Oldukça karmaşık bir yapı ile karakterize edilen omurga, iskeletin temelidir ve tüm organizma için bir destek görevi görür. İşlevi ayrıca omuriliğin korunmasını da içerir, kas-iskelet sisteminin diğer yapıları ona bağlıdır.
Omurganın, yürürken, koşarken veya zıplarken şoku emmeye yardımcı olacak kıvrımları vardır. Bu, omurlar üzerindeki baskıyı az altır ve aynı zamanda beyni sarsıntıdan korumaya yardımcı olur. Ve omurganın dikenli süreçleri, hareketini ön-arka yönde sınırlar, böylece bütünlüğünü korur.
Omurların yapısı
Beş bölüme ayrılan insan omurgasında, kıkırdak, eklemler ve bağlarla birbirine bağlı otuz dört omur vardır. Servikal omurlar en kırılgandır, lomber omurlar maksimum yükü taşıdıkları için en büyüktür. Hepsinin ortak bir yapısı vardır: bir gövde (silindirik şekilli süngerimsi bir madde), süreçlerin bulunduğu bir yay. Ark, bacaklar yardımıyla vücuda tutturulur. AToluşan delik omuriliktir. Omurganın spinöz süreçleri baş, boyun ve gövdeye önemli ölçüde fleksiyon ve rotasyon hareketleri sağlar.
Süreç yapısının özellikleri
Omurların her birinde yedi işlem vardır. Kemerin sağında ve solunda, çapraz bağlarla birbirine bağlanan bir çift enine kılçık bulunur. Yukarıda ve aşağıda ayrıca iki eklem süreci vardır. Onlar aracılığıyla, omurlar bir arada tutulur ve faset eklemleri oluşturur.
Yedinci servikal vertebrada bulunan spinöz süreç diğerlerinden çok daha uzundur, bu nedenle öne doğru çıkıntı yapar.
Tüm işlemler hissedildikten sonra omurganın yapısı belirlenir.
Omurganın işlemlere göre incelenmesi
Yukarıda bahsedildiği gibi, yedinci servikal omurdan uzanan dikenli süreç öne doğru çıkıntı yapar. Diğer tüm omurlar ondan saymaya başlar.
Bunun sayesinde hasarın yerini belirleyebilirsiniz.
Sağlıklı bir omurganın tüm dikenleri dikey bir çizgi oluşturur. Omurganın yapısındaki değişiklikler sırtın palpasyonu (hastanın vücudunun palpasyonu) ile belirlenebilir. Doğrulama için iki yöntem kullanılır.
İlk yol, işaret parmağınızla servikal omurdan başlayıp sakruma doğru inen spinöz süreci hissetmektir.
İkinci yöntem Turner'ın yöntemini temel alır. Avuç içi 45 derecelik bir açıyla arkaya uygulanır. Avuç içi omurga yönündeki hareketlerle süreçler hissedilir. Aynı zamanda, aralarındaki mesafeye dikkat edin. Ağrıyı belirlemek için kompresyon (vücutta kuvvet etkisi) ile palpasyon yapılır.
Sağlıklı bir kişiyi muayene ederken, palpasyon ve kompresyona ağrı eşlik etmez. Hala ağrı veya gerginlik varsa, omurgada patolojilerin varlığını gösterebileceğinden muayene yapılmalıdır.
Spinöz sürecin kırığı
Bir omurun spinöz prosesinin kırığı, izolasyonda veya diğer kırıklarla birlikte meydana gelir, yer değiştirmesiz veya onunla birlikte olabilir. Omuriliğin fonksiyonlarını bozmadan izole geçişler.
Doğrudan darbelerden veya omurganın, yani boynun ekseninin çok fazla uzamasından kaynaklanabilir. Bu tür kırıklar spor yaralanmalarında ve trafik kazalarında sık görülür.
Bu kırık, madencilerin ve kazıcıların kırığı olarak adlandırılır, çünkü en çok bu mesleklere sahip kişilerde görülür.
Tanı ve tedavi
Klinik tablo, yaralanma bölgesinde ağrı ile kendini gösterir. Palpasyon sırasında ağrı yoğunlaşır. Dikenli sürecin bir kırığının varlığı, aşağıdaki işaretlerle belirlenir: orta hattan yer değiştirir, süreçler arasındaki mesafe değişir, hareketler zor veya sınırlıdır. Yaralanma alanında ağrı ve kas gerginliği hissedilir, kanama görülür. Yaralanma yerinde ödem belirir.
Hasarın yeri, yedinci servikal vertebradan sayılarak ve ayrıca bir radyografi (yanal projeksiyon) kullanılarak belirlenir.
Servikal vertebranın spinöz prosesinin kırığı daha yaygındır. Bu, servikal omurların kırılganlığından kaynaklanmaktadır. En sık altıncı veya yedinci omurda görülür. Kırığın doğası ayrılabilir. Başı eğerek ve çevirerek ağrı şiddetlenir. Boyunda hareket etmede zorluk.
Torasik omurların dikenli süreçleri kiremitli bir düzenleme ile ayırt edilir, lomber süreçler omur gövdesine diktir. Üst göğüs bölgesindeki kırıklar her zaman röntgen ile belirlenemez. Bu durumda tanı bir tomogram ile doğrulanır.
Kırık bölgesi bir novokain veya lidokain solüsyonu ile uyuşturulur. Servikal bölgede kırık olması durumunda pamuklu gazlı bez bandaj, korse veya Şant yaka kullanılır. Göğüs ve bel bölgesinde kırık olması durumunda yatak istirahati, bandaj, korse reçete edilir. Düz, sert bir yüzeye yatmanız gerekir. Ekleme işleminden sonra egzersiz terapisi, fizyoterapi ve masaj reçete edilir. Rehabilitasyon döneminde yüzmek faydalıdır.
