Dünya çapında milyonlarca insan skolyozdan muzdarip. Büyük bir yüzde, 12 ila 17 yaş arasındaki ergen hastalardadır. Bu, vücutta şu anda kemik dokusunun büyümesinde keskin bir sıçrama olduğu gerçeğiyle açıklanmaktadır. Yetişkin hastalar en yaygın olarak idiyopatik veya kalıtsal skolyozdan etkilenir.
Birinci derece skolyozu kendi başınıza teşhis etmek kolay değildir, neredeyse görünmezdir. Çocuk hiçbir şeyden şikayet etmez, sadece bir doktor skolyozu görsel olarak belirleyebilir, dikkatli ebeveynler hastalıktan şüphelenebilir.
Hastalığın belirti ve semptomları
Skolyoz 1 derece, omurganın eğriliğinin ilk aşamasını ifade eder. Servikal, torasik ve ayrıca lomber bölgelerde lokalizedir. Günümüzde bu en yaygın hastalıktır. Skolyoz belirtileri nelerdir?
Fotoğrafta birinci derece skolyoz kambur olarak görüntüleniyor.
Hafif asimetri zar zor görülebilir. Torasik skolyoz ile omuz bıçakları asimetriktir - biri diğerinden daha yüksektir, lomber skolyoz ile - zayıfpelvisin asimetrisi, bel ifade edilir.
Skolyozlu küçük çocuklarda, cilt kıvrımlarının bacaklarında gözle görülür bir asimetri vardır. Bebeklerde skolyozun sıklıkla kalça displazisi ile birleştiği akılda tutulmalıdır.
1. derece skolyozun belirtileri şunlardır:
- Uzun yürüyüşler, sporlar, herhangi bir fiziksel aktivite sırasında ağrı ve rahatsızlık.
- Uzun süre ayakta dururken rahatsızlık, çabuk yorulma.
Semptomatoloji her zaman ifade edilmez. Daha sıklıkla, ilk aşamadaki hastalık herhangi bir belirgin semptom olmadan ilerler.
Skolyozun sınıflandırılması
Omurga skolyozu bir takım özelliklere göre sınıflandırılır, hastalığın seyrine, nedenlerine, kliniğine ve deformitenin özelliklerine bağlıdır. Aşağıdaki hastalık türleri ayırt edilir:
- Doğuştan gelen biçim. Anormal intrauterin gelişimin bir sonucu olarak ortaya çıkan omurganın döşenmesi başarısız oldu.
-
Alınan form olumsuz koşullar altında ortaya çıkabilir: yanlış oturma duruşu, kas ve kemik dokusunun gelişimine katkıda bulunan çeşitli hastalıklar - bunlar çocuk felci, raşitizm, Marfin sendromu, omurilik tüberkülozu, tümörler ve yaralanmalardır. Birinci dereceden omurganın skolyozu, ilkokulda zaten zayıf duruş nedeniyle çocuklarda sıklıkla gelişmeye başlar. Edinilmiş skolyoz ayrıca şunları içerir:
- Nörojenik form- kas güçsüzlüğüne neden olan bazı nörolojik bozuklukların varlığında gelişir;
- Statik form - alt ekstremitelerin orantısızlığı ile gelişir.
- İdiyopatik skolyozun belirgin bir nedeni yoktur. Vakaların %80'ini oluşturur.
Skolyozun evreleri ve türleri
Skolyoz birkaç aşamada gelişir.
Bir çocukta birinci derece skolyoz en kolay evredir, hafif sapmalar vardır. Ancak eğriliğe gereken önem verilmezse daha karmaşık aşamalar gelişmeye başlayabilir.
İkinci - eğrilik zaten fark edilir, bir kambur oluşmaya başlar.
Son aşama - göğsün belirgin lezyonları, büyük bir kostovertebral kambur oluşur, vertebral hareketlilik önemsiz hale gelir.
Birkaç eğrilik türü vardır, konfigürasyona bağlıdır:
- Bir eğrilik yayı - C-şekilli tip.
- İki eğrilik yayı - S tipi.
- Üç eğrilik yayı - Z-tipi.
Skolyoz tedavisi için herhangi bir önlem alınmazsa, ilk aşamadan küçük sapmaların bile ciddi sonuçlara, ciddi anomalilere yol açabileceği unutulmamalıdır.
Tahrik edici faktörler
Hastalık, eğriliğin hangi açıya sahip olduğuna göre derecelendirilir. En basit, hastalığın ilk aşamasıdır. İleanormal bir sürecin gelişimini başlatır. Derece olarak birinci derece skolyoz, 10'dan fazla olmayan bir göstergeye sahiptir. Doktorlar, bu spinal gelişim patolojisine yol açan aşağıdaki faktörleri tanımlar:
- omurga yaralanmaları ve tümörleri;
- doğal bağ dokusu hastalıkları;
- osteoporoz varlığı;
- çocukluktan beri duruş ihlali;
- kalıtsal yatkınlık;
- pelvis, uzuvlarda yaralanma.
Skolyoz genellikle ergenlik döneminde teşhis edilir, hastalığın zirvesi 10 ila 15 yıldır. Kızlarda hastalık birçok kez daha sık görülür. Büyük olasılıkla, kemiklerin kırılganlığı ve kas aparatının zayıflığı nedeniyle. Çoğu zaman, çocukların birinci derece idiyopatik skolyozu vardır. Kalsiyum eksikliği, kalıtım, hızlı büyüme, kötü duruş gibi faktörlerin gelişimini etkileyebileceğine dair öneriler var.
İlk aşamanın belirtileri
Sol taraflı ve sağ taraflı skolyoz var. Ayrıca, birinci derece sol taraflı skolyoz daha yaygındır. Bu hastalıkta, hemodinamik ve solunum tipi bozukluklara paralel olarak komplikasyonlar tespit edilir. İlk aşama, C şeklinde bir omurga ile karakterizedir. Ardından kademeli bir kavisli ark oluşumu meydana gelir, böylece ağırlık merkezinin yer değiştirmiş konumu dengelenir. İlk aşamada, ark çok nadiren oluşur. 1. derecede S şeklinde bir omurga ancak herhangi bir doğal kusur varsa ortaya çıkabilir. Daha sıken çok göğüs bölgesi acı çekerken boyun ve bel de sürece dahil olur.
Birinci derece torasik skolyoz, daha az klinik belirti ile karakterizedir. Hafifçe fark edilir bir eğrilik var, nadiren - sırt ağrısı. Semptomlar pratik olarak yoktur ve bu nedenle birçok ebeveyn, hafif bir eğime, duruşun eğriliğine önem vermez. Ancak birinci derecenin en önemli adım olduğunu hatırlamakta fayda var. Hastalığın sonucu, tedavi için zamanında önlemlerin alınıp alınmadığına bağlı olacaktır. Aksi takdirde hastalık gelişir, omurganın konfigürasyonu değişir ve geri dönüşü olmayan süreçler başlar.
Sağ taraf birinci derece skolyoz
Skolyoz, omurga eğriliğinin üst açısının yönlenmesi nedeniyle sol ve sağ olarak ikiye ayrılır. Bu patoloji sadece kemik yapısının anatomik bozuklukları ile değil, aynı zamanda iç organların işleyişinde olası geri dönüşü olmayan değişikliklerle de tehlikelidir.
Sağ taraf skolyozu ile sol tarafta bulunan iç organlar (kalp, akciğerler, sindirim bezleri) zarar görür. Çocukluk çağında birinci derece skolyozun, kas-iskelet yapısının yoğun büyümesi ile zayıflık ile ilişkili olduğuna inanılmaktadır. Bununla birlikte, skolyozun, omurganın kemik yapısının ve bağlarının konjenital anomalilerinden kaynaklandığı durumlar vardır. Olası ihlaller:
- ekstra (ilkel) omurların varlığı;
- bireysel omurlar anormal şekilde gelişir;
- komşuya ekleme imkanıomur;
- lumbosakral bölgenin bir bütün olarak anormal gelişimi.
Omurgada bu tür rahatsızlıklar varsa o zaman göğüs bölgesinin sağa eğriliği erken yaşlarda kendini gösterebilir. Bebeğin yaşına göre teşhis konulabilir.
Teşhis
Ortopedi doktoru, hastanın muayenesine dayanarak skolyoz teşhisi koyabilir. Her patolojik süreç klinik bir tablo çizer ve omurgada meydana gelen değişikliklerin aşamasını belirlemenin temelidir. Doktor, omuz bıçaklarının, kostal kemerlerin ve femurların mevcut asimetrisine ve ayrıca omurga gövdesinin fiziksel ekseninden sapmaya özel önem verir. Teşhis aşağıdaki pozisyonlarda gerçekleştirilir:
- eller vücudun iki yanında aşağıda olacak şekilde ayakta durma pozisyonu;
- hasta yaklaşık 90 derece öne eğilir.
Tanıyı doğrulamak için hastaya omurga röntgeni çekilir. Bu önlemler sadece doğru bir teşhis koymak, hastalığın derecesini belirlemek değil, aynı zamanda olası komorbiditeleri görmek için de yeterlidir.
Tedaviler
Hastalığın ilk aşamasını tedavi etmenin birkaç yolu vardır:
- ilaç kullanımı;
- masaj, fizyoterapi;
- egzersiz terapisi;
- Birinci derece skolyoz için fiziksel rehabilitasyon yöntemi.
Sadece ilaçlar kullanılıyorsa,gelişimin en erken aşamasında bile skolyozu tedavi etmek imkansızdır. Ağrıdan kurtulmak, olası iltihabı hafifletmek için ilaçlar paralel olarak kullanılır. İmmünomodülatörler, kalsiyum preparatları da kullanılır. Birinci derece skolyoz tedavisinde ana rol elbette jimnastiktir. Kasları güçlendirmeye, sırtın gelişimini stabilize etmeye yardımcı olur. Ancak, aşırı yüklenmelerin olumsuz bir etkisi olabileceği, omurların dengesizliğini artıracağı ve hastalığın ilerlemesini hızlandırabileceği unutulmamalıdır. Egzersiz terapisinin ilkeleri, her hastaya bireysel bir yaklaşıma dayanmaktadır. Tedavinin en büyük etkisi, skolyoz gelişiminin ilk aşamasında gözlenir. Egzersizler bir egzersiz terapisi doktoru tarafından geliştirilir, egzersizlerin amacı kasları güçlendirmektir. doğru eğrilik. Fiziksel rehabilitasyon yöntemine büyük oranda dahil olanlar, omurgalarının durumunu normale döndürür. Ayrıca nefes egzersizleri yapmanız, yüzmeniz ve masaja gitmeniz tavsiye edilir.
Masaj
Birinci derece skolyoz için özel bir masaj tekniği kullanılır. Nedeni, omurga kaslarının sinirsel gerginliğidir. Dışbükey tarafta zayıflar ve uzarlar, karşı tarafta kaslar alışılmadık şekilde gergin ve kasılır. Ayrıca sadece sırta değil, omuzlara, göğüse, kollara, kalçalara da masaj yapmak gerekir. Masaj kan dolaşımını iyileştirir, kaslardaki stresi az altır. Bu patolojide kendi kendine masaj kontrendikedir. Bir uzman tarafından yapılmalıdır. Yanlış hareketlerle durum sadece omurların durumunu daha da kötüleştirebilir ve kötüleştirebilir.
Yüzme. Eğitmenler
Yüzme, skolyoz tedavisinde çok etkili bir yöntem olarak kabul edilir. Hareketler dikkatli, dozlu, hızlı hareketler ve aşırı yüklenmeler yasaktır. Günde 60 dakikadan az süre en iyi seçenek olarak kabul edilir.
Sırt kaslarını güçlendirmek için bir eğitmen gözetiminde simülatörlerde önerilen egzersizler. Kaslar güçlenir, sertleşir, omurgayı daha iyi tutar. 20-30 gün sürekli egzersiz yaptıktan sonra hastalar yorgunluğun kaybolduğunu fark eder, sırtlarını dik pozisyonda tutmak daha kolay hale gelir.
1.derece skolyoz tedavisinde fizik tedavi de kullanılmaktadır. Jimnastik antrenmanının etkisini geliştirir ve pekiştirir. Fizyoterapi kas elektrik stimülasyonu, elektroforez, termal prosedürleri içerir.
Önleme
Skolyozu önlemenin ana kuralı doğru duruş, her zaman düz bir sırttır.
Kasları doğru pozisyonda tutmak için sürekli egzersiz yapmanız, sırt kaslarını güçlendirmeniz gerekir. Aynı zamanda beslenme de doğru, protein ve B vitaminleri yönünden zengin olmalıdır.
Bazı ortopedistler skolyoz için özel korseler giyilmesini tavsiye eder. Soru tartışmalı. Böyle bir tutucunun sürekli giyilmesiyle kas hipodinamisi oluşur, tembel ve zayıf hale gelirler. Sadece yükler sırasında, gerektiğinde günde birkaç saate kadar korse kullanmak gerekir.
Fiziksel gelişime daha sık dikkat edin, sadece doğru egzersizler omurganıza gerçek faydalar sağlayacaktır.
Düzenli olarak doktorunuzu ziyaret edin-ortopedist. Hastalığın gelişimini izleyecek ve tedavi sistemini ayarlayacaktır.
