İnsan vücuduna ortalama 2500 mililitre su sağlanmaktadır. Metabolizma sürecinde yaklaşık 150 mililitre ortaya çıkar. Vücutta suyun eşit dağılımı için giren ve çıkan miktarı aynı olmalıdır.
Suyun uzaklaştırılmasında asıl rolü böbrekler oynar. Günde diürez (idrar yapma) ortalama 1500 mililitredir. Suyun geri kalanı akciğerler (yaklaşık 500 mililitre), deri (yaklaşık 400 mililitre) yoluyla atılır ve az bir miktar dışkı yoluyla geçer.
İdrar oluşum mekanizması böbrekler tarafından gerçekleştirilen hayati bir süreçtir, üç aşamadan oluşur: süzme, yeniden emilim ve salgılama.
İdrar su, belirli elektrolitler ve hücrelerin metabolik son ürünlerini içerir. Böbreklerde idrar oluşum süreci nefron tarafından gerçekleştirilir.
Nefron, idrara çıkma ve atılım için bir mekanizma sağlayan, böbreğin morfofonksiyonel bir birimidir. Yapısında glomerulus, tübül sistemi, Bowman kapsülü bulunur.
Bu yazımızda idrar oluşum sürecine bakacağız.
Böbrek kanlanması
Her dakika, böbreklerden aorta giren tüm kanın %25'ine eşit olan yaklaşık 1,2 litre kan geçer. İnsanlarda böbrekler vücut ağırlığının %0.43'ünü oluşturur. Bundan, böbreklere kan akışının yüksek düzeyde olduğu sonucuna varabiliriz (karşılaştırma olarak: 100 g doku açısından, böbrek için kan akışı, kalbin koroner sistemi için dakikada 430 mililitredir - 660, beyin için - 53). Birincil ve ikincil idrar nedir? Daha sonra.
Renal kan kaynağının önemli bir özelliği, arteriyel basınç 2 kattan fazla değiştiğinde içlerindeki kan akışının değişmeden kalmasıdır. Böbrek atardamarları peritonun aortundan ayrıldığı için her zaman yüksek bir basınca sahiptirler.
Birincil idrar ve oluşumu (glomerüler filtrasyon)
Böbreklerde idrar oluşumunun ilk adımı, böbrek glomerüllerinde meydana gelen kan plazmasının süzülme sürecinden kaynaklanır. Kanın sıvı kısmı kılcal damarların duvarından geçerek böbrek gövdesinin kapsülünün derinleşmesine doğru ilerler.
Filtreleme, anatomiyle ilgili bir dizi özellikle mümkün kılınmıştır:
- düzleşmiş endotel hücreleri, özellikle kenarları incedir ve büyük boyutları nedeniyle protein moleküllerinin geçemeyeceği gözeneklere sahiptirler;
- Shumlyansky-Bowman kabının iç duvarı, büyük moleküllerin geçmesini de engelleyen düzleştirilmiş epitel hücrelerinden oluşur.
İkincil idrar nerede oluşur? Aşağıda bununla ilgili daha fazla bilgi var.
Bu nedirkatkıda bulunur?
Böbreklerde süzülmeyi sağlayan ana kuvvet:
- renal arterde yüksek basınç;
- böbrek gövdesinin afferent ve efferent arteriyollerinin çapı aynı değil.
Kılcal damarlardaki basınç yaklaşık 60-70 milimetre cıva, diğer dokuların kılcal damarlarında ise 15 milimetre cıvadır. Filtrelenmiş plazma, düşük basınca sahip olduğu için nefron kapsülünü kolayca doldurur - yaklaşık 30 milimetre cıva. Birincil ve ikincil idrar benzersiz bir olgudur.
Plazmada çözünen su ve maddeler, büyük moleküler bileşikler hariç, kılcal damarlardan kapsülün derinleşmesine süzülür. Organik bileşiklerin (ürik asit, üre, amino asitler, glikoz) yanı sıra inorganik ile ilgili tuzlar, direnç olmadan kapsül boşluğuna girer. Yüksek moleküler proteinler normalde derinleşmesine girmez ve kanda depolanır. Kapsülün girintisine süzülen sıvıya birincil idrar denir. İnsan böbrekleri gün boyunca 150-180 litre birincil idrar oluşturur.
İkincil idrar ve oluşumu
İdrar oluşumunun ikinci aşaması, kıvrımlı kanallarda ve Henle kıvrımında meydana gelen yeniden emilim (yeniden emilim) olarak adlandırılır. İşlem, itme ve difüzyon ilkesine göre pasif bir biçimde ve nefron duvarının kendi hücrelerinin içinden aktif bir biçimde gerçekleşir. Bu eylemin amacı, tüm önemli ve hayati maddeleri doğru miktarda kana geri vermektir.ve metabolizmanın son unsurlarını, yabancı ve toksik maddeleri uzaklaştırın.
Fakat ikincil idrar nerede oluşur?
Üçüncü adım salgıdır. Yeniden emilmeye ek olarak, nefron kanallarında aktif bir salgılama işlemi gerçekleşir, yani nefron duvarlarının hücreleri tarafından gerçekleştirilen maddelerin kandan salınması. Salgı sırasında kreatinin ve ayrıca tedavi edici maddeler kandan idrara geçer.
Devam eden yeniden emilim ve atılım süreci sırasında, bileşiminde birincil idrardan oldukça farklı olan ikincil idrar oluşur. Sekonder idrarda yüksek konsantrasyonda ürik asit, üre, magnezyum, klorür iyonları, potasyum, sodyum, sülfatlar, fosfatlar, kreatinin. İkincil idrarın yaklaşık yüzde 95'i sudur, diğer maddelerin kuru kalıntısı sadece yüzde beştir. Günde yaklaşık bir buçuk litre ikincil idrar oluşur. Böbrekler ve mesane büyük bir baskı altında.
İdrara çıkmanın düzenlenmesi
Böbrekler son derece önemli bir organ oldukları için kendi kendilerini düzenlerler. Böbreklere çok sayıda sempatik sinir sistemi lifi ve parasempatik (vagus sinirinin uçları) verilir. Sempatik sinirlerin tahrişi ile böbreklere gelen kan miktarı azalır ve glomerüllerdeki basınç düşer ve bunun sonucu idrar oluşum sürecinde bir yavaşlamadır. Keskin bir damar kasılması nedeniyle ağrılı tahrişlerle seyrekleşir.
Vagus siniri tahriş olduğunda idrara çıkmanın artmasına neden olur. Ayrıca mutlakböbreğe gelen tüm sinirlerin kesişmesiyle normal şekilde çalışmaya devam eder, bu da kendi kendini düzenleme yeteneğinin yüksek olduğunu gösterir. Bu, aktif maddelerin üretiminde kendini gösterir - eritropoietin, renin, prostaglandinler. Bu elementler böbreklerdeki kan akışının yanı sıra süzme ve emilim ile ilgili süreçleri kontrol eder.
Bunu hangi hormonlar düzenler?
Bir dizi hormon böbrek fonksiyonunu düzenler:
- Beynin hipotalamus bölgesi tarafından üretilen vazopressin, nefron kanallarındaki suyun geri emilimini artırır;
- Adrenal korteksin bir hormonu olan Aldosteron, Na+ ve K+; emilimini arttırmaktan sorumludur;iyonlar;
- Tiroid hormonu olan tiroksin idrara çıkmayı artırır;
- adrenalin böbreküstü bezleri tarafından üretilir ve idrar üretiminde azalmaya neden olur.
