Yapışkanlık hastalığı, içinde yabancı cisimlerin varlığı, patolojik süreçler ve ayrıca karın organlarına yapılan cerrahi müdahale sonucu tetiklenebilen peritonun yaralanması sonucu oluşur. Bu, genellikle genç ve çalışma çağında ortaya çıkan oldukça ciddi bir hastalıktır. Ortaya çıkan yapışıklıklar normal bağırsak hareketliliğine müdahale eder. Bu işlemin sonucu:
- boş altma zorluğu;
- bulantı;
- şişkinlik;
- kabızlık;
- egzersiz ve yetersiz beslenme ile artan karın ağrısı.
Artan ağrı, yapışıklıkların gerginliği ile kolaylaştırılır, ayrıca bağırsak halkasını sıkarlar ve birey akut bağırsak tıkanıklığı veya AIO geliştirir.
Nedenler
Karın boşluğunun adeziv hastalığının ilerlemesine katkıda bulunan oldukça fazla faktör vardır ve bunların hepsi peritonun organ ve dokularında hasara yol açar. Yapışıklık oluşumuna yol açan nedenler:
- kimyasal hasar;
- eklerde iltihaplanma süreci,bağırsaklar, ek;
- karın yaralanması.
Mide delinmesi, safra kesesinin yırtılması hastalığın ortaya çıkmasına neden olabilir. Genellikle pelvik organlarda hastalığın ilerlemesinin nedeni, üreme sistemi organlarında kronik olan inflamatuar bir süreçtir.
Hastalık belirtileri
Peritondaki yapıştırma işleminin hacmi farklı olabilir. Bazı durumlarda, iki noktada sabitlenen ayrı bağlar oluşturulur. Diğerlerinde, girinti boyunca yayılırlar. Karın boşluğunun yapışkan hastalığı:
- Baharatlı. Bu durumda aniden başlar, belirgin bir ağrı sendromu görülür, bağırsak hareketliliği artar, vücut ısısı yükselir ve kusma başlar. Zamanla, ağrı yoğunlaşır. Bağırsak tıkanıklığı belirtileri artar ve kusma, şişkinlik, taşikardi, basınç artışı, günlük diürez azalması, reflekslerde azalma, susuzluk artışı, akrosiyanoz ile kendini gösterir.
- Aralıklı. Bu form, yoğunluğu farklı olan ağrı ataklarının sıklığı ile karakterize edilir, dispeptik bozukluklar vardır. Nöbetlerin arttığı dönemde hastalar hastaneye kaldırılır.
- Peritondaki kronik patoloji formu, karın ağrısı, sürekli kabızlık ve rahatsızlık, periyodik bağırsak tıkanıklığı atakları ile kendini gösterir.
Ek olarak, peritonun yapışkan hastalık biçimleri vardır: içinde ağrı ve tekrarlayan akut bağırsak atakları iletıkanıklık. Aşağıdaki klinik tablo mevcuttur:
- kramp karın ağrısı;
- yoksul veya hiç gaz yok;
- göbek şişmiş;
- kusma mevcut.
Bireyde yukarıdaki belirtiler varsa, hastanenin cerrahi bölümünde yatış gereklidir. Bazı durumlarda cerrahi operasyon belirtilir, gereklilik doktor tarafından belirlenir.
Konservatif ve cerrahi tedavi
Çoğu durumda bu patoloji kroniktir. Hastalığın belirgin bir kliniği yoksa, karın boşluğunun yapışkan hastalığının konservatif tedavi yöntemleri belirtilir. Halk yöntemlerini ve diyetini kullanarak hoş olmayan semptomlarla başa çıkabilirsiniz. Bir saldırı sırasında ağrıyı az altmak için, hastanın durumunu iyileştiren fizyoterapi prosedürleri reçete edilir. Ek olarak, gazların geçişindeki gecikmenin neden olduğu ağrı, antispazmodikler, temizleyici bir lavman veya mideye yerleştirilen sıcak bir ısıtma yastığı ile durdurulur. Hastane koşullarında, anestezi amacıyla "Trimekain" ilacı kullanılarak epidural blokaj yapılır. Yapışmaların emilmesi için, "Aloe özütü sıvısı" ve "Vitreus gövdesi" enjeksiyonları ve ayrıca enzim preparatları şeklinde reçete edilir.
Cerrahi tedavi endikasyonları doktor tarafından belirlenir. Şu anda lazer tedavisi, laparoskopi, elektroskopi yani bireyin vücuduna en az müdahalenin olduğu operasyonları kullanmaya çalışıyorlar. Ancak cerrahi tedavibu hastalık yapıştırma işleminin ortadan kalkacağını garanti etmez.
Diyet yemeği
Yapışkan hastalık için diyet şunların reddedilmesini sağlar:
- gaz üretimini artıran ürünler;
- sindirimi zor yiyecekler;
- üzüm;
- süt;
- çeşitli baharatlar;
- un ve şekerlemeler;
- gaz içeren içecekler;
- baklagiller.
Aşağıdaki ürünler önerilir:
- diyet eti;
- buharda pişirilmiş veya haşlanmış sebzeler;
- fermente sütlü içecekler;
- yağsız bulyon.
Yapıştırma işlemlerinin önlenmesi
Yapışıklık oluşumunu önleyici tedbirler, karın organlarının akut koşullarında ameliyatın zamanında yapılmasıdır. Özellikle önemli olan, nazik bir yöntemle, elektrikli aspirasyonla gerçekleştirilen ve yalnızca ulaşılması zor alanlarda kurutma için kullanılan tamponlar olan peritonun sanitasyonudur.
Ameliyattan sonra hastalara fizyoterapi reçete edilir: iyontoforez, ozoserit veya karın üzerine uygulama şeklinde parafin, çamur tedavisi. Eylemleri, yapışıklıkların emilmesini ve yara izlerinin yumuşatılmasını amaçlar. Ameliyattan sonra kişi bu manipülasyonları ne kadar erken yapmaya başlarsa, etkinliği o kadar yüksek olacaktır. Adeziv hastalıkta, akut bağırsak tıkanıklığını ve ağrının alevlenmesini önlemek özellikle önemlidir. Kabızlık için önleyici tedbirler:
- peristalsis'i artıran yiyecekler yemek;
- akciğer alımımüshil;
- Diyete uyulması zorunludur, midenin boş kaldığı bir duruma izin vermeyin;
- şişkinliğe neden olan yiyecekleri ortadan kaldırın;
- kas gerginliğinden ve fiziksel çalışmadan kaçının, aksi takdirde ağrı artar;
- Ağır kaldırmayı altı kilo ile sınırlayın.
Önleyici tedbirlerin ihlali kaçınılmaz olarak patolojinin şiddetlenmesine yol açar. Hastalık vatandaşların çalışma kabiliyetini az altıyor ve çoğu özel bir komisyon tarafından üçüncü engelli grubuna atanıyor.
Pelvisteki yapışıklıkların nedenleri ve risk faktörleri
Dokulara oksijen arzındaki azalmaya veya hasarlarına tepki olarak, vücudun koruyucu bir tepkisi olarak yapışıklıklar oluşur. Bu sürece olan eğilim, farklı bireyler için farklıdır ve bazı özelliklere bağlıdır. Yapıştırma işleminin ana nedenleri:
- bağ dokusunun aşırı reaktivitesi;
- düşük bağışıklık savunması;
- karın boşluğunun bu tür reaksiyonlara yatkınlığı.
Yapışkanlık hastalığı için risk faktörleri:
- Dahili (endojen) - bunlar bireyin vücudunun genetik özellikleridir. Hipoksi oluşturma yeteneğini az altırlar.
- Dış (dışsal). Bunlar, dışarıdan gelen nedenleri içerir, vücut üzerindeki etkileri ve güçleri bakımından, adaptif yeteneklerini aşarlar.
- Önceki iki faktörün kombinasyonu. Bu durumda yapışıklık oluşma olasılığı ve prevalansı yüksektir.
Pelvik adeziv hastalığının en yaygın nedenleri:
- İşlemler. Yapışıklık oluşum sürecinin ciddiyeti, cerrahi müdahalenin hacmi ve türünden, sıvıyı ve kanı boş altmak için küçük pelvise drenlerin sokulmasından etkilenir; yumurtalık, fallop tüpü, miyom, histerektomi çıkarılması. Karın bölgesine tekrarlanan cerrahi müdahaleler sonrasında yapışkan bir işlem olma olasılığı artar.
- Hamilelik veya doğum sırasındaki komplikasyonların neden olduğu enfeksiyonlar, hamileliğin yapay olarak sonlandırılması; Rahim içi cihaz kullanarak doğum kontrolü, tanısal kürtaj.
- Pelvik ekstrinsik endometriozis.
- Sistemik lupus eritematozus, romatizma, skleroderma ve diğerleri gibi bağ dokusu patolojileri.
Kısacası, adezyon gelişiminin mekanizması şu şekilde açıklanabilir: inflamatuar sürecin bir sonucu olarak, bundan etkilenen dokular şişer. Peritonda, bitişik dokuların yapışmasını destekleyen bir fibrin protein kaplaması oluşur. Böylece bir engel ortaya çıkar ve iltihap daha fazla yayılmaz. İyileşme sonrası doku yapışıklıkları oluşur, bunlara adezyon denir.
Pelvisteki yapışıklıkların tedavisi
Terapi hem konservatif hem de cerrahi olarak gerçekleştirilir. İlk durumda, küçük pelvisin yapışkan hastalığının tedavisinde şunu kullanın:
- diyet yemek;
- fizyoterapi prosedürleri: enzim preparatları, manyetoterapi, ultrason, çamur tedavisi ve diğerlerinin kullanımıyla iyontoforez.
Kronik patoloji formundakonservatif tedavi de mümkündür. Yapışma oluşumu olarak hizmet eden nedene bağlı olacaktır. Örneğin, ürogenital bulaşıcı süreçlerde, başlangıçta altta yatan hastalığın tedavisi belirtilir, bu da daha sonra pelvik organlarda yapışıklık oluşumunu durdurmaya yardımcı olacaktır. Genellikle, yapışıklıkların tedavisinde fibrin - Tripsin, Longidaza, Chymotrypsin'in çözünmesini destekleyen ilaçlar kullanılır. Bu yöntem özellikle hastalığın ilk aşamasında etkilidir. Akut ve aralıklı formda yapışkan hastalığın konservatif tedavisi önerilmez. Bu durumlarda laparoskopi belirtilir:
- elektrocerrahi - elektrikli bıçakla yapışıklıkları giderme;
- lazer tedavisi - yapışıklıkları ortadan kaldırmak için bir lazer kullanılır;
- aquadissection - adezyonlar basınçlı su ile kesilir.
Doktor, operasyon sırasında belirli yöntemi seçer. Konservatif tedavi ameliyattan sonraki gün başlamalıdır.
Kısırlık, yumurtalık uyarımı, suni tohumlama veya tüp bebek tedavisi ile tedavi edilir.
Geleneksel tıptan, günde üç kez çeyrek fincan alınan St. John's wort infüzyonu kullanılır.
Pelvisteki yapışıklıkların rehabilitasyonu
Yapışkanlık hastalığının tedavisinin etkinliğini artırmak ve nüksleri önlemek için ameliyattan sonraki altı ay içinde önerilir:
- günde en az beş küçük öğün yemek;
- ağırlık kaldırmayın;
- artışa neden olan yiyecekleri yemeyingaz oluşumu;
- ağrı varlığında "Papaverine" veya "Drotaverine" gibi antispazmodik ilaçlar alın ve şiddetli ağrı durumunda bir doktora danışın;
- günlük egzersiz yapın, pelvik organların kas tonusunu artırmaya yönelik egzersizler yapın, karın basıncını güçlendirin;
- doktor tarafından reçete edilen fizyoterapiye katılın.
Her türlü tedaviden sonra, kadınların üç ila altı aylık bir süre boyunca cinsel istirahat etmeleri ve altı ayda bir jinekoloğa gitmeleri tavsiye edilir. Tüm tavsiyelere uyulursa olumlu bir sonuç mümkündür.
Pelviste yapışıklıkların komplikasyonları ve önlenmesi
Uygun şekilde tedavi edilmezse aşağıdaki sonuçlar gözlenir:
- fallop tüpü tıkanıklığı;
- adet düzensizliği;
- dış gebelik;
- rahim eğriliği;
- kısırlık;
- bağırsak tıkanıklığı.
Yaşam boyu devam eden yapışkan hastalık belirtileri: Karında kronik ağrı, kabızlık. Çekumun rezeksiyonu sonrası oluşan adezyonlar safra yollarında diskinezi, dysbacteriosis ve kabızlığa neden olur. Akut bir biçimdeki yapıştırma işlemi, bireyin sağlığını kötüleştirebilir ve yaşamı tehdit eden koşullara yol açabilir. Ergenlik döneminde kemik ve doku sistemi tam olarak oluşmadığında yapışıklıkların oluşması çarpıklık, kısırlık ve dış gebeliği tetikler.
Önlemek için karın organlarının patolojilerini zamanında tedavi etmek gerekirve küçük pelvis, düzenli olarak bir jinekoloğu ziyaret edin. Bazı durumlarda, patolojinin gelişmesini önlemek için doktor jinekolojik masajı önerir. Unutulmamalıdır ki, doğal doğum, tek eşle düzenli cinsel yaşam sırasında kadının sağlığının güçlendiği unutulmamalıdır.
Ani artışlar ve hamilelik
Hamile bir kadının yapışıklıkları olduğunu öğrendiği durumlar vardır. Bu durumda hamilelik meydana gelirse, karın boşluğunun iç organlarının çalışması bozulmaz. Bununla birlikte, yapıştırma işlemi bir bebeğin yatağını zorlaştırabilir.
Bu dönemde anne adaylarına ağrıyı az altacak ve bağırsaklara yük olmayacak şekilde küçük porsiyonlar yemeleri önerilir. Gaz üreten ürünlerden kaçının. Rahimdeki bir artışla, yapışıklıklar alt karın bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Ayrıca pelvik organlarda iltihabi bir sürecin gelişmesi de mümkündür.
Bağırsaklardaki yapışıklıkların nedenleri
Bağırsak yapışıklıkları, bağırsak halkaları ve karın organları arasındaki tuhaf bağ dokusu oluşumlarıdır. Organların dış doku zarının birbirleriyle kaynaşmasına yol açarlar. Bağırsakta yapışkan bir işlemin ortaya çıkması şunları kışkırtır:
- Peritona cerrahi müdahale.
- Karın boşluğu ve karın yaralanmaları. Bu durumlarda, yaralanmadan bir süre sonra yapışıklıklar oluşabilir.
- Peritonda meydana gelen inflamatuar veya enfeksiyöz süreçler. Diffüz peritonit, yani peritonda enfeksiyon ile yapışıklıklar sıklıkla oluşur.
- Kalıtsalyatkınlık. Aşırı enzim üretimi bağ dokusunun büyümesine katkıda bulunur, bu nedenle peritonun epitel hücrelerinde küçük bir hasar bile yapışıklık oluşumuna yol açar.
- Adil sekste, ameliyatla doğumdan veya uzantıların iltihaplanmasından sonra oluşabilirler.
- Onkopatolojinin ışın tedavisi. Peritonda radyasyonun neden olduğu hasar, yapışıklıkların gelişmesine yol açar.
Yapışkan bağırsak hastalığı: belirtiler, tedavi
Yapışma oluşum süreci uzun sürer ve belirtiler hemen ortaya çıkmaz. Başlangıçta hastalık kramp, ağrı çekerek kendini gösterir, yani yapışmanın olduğu yerde hissedilir. Bir süre sonra ağrı sendromu tüm karına yayılır. Ağrının doğası ağrıya dönüşebilir ve fiziksel eforla, vücudun keskin dönüşleriyle yoğunlaşabilir. Diyet başarısızlığı semptomları şiddetlendirir. Gastrointestinal sistemin disfonksiyonu gelişirken, hasta şişkinlik, kabızlık, kusma, mide bulantısı, kilo kaybı yaşar ve sonuç olarak sinirlilik ortaya çıkar. Hastalığın kronik seyrinde kilo kaybı mevcuttur. Tedavinin yokluğunda yapışkan bağırsak hastalığı ilerler, ciddi komplikasyonlar ortaya çıkar:
- Akut bağırsak tıkanıklığı. Bu durum, bağırsak tüpünün yapışıklıklarla sıkıştırılması durumunda gelişir. Akut ağrı, kusma, dışkılama eksikliği ve gaz birikimi vardır. Bu semptomlara, kan basıncında ve taşikardide azalma şeklinde kardiyovasküler bozukluklar eşlik eder. hastaacilen uzmanların yardımına ihtiyaç var.
- Bağırsak nekrozu. Atardamarların sivri uçlarla çapraz klemplenmesi sonucunda, bağırsak duvarlarına kan akışı bozulur ve ölüm meydana gelir. Tek çıkış yolu, nekrotik bölgenin çıkarıldığı cerrahi tedavidir.
Yapışkan bağırsak hastalığının tedavisi konservatif, cerrahi, halk ilaçları ve diyet tedavisi ile mümkündür. Çoğu durumda, operasyonlardan kaçınılabilir. Küçük fonksiyonel bozukluklar ve küçük bir ağrı sendromu ile, antispazmodik ve analjezik ilaçların yanı sıra adezyonların çözüldüğü ajanlar önerilir. Kronik kabızlık için doktor müshil önerir. Ağrı sendromu yoksa ve yapışıklıklar kendini göstermiyorsa, tedavi endike değildir. Hastaya dispanser gözlem ve periyodik önleyici muayeneler önerilir.
Yapışkan hastalık semptomlarının cerrahi tedavisi, bağırsak içeriğinin geçişini eski haline getirmek için gerçekleştirilir. Bu tür bir tedavinin atanması için endikasyonlar, adezyonların neden olduğu bağırsağa kan akışının ihlalidir. Bu tür bir tedavinin tekrar yapışıklık oluşumuna neden olması nedeniyle, daha az travmatik operasyonlar uygulanmaktadır: laparoskopi ve laparotomi. Cerrahi müdahale türünü seçerken, doktor hastanın yaşını, eşlik eden patolojilerin varlığını ve diğer faktörleri dikkate alır.
Yapışkan bağırsak hastalığı için diyet tedavisi
Yapıştırma işleminin tedavisi belirli kuralların uygulanmasını içerir. Durumu hafifletmek içinhastanın sindirim sistemi üzerindeki yükünü az altmak için, günlük olarak aynı anda yenilmesi gereken küçük porsiyonlarda fraksiyonel öğünler yemesi önerilir. Açlık ve aşırı yeme, komplikasyonların gelişmesine ve hastanın durumunun ağırlaşmasına neden olur. Şişkinliği teşvik eden, sindirimi zor, lif bakımından zengin, baharatlı baharatlar, gazlı içecekler, tam yağlı süt, sert kahve, mantar, balık, et suyu, çay, füme etler, marine, konserve yiyecekler, kontrendike gıda ve ürünler. Kalsiyum içeren yiyecekleri diyete dahil ettiğinizden emin olun. Yapışkan bağırsak hastalığının semptomlarını az altmak veya hafifletmek için alınan yiyecekler sıcak olmalıdır. Öne Çıkan Ürünler:
- taze kefir;
- süzme peynir;
- peynir;
- yumurtalı omlet;
- haşlanmış tavuk eti;
- küçük miktarlarda tereyağı;
- az yağlı et suları;
- haşlanmış veya buğulanmış yağsız balık.
Yapıştırma işleminin halk yöntemleriyle işlenmesi
Geleneksel şifacılar, hafif yapışkan hastalığın bitkisel preparatlarla tedavisini önerir. Onları almaya başlamadan önce bir doktora danışmanız gerekir. İşte kanıtlanmış bazı tarifler:
- Karın ağrısı için keten tohumu sıkıştırın. Torbaya yaklaşık 45 gr tohum dökülür ve birkaç dakika kaynamış suya batırılır. Ardından sıvının boşalmasına izin verin ve ağrıyan noktaya sıcak bir tohum torbası yapıştırın.
- Duş için bergenia köklerinin infüzyonu. Bir prosedür için 100 ml yeterlidir, günde iki defadan fazla yapılmaz.gün.
- Kuşburnu, yaban mersini yaprağı ve ısırgan otunun kaynatılması. Tüm bitkiler eşit kısımlarda alınır. Günde iki kez, bitmiş içecek her biri 100 ml sıcak olarak alınır.
- St. John's wort infüzyonu. Günde dört kez, birkaç yudum iç.
Tıbbi bitkisel hammaddeleri kullandıktan sonra daha kötü hissediyorsanız, almayı bırakın ve bir doktora gidin.
Abdominal adeziv hastalık semptomlarını önlemek için aktif bir yaşam tarzı sürdürün. Bununla birlikte, ağır fiziksel aktivitenin hariç tutulması önerilir. Diyeti gözlemleyin, en uygun diyeti seçin, sindirim sisteminin işleyişini izleyin ve kabızlığı önleyin. Bu basit ipuçlarını takip ederek dolu dolu bir hayat yaşayacaksınız ve yapıştırma işlemi sizi rahatsız etmeyecek.
