Oldukça sık, kadınlar jinekolog ofisini ziyaret ettikten sonra "servikal ektopi" denilen bir tanıyı ilk kez duyarlar. Bu terim tıp eğitimi olmayan bir kişi için tam olarak net değildir ve bu nedenle hastalar bu konuda ek bilgi bulmaya çalışmaktadır.
Peki bu patoloji nedir? O ne kadar tehlikeli? Hastalık hangi faktörlerin etkisi altında gelişir ve oluşumunu bir şekilde önlemek mümkün müdür? Hangi belirtilere dikkat edilmelidir? Bu soruların cevapları birçok okuyucunun işine yarayacaktır.
Ektopia servikal ve servikal endoservikoz: nedir?
Tabii ki her şeyden önce kadınlar bu hastalığı neyin oluşturduğu sorusuyla ilgileniyor. Aslında, hastalık tıpta farklı terimler altında bilinmektedir - bu, serviksin hem sözde erozyonu hem de endoservikozudur. Nedir ve ne kadar tehlikeli olabilir?
Soruyu cevaplamak için önce kadın anatomisinin özelliklerini göz önünde bulundurmalısınız. Rahim ağzı, organın birbirine bağlanan alt kısmıdır.vajina ve rahim boşluğu. Servikal kanal serviksin içinden geçer. Serviksin vajinal kısmı, birkaç katman halinde düzenlenmiş çok karakteristik skuamöz epitel hücreleri ile kaplıdır. Ancak servikal kanal bir kat silindirik epitel ile kaplıdır. Bazı hastalarda, bir nedenden ötürü, silindirik hücreler serviksin vajinal kısmına yayılarak tabakalı skuamöz epitelin yerini alır. Bu gibi durumlarda kadınlara skuamöz metaplazili servikal ektopi teşhisi konur.
Fizyolojik ektopi - nedir bu?
Bu patolojinin her zaman tehlikeli olmadığını belirtmekte fayda var. Özel tedavi yalnızca komplikasyon riski varsa reçete edilir.
Bazı durumlarda, yassı epitelin değiştirilmesi norm olarak kabul edilir. Örneğin, serviksin yapısındaki bu tür değişiklikler genellikle ergen kızlarda ve genç kadınlarda bulunur. Bu doku değişikliği, bu yaşta tamamen normal olan seks hormonlarının (östrojenler) seviyesindeki artışla ilişkilidir.
Fizyolojik nedenler hamileliği içerir, çünkü bir kadının yaşamının bu döneminde vücut da önemli hormonal değişikliklerden geçer.
Patolojik sürecin nedenleri nelerdir?
Sümenler epitelin anormal genişlemesine yol açabilecek başka risk faktörleri de vardır.
- Dış etkilerden bahsediyorsak, penetrasyon arka planına karşı servikal ektopi gelişebilirservikal dokudaki enfeksiyonlar (zührevi hastalıklar dahil).
- Risk faktörleri arasında erken cinsel aktivite, cinsel ilişki sırasında serviks travması, rastgele cinsel ilişki, bariyer kontraseptif kullanımı (örn., spiral), çok fazla spermisit kullanımı yer alır.
- Doğum, kürtaj, teşhis veya tedavi amaçlı kürtaj sırasında rahim ağzı yaralanması meydana gelebilir.
- İç faktörlere gelince, hormonal dengesizliği içerirler, örneğin endokrin sistemin belirli organlarının hastalığı durumunda.
- Endojen nedenler arasında servikal ektopinin (servisit ve diğer rahatsızlıklar) gelişebileceği üreme sisteminin uzun süreli inflamatuar hastalıkları da bulunur.
- Patolojinin gelişmesinin hormonal kontraseptiflerin kullanımına, ayrıca kötü alışkanlıklara (özellikle sigara), tehlikeli endüstrilerde çalışmaya ve kalıtsal yatkınlığa yol açabileceği varsayımı vardır. Ancak, bu faktörlerin önemi henüz kanıtlanmamıştır ve bu nedenle araştırmacılar arasında soru açık kalmaktadır.
Hastalığın belirtileri nelerdir?
Serviksin servikal ektopisi nadiren sağlıkta herhangi bir bozulmaya yol açar. Kural olarak, rutin bir muayene sırasında patoloji tesadüfen keşfedilir. Dış belirtiler, yalnızca ektopinin iltihaplanma ile komplike olması durumunda ortaya çıkar.
İşaretler, vulvada kaşıntı ve rahatsızlığın yanı sıra hoş olmayan bir kokuya sahip karakteristik olmayan beyaz akıntı görünümünü içerir. Bazı kadınlar şikayetçiilişki sırasında ağrı ve tamamlandığında lekelenme görünümü için. İdrar yaparken yanma ve ağrı olabilir. Ancak yine bu belirtiler boyun dokularında iltihaplanma sürecinin varlığını gösterir.
Ektopi ve hamilelik: ne kadar tehlikeli?
Bu durumda, çoğu zaman servikal ektopinin hamilelikten önce veya hamilelik sırasında tespit edilip edilmediğine bağlıdır. Çocuğun planlama döneminde patoloji teşhis edildiyse, özellikle çalışmalar sırasında enfeksiyonlu bir enflamatuar süreç tespit edildiyse tedavi gereklidir. Bu gibi durumlarda, antibiyotik tedavisi gereklidir, ardından patoloji bölgesi koterize edilir.
Ektopi hamilelik sırasında zaten oluşmuşsa, büyük olasılıkla fizyolojik değişikliklerle ilişkilidir ve tedavi gerektirmez. Her durumda, anne adayı düzenli muayenelerden geçmeli ve testler yapmalıdır. Bir enfeksiyon eklendiğinde, koruyucu antibakteriyel tedavi yapılır. Ancak doğumdan sadece 6-8 hafta sonra "yarayı" dağlayabilirsiniz.
Kronik hastalık
Hastalığın kronik formu, ektopinin yanı sıra inflamatuar bir süreç şeklindeki komplikasyonların zamanında teşhis edilmemesi durumunda söylenir. Uzun süreli iltihaplanmaya akut formla yaklaşık olarak aynı semptomlar eşlik eder - hastalar ağrı, hoş olmayan akıntı, genital bölgede kaşıntıdan şikayet ederler.
Kronik formun tedavisi çok daha zordur ve ek teşhis gerektirirEtkinlikler. Servikal kanal iltihabı ve ektopi tedavi edilmezse kısırlığa kadar başka komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Modern teşhis yöntemleri
Aslında servikal ektopi ayna kullanılarak yapılan standart bir jinekolojik muayene ile tespit edilmesi oldukça kolay bir patolojidir. Serviksin silindirik hücreleri izin verilen sınırların ötesine geçtiğinde, bu alanlar daha kırmızı hale gelir. Rahim ağzı küçük yaralarla kaplı gibi görünüyor.
Elbette, gelecekte ayırıcı tanı için başka çalışmalara ihtiyaç vardır (bu patoloji, örneğin gerçek erozyon, onkolojik hastalıklardan ayırt edilmelidir):
- Başlangıç olarak, servikal kanaldan bir hücre kazıma alınır. Numuneler daha sonra malign bir dönüşümün varlığının belirlenmesine yardımcı olan sitolojik analiz için gönderilir.
- Kolposkopi yapılır ve doktor, sağlıklı ve değişmiş hücrelerin farklı tepki verdiği özel solüsyonlar kullanarak rahim ağzının yapısını ve durumunu inceler.
- Biyopsi, kanserden şüphelenildiğinde yapılan bir çalışmadır. İşlem sırasında doktor küçük bir alanı keserek ileri laboratuvar testleri için doku örnekleri alır.
- Servikal kanaldan alınan örneklerin bakteriyolojik kültürü, bakteriyel bir enfeksiyon olup olmadığını belirlemenin yanı sıra, patojenin kesin türünü, belirli türlere karşı direncini öğrenmenizi sağlar.antibiyotikler.
- PCR çalışması şüpheli viral enfeksiyon için endikedir - bu belki de DNA'sının özelliklerine göre patojeni doğru bir şekilde belirlemenin tek yoludur.
Uyuşturucu tedavisi ve etkinliği
Servikal ektopiniz varsa ne yapmalısınız? Bazı durumlarda, tedavi hiç gerekli olmayabilir. Örneğin, ergen kızlarda, hormon seviyelerinin normalleşmesinden sonra patoloji genellikle kendi kendine kaybolur. Aynısı hamile kadınlar için de geçerlidir - ektopi doğum ve emzirmeden sonra iyileşir.
Patoloji enfeksiyon nedeniyle komplikeyse özel ilaç tedavisi gereklidir. Patojenin türüne bağlı olarak hastaya antibakteriyel, antiviral veya antifungal ilaçlar reçete edilir. Ektopi hormonal bir dengesizlikle ilişkiliyse hormonal ilaçlarla uygun tedavi yapılabilir.
Diğer terapiler
İlaç tedavisine ek olarak, bazen silindirik epitelyumun daha fazla "yayılmasını" önlemek için patolojinin bulunduğu yeri çıkarmak gerekir. Modern tıp birkaç yol sunar:
- Cryodestruction - patolojik olarak değiştirilmiş dokulara sahip bir alan, ultra düşük sıcaklıklara (aslında sıvı nitrojen) maruz kalır.
- Kimyasal imha - kimyasal olarak agresif solüsyonlar (örneğin, Vagotil, Solkovagin) kullanılarak silindirik epitelin tahrip edildiği bir prosedür.
- Diathermocoagulation - sözde erozyonun dağlanmasıelektrik akımlarını kullanarak.
- Radyo dalgası tedavisi, yüksek frekanslı akımlar kullanarak ve serviks dokularıyla doğrudan temas etmeden patolojik alanları ortadan kaldırmanızı sağlayan bir tekniktir.
- Lazer imhası, doku enfeksiyonu riskini en aza indirerek, hastalığın odaklarını hızla ortadan kaldırmanıza olanak tanıyan bir tekniktir. Bu teknoloji neredeyse hiç iyileşme süresi gerektirmez.
Önleyici yöntemler var mı?
Maalesef böyle bir hastalığın gelişmesini engelleyebilecek bir aşı veya başka bir ilaç yok. Ancak, risk faktörlerinden kaçınır ve bazı standart yönergeleri takip ederseniz, ektopik servikal epitel gibi bir patoloji olasılığını en aza indirebilirsiniz.
Özellikle, rastgele cinsel ilişkiden vazgeçmeye değer ve her durumda cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma kullanın. Pelvik organların herhangi bir bulaşıcı veya enflamatuar hastalığı zamanında tedavi edilmelidir, çünkü o zaman komplikasyon olasılığı azalır. Hiçbir durumda keyfi olarak hormonal ilaçlar kullanmamalısınız (kontraseptifler dahil). Kişisel hijyen kurallarına uymak önemlidir.
