Sinir sistemi sayesinde organların birbirleriyle etkileşimi sağlanır. Hasar gördüğünde fonksiyonel bağlantılar bozulur ve bu da vücutta sorunlara yol açar.
Amyostatik sendrom (akinetik-rijit), bozulmuş motor aktivitenin eşlik ettiği ilerleyici bir hastalık tipinin şiddetli bir şeklidir. Aynı zamanda kas tonusu artar. Böyle bir patolojinin arka planına karşı, parkinsonizm sıklıkla gelişir.
Nedenler
Amiyostatik sendromun patogenezi henüz tam olarak aydınlatılamamıştır. Araştırmalar, nedenin, beynin substantia nigra ve bazal ganglionlarındaki nörotransmitter dofin seviyesindeki bir azalma olduğunu düşündürmektedir. Böyle bir anomaliye, onu ilk tanımlayan Amerikalı bilim adamlarının onuruna Mersh ve Woltman sendromu denir. Kalıtsal bir hastalık olduğunu varsaydılar.
Böyle bir patolojinin gelişmesine neden olan faktörler şunlardır:
- hidrosefali;
- ekstremite titremesi ile felç;
- karmaşık formensefalit;
- Parkinson hastalığına genetik düzeyde yatkınlık;
- karaciğer sirozu;
- beyin damarlarının aterosklerozu;
- karbon monoksit zehirlenmesi;
- kireçlenme;
- amyotrofik skleroz;
- sifiliz nedeniyle beyin hasarı;
- kafa yaralanması;
- AIDS;
- fenotiazin tipi antipsikotiklerin uzun süreli veya yanlış kullanımından kaynaklanan yan etkiler.
Bunlar, amyostatik sendromun gelişmesinin ana nedenleridir. Ama yine de, çoğu zaman parkinsonizm nedeniyle gelişir.
Amiyostatik sendrom belirtileri
Bu patolojiye kas sertliği sendromu da denir. Her şeyden önce, tonun katı bir duruma bile yükselmesiyle kendini gösterir. Bir kişinin reflekslerle ilgili sorunları var. Tüm vücudun veya yalnızca bireysel bölümlerin sabit bir pozisyonunu koruyamaz. Durum ayrıca kollarda veya bacaklarda titreme nedeniyle kötüleşir. Bu nedenle hastanın yaşam kalitesi düşer. Gelecekte tamamen hareketsiz hale gelebilir.
Bu ana belirtilere ek olarak, amyostatik semptom kompleksi başkaları tarafından da kendini gösterir:
- plastik hipertonisite gelişir;
- kollar ve bacaklar her zaman bükülü pozisyonda;
- kafa göğsüne doğru ağır bir şekilde eğilir;
- hareket çeşitliliği önemli ölçüde azalır (bu fenomene oligokinezi denir);
- iletişim becerileri bozulur, konuşma geveleyerek, monotonlaşır;
- entelektüel gelişim durur;
- duygular, kısmen veya tamamen ifade edici olmaktan çıkar (bu fenomene hipomimi denir);
- el yazısı değişiklikleri - örneğin, cümlelerin sonunda harfler keskin bir şekilde küçülür (benzer bir fenomen mikrografi olarak bilinir);
- hareketler sertleşir ve yavaşlar (bu fenomene bradikinezi denir);
- hasta diğer insanlarla iletişim kurarken dikkati bir konuya sabitlenir (fenomen akairiya olarak adlandırılır);
- hasta hareket sırasında herhangi bir pozisyonda donabilir (bu fenomene balmumu figürü duruşu denir);
- dinlenirken, bacak bükülür.
Ayrıca, böyle bir patolojinin çeşitli tezahürleri, katı bir kişinin sendromudur. Aşağıdakilerle karakterize edilir:
- ekstansör kaslar hipertonisitede;
- omuz çizgisi yükseltilmiş;
- kafa geriye eğik;
- omurga bükülür (özellikle lordoz gelişir);
- karın kasları sürekli gergindir;
- göğüs kasları güçlü bir şekilde ve kontrol edilemez şekilde küçülür.
Gelecekte, vücudun sabit gerilimi nedeniyle, üst ve alt ekstremitelerin pozisyonu anormal bir pozisyonda donar. Bir kişi artık birinin yardımı olmadan hareket edemeyecek.
Hastalığın gelişiminin aşağıdaki aşamaları ayırt edilir:
- İlk harf. Eklem sertliği, hareket kısıtlamaları, myastenia gravis ile karakterizedir.
- Karışık sert. Kas dejenerasyonu oluşur, kollarda, bacaklarda, çenede titreme olur.
- Titrek. kas tonusunormal. Zayıflık hissedilmez. Ama aynı zamanda kollar ve bacaklar sürekli titrer.
Hastalığın son hali ile kişi artık kendi başına yemek yiyemez veya hareket edemez.
Teşhis
Amiyostatik sendrom tedavisine başlamadan önce laboratuvar ve enstrümantal çalışmaları içeren bir muayene gereklidir.
Tanı sırasında doktor bradikineziye dikkat eder. Yavaş hareket, konuşma ile karakterizedir. Ek olarak, kasların belirgin bir katı hali, ellerin titremesi olacaktır. Parkinson hastalığını dışlamak için tümörler veya düşme, manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografi ile beynin nükleer spin rezonans taraması ayırıcı tanı için yapılır.
Tedavi
Amiyostatik sendrom tanısı doğrulanırsa, doktor her hasta için ayrı ayrı tedavi seçecektir, ancak doz kararları standarttır. Hastanın durumunun ciddiyeti, yaşı ve hastalığın klinik formu dikkate alınır.
Terapi en düşük dozla başlar. Sadece bir ajanın (monoterapi) kullanımını ve ayrıca antizolinerjik ilaçların ve asetilkolin blokerlerinin reddedilmesini içerir. Ayrıca semptomların gelişimini ve kullanılan ilaçlara vücudun tepkisini izleyin.
Uyuşturucu
Konservatif terapi ilaç kullanımını içerir.
Örneğin kas gevşeticiler kullanılır. Kas tonusunu az altırlar. Örneğin Mydocalm, Flexin, Meprotan'ı kullanabilirsiniz.
Dopamin reseptör blokerleri kullanılır. Ama sadece kanda, beyinde değil. Örneğin Haloperidol, Thiopropazate, Pimozide gibi ilaçlar uygundur.
"L-Dopa" ilacını yazıyorlar. Böyle bir ilaç, hastalığın titreyen bir formu için reçete edilir. İlacı yalnızca en ağır vakalarda kullanın.
Motor aktiviteyi eski haline getirmek için araçlar. Uygun "Piridoksin", "Romparkin", "Lizurid".
Ek olarak gerekirse, nöbetler, uykusuzluk, depresyon için ilaç reçete edilir.
Kas tonusunu az altan ilaçlar kullanılır. Örneğin, Cyclodol, Tropacin ve diğerlerinin kullanımına ilişkin endikasyonları vardır.
Sonuç
Amyostatik sendrom, bir kişinin uzuv titremeleri, hipertonisite ve motor işlevlerle ilgili diğer sorunlardan muzdarip olduğu ciddi, hızla gelişen bir hastalıktır.
Hastalığın erken evrelerinde özel ilaçlar kullanıldığında ve tedaviye başlandığında, hastanın yaşam beklentileri önemli ölçüde iyileşir. Hastalık göz ardı edilirse felç hızla gelişir ve kişi bağımsız hareket edemez.
