Amnezik Sendrom, beyin dokusu hasarı semptomlarını içeren ve bilişsel işlevlerin kaybıyla birlikte bir amnezi durumunun karakteristik özellikleriyle ortaya çıkan bir psikiyatrik bozukluktur.
Bu, bir kişiyi büyük ölçüde sosyalleştiren, davranışının çeşitli yönlerini sonsuza kadar etkileyen, kötü bir prognozla kişiliğin özünü yok eden ciddi bir patolojik durumdur. Bu ayrı bir karakteristik hastalık değil, çeşitli patolojik belirtilerle ortaya çıkan bir durumdur. Hastalık cinsiyet, yaş açısından seçici değildir, bireyin ve kendisinin yaşam yönlerini büyük ölçüde etkiler.
Hastalığın tanımı
Amnestik sendrom (ICD F10.6) oldukça iyi bilinen bir hafıza kaybı sendromudur.
Bellek, insan bilişsel sürecinin önemli bir özelliğidir. Öğrenme sadece hafızanın işlevine değil, aynı zamanda duygusal bileşene de dayanmaktadır.duygusal olarak renklendirilmiş çeşitli türden anılarda mevcuttur. Bellek, belirli işlevlerden sorumlu çok sayıda beyin bölgesini içerir. Bu bağlamda, hafıza bozukluğu çok travmatik bir semptomdur, tüm aileyi olağan yaşam biçiminden uzaklaştırır, bir kişiden en değerli, sevgili anıları alır. Hafıza kaybına hafıza fonksiyonlarında bozulma eşlik eder ve kişinin öğrenme becerileri tamamen devre dışı kalır.
Uluslararası sınıflandırıcı kodu
Amnestik sendrom, ICD tarafından özel olarak sınıflandırılır, ayrı bir hastalığın yalnızca bir parçası olduğu için aynı anda birçok patolojiye atıfta bulunur. Benzer semptomların eşlik ettiği en karakteristik patolojik değişiklikler bölüm F 00-09'da yer almaktadır. Sendromun birkaç hastalığın semptomatik tablosuna atıfta bulunmasına ek olarak, ICD 10'un onu ayrı bir entegre tanı olarak nitelendiren ayrı bir başlığı vardır. Belirtilmemiş bir köken varsa kullanılır, yani mevcut semptomları başka bir şekilde açıklamak mümkün değildir. Aynı zamanda sendromun kökeninin netlik kazanmadığı, psikoaktif ilaçlar tarafından kışkırtılmadığı ve alkolik bir kök nedeninin olmadığı belirtilmektedir. Ek olarak, sonraki teşhis için oldukça önemli olduğundan, sendromun aniden başladığı sıklıkla belirtilir.
Geliştirme nedeni
Amnestik sendromdaki patolojik değişiklikler geçici veya uzun süreli olabilir ve organik dokuda hasara dönüşebilir.tip. Oldukça sık, ihlal beynin orta kısmı ile başlar, hipokampusun görsel tüberküller gibi kısımlarını yakalar. Bu bölgelerin beyin bölgelerinde bulunan patoloji odakları, her zaman hafızanın hacmini ve kalitesini etkiler. Formları hatırlama süreçlerinin ihlali olasılığı vardır, bazı durumlarda kelimelerde, resimlerde, geometrik şekillerde karışıklık vardır.
Hastalığın gelişmesinin nedeni, beyni, NS'yi etkileyen patolojiler olabilir.
İnmeden sonra
Organik amnezik sendromun oluşumu, örneğin felç gibi bazı vasküler hastalıkların arka planında meydana gelir. Beyin dokusunda travmatik hasar sonucu da oluşabilir. Serebral korteksin, beyaz cevherin, sinirlerin, arterlerin çeşitli lezyonları, hafıza fonksiyonunun bozulmasına neden olabilir, amnestik sendromun gelişiminin başlangıcı olan amnestik yetmezliğe neden olabilir. Çeşitli lokalizasyon ve kökene sahip hematomlar ve kanamalar da benzer bir sendroma yol açabilir. Karbon monoksit zehirlenmesinin neden olduğu beyin dokularında büyük hasar, oldukça olumsuz sonuçlanır.
Epilepsi
Temoral lob lezyonları, örneğin epilepsi de yapılarında bir amnezik sendromu taşıma yeteneğine sahiptir. Patolojinin gelişimi için tetikleyici bir kanser süreci olabilir. Ventrikül duvarlarındaki hasarın arka planına karşı en hızlı şekilde gelişir.
Alzheimer hastalığı ve demans tipi ateroskleroz, Lewy demans, Creutzfelt-Jakob patolojisi gibi diğer demans koşulları genellikle temel neden olur.
Ayrıca, beynin belirli bölgeleri sıkıştığında ortaya çıkan sarsıntı sonrası bozukluklar da amnestik sendromu tetikleyebilir. Ek olarak, örneğin geçici bir iskemik ataktan sonra gelişen geçici amnezi (genel, ancak geçici bir karaktere sahip) vardır.
Genellikle hastalık, eksüdalı ve granülomatozlu tüberküloz menenjit, genelleştirilmiş herpes tipi ensefalit, Wernicke patolojisi arka planında gelişir.
Alkolizm
Amnestik sendromun çok yaygın bir nedeni alkolizmdir. Çoğu zaman, palimsestler eşlik eder - kısa süreli hafıza, bir zehirlenme durumunda sona erer. Ayrıca, bu sendrom, ciddi beyin hasarı, ciddi immün yetmezlikler ile birlikte somatovejetatif hastalıkların ciddi formlarında ortaya çıkabilir. Alkol bağımlılığının arka planındaki amnestik sendrom, öncelikle B vitaminlerinin eksikliğinden kaynaklanır, çünkü alkol bu elementlerin güçlü bir antagonistidir.
Korsakoff sendromu
Korsakov sendromu gibi bir çeşitlilik de var. Bu, beyinde hasar olduğunda ortaya çıkan bir bozukluktur. Özünde, temel nedenleri amnestik sendromunkilere benzer, ancak bozukluğun kendisinin belirli özellikleri vardır. Bazı durumlarda, tanımlanan durum akut psikotravma ve patolojik etki nedeniyle gelişir. Hastalık, histeroid hastalarının semptom kompleksinin yapısında da mevcuttur, ancak patoloji değildir.tipiktir ve sözde bunama görünümü ile karakterizedir.
Amnestik sendrom çeşitli hastalıkların yapısında çok yaygındır.
Belirtiler
Böyle bir organik tip sendrom, NS'nin organik lezyonları ile oluşur. Bu durumda, unutmanın akış niteliğindeki olaylara kadar uzandığı bir fiksasyon amnezisi yoktur.
TBH'nin arka planında patolojik bir tezahür ortaya çıkarsa, çoğu zaman retrograd amnezi oluşumu vardır. Bu durumda hasta travma öncesi olayları unutur. Bazı durumlarda, bir psikotravmadan sonra meydana gelen olaylar hafızadan silinir. Bu durumda anterograd amnezi oluşur.
Korsakov sendromu ile oldukça karakteristik semptomlar gözlenir. İki türdür - üretken ve üretken olmayan. Bir demans hastasının durumu değerlendirilirken, sersemletme veya amnestik semptomlar saptanabilir. Benzer bir durum, akut yaralanmalarda ve travma sonrası sendromun arka planında ortaya çıkar. Yaralanmadan bir süre sonra, travmatik sersemletme durumu klasik bir amnestik sendroma dönüşür. Korsakov sendromu, uzay-zamansal oryantasyon bozukluğu, hafıza bozukluğu, fiksatif amnezi gibi bileşenlerle karakterizedir. Bununla birlikte, özellikle sendromun gelişiminin başlangıcında, otopsişik yönelim tamamen korunur. Bu tür bilgiler oldukça derindir ve uzun süre hafızada tutulur. Korsakoff sendromu ile mümkünkonfabulasyonların ortaya çıkışı - kesinlikle beklenmedik bir şekilde oluşan olaylar için harika bir yedek. Bu tür hikayeler tamamen gerçek bir temelden yoksundur. Bir aydır hastanede olan bir kişi dün uzaya uçtuğunu söyleyebilir. Ek olarak, hasta kayıp olayları geçmişte meydana gelenlerle değiştirmeye başladığında sözde anılar gözlemlenir.
Demanslara bazen kriptomnezi gibi bir semptom eşlik eder; bu, kaybolan olayların hastanın bir zamanlar okuduğu (veya gördüğü) olaylarla değiştirilmesiyle kendini gösterir. Yani insan okuduğu hikayeleri hayatının olayları olarak geçirmeye başlar.
Alkolizm arka planında sendromun ayırt edici özellikleri
Alkolizmde, amnezik sendromun Korsakov'unkine benzer semptomları vardır, ancak ayırt edici özellikleri vardır. B vitamini eksikliğinin ana semptomları polinöropati (periferik NS hasarı ile kendini gösterir), kıskançlık sanrıları ve diğer alkolizm semptomlarıdır.
Amnestik sendrom (ICD 10 F10.6), elektrokonvülsif tedaviden sonra nadir değildir. Çoğu zaman, bu koşullar geçicidir, ancak hastayı büyük ölçüde tüketirler. Bellek zamanla geri gelir, ancak bazı durumlarda kayıp unsurları kalabilir.
Sözel hafızanın zayıflaması
Amnezik sendromun semptomlarından biri, sözel hafızanın zayıflamasından oluşan dismnestik bozukluktur. Hasta niyetleri, eylemleri, isimleri unutmaya başlar, ancak öncetam bir unutma gerçekleşmez. Hastalar kusurlarını anlarlar ve not defterlerini başlatarak ve ezberlenecek tüm bilgileri yazarak telafi etmek için ellerinden geleni yaparlar.
Amnestik sendromun tedavisi
Şu anda, bilişsel işlevleri değerlendirmenize ve buna göre sendromun tezahürlerini tanımlamanıza izin veren birçok test var. Test sonuçlarına göre patoloji tedavisi reçete edilir.
Amnestik sendrom demansın arka planına karşı durdurulamaz, yani hastayı önceki durumuna döndürmek mümkün olmayacaktır. Ancak ilaç kullanımı saptanan düzeyde bozukluğun gelişimini durdurabilir. Bu yaklaşım, hastanın durumunu yeterli seviyede tutmanıza izin verir. Ayrıca uzmanlar, insan vücudundaki anabolizma süreçlerini engelleyen ilaçların kullanılmasını önermektedir: Bilobil, Memantine, Mema.
Alzheimer hastalığının arka planında gelişen amnezik sendromun patojenik tedavisi de mevcuttur. Kolinesteraz inhibitörleri hastanın genel refahını iyileştirebilir ve durumunu etkili bir şekilde etkileyebilir.
Alkolizme bağlı Amnestik sendrom, detoksifikasyon ve vitamin tedavisi önerir.
Demansın ilerlemesini engelleyen teknikler de aynı derecede faydalıdır. İnme sonrası sendrom, çok sayıda psikotropik ve nöroprotektif ilacın kullanımını içerir.
Bir hastada organik amnestik sendromun eşlik ettiği psikotik belirtiler varsa, tedavideminimal dozlarda nöroleptik ilaçlar gösterilir: Rispolept, Aminazin, Tizercin, Triftazin, Truxal.
Bilişsel bozukluğun varlığında, terapi için düşünce sürecine yardımcı olan nootropik ilaçlar kullanılır. Ek olarak, fiziksel, zihinsel aktiviteyi uyarabilir, bazı antipsikotiklerin olumsuz etkilerini düzeltebilirler. En popüler ilaçlar Phenibut, Glycine, Pantothenic asit, Pantogam, Pirinthol'dur.
Bilişsel eğitim, amnestik sendromlu hastalar için inanılmaz derecede faydalıdır, bilişsel yetenekleri temel düzeyde tutmanıza olanak tanır. Ayrıca anksiyetesi olan hastaların yakınlarının desteğine ve sakinleştirici kullanımına ihtiyaçları vardır.
