Hipertansiyon nedir? ICD-10, bunu I10-I15 kodu altında tanır. Hipertansif bir kriz tehlikelidir çünkü önemli komplikasyonlara neden olur - hayati organlar etkilenir: karaciğer, böbrekler, kalp ve beyin. Ek olarak, hipertansif bir kriz görme bozukluğuna neden olabilir. Bu nedenle kriz belirtileri ortaya çıktığında zamanında ve kaliteli yardım sağlamak önemlidir. Semptomları ortadan kaldırmak ve komplikasyonlardan kaçınmaktan oluşur. Tipik kan basıncına hızlı bir dönüş sağlayan maddeler, yetkin bir uzman tarafından seçilmelidir. Aşırı dozda ilaç veya çok güçlü bir etki, ilave kan temini problemlerinde bir faktör olabilir. Bu durumda dokular ve organlar gerekli miktarda oksijenden mahrum kalacaktır.
Doktor, hastanın yaşını ve vücudunun özelliklerini dikkate alarak bir ilaç seçer. Yardım sağlarken, kan basıncındaki düşüş oranını ve ulaşılması gereken kabul edilebilir seviyeyi açıkça dikkate almak önemlidir. Sonuçta. Hipertansiyonun ne olduğu, aşamaları, riskleri ve dereceleri hakkında daha fazla ayrıntı.
Hipertansiyonun birincil nedeni ve risk koşulları
Sık, uzun süreli nöropsikiyatrik stres, uzun süreli stresli koşullar, hipertansiyonda bir faktör olarak kabul edilir. Genellikle hipertansiyon görünümünün mesajı, bir kişinin sürekli olarak duygusal baskı hissettiği iştir. Ek olarak, kafa travması geçirmiş kişilerde hipertansiyon geliştirme olasılığı da yüksektir. Kalıtsal eğilim de hipertansiyonun ortaya çıkmasındaki faktörlerden biri olabilir: Ailede benzer bir hastalık varsa, o zaman hipertansiyon geliştirme olasılığı birkaç kat artar.
Hipertansiyonun ana faktörlerinden biri fiziksel hareketsizlik olabilir. Yaşla birlikte, yaşlı insanlar skleroz hissetmeye başlarsa ve yaşa bağlı vasküler değişiklikler meydana gelirse, hipertansiyon oluşumu sorunu daha da kötüleştirebilir ve sklerozu geliştirmeye zorlayabilir. Bu oldukça güvensiz bir tezahürdür, çünkü şiddetli vazospazm ile beyne, kalbe ve böbreklere kan erişimi kritik derecede küçülür. Kan damarlarının duvarlarında yoğun vazospazm ile plaklar varsa, kan hayati organlara gitmeyi tamamen durdurabilir ve atardamarlara yayılabilir. Bu durumda kalpte yırtılma veya beyinde kanama olur.
Adil cinsiyette, hipertansiyon faktörü, menopoz sırasında vücuttaki hormonal değişikliklerin zamanı olabilir. Sofra tuzu veya daha spesifik olarak,İçerdiği sodyumun yanı sıra sigara içmek, içki içmek ve aşırı kilolu olmak da kalp sistemi üzerinde artan strese katkıda bulunur.
Aşağıdaki durumlar hipertansiyon faktörlerine bağlanabilir:
- metabolik patoloji, endokrin hastalıkları, hareketsiz yaşam tarzı vb. nedeniyle aşırı kilo;
- düzenli duygusal stres, hastanın gergin durumlarda kalması, ilgisizlik, yaşanan trajediler vb.;
- işte, işteki zorlukların neden olduğu güçlü sinir gerginliği;
- geçmiş beyin sarsıntıları;
- Kardiyovasküler sistem üzerinde olumsuz etkisi olan kronik hastalıklar;
- kalıtsal eğilim;
- Sonuçları hipertansiyon şeklinde ifade edilebilen viral ve bulaşıcı hastalıklar;
- kan damarlarında yaşa bağlı değişiklikler;
- kanda kolesterol varlığının artması, kan damarlarının duvarlarında plakların oluşması, normal kan dolaşımının engellenmesi;
- 40 yıllık işareti aşan kızların bulunduğu klimakterik durum (vücutta önemli hormonal değişikliklerin olduğu bir dönemde, arteriyel hipertansiyonun oluşabileceği arka plana karşı gizli hastalıklar genellikle gelişmeye başlar);
- kötü alışkanlıklar (sigara, çok miktarda alkol tüketimi, aşırı kahve bağımlılığı);
- büyük miktarlarda günlük tuz kullanımı;
- kandaki adrenalinin aşırı artması;
- uzunbilgisayarda vakit geçirmek;
- hareketsiz yaşam tarzı;
- ara sıra açık havada yürüyüşler, vb.
Hipertansiyonun evreleri
Modern tıp arteriyel hipertansiyonun 3 aşamasını belirler:
- Hipertansiyon 1 derece risk - kan basıncı 140-159/90-99 milimetre cıva. Sanat. Periyodik olarak tipik sayılara geri döner ve ardından tekrar yükselir.
- Hipertansiyon 2 risk derecesi - 160-179 / 100-109 milimetre cıva arasında değişir. Sanat. Genellikle anlaşılır ve çok nadiren normale döner.
- Hipertansiyon 3. derece risk - 180 ve üstüne çıkar / 110 milimetre cıva. Sanat. Neredeyse düzenli olarak yüksek kalır ve azalması kalpteki bir arızanın göstergesi olabilir.
Dördüncü aşama ölümcül.
1 hastalık derecesi
Birinci derecede hasta kendi vücudunda önemli değişiklikler hissetmeyebilir. Oldukça sık, belirli faktörler nedeniyle 130/80 veya 150/90 özelliklerine yükselen baskı, olağan sınırlara (120/80) geri dönecektir.
Hipertansiyonu ancak hasta basıncı bağımsız olarak kontrol etmeye başlarsa ilk aşamada tespit etmek mümkündür. Oluşturulan program, uzmanın belirli sonuçlar çıkarmasını ve net bir geçmiş oluşturmasını sağlayacaktır.
2 evre hastalık
Hipertansiyon 2 derece 2 riski sıklıklabaş ağrısı, kusma, yorgunluk, tam depresyon vb. eşlik eder.
Hastalarda basınç yükselir ve 155/110 ila 170/120 aralığında uzun bir süre kalır. Tek başına hipertansiyon 2 riski nadiren normale döner, bu nedenle hastaların ilaç tedavisine ihtiyacı vardır.
3 derece hipertansiyon
Hipertansiyon evre 3 en güvensiz olarak kabul edilir, çünkü onunla birçok hastada basınç 180/110 ve daha fazla özelliklere ulaşabilir.
Hipertansiyon ile birçok hasta (özellikle 2. ve 3. evrelerde) basıncın hızla arttığı hipertansif krizler yaşayabilir.
Hipertansiyonda kan basıncında ani düşüş 3 risk 4 uzmanı kalp rahatsızlığı için bir kriter olarak kabul edilebilir ve bir kardiyolog ile konsültasyon için bahane olabilir. Hastalar hipertansiyon semptomlarını açıkça ifade etmeye başlar ve bu da insanları tıbbi yardım aramaya sevk eder.
Bu hasta grubunun, özel tıbbi maddelerin kullanımını ve fizyoterapinin geçişini hesaba katan uzun süreli tedaviye (genellikle hastanede) ihtiyacı vardır.
Benzer 3. derece hipertansiyon nöbetleri olan hastalarda aşağıdaki belirtiler olabilir:
- bulantı ve kusma;
- kalpteki ağrı;
- şiddetli baş ağrısı;
- baş dönmesi;
- çok terleme vb.
Hipertansif kriz şunları yapabilir:birkaç dakika sonra sona erer ve birkaç saate kadar sürebilir. Bu hastaların acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı var.
Hipertansiyon 3 ve 4 derece en tehlikelisidir.
Hipertansiyon derecesi 4
Bazı uzmanlar ayrıca çok zor olan 4. derece hipertansiyonu ayırt eder. Çoğu durumda ölüm yakındır. Hastanın acısını olabildiğince basitleştirmeye çalışırlar ve hipertansif kriz durumunda ilk yardım sağlarlar. Hasta başı yüksekte yatırılır. Hemen kan basıncını düşürmesi için ilaç verilir.
Tedavi olmadan yeni komplikasyonlar ortaya çıkar. Bazıları başkalarını kışkırtır ve hastalıklar bir insanı giderek daha fazla aşar. Bu zararlı süreci zamanında durdurmak için, en azından sıradan bir tonometre yardımıyla, kendi tansiyonunuzdaki değişikliklerin dinamiklerini gözlemlemeniz yeterlidir.
Hipertansiyon teşhisi
Arteriyel hipertansiyon semptomları olan bir hasta için doğru tanıyı koyabilmek için, doktorun hem laboratuvar hem de donanım araştırmasını içeren bir dizi test ve teşhis yapması gerekir. Tanının amacı, hipertansiyonun evresini ve derecesini belirlemektir. Bu bilgilerin bir sonucu olarak, ilgilenen hekim daha etkili bir tedavi seçebilecektir.
Hipertansiyonun oluşumunun ilk aşamasında genellikle asemptomatik olması nedeniyle, çoğuHastalar hastaneye çok geç gidiyor. Bu gibi durumlarda, hipertansiyonun tedavisi çok zor olduğundan ve yaşam boyunca bir kişiye eşlik edebileceğinden, hastaların azim konusunda stok yapmaları gerekir. Bu kadar önemli olan zaman kaybetmemek ve anında tıbbi yardım almak için kendi sağlığınızı dikkatle izlemeli ve vücuttan gelen her türlü huzursuz sinyale anında yanıt vermelisiniz.
Ev koşullarında, her kişi bir tonometre yardımıyla basınç seviyesini sürekli olarak belirlemek zorundadır. Önerilen özellikler 110/70'dir, yaşlı insanlar için 120/80 değeri mümkündür. Sistolik basınçta 4-9 puanlık bir artış, hava koşullarındaki değişiklikler, çok büyük fizyolojik ve zihinsel stres nedeniyle olabilir. Üst ve alt basınç arasındaki çok büyük bir fark da endişe verici bir faktör olarak kabul edilir, normalde bu oran 50 birimi geçmemelidir. Bir kişi sıklıkla kan basıncında sıçramalar tespit ederse, doğru uzmandan tavsiye almak için derhal en yakın tıbbi tesise başvurmalıdır.
İlaçlarla basınç tedavisi
Hipertansiyonun ne olduğunu öğrendikten sonra tedavisini de öğrenmelisiniz. Basınç 160 ila 90 milimetreden fazla değerlere ulaşırsa, hipertansiyon için ilaç tedavisi gereklidir. rt. Art., sistemik hastalıkların arka planına karşı hipertansiyon oluşursa, diabetes mellitus,kalp ve böbrek yetmezliği. 130 ila 75 gibi değerlerde ilaç kullanımı zaten gereklidir.
Kalpte artan basınç ve hafif hipertansiyon formları ile tedavi, her 10 veya 20 saatte bir alınan bir madde ile gerçekleştirilir.
Hastalığın kombine tedavisi bir çift madde kullanılarak gerçekleştirilir. Benzer şekilde, en büyük etkinliklerini küçük dozlarda elde ederler ve ikincil sonuçların olasılığını az altırlar.
Tiazid diüretikleri ve sülfonamidler
İdrar çıkışını ve oluşumunu iyileştiren farmasötik maddeler arasında sülfonamidler ve tiyazid diüretikler bulunur. Tıbbi sonuç, şişmeyi az altarak elde edilir, bunun sonucunda damarların lümeni artar ve kanama düzelir ve basınç düşer.
Beta blokerler
Bu kategorideki maddeler hem kendi kendini iyileştirme amaçlı hem de diğer ballarla birlikte kullanılır. ilaçlar. Enfarktüs öncesi koşullar, anjina pektoris, kalp yetmezliği, stabil atriyal fibrilasyon ile önemli kardiyovasküler hastalık geliştirme riski olan hastalarda akut formlar için reçete edilir.
Beta bloker monoterapisi iki ila dört hafta sürer, ardından bunlar kalsiyum kanal blokerleri ve diüretiklerle birleştirilir.
"Metoprolol", "Carvedilol", "Bisoprolol", "Betaxalol" ve "Nebivalol", hipertansiyonun uzun süreli tedavisinde kullanılır, bu da sırasında ölüm olasılığını az altır.nöbetlerinden birinin zamanı. Ek olarak "Betaksalol" genellikle menopoz sırasında daha adil cinsiyette arteriyel hipertansiyon için reçete edilir.
Anjiyotensin dönüştürücü enzim
Anjiyotensin etkisi altında vasküler lümenin azalması, hipertansiyon oluşum mekanizmasında önemli rol oynar. Bu kategorideki maddeler, basıncın normalleşmesi nedeniyle renin'in anjiyotensine dönüşümünü engeller. Bu tür ilaçlar kalp kasının kalınlaşmasını önlemeye yardımcı olur ve dokularının hipertrofisi durumunda normal kalp fonksiyonunu geri kazanmaya yardımcı olabilir.
- "Klonidin" artık hipertansiyonu tedavi etmek için reçete edilmemektedir, ancak ilaca oldukça bağımlı olan yaşlı hastalar ve tedavi sürecini daha yenilikçi ve etkili ilaçlara değiştirmek istemeyen kişiler tarafından kullanılmaktadır.
- "Andipal" - hafif bir etkiye sahip tabletler, onların yardımı ile şiddetli bir hipertansiyon atağını ortadan kaldırmak imkansızdır ve bu ilaç arteriyel hipertansiyonu tedavi etmek için kullanılmaz. Vasküler distoni için önerilebilir.
- Moxonidin, metabolik sendrom ve hafif hipertansiyonda mükemmel etkinlik gösteren bir imidazol reseptör agonisti ilacıdır.
Sartanlar
90'lı yıllardan beri kullanılan yenilikçi maddeler, bir seferde bir gün boyunca basıncı düşürmeyi mümkün kılıyor.sabah veya akşam. "Candesartan" - bu kategorideki maddelerin en güçlüsü, basıncı iki gün boyunca stabilize eder. Alımı durdurduktan sonra yoksunluk sendromu görülmez, ikincil sonuçlar arasında kuru öksürük vardır. Tedavinin seyri 4-6 haftadır, bu süre zarfında kararlı bir sonuç elde edilir. Sartans, böbrek damarlarının duvarlarının spazmlarını giderir ve bu da böbrek hipertansiyonunu dışlamayı mümkün kılar. Bağımsız olarak ve dirençli hipertansiyonun karmaşık tedavisinde kullanılırlar.
Kalsiyum kanal blokerleri
Bu maddeler, kardiyak aktivite patolojilerinin izlendiği hipertansiyonu tedavi etmek için yaşlı hastalara reçete edilir. İlaçlar, anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri ile kombinasyon halinde alınır, bu da diüretiklerin kurstan çıkarılmasını mümkün kılar.
Krizde ne yenir?
Stabil olmayan hipertansiyonda zaman zaman ani basınç dalgalanmaları meydana gelir. Tıpta bunlara hipertansif krizler denir.
Böyle bir dönemde, bir kişi çok uzun süre kalamaz, ancak hastalığın şu gibi belirtileri nedeniyle durumu çok ağırlaşır:
- Baş ağrısı.
- Basınç 150 ila 95 mm'ye kadar sıçrar. rt. st.
- Uzayda oryantasyon bozukluğu, bulantı ve görme kaybının geçici kaybına eşlik etmesi.
- Patolojik korku hissi.
- Kriz sırasında yüzün ani kızarması.
Kriz için ilaç tedavisi gerekecek. Bu durumda terapötik müdahalebirkaç farmasötik maddenin bir kombinasyonu ve kurbana anında yardım sağlanması.
Antihipertansif ilaçlar sadece krizleri kademeli olarak az altmak amacıyla alınabilir, herhangi bir yük getirmez.
Bir krizi sona erdirebilecek bazı maddeler:
- "Nifedipin" dilin altında erir, sonuç yaklaşık birkaç saat içinde görülür.
- Beta-blokerler - atenolol ve esmolol gibi belirli maddeler, sempatik sinir sisteminin aktivitesinin sentetik olarak düzenlenmesine ihtiyaç duyulduğunda kullanılır.
- "Captopril" ağızdan 10 ila 50 mg alınır, ilacın etkisi yaklaşık 5 saat sürer.
- Diüretikler. Hipertansif krizlerin tedavisinde ilaç, vücut ağırlığının 1 mg / kg'ı oranında intravenöz olarak uygulanmalıdır. İlacın vücudun kişisel etkileşimine bağlı olarak farklı etkinliği vardır, bu nedenle doktor dozu vücut ağırlığının 12 mg / kg'ına çıkarabilir.
Sodyum nitroprussid gibi vazodilatörler damar duvarındaki nitrik oksidi bloke ederek arterlerin gevşemesine neden olabilir.
Fiziksel egzersiz
Hafif ve orta derecede hipertansiyonu olan hastalarda herhangi bir fizyolojik yük, organizmanın fizyolojik çalışma kapasitesinin artmasına katkıda bulunur. Dayanıklılık eğitimine yönelik egzersiz, önemli bir antihipertansif etkiye yol açar. Günde yarım saat fizyolojik egzersizler yapılması ve sonunda yükün artması tavsiye edilir.düşük ila orta.
Düşük tuzlu diyet
Yenilebilir tuz 5 gr'a (1 çay kaşığı) düşürülmelidir. Birçok yiyeceğin kendisinin çok fazla tuz içerdiği akılda tutulmalıdır. Bu nedenle, tuzluluğu masadan çıkarın ve hiçbir durumda bitmiş yemekleri tuzlamayın. Bunun yerine aromatik otlar, sarımsak kullanabilirsiniz. Tuzsuz yapmak zorsa, tadı neredeyse sıradan tuzdan farklı olmayan, az altılmış sodyum içeriğine sahip tuz satın almak mümkündür.
Daha az yağ kullanmak
Tereyağı, peynir, sosis, ekşi krema, domuz yağı ve köfteleri kendi menünüzden yavaş yavaş çıkarın. Bunları sebze, meyve, bitkisel yağ ve çok yağlı olmayan balıklarla değiştirin. Az yağlı süt ürünleri tüketin. Sonuç olarak, kandaki kolesterol seviyesini kontrol edebilecek (aterosklerozun önlenmesi), kilo verebilecek ve aynı zamanda arteriyel hipertansiyon için çok faydalı olan potasyum ile kendi diyetinizi artırabileceksiniz.
Psikolojik rahatlama
Stres, kan basıncının artmasındaki en önemli faktörlerden biridir. Bu nedenle, duygusal boş altma yöntemlerine hakim olmak çok önemlidir. Her şeyde olumlu yönleri görmeye çalışmak, hayattan zevk almak, karakteriniz üzerinde çalışmak, onu diğer insanların eksikliklerine, neşesine ve dengesine daha fazla tolerans gösterecek şekilde değiştirmek önemlidir. Yürüyüş, egzersiz, hobiler ve evcil hayvanlarla etkileşim de iç dengenin korunmasına yardımcı olabilir.
Hipertansiyonun ne olduğunu bilmek çok önemlidir. Sonuçta, ilk aşamada tedavi etmek sonraki aşamalardan daha kolaydır. Sonuçta, o zaman tedavi edilebilir.
