Sistemik hastalıklar tıp dünyası için her zaman bir gizem olmuştur. Bunlardan biri, kanıtlanmış bir etiyolojisi olmayan, ancak granülom oluşumu ile çeşitli organ ve dokularda bağ dokusunun iltihaplanması şeklinde kendini gösteren sarkoidozdur. Löfgren sendromu cildi, intrasternal lenf düğümlerini ve eklemleri etkileyen sarkoidozun özel bir seyridir.
Geliştirme nedeni
Patogenez, bir otoimmün reaksiyonun gelişmesine dayanır. Bağışıklık sistemi başarısız olur ve beyaz kan hücreleri akciğerlerdeki, eklemlerdeki ve derideki sağlıklı hücrelere saldırmaya başlar.
Löfgren sendromu çoğunlukla genç kadınlarda (20-35 yaş) gelişir. Çocuklar genellikle hastalanmazlar. Löfgren sendromu akut olarak başlar ve daha sonra yavaş yavaş klinik belirtiler kendi kendine kaybolabilir. Genellikle hastalığın olumlu bir seyri vardır.
Sarkoidoz gelişiminin viral ve bakteriyel teorisine ek olarak, fabrikalarda uçucu kimyasallarla uzun süreli temasta bulunan kişilerde hastalığın geliştiğine dair bir görüş de vardır. Kalıtsal faktörü gözden kaçırmayın. Bu nedenle sarkoidoz polietiyolojik bir otoimmün hastalıktır.hastalık.
Klinik belirtiler
Löfgren sendromu sarkoidozda kendini polisemptomatik olarak gösterir. Klinik belirtiler akut olarak başlar. Bir kişi vücutta eritema nodozum geliştirir, uzuvlara, sırta, karına, boyuna yayılma eğilimindedir. Düğümler ovaldir, çapları 6 santimetreye kadar ulaşabilir. Eritem oluşum yerinde nekroz oluşmadığını belirtmekte fayda var.
Ana tezahür, bronşiyal ve trakeal lenf düğümlerinin yenilgisidir. Bu hasta için büyük bir tehlikedir:
- öksürük belirir;
- ara sıra artan vücut ısısı;
- daha kötü hissetmek;
- gece terlemeleri olur;
- boşan uyku kalitesi;
- kilo kaybı meydana gelir;
- bir kişi endişeli.
Daha sonra Löfgren sendromu eklem hasarı ile karakterizedir. Şişmiş, ağrılı hale gelirler ve hareketlilik kötüleşir. Objektif olarak, boyundaki lenf düğümlerinde ve koltuk altlarında bir artış fark etmek mümkündür.
Nasıl teşhis konur?
Löfgren sendromu, bir pratisyen hekim tarafından hastanın laboratuvar teşhisi ve muayenesi temelinde belirlenir. Eritema nodozum sarkoidozun bu formunun tanısında büyük önem taşır. Ancak doktorun hastalığı tüberküloz veya dermatovenereolojik hastalıklardan ayırması gerekir.
Laboratuvar kan testi şunları gösterecektir:
- artan ESR;
- lökositoz;
- gama görünümüglobulinler.
Röntgende, lenf düğümlerinde ve lifli tortularda karakteristik bir genişleme görebilirsiniz. Bu, akciğer hasarı durumunda emin olmanıza yardımcı olur.
Hafif form, hedefe yönelik biyopsi ile bronkoskopi gerektirir. Akciğer dokusunu incelerken sarkoidozun karakteristik histolojik yapısını görmek mümkündür: bir epiteloid granülomun unsurları bulunur.
Hastalığın prognozu ve komplikasyonları
Löfgren sendromu bireysel olarak ortaya çıkar. Ne kadar sürdüğü ve tahminler neler, ancak belirli kriterlere göre cevap vermek mümkün. Kişi ne kadar yaşlıysa prognozun o kadar kötü olduğu bilinmektedir. Zamanında doktora gitmezseniz sendrom gecikir ve buna komplikasyonlar eklenir:
- bronşiyal obstrüksiyon;
- solunum yetmezliği;
- "kor pulmonale"nin gelişimi;
- amfizem;
- bakteri florasının bağlanması.
Solunum yetmezliği bronş tıkanıklığından sonra gelişir. Akciğerler bağ dokusu ile yer değiştirmeye başlayınca hastanın durumu giderek kötüleşir, 1-2 yıl sonra süreç kendiliğinden durabilir.
Yavaş yavaş kalp, kandaki oksijen eksikliğinden dolayı artmaya başlar. Bununla birlikte, Löfgren sendromu artık tedavi edilebilir olduğundan tıbbi yardım almak göz ardı edilmemelidir.
Tedavi
Maalesef doktorlar sarkoidozu tamamen tedavi edemiyor,etiyolojisi tam olarak bilinmediği için. Ancak doktorlar, sürecin gelişimini durdurabilecek, Lofgren sendromunu kontrol edebilecek özel bir terapi önermektedir. Tedavi, bağışıklığı az altmak için steroidal antiinflamatuar ilaçların atanmasıyla başlar. Vitamin kompleksleri, antioksidanlar, immünosupresanlar da reçete edilir.
Tedavinin seyri ortalama 8 ay sürer. Her şey bağışıklık sisteminin bireysel özelliklerine bağlıdır. Hastaların bir göğüs hastalıkları uzmanı tarafından dispanser gözlemi zorunludur, ideal olarak 5 yıl sürer.
Ne önleme?
Sarkoidoz gelişimini önlemek için öncelikle yaşam tarzınızı izlemelisiniz. Beslenme dengeli olmalı, optimal oranda yağlar, proteinler, karbonhidratlar içermelidir.
Sarkoidoz riski altındaki kişiler sigarayı, sert kimyasallara maruz kalmayı bırakmalıdır.
