Makalede psikiyatri tarihini, ana yönlerini, görevlerini ele alacağız.
Davranışsal ve zihinsel bozuklukların etiyolojisi, yaygınlığı, teşhisi, patogenezi, tedavisi, muayenesi, prognozu, önlenmesi ve rehabilitasyonu ile ilgilenen klinik disiplin psikiyatridir.
Konu ve görevler
İnsanların ruh sağlığına odaklanır.
Psikiyatrinin görevleri şunlardır:
- ruhsal bozuklukların teşhisi;
- ruhsal hastalıkların seyri, etyopatogenezi, kliniği ve sonuçları;
- ruhsal bozuklukların epidemiyolojisinin analizi;
- ruhsal bozuklukların patomorfozunda ilaçların etkilerinin incelenmesi;
- ruhsal bozuklukların tedavisi için yöntemlerin geliştirilmesi;
- Ruhsal hastalığı olan hastaların rehabilitasyonu için yöntemlerin geliştirilmesi;
- insanlarda akıl hastalığının gelişmesi için önleyici yolların geliştirilmesi;
- Psikiyatrik alanda nüfusa yardım edecek kuruluşlar.
Psikiyatrinin bir bilim olarak gelişim tarihi aşağıda kısaca anlatılacaktır.
Bilim Tarihi
Yu. Kannabih'e göre, psikiyatrinin gelişiminde aşağıdaki aşamalar ayırt edilir:
- Bilim öncesi dönem - antik çağlardan antik tıbbın ortaya çıkışına kadar. Mitolojide figüratif biçimde kaydedilen gözlemler gelişigüzel birikmiştir. İnsanlar, çevredeki fenomenlere ve nesnelere animizm adı verilen bir ruh verdi. Uyku ve ölüm ilkel insan tarafından tanımlandı. Ruhun bir rüyada bedeni terk ettiğine, çeşitli olaylar gördüğüne, bunlara katıldığına, gezindiğine ve tüm bunların rüyalara yansıdığına inanıyordu. Bir insanın ruhu gittiyse ve geri dönmediyse o kişi öldü.
- Antik Greko-Romen tıbbı (MÖ 7. yüzyıl - MS 3. yüzyıl). Akıl hastalıkları, uygun eylem gerektiren doğal fenomenler olarak kabul edilir. Patolojilerin dini-büyüsel anlayışının yerini metafizik ve bir dereceye kadar bilimsel-gerçekçi bir anlayış aldı. Somatosentrizm baskın hale gelir. Temelinde, Hipokrat histeriyi rahim patolojilerinin, melankoli (depresyon) - safra stazının sonucu olarak değerlendirdi.
- Orta Çağ - insan düşüncesinin, skolastisizmin ve mistisizmin düşüşü. Pratik tıp mistik-dini ve animist yaklaşımlara geri dönüyor. O zamanlar, akıl hastalığının şeytani fikirleri kazanıyordu.
- Rönesans - bilimsel düşünce gelişiyor ve onunla birlikte psikiyatri tarihi gelişiyor.
- 9. yüzyılın ikinci yarısı. - 1890. Şu anda, psikiyatrinin klinik yönü yoğun bir şekilde gelişiyor. Sistematizasyon devam ediyortüm klinik gözlemlerin semptomatik psikiyatrisi gelişiyor, semptomatik kompleksler tanımlanıyor.
- 19. yüzyılın sonu (son on yıl), bilimin gelişimindeki nozolojik aşamadır. Şu anda psikiyatri tarihi bu noktada hareket etmeyi bırakmıştır.
Bir dizi nozolojik psikiyatrik formun sınırları, bilgi biriktikçe günümüze kadar sürekli olarak revize edilirken, çoğu hastalık etiyolojik özelliklere göre sınıflandırılmamıştır.
Psikiyatrinin ana alanlarına bakalım.
Nosolojik yön
Kurucusu, herhangi bir hastalığın - bir nozolojik birim - aşağıdaki kriterleri karşılaması gerektiğine inanan Krepellin'dir: aynı semptomlar, tek neden, sonuç, seyir, anatomik değişiklikler. Takipçileri Korsakov ve Kandinsky, psikozların tanımlayıcı bir sınıflandırmasını yapmaya çalıştı ve Bayle ilerleyici felci seçti. Açıklayıcı yöntem önde gidiyor.
Sendromik ve eklektik yönler
Sendromolojik doğrultuda, ruhsal hastalıklar psikopatolojik sendromlar (depresyon, deliryum) temelinde sınıflandırılır.
Eklektik (ateorik, pragmatik) yön özellikle 20. yüzyılın sonunda yaygınlaştı. Teorik temeli, çeşitli yönlerin temsilcilerinin ve çok sayıda psikiyatri ekolünün görüşlerini yansıtacak şekilde inşa edilmiştir. Bozukluk, eğer varsa, nozolojik ilkeye göre ayırt edilir.nedeni bilinmektedir, örneğin, alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı, yaşlılık bunaması. Sebep belirsizse ve merkezi sinir sistemindeki karakteristik organik dönüşümler kurulmamışsa, o zaman sendromolojik veya psikanalitik yöne dönerler.
Psikanalitik yön
Psikanalitik yön, psikolojik bilinçdışının çatıştığı (çoğunlukla cinsel nitelikteki) konumu temel alan insan davranışının incelenmesine psikodinamik bir yaklaşım kavramını ortaya koyan Z. Freud'un adıyla ilişkilidir.) kontrol davranışı. Bilim adamı, kişilik gelişiminin çocukluk psikoseksüel gelişimi ile çakıştığına inanıyordu. Nevrotik bozuklukların tedavisi için bir psikanalitik yöntem önerdi. Takipçiler - A. Freud, M. Klein, E. Erickson, Jung, Adler, vb.
Antipsikiyatrik yön
Kurucusu R. Laing'dir. Bu hareket, farklı düşünen insanları bir sosyal zorlama yolu olarak psikiyatrik kurumların ortadan kaldırılmasından sorumludur. Ana tezler şunlardır: toplumun kendisi delidir, olağan algılama ve düşünme yollarının ötesine geçme arzusunu bastırır. Laing'in psikopatoloji yorumu, insandaki bir değişim bağlamında gerçekleştirilmiştir. Şizofreninin özel bir strateji olduğuna inanıyordu, birey hayattaki olumsuz bir duruma uyum sağlamak için ona başvuruyor. Yönün diğer temsilcileri: F. Basaglio, D. Cooper.
Psikiyatrik Bakım Yasası
Psikiyatri ile ilgili mevcut yasa amaçlarızihinsel rahatsızlıklardan muzdarip kişilerin çıkarlarının ve haklarının korunması için garantiler oluşturmak. Bu vatandaş kategorisi en savunmasız olanıdır ve ihtiyaçlarına devlet tarafından özel ilgi gösterilmesi gerekir.
2.07.1992 3185-1 sayılı "Psikiyatrik bakım ve vatandaşların haklarının güvence altına alınması hakkında" federal yasa yürürlüğe girdi. Bu yasa tasarısı, zihinsel durumu tıbbi müdahale gerektiren kişilere ruh sağlığı hizmetinin sağlanmasını kontrol eden ekonomik ve örgütsel normların bir listesini oluşturur.
Hukuk İçeriği
Kanun altı bölüm ve elli madde içeriyor. Tanımlıyorlar:
- hasta hakları, ruh sağlığı muayeneleri, bakım kuralları vb. hakkında genel hükümler;
- devlet desteği ve ruh sağlığı bakımı;
- hastaları tedavi eden doktorlar ve sağlık kurumları, görev tanımları ve hakları;
- sağlanan psikiyatrik bakım türleri ve bunların uygulanma prosedürü;
- bu tür destek sağlayan sağlık personeli ve sağlık kurumlarının çeşitli eylemlerine meydan okumak;
- Savcılık ve devletin bu prosedür üzerinde kontrolü.
Dünyaca ünlü psikiyatristler
- Sigmund Freud - insan davranışını ilk kez psikoloji açısından açıklayabildi. Bilim insanının bulguları, bilimde spekülatif sonuçlara değil, gözleme dayanan ilk büyük ölçekli kişilik teorisini yarattı.
- Carl Jung - onun analitikpsikoloji, dini şahsiyetler ve filozoflar arasında tıbbi psikiyatristlerden daha fazla takipçi kazandı. Teleolojik yaklaşım, bir kişinin kendi geçmişine bağlı olmaması gerektiği gerçeğine göre çalışır.
- Erich Fromm, Freudo-Marksizm ve Neo-Freudculuğun kurucularından bir filozof, sosyolog, psikanalist, sosyal psikologdur. Onun hümanist psikanalizi, insanın bireyselliğini ortaya çıkarmayı amaçlayan bir tedavidir.
- Abraham Maslow, hümanist psikolojiyi kuran ünlü bir Amerikalı psikologdur. İnsan davranışının olumlu yönlerini ilk keşfedenlerden biriydi.
- B. M. Bekhterev tanınmış bir psikiyatrist, psikolog, nörolog, bir bilim okulunun kurucusudur. Sinir sisteminin patolojisi, fizyolojisi ve anatomisi üzerine temel eserler yarattı, erken yaşta bir çocuğun davranışı, cinsel eğitim ve sosyal psikoloji üzerine çalışmalar yaptı. Beynin psikolojik, anatomik ve fizyolojik yöntemlerle karmaşık bir analizine dayanan kişiliği inceledi. Ayrıca refleksolojiyi kurdu.
- I. P. Pavlov - en saygın Rus bilim adamlarından biri, psikolog, fizyolog, sindirim düzenleme süreçleri ve daha yüksek sinirsel aktivite bilimi hakkında fikirlerin yaratıcısı; Rusya'daki en büyük fizyolojik okulun kurucusu, 1904'te Nobel Fizyoloji veya Tıp Ödülü'nü kazandı.
- I. M. Sechenov, Rusya'da ilk fizyolojik okulu yaratan, yeni bir psikolojinin ve davranışların zihinsel düzenlenmesi doktrininin kurucusu olan bir Rus fizyologdur.
Kitaplar
Psikiyatri ve psikoloji üzerine bazı popüler kitaplar aşağıda listelenecektir.
- I. Yalom, Varoluşçu Psikoterapi. Kitap, özel varoluşsal verilere, bunların psikoterapideki ve insan yaşamındaki yerine adanmıştır.
- K. Naranjo "Karakter ve nevroz". Dokuz kişilik tipi tanımlanır ve iç dinamiklerin en incelikli yönleri ortaya çıkar.
- S. Grof "Beynin Ötesinde". Yazar, yalnızca Z. Freud'un biyografik seviyesini değil, aynı zamanda perinatal (perinatal) ve transpersonal seviyeleri de içeren genişletilmiş zihinsel haritacılığın bir tanımını verir.
Psikiyatri üzerine bilinen başka hangi kitaplar var?
- N. McWilliams, Psikanalitik Teşhis. Ayrıntılı özelliklere ek olarak kitap, zor durumlar da dahil olmak üzere müşterilerle çalışmak için özel öneriler içerir.
- K. G. Jung "Anılar, rüyalar, yansımalar." Bir otobiyografi, ama sıra dışı. İç yaşamdaki olaylara ve kişinin bilinç altını bilme aşamalarına odaklanır.
Psikiyatrinin tarihini, ana yönlerini, ünlü bilim adamlarını ve konuyla ilgili faydalı literatürü inceledik.
