaya çıkmadığı akılda tutulmalıdır. Bu bölgedeki ağrının nedeni osteokondroz ve bir dizi başka patolojik durum olabilir. Prostatit semptomları ve hastalığın nedenleri birbiriyle ilişkilidir.
- Dizürik sendrom (bozuk idrara çıkma). Kronik prostatitte iltihaplanma nedeniyle, prostat bezinin hacmi artar, bu da lümeni yavaş yavaş olan üreterin sıkışmasına katkıda bulunur.azalır. Aynı zamanda, hastanın idrara çıkma isteği artar, eksik boşalma hissi vardır. Kural olarak, kronik prostatitin ilk aşamalarında dizürik koşullar ifade edilir. Bundan sonra, mesane kaslarının telafi edici hipertrofisi gelişir. Bu dönemde dizüri belirtileri zayıflar, ardından adaptasyon mekanizması bozulduğunda tekrar ortaya çıkar.
Cinsel ihlaller. Kronik bir patolojik sürecin erken evrelerinde, farklı hastalarda kendini farklı şekilde gösteren dispotans oluşabilir. Hastalar sık gece ereksiyonlarından, duyarsız orgazmlardan veya ereksiyonlarda azalmadan şikayet edebilirler. Aşırı hızlı boşalma, orgazm merkezinin uyarılma eşiğindeki bir azalmadan kaynaklanır. Boşalma sırasında ağrı, prostatitli bir erkeğin cinsel yaşamı reddetmesine neden olabilir. Daha sonra, cinsel bozukluklar daha da belirgin hale gelir. Kronik prostatitin ileri evrelerinde iktidarsızlık gelişir. Bu hastalıkta cinsel işlev bozukluğunun evresi, hastanın psikolojik ruh hali ve cinsel yapı dahil olmak üzere birçok faktör tarafından belirlenir. Potansiyel ve dizürik fenomen ihlalleri, prostat bezinin dokularındaki değişikliklerin yanı sıra, kronik prostatit teşhisi konduğunda, cinsel bozuklukların ve idrara çıkma bozukluklarının kaçınılmaz oluşumunu bekleyen hastanın önerilebilirliği nedeniyle olabilir.. Çoğu zaman dizüri ve psikojenik dispotans gelişir.endişeli, önerilebilir hastalar. İktidarsızlık ve bazı durumlarda olası cinsel bozuklukların tehdidi, prostatitli hastalar tarafından kural olarak zor tolere edilir. Genellikle karakterde bir değişiklik, iğrençlik, sinirlilik, sağlık için artan endişe vardır
Patolojik sürecin komplikasyonları
Akut seyirde prostatitin zamanında tedavisinin yokluğunda, prostat apsesi gelişme olasılığı yüksektir. Bu organda pürülan bir odak oluştuğunda hastanın vücut ısısı sıklıkla 39-40 °C'ye yükselir ve bazı durumlarda telaşlı hale gelir.
Hipertermi dönemleri şiddetli titreme ile değişebilir. Perinedeki keskin ağrı, idrara çıkmayı zorlaştırır ve dışkılamayı imkansız hale getirir. Prostat bezinin artan şişmesi idrar retansiyonuna yol açar. Nadir durumlarda, apse kendiliğinden rektuma veya üretraya açılabilir. Otopside, üretra bölgesinde keskin hoş olmayan bir kokuya sahip pürülan bulutlu idrar görülür ve rektuma açıldığında dışkıda mukus ve irin bulunur.
Kronik prostatit için, prostattaki iltihaplanma sürecinin gizli olduğu veya minimal semptomların eşlik ettiği uzun süreli remisyonlarla en karakteristik dalgalı seyirdir. Hastalığın tezahürlerinden rahatsız olmayan hastalar genellikle tedaviyi bırakır ve sadece komplikasyonlar ortaya çıktığında doktora başvurur.
Prostatit ve BPH sıklıkla birbirine eşlik eder.
Kronik prostatitte enfeksiyöz ajanların idrar yolu yoluyla yayılması sistit ve piyelonefrit gelişimine neden olur. Bu patolojik sürecin en yaygın komplikasyonu, testislerin ve eklerinin (epididimo-orşit) yanı sıra seminal veziküllerin (vezikülit) iltihaplanmasıdır. Kural olarak, bu tür hastalıkların sonucu kısırlıktır.
Teşhis yöntemleri
Spesifik klinik tablo genellikle akut veya kronik prostatitte tanı sürecini basitleştirir. Böyle bir hastalığın gelişmesinden şüpheleniliyorsa, üroloğun bu organ tarafından üretilen sırrı topladığı prostatın rektal muayenesi zorunludur. Floranın hassasiyeti de belirlenir (prostat bezi salgısının ekimi ve idrarın bakteri kültürü).
Bazı yapısal değişiklikleri (tümör, el, adenom vb.) tespit etmek ve bu patolojiyi prostatın diğer hastalıklarından ayırt etmek için ultrason yapılır. Bir spermogram, kısırlık gelişimini doğrulamaya veya dışlamaya yardımcı olur.
Demek prostatit belirtileri var. Nasıl tedavi edilir?
Akut tedavi
Komplike olmayan akut prostatiti olan hastalar ayaktan tedavi bazında bir ürolog veya androlog tarafından tedavi edilir. Şiddetli zehirlenme semptomları ile, pürülan süreçlerden şüpheleniliyorsa, hastalar için hastaneye yatış belirtilir. Akut prostatitli erkekler reçete edilirantibiyotik tedavisi. İlaçlar, enfeksiyonun belirli bir farmakolojik maddeye duyarlılığı dikkate alınarak seçilir. Prostat bezinin dokusuna iyi nüfuz edebilen antibiyotikler gibi prostatit tedavisinde yaygın olarak kullanılan ilaçlar ("Siprofloksasin", vb.). Prostat apsesi meydana gelirse, pürülan odağın endoskopik transüretral veya transrektal açılması gerçekleştirilir.
Akut prostatit, belirgin bir kronikleşme eğilimi olan patolojik bir süreçtir. Zamanında yeterli tedavi ile bile, hastaların yarısından fazlasında akut süreçlerin sonucu kronik prostatit olur.
Kronik formun tedavisi
Bu patoloji türünden iyileşme her zaman elde edilemez, ancak tutarlı, yeterli tedavi ve tıbbi tavsiyelere bağlılık ile prostatitin rahatsız edici semptomlarını ortadan kaldırmak ve uzun remisyon dönemleri elde etmek mümkündür.
Kronik prostatit tedavisi genellikle karmaşıktır. Hastaya uzun süreli antibakteriyel ilaçlar (5-8 hafta), prostat bezinin masajı, bağışıklığın düzeltilmesi, fizyoterapi reçete edilir. Adama ayrıca yaşam tarzını nasıl normalleştireceği konusunda tavsiyeler veriliyor.
Antibakteriyel ilaçların türü ve dozajının seçimi ve ayrıca bu ilaçlarla tedavi seyrinin süresinin belirlenmesi bireysel olarak gerçekleştirilir. Uzman, prostatın sırrını ekmenin sonuçlarına göre mikrofloranın duyarlılığına odaklanarak ilaçları seçer veidrar.
Prostat masajının iltihaplı organ üzerinde karmaşık bir etkisi olabilir. Masaj sırasında prostat bezinde biriken patolojik sır, kanallara sıkışmaya başlar, ardından üretraya girer ve doğal olarak vücuttan atılır. Bu prosedür prostattaki kan dolaşımını iyileştirerek tıkanıklığı en aza indirmeye yardımcı olur ve antibakteriyel maddelerin etkilenen organın dokularına maksimum nüfuz etmesini sağlar.
Tedaviden sonraki iyileşme süresi genellikle oldukça uzundur, ancak sıklıkla prostatitin tamamen tedavi edilemediği görülür. İyileşme sırasında hastaya bağışıklığı güçlendirmek, kan dolaşımını iyileştirmek vb. için ilaçlar reçete edilir.
Evde tedavi
Prostatiti evde tedavi etmek her zaman etkili değildir, ancak yardımcı bir tedavi olarak çok faydalıdır. Antibakteriyel ilaçlar genellikle doğal antibiyotiklerin yerini alır - sarımsak, bal, soğan, kartopu, yabani sarımsak, hardal, turp. Bitkilerin infüzyonları ve kaynaşmaları da kullanılır - pelin, nergis, ekinezya, tarçın, karanfil, şakayık, hatmi kökü, kırlangıçotu, ısırgan otu, adaçayı, papatya, vb.
Prostatta kan dolaşımını uyarmanın alternatif yöntemleri, çeşitli fiziksel egzersizler, yürüme, koşma ve ayrıca halk ilaçları almadır - ballı sarımsak tentürü, sarımsak yağı, şakayık infüzyonu.
Prostatit belirtilerine ve hastalığın nedenlerine baktık.
