Besinlerin ağızdan mideye taşınması yemek borusundan geçer. Düz kasların peristalsisi normal çalışıyorsa, yiyecek bolusu kolayca ve hızlı bir şekilde mideye ulaşır. Faaliyetinin ihlali durumunda, bir spazm meydana gelir. Yiyecekler yemek borusundan güçlükle geçerek ağrıya neden olur. Birey yemek borusunun spazmı sonucu boğazda, göğüste ağırlık ve basınçtan endişe duyar. Nasıl kaldırılır ve durum nasıl hafifletilir? Bu makalede ele alınacaktır.
Genel bilgi
Özofagus spazmı veya başka bir deyişle özofagus spazmı, zaman zaman peristalsis yetmezliği olan bir hastalıktır, yani. alt özofagus sfinkterinde basınç ve spastik bir artış vardır. duvarlarının kasılmaları. Tanı, pH ve özofagus manometrisi, radyografi, endoskopi gibi tanı ölçütlerine dayanarak konur. Hastalık retrosternal ağrı, geğirme, disfaji, mide ekşimesi ile kendini gösterir. Tedavi esas olarak muhafazakardır ve karın içi kanamayı az altmayı amaçlar.yemek borusunun basıncı ve miyotonunun yanı sıra diyet yiyecekleri.
Yaygın özofagospazm türleri
Pratikte genellikle yemek borusunun iki tür spazmı vardır:
- Semptomları, yemek borusunun düz kaslarının ara sıra spastik koordine olmayan kasılmaları ile motor aktivitede bir başarısızlıkla kendini gösteren yaygın. Aynı zamanda, yutma sırasında refleks açılması gibi kas tonusu da korunur. Sternum ve mide bölgesinde, omuza ve hatta çeneye yayılan şiddetli ağrı meydana gelir. Şiddetli ağrı, bireyi istirahatte ve geceleri rahatsız eder, yani yemek yeme ile ilişkili değildir. Kasılma durduğunda, regürjitasyon meydana gelir. Yutma bozukluğu, sıvı içerken veya yumuşak yiyecekler yerken daha belirgindir. Saldırı birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürer.
- Segmental (Fındıkkıran yemek borusu) - bu tipte, yemek borusu ve midenin belirli bölgelerinde daha yoğun bir şekilde düz kas kasılması meydana gelir. Spazm kendini şu şekilde gösterir. Sıvıları yutarken ağrı görünümü. Püresi yemek, yulaf lapası, süzme peynir yerken ortaya çıkan disfalji. Bitkisel lifle zenginleştirilmiş gıdaları yutarken yutma güçlüğü yaşanır. Spazmın süresi birkaç saniyedir. Bazı durumlarda, süresi üç saate çıkar. Ağrı orta derecededir ve çabuk geçer. Nöbetler aniden başlar ve yoğunluğu giderek azalır.
Aşağıdaki özofagospazm türleri bilinmektedir:
- İdiopatik, genellikle birincil olarak adlandırılır - sinir sistemindeki organik değişiklikler.
- Refleks veya başka türlü ikincil - sindirim sistemi ülseratif lezyonları, hiatal herni, kolelitiazis, yani yemek borusunun mukoza zarının etkilendiği patolojilerin bir arkadaşıdır.
Diğer özofagospazm türleri
Tıbbi uygulamada yemek borusunun başka spazm türleri de vardır:
- Sinir - zihinsel bir bozukluk (depresyon), uyku bozukluğu, stres, artan kaygı eğilimi, korku nedeniyle ateşli kas kasılması ile karakterizedir. Zaman saldırısı yalnızca birkaç dakika sürer.
- Yutulduğunda - aşağıdaki belirtiler böyle bir spazmı gösterir: panik atağa boğazda bir yumru hissi eşlik eder; konvülsiyonlarla boğulma hissi vardır; keskin beklenmedik seslerle kusma başlar; nevroz benzeri bir durumda spazm tükürüğün yutulmasını bile önleyebilir; mide bulantısı ve kusma atakları, nevrozun sık görülen arkadaşları olarak kabul edilir; göğüs bölgesinde, kardialji tipi ağrı ve yoğunluğu kararsızdır ve hafiften keskine değişir.
- Kardiyospazm - akut ve kronik olabilir. Akut için - sternumun arkasında ve epigastrik bölgede ağrı karakteristiktir; yiyecek yumrusunun midenin üzerinde kaldığını hissetmek. Ancak su içmek rahatlama sağlamaz. Saldırının sonunda, yetersizlik veya geğirme meydana gelir. Hafif bir heyecanla ağrı yoğunlaşır. Geç tedavi, keskin bir kilo kaybı, özofagus kusması ile tehlikelidir. Zatürree gelişimi dışlanmaz. Belirtileri yukarıda açıklanan özofagus spazmının ana nedenlerinden biri, uzun süreli ülseratif bir lezyon olarak kabul edilir. Başlıca provokatörler sigara içmek, zehirli dumanları teneffüs etmek, güçlü alkol almaktır.
- Alt bölümler - böyle bir spazm ile organ tüpü tüm uzunluğu boyunca genişler.
- Finkterik olmayan - bölümlerinin birkaçı baştan sona aynı anda etkilenir. Kişiler, mukus tükürme, göğüs ağrısı, saniyelerden haftalara kadar süren disfaji ataklarından şikayet ederler.
Özofagus spazmı diğer anomalilerle birlikte de ortaya çıkar. Örneğin semptom olarak tüberküloz, frengi, kızıl, plevra veya aort iltihabında görülür.
Hamilelik sırasında özofagospazm
Bebeğin beklenti döneminde, nedenleri aşağıda tartışılacak olan yemek borusunda spazmların ortaya çıkması oldukça yaygındır. Kırıntıları taşımanın doğal bir süreç olmasına rağmen, bazı durumlarda patolojik durumlar ortaya çıkabilir. Diyaframın pozisyonundaki bir değişiklik ve hormonal dengesizlik, yemek borusunda yiyeceklerin tutulmasına katkıda bulunur ve kusmaya neden olur. GÖRH oluşumu, mide kaslarının çalışmasındaki bir arızadan ve özofagus kasılmalarının hareketliliğinden etkilenir. Ek olarak, bu dönemin özelliği olan sindirim suyunun asitliğinin artması sonucu, asidik içerikler yemek borusuna atılarak kimyasal yanmasına neden olur. ÜzerindePratikte, özofajit her beşinci hamile kadında görülür. Klinik tablo:
- yanaklarda ve dilde yanma hissi;
- öksürük, nefes darlığı hissedilebilir;
- ses kısıklığı, ses bozuklukları;
- geğirme, mide ekşimesi, göğüste ağrı ve yemek borusu hasarıyla ilişkili diğer bazı fenomenler;
- şişkinlik, midede dolgunluk hissi.
Nedenler
Spazmlar genellikle yemek borusunun çıkışında veya girişinde meydana gelir, çünkü bu yerlerde çok sayıda sinir ucu bulunur ve bunlar başarısızlığa ilk tepki verenlerdir.
Semptomları ve tedavisi bu yazıda tartışılan özofagus spazmının başlıca nedenleri şunlardır:
- yutma bozukluğu;
- kimyasal zehirlenme;
- yabancı bir cismin varlığı;
- mide veya duodenumun ülseratif lezyonları;
- çok soğuk, sıcak, kuru veya sert yiyecekler;
- konsantre organik veya mineral asitlere maruz kalma;
- gastroözofageal hastalığın alevlenmesi;
- yabancı bir cismin yutulmasından veya sert yiyeceklerin yenmesinden kaynaklanan yemek borusu duvarlarında hafif yaralanma;
- yemek borusunun yanında bulunan iç organlardaki iltihaplanma süreçleri;
- kızıl, kızamıkçık ve diğerleri gibi bulaşıcı hastalıklar;
- sinir hastalıkları;
- yanlış takılmış takma diş;
- interkostal sinirlerin patolojisi;
- sert likör içmek;
- aşırı duygusal stres,fazla çalışma.
Özofagospazm, stabil hale gelmeden önce periyodik olarak meydana gelir ve aşırı çalışma, korku, sinirsel aşırı uyarılma, ateş veya uykusuzluk ile ilişkilidir. Vagus siniri iltihaplandığında hastalık kronikleşir, yemek borusuna yakın sinir uçları etkilenir, merkezi sinir sistemi bozuklukları vardır, yani yemek borusunun kasları üzerinde sürekli baskı vardır.
Özofagus spazmı belirtileri
"Boğazda bir yumru" - genellikle böyle bir ifadeyle bir kişi duygularını böyle bir sorunla tanımlar. Klinik, patolojik sürecin şekline ve konumuna bağlıdır. Hastalığın herhangi bir formunun tipik semptomları, yutma ihlali, tükürük ve yiyecekleri yutarken ortaya çıkan retrosternal ağrıdır, ancak spontan olabilir. Stresli durumlar rahatsızlığı şiddetlendirir. Ek olarak, ağrı sırta, omuzlara, alt çeneye ve omuz bıçaklarına yayılır. Saldırının süresi yaklaşık altmış dakikadır. Bazı durumlarda, süresi daha uzundur. Antispazmodik aldıktan sonra ağrı azalır.
Hem katı hem de sıvı gıdalar yemek disfajiye neden olur. Hemen ağrı ile ortaya çıkar ve düzensiz bir karaktere sahiptir. Mide ekşimesi her beş kişiden birinde görülür. Yemek borusunda şiddetli spazmlar ve büyük miktarda gıda koması regürjitasyona neden olur.
Yemek borusunun üst daralmasının spazmı, ağırlıklı olarak ani ruh hali değişimlerine, nevroz benzeri durumlara veya öfke nöbetlerine, yani yemek borusunun sinir spazmına yatkın kişilerde bulunur. Bulantı, öksürük, sternumun arkasında ağrı ile kendini gösterir.doğa, heyecan, korku, yüzün kızarıklığı. Spazmodik fenomenler akut veya kademeli olarak artar. Hastalığın aralıklı doğası aşağıdakilere katkıda bulunur: birey huzursuz olur, semptomların geri dönmesinden korkar, düzensiz yemek yer ve bu nedenle durumu kötüleştirir.
Özofagusun üst daralmasının kronik spazmı, çiğneme bozuklukları, diş kusurları olan yaşa bağlı bireyler için tipiktir. Bu tür hastalarda katı yiyeceklerin geçişi zordur, sternumun arkasında hoş olmayan duyumlar görülür, her yiyecek alımında sıvı içmeye ihtiyaç vardır. Yemek borusunun kalıcı tıkanması, spazmodik alanda telafi edici genişlemesinin oluşumuna yol açar.
Tedavi önlemleri
Tanıyı doğruladıktan sonra, bireyler mide ve yemek borusu spazmlarını nasıl rahatlatacakları sorusuyla ilgilenirler. Hastalığın kesin nedeni belirlenmezse, doktorlar kendi kendine tedaviyi önermez. Terapi şunların kullanımını içerir:
- ilaçlar;
- fizyoterapi tedavileri;
- diyet;
- yaşam tarzı değişikliği;
- şifalı otlar.
Gastrointestinal sistemin özofagospazmı tetikleyen altta yatan bir hastalığı varsa, yeni atakların oluşmasını önlemek için başlangıçta tedaviye başlanmalıdır. Daha sonra, yemek borusunun refleks spazmının nasıl tedavi edileceğini daha ayrıntılı olarak ele alacağız. Bunun için farklı farmakolojik grupların ilaçları kullanılır:
- Antasitler veya anti-asit - sindirim kanalının mukoza zarını korur.
- GI Motilite Stimülanları - Kas tüpü peristalsisini geliştirerek gıda bolusunun geçişini teşvik edin.
- Anspazmodikler - spazmı ortadan kaldırın.
- Alginatlar - mukoza zarını sararak agresif hidroklorik asitten korur.
- Sedatifler - merkezi sinir sistemi üzerinde sakinleştirici etki.
- Gerektiğinde reçete edilen antidepresanlar, sakinleştiriciler ve uyku yardımcıları.
- Analjezikler ve anestezikler - lokal anestezik etkiye sahiptir.
- B vitaminleri.
Yukarıdaki ilaçlar, dozlar ve tedavi rejimleri ilgili doktor tarafından ayrı ayrı seçilir.
Mide ve yemek borusu spazmlarını fizyoterapi yardımıyla nasıl rahatlatacağımızı düşünelim. Sinir sisteminin işlevlerini normalleştirmeyi amaçlar ve şunları içerir:
- Anestezik elektroforez - etkilenen organa bir ilaçla birlikte doğrudan elektrik akımı uygulanır, bu da ağrıyı gidermeyi mümkün kılar.
- Radon banyoları - onlar sayesinde sinir uçlarının hassasiyeti azalır.
- Galvanizasyon - elektrotlar aracılığıyla sabit frekanslı, düşük güçte ve düşük voltajlı bir akım sağlanır. Sonuç olarak, sinir liflerinin duyarlılığı zayıflar. Bu yöntem özellikle osteokondrozun arka planında ortaya çıkan yemek borusu spazmı için etkilidir.
- Sakinleştirici bitki çayları ile ılık banyolar.
- İndüktoterapi - manyetik bileşenin baskın olduğu yüksek frekanslı bir elektromanyetik alana maruz kalma. Bu manipülasyonun münhasırlığı, kas tabakasında olmasıdır.ısı oluşur, sonuç olarak ton azalır ve yemek borusunun spazmı ortadan kalkar. Başka nasıl kaldırabilirsin? Fiziksel aktivite özellikle önemlidir, yani omuriliği güçlendirmeyi ve merkezi sinir sisteminin çalışmasını normalleştirmeyi amaçlayan basit egzersizler yapmak.
Fitoterapötik tedavi, farklı etkilere sahip tıbbi bitki materyallerinin kullanımını içerir:
- anti-inflamatuar - elecampane;
- sedatif - şakayık, kediotu, anaç;
- antispazmodik - papatya, adaçayı, nane.
Alternatif tedaviler şunları içerir:
- Akupunktur. Tedavi süresi yılda üç kez on güne kadardır.
- Tıbbi hipnoterapi.
- Psikoterapötik yöntemler - kum terapisi, Schultz'a göre otojenik eğitim, sanat terapisi.
Göğsün orta hattında bulunan belirli noktalara masaj yapmak, yemek borusu spazmını tedavi etmenin standart olmayan başka bir yoludur. Bu yöntemle nasıl kaldırılır? Noktaların konumu aşağıdaki gibidir:
- servikal fossa altında;
- göğüsler arasında;
- birinci ve ikinci noktalar arasında (her birinden eşit uzaklıkta).
Bu bölgelere parmak kemikleri ile masaj yapılır ve beş dakika boyunca saat yönünde dönme hareketleri yapılır. Bu manipülasyonu gerçekleştirirken, bireyin güçlü ağrı duyumlarına sahip olduğu belirtilmektedir. Bunun normal olduğuna dair bir görüş var ve bu noktalara yirmi dakika yoğun maruziyetten sonra ağrı tamamen yok olacak.
Yukarıdaki yöntemlerin tümü iyi sonuçlar verir.
Eylemleryemek borusu spazmı ile
Nasıl çekilir? Retrosternal ağrı durumunda sakinleşmeniz ve uzanmanız gerekir. Spazm beş dakika içinde geçmediyse, aşağıdaki işlemleri gerçekleştirin:
- Yemek yerken ağrı hissederseniz, bir bardak sade su için.
- Aşağıdaki egzersizi dört ila altı kez yapın - derin nefes alın, kelimenin tam anlamıyla nefesinizi iki saniye tutun ve yavaşça nefes verin.
- Bir sakinleştirici al. Eğer yoksa nane çayı hazırlayın veya naneli lolipop emdirin.
- Önceki manipülasyonlar işe yaramadıysa, "Atropin" enjeksiyonu belirtilir.
Önemli olan panikle başa çıkmak ve yaşam için bir tehdit olmadığını hatırlamaktır.
Doğru beslenme
Özofagusta nedenleri netleştirilmiş olan spazmların tedavisi doğru seçilmiş bir diyet olmadan imkansızdır. Diyetle beslenmenin temel ilkeleri şunları içerir:
- Günde en fazla beş ila altı defa oda sıcaklığında yemek yiyin, son öğünü yatmadan en az üç saat önce olmalıdır.
- Fazla yeme.
- Yemekler buharda pişirilir, kaynatılır ve haşlanır.
- Yiyecekler mide ve yemek borusunun mukoza zarını tahriş etmemelidir. Püre halinde kullanılması tercih edilir.
- Yasak sert içecekler, baharatlar, turşular, konserve yiyecekler, sıcak, soğuk ve baharatlı yemekler.
Özofagospazmı tedavi etme yöntemleri
Özofagusun yaygın spazmını tedavi etmek için farklı yöntemler kullanılır:
- Kısmi öğünler - küçük porsiyonlarda günde altı defaya kadar. Yiyeceklerin iyice çiğnenmesi. Yemekten sonra iki saat uzanmayın.
- Farmakoterapi - doğası gereği yardımcıdır ve semptomları ortadan kaldırmayı amaçlar.
- Kardiyanın özel dilatörlerle genişletilmesi - pnömatik veya mekanik medikal cihazlar kullanılır. Midenin içine, sonunda özel bir balon bulunan bir sonda yerleştirilir. Alt sfinkter bölgesine girdiğinde, hava pompalamaya başlar ve ardından onu çıkarır. Sonuç olarak, sindirim kanalının gerekli bölümü genişler.
- Cerrahi müdahale - önceki yöntemin etkisizliği durumunda endikedir.
- Bitkisel tarifleri kullanma - infüzyon içmek, bitkisel banyolar yapmak.
Konservatif tedavi, yaygın özofagus spazmı semptomlarının tedavisi için endikedir:
- "Omeprazol", "Pankreatin" - asitliği az altmak için.
- "Cerucal" - mide bulantısı ve kusma nöbetlerinin bastırılması.
- "Renny", "Almagel" - mukoza zarının asidin agresif etkilerinden korunması.
- "Nifedipin" - kas tonusunu normalleştirmek ve spazmları gidermek için.
- "Anestezin", "Novocain" - ağrıyı gidermek için.
- "Atropin" - acil bakım için intravenöz veya intramüsküler uygulama için.
Ayrıca, bireyler için fizyoterapötik prosedürler önerilir: elektroforez, radon banyoları, endüktif ve mikrodalga tedavisi. Herhangi bir fiziksel aktivite gereklidir.
"Duspatalin": etki mekanizması,faydalar
İlaçtan yalnızca Oddi sfinkteri ve sindirim sisteminin düz kasları etkilenir, bu da onu diğer antispazmodik ilaçlardan ayırır. "Duspatalin", gıda koma hareketinin zor olduğu yemek borusu spazmını hafifletir ve ayrıca sindirim sisteminin doğal işlevini normalleştirir, yani. ilaç, tamamen baskılamadığı için bağırsağın işleyişini olumsuz yönde etkilemez. kasılmalar ve normal peristalsis bozmaz.
Temel faydaları şunlardır:
- yavaş sürüm;
- 15-18 saat boyunca kanda sabit ilaç konsantrasyonu;
- seçici eylem;
- diğer antispazmodiklerle ilişkili yan etki yok;
- vücutta birikmez ve uzun süre kullanılabilir;
- Yaşlılıkta doz ayarlaması gerektirmez.
Böylece, "Duspatalin" ilacı, aşağıdaki süreçlerin ardışık olarak başlatılması nedeniyle yemek borusunun spazmını hafifletir:
- Bağırsak kas hücrelerinin geçirgenliğini az altır.
- Sodyum iyonlarının hücreye giriş kanalını kapatır.
- Norepinefrin geri alımını engeller.
- Analjezik etkiye sahiptir.
- Bağırsak düz kasını gevşetir.
- Sıvıların daha iyi emilmesini sağlar.
- Bağırsak yolunun işleyişini iyileştirir.
- Kolik, kramplar ve ağrılardan kurtulun.
Bu ilacın kullanımı, semptomları durdurmanıza ve aynı zamanda doğal olanı korumanıza izin verir.gastrointestinal sistemin peristalsisi. Spazmodik ağrıların eşlik ettiği her türlü sindirim sistemi rahatsızlıklarında endikedir.
Alternatif tıp
Evde yemek borusu spazmı nasıl giderilir? Bu soru genellikle doktora sorulur. Bu duruma neden olan neden biliniyorsa, aşağıdaki etkili yöntemleri kullanarak bu sorunla kendi başınıza başa çıkmanın oldukça mümkün olduğu ortaya çıktı:
- Keten tohumu ve anason veya nane ve muz infüzyonları. Bir içecek hazırlamak için her bir şifalı bitki materyalinden 10 gram alın ve 500 ml su dökün. Kullanmadan önce süzün ve bal ekleyin.
- Spazm stresli durumlardan kaynaklanıyorsa, yemeklerden önce on beş damladan fazla anaç, şakayık veya kediotu tentürü içmeniz önerilir.
- Limon otu, ıhlamur, ıhlamur çiçekleri, kediotu ve yağlardan birini (çay ağacı, portakal veya ylang-ylang) içeren bitkisel bir karışım ekleyerek spazm banyolarını iyice yatıştırın ve rahatlatın. Prosedürün süresi yirmi dakikadan fazla değildir.
- Nefes egzersizleri yavaş yapılır. Kas kasılmasının daha da gelişmesini önlemeye yardımcı olurlar.
Artık evde yemek borusu spazmını nasıl gidereceğinizi biliyorsunuz.
Hastalara tavsiye
Özofagospazm meydana geldiğinde, bir gastroenteroloğu ziyaret etmeniz önerilir. İkincil niteliğini dışlamak için gerekli incelemeleri yazacaktır. Doğrulandığında, tüm çabalar spastik bir duruma neden olan hastalığın tedavisine yöneliktir. Sebep başarısızlıkta yatıyorsasinir sisteminin çalışması, daha sonra normalleştirmek için önlemler alınır. Çoğu zaman, kişi merkezli terapi endikedir. Ayrıca Kırım'da ve Karadeniz kıyısında sanatoryum tedavisi iyi bir etki sağlar.
Evde yemek borusu spazmı nasıl giderilir? Aşağıdaki ipuçları hem segmental hem de yaygın spazm için yardımcı olacaktır:
- Bireye ılık su verin. Bu basit yöntem çoğu durumda yardımcı olur. Saldırı geçer, acı durur.
- Spazmın nedeni stresli bir durumsa hastaya bitkisel yatıştırıcılar gösterilir.
İlaçların hepsinin kontrendikasyonları, yan etkileri olduğu için kendi başınıza kullanmanız önerilmez.
Tahmin ve önleme
Yazıyı okuduktan sonra belirtilerini ve nedenlerini okuduğunuz yemek borusu spazmı, ciddi sonuçların olmaması da dahil olmak üzere bireyin yaşam kalitesini düşürür. Prognoz, hastalığın şiddeti, hastanın yaşı, tıbbi yardım almadan önceki semptomların süresi gibi faktörlerden etkilenir.
Önleme, endoskoplu özel bir optik cihaz ve eşlik eden gastrointestinal rahatsızlıkların tedavisi ile gerçekleştirilen yıllık bir muayenedir. Nüksleri önlemek için tüm hastalara tıbbi rehabilitasyon gösterilmektedir.
