Mide mukozasının epitelinin kötü huylu dejenerasyonuna bu sindirim organının kanseri denir. Çoğu durumda, söz konusu hastalığın ana nedeninin bakteri Helicobacter pylori olduğuna inanılmaktadır. Bununla birlikte, bu hastalığın gelişimi birkaç aşamadan oluşur. Mide kanseri ameliyatsız tedavi edilebilir mi? Bununla ilgili daha fazla bilgi edinin.
İlk evre kanser
Tıp alanından uzmanlar, mide kanserinin insan vücudunda yayılmasını birçok farklı nedenin etkilediğini söylüyor. Böylece kanserojenlere bağlı mutasyonlar meydana gelir. Genel durumda, söz konusu onkoloji, belirli tiplerde, peptik ülser veya gastrit gibi iyi huylu oluşumların arka planına karşı gelişebilir. Karsinojenlerin yemekle mideye yutulması nedeniyle bir rahatsızlığın gelişmesi de mümkündür (sonuçta,Nitratlar ve glutamatlar genellikle görünümü iyileştirmek için gıdalara eklenir). Tütün içimi ve alkollü içecekler de sıklıkla mide kanseriyle ilişkilendirilir.
Yeterli miktarda C ve E vitamini eksikliği genellikle söz konusu hastalığın başlamasına katkıda bulunur, çünkü bu organik bileşikler midenin epitelini korur.
İç kanserojenler arasında kalıtım, enfeksiyon ve immünoglobulin eksikliği ayırt edilir.
Bu hastalığın ikinci aşaması
Gastrit, mide ülseri gibi hastalıklar veya bu organın duvarlarının displazisinin varlığı, kanserojenlerin etkisi altında gelişirse, hastalığın malign seyrine dikkat edilmelidir. Yukarıdaki nedenlere ek olarak, bilim tarafından hala bilinmeyen ek faktörlerin de adlandırılması gerekir. Sonuçta, malign hücrelere dejenerasyon mekanizması tam olarak çalışılmamıştır. H. Pylori bakterisi ile enfeksiyonun, mide duvarlarının ve kanserojenlerin astarının bozulmasının söz konusu sindirim organının kanserinin ortaya çıkmasına neden olduğu kesin olarak söylenebilse de.
Belirtiler
Mide kanseri epitel hücrelerinin habis bir transformasyonudur. Çoğunlukla bu hastalık 50 ila 70 yaş arasındaki insanları etkiler. Helicobacter pylori bakterileri midenin duvarlarını enfekte ederek neoplazmalara yol açar. Bu en yaygın onkolojik hastalıktır, erkekler kadınlardan çok daha sık hastalanır. Rusya'da mide kanseri onkologlar arasında lider bir konuma sahipken, diğer organların bir yana durmadığı söylenmelidir. Kalın bağırsak, meme bezi ve akciğer kötü huylu olarak etkilenir.
Hastalık gelişmezhızla, bazen gelişme süresi 6 yıla ulaşır.
Batı Avrupa'da nispeten düşük, Rusya'da ve diğer bazı ülkelerde en yüksek insidans. Mide kanseri, H. Pylori ile doğrudan ilişkilidir ve öncelikle gastrit, mide duvarlarında polipler, peptik ülser ve mukozal displazi gibi hastalıklardan önce gelir. Alkol kullanımı, sigara kullanımı, aroma arttırıcılar, gıda boyaları, aroma vericilerin kullanımı bu hastalığın gelişimini doğrudan etkiler.
Japonya gibi bazı gelişmiş ülkelerde kanser, gelişimin erken bir aşamasında teşhis edilir ve bu nedenle hastaların hayatta kalma oranı yaklaşık %70'dir. Kanserli erkekler yaklaşık 12 yıl, kadınlar ise yaklaşık 15 yıl yaşar.
Şu anda, kanseri gelişiminin erken bir aşamasında teşhis etmek için aktif girişimlerde bulunulmaktadır. Onkologlar immünohistokimyasal belirteçler MMP-9 kullanır. Erken ameliyat yapmak ve vücudu kanser hücrelerinin büyümesinden kurtarmak için tasarlanmıştır.
Aşamalar
Primer tümörün tanımı - T, birincil neoplazmada meydana gelen karsinojenez unsurlarını görüntülemek için 1'den 4'e kadar sayıların ve küçük büyük harflerin (a, b) eklenmesiyle. Bölgesel lenfoid yapıların yenilgisinin tanımı, 0'dan 3'e kadar sayıların ve küçük büyük harflerin (a, b) eklenmesiyle N'dir. Uzak metastazları belirtmek için, Latin harfi - M ve sayılar - 0, 1, yokluğu veya varlığı belirtmek için kullanılır.uzak metastazlar.
1. evre mide kanseri tedavi edilebilir mi? Aşama 1 üç versiyonda şifrelenmiştir:
- Evre 1A (T1 N0 M0) - evre 1 primer tümör, mukoza ve submukozal tabakaya doğru büyür, lenf düğümlerine ve uzak metastazlara zarar vermez.
- Aşama 1B, tip 1 (T1 N1 M0) - birincil tümör, mukus ve submukozal tabakalara doğru büyür, 1-6 bölgesel lenf düğümlerinde metastaz yapar, uzak metastaz olmaz.
- Aşama 1B, tip 2 (T2a/b N0 M0) - birincil tümör kas ve subserozal katmanlara doğru büyümüştür, lenf düğümlerinde lezyonlar ve uzak metastazlar izlenemez.
2. evre mide kanseri tedavi edilebilir mi? Sınıflandırmayı daha ayrıntılı olarak ele almak gerekir. Aşama 2, üç alternatifte şifrelenebilir:
- (T1 N2 M0) - ana tümör mukus ve submukozal tabaka, 7-15 bölgesel lenf nodu tutulur, uzak metastaz yoktur.
- (T2a/b N1 M0) - vücuttaki orijinal tümör kas ve subseröz tabaka, 1-6 bölgesel lenf nodu tutulumu ve uzak metastaz yokluğu teşhis edilir.
- (T3 N0 M0) - birincil tümör seroza ve iç organ duvarında yakın organ tutulumu yoktur, bölgesel lenf düğümleri ve uzak metastazlar izlenmez.
Mide kanserinin tedavi edilip edilemeyeceğini bilmeden önce 3aşamaları, sınıflandırmasını anlamak gerekir. Aşama 3 birkaç yolla şifrelenir:
- Aşama IIIA, tip 1 (T2a/b N2 M0), mide duvarının kaslı ve subseröz tabakasını patogeneze dahil etmek, 7-15 bölgesel lenf nodunun yenilgisi ve uzak metastazların olmaması ne anlama geliyor.
- Aşama IIIA, 2 yazın (T3 N1 M0), ardından midenin seröz zarının kesinlikle tüm katmanlarının ihlali, bitişik organlarda tutulum yoktur, 1-6 bölgesel lenf düğümlerinde hasar, uzak metastaz gözlenmez.
Evre 4 mide kanserini tedavi etmenin mümkün olup olmadığını bilmeden önce, sınıflandırmasına aşina olmanız gerekir. Aşama 4, üç temel yolla şifrelenebilir:
- (T4 N1, N2, N 3, M0), çevredeki organlara tümör ilerlemesi, bölgesel lenf düğümlerinde hasar (1-6) – N1, veya (7-15) – N2 veya (15'ten fazla) – N3, uzak metastaz yok.
- (T1, T2, T3, N 3 M0), mukoza ve submukozal tabakada hasar - T1 veya kas ve subserozalde hasar - T 2 veya kesinlikle tüm katmanların yenilgisi, 15'ten fazla bölgesel lenf düğümünün yenilgisi, uzak metastazların olmaması.
- (Tany, Nany, M1), farklı primer tümör varyant büyümesi, ek olarak, bölgesel lenf düğümlerinin her türlü lezyonu, uzak metastazların doğal varlığı.
Ameliyat edilemez kanser
Böylece, hastalığı ortadan kaldırmak için mide lobunun ve lenf düğümlerinin cerrahi olarak çıkarılması (rezeksiyon) yöntemlerinin kullanılmasının gerçekçi olmadığı veya anlamsız olduğu hastalığın evresi belirlenir. Ameliyat edilemeyen vakalar, hastanın durumunu hafifletmek için palyatif manipülasyonlar içermez.
Ameliyat edilemez kanser şunlar olabilir:
- Midenin önemli bir kısmı hasar görmüşse veya çok sayıda lezyon mozaik olarak yerleştirilmişse ve vücudun hayati kısımlarını (büyük arterler, sinir bölgeleri), lenfojen, temas veya implantasyon yoluyla yayılan hücreleri etkiliyorsa, bölgesel olarak ilerlemiştir.
- Uzak organlar bulunursa metastatik, genellikle karaciğer, akciğerler, adrenaller, kemikler ve deri altı doku. Kanser hücreleri kan dolaşımına yayılır.
4. evre mide kanseri nasıl tedavi edilir?
En olumlu sonuçlar, lokal olarak gelişmiş işlemlerin radikal radyasyon tedavisi ile gözlenir. Bazı bilgilere göre kombine tedavi uygulaması sonrasında yaşam beklentisi 20-24 aya kadar uzatılabilmektedir. Aynı zamanda, iyonlaştırıcı radyasyonun etkisinden kaynaklanan komplikasyonlar, terapötik sonuçtan önemli ölçüde daha azdır ve hasta, ağrısız yaşama devam etme fırsatı elde eder. Ne yazık ki, günümüz tıbbının koşullarında daha fazlasını sağlamak gerçekçi değildir. Gördüğünüz gibi, mide kanserini metastazlarla tedavi etmenin yolları öyle değil.çok fazla.
Metastazın ana yolları lenfoid sistemden geçer, bu nedenle minör neoplazmalar ve daha önemli metastazlar öncelikle lenf düğümlerinde fark edilir.
Mide kanseri metastazları:
- pararektal dokuda veya rektumun yakınında;
- göbekte;
- sol supraklaviküler bölgede;
- yumurtalık bölgesinde.
Bu ikincil tümörler, hastalığın ileri evrelerinin teyidi olarak kabul edilir, bu durumda tedavi stratejisi bireysel olarak seçilir ve en çok palyatiftir, yani hastanın yaşam kalitesini iyileştirmeyi amaçlar.
Teşhis
Kanserli bir tümör boyut olarak büyüyebileceğinden, muayenenin zamanında yapılması ve sorunun tespiti çok önemli olabilir. Teşhis, birkaç yöntem içeren birkaç aşamada gerçekleştirilir. İlk adım, bir doktor tarafından düzenli bir muayenedir. Erken bir aşamada mide kanserinin varlığını bazı belirtilerle belirlemek mümkündür. Bunlara örneğin karın ağrısı ve derinin durumu dahildir.
Bir sonraki adım araçsal teşhistir. Kontrast X-ray tanı yöntemleri en yaygın olarak kullanılır. Ancak bu, mide kanserini belirlemek için sadece dolaylı bir yöntemdir. Resimden sadece bazı patolojiler görünecektir. Bu durumda, doktor bir takım özelliklere dikkat edecektir. Her şeyden önce, formun özelliklerine dikkat edecektir.karın. Duvarlarında mühür var mı? Ayrıca organ dokularının esnekliğindeki azalmaya da dikkat etmeye değer. Ancak bu, mide kanserini belirlemek için sadece dolaylı bir yöntemdir. Ama aynı zamanda tespit etme şansı da var.
Daha doğru bir yöntem endoskopidir. Hastalığı belirlemek için zaten daha fazla faktör var. Biyopsi kullanımıyla renkli görselleştirme mümkündür. Bu yönde bir yenilik, yönetilmeyen bir video kapsülüdür. Mide görüntüsünü gerçek zamanlı olarak monitör ekranında görmenizi sağlar.
Ancak gastroendoskopinin de birkaç dezavantajı vardır. Bazı hastalarda tüpü yutarken öğürme refleksi görülebilir. Ayrıca kötü huylu bir tümörü iyi huylu bir tümörden ayırt etmek çok zordur.
Başka bir tanı yöntemi morfolojiktir. Sitolojik ve histolojik incelemeye dayanarak tümörün tipi belirlenebilir.
Tedavi Seçimi
Tedavi stratejisinin seçimi, karsinogenez aşamasına göre belirlenir ve çeşitli tıbbi uzmanlık alanlarından uzmanlarla yapılan istişarelerde tartışılır. İlk aşamaların ana tedavi yöntemi, kemoterapi ile birlikte cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Geç evre tedaviler palyatif ve semptomatik olarak kabul edilir.
Tüm hastalar şartlı olarak 3 kategoriye ayrılır:
- İlk - hastaların başlangıç aşamaları vardır.
- İkinci - lokal olarak ileri evre ameliyat edilebilir hastalar.
- Üçüncü - ameliyat edilemez evresi olan hastalar.
Bazen, örneğin hayati organların bir tümörü etkilendiğinde veya başka nedenlerle ameliyat mümkün olmadığında, başlangıç evresindeki hastalar bile ameliyat edilemez olarak kabul edilir.
İlk hasta kategorisinde vücut için önemli sonuçlar olmadan mutlak bir tedavi için en büyük olasılık. İkinci kategorideki prognoz, hastalığın bu aşamasının birçok yönü nedeniyle önemli bir varyasyona sahiptir. Son, üçüncü kategorideki hastalarda en az olumlu prognoz. Bu durumda hastaların hastalık döneminde yaşam kalitelerinin uzatılması ve iyileştirilmesinden bahsetmek gerekir.
Mide kanseri nasıl tedavi edilmelidir?
Mutlak tedavi için cerrahi müdahale kural olarak yeterli değildir. Klinik dinamikleri oluşturmak için hasta uzun süre gözlemlenir. Bu dönemde mide kanseri, ikincil karsinojenezin gizli yerel kaynaklarını ortadan kaldırmak için kemoterapi ile tedavi edilebilir.
Kemoterapinin vücut üzerinde genel bir olumsuz etkisi vardır. Kullanımı yalnızca iyileşme şansını artırma veya en azından hastanın yaşam kalitesini iyileştirme konusunda gerçek bir olasılık varsa tavsiye edilir.
Genellikle adjuvan tedavi kullanılır. "Adjuvan" terimi, bir artış veya ilave anlamına gelir. Yani bu tip kemoterapi ameliyattan önce tümör hacimlerini az altmak için ameliyattan önce kullanılan adjuvan olmayan kemoterapinin aksine ameliyattan sonra kullanılır. Son yıllarda, adjuvan maruziyete yaklaşım değişti. Eskiden verilmişyöntem etkisiz olarak kabul edildi.
Bu terapi polikemoterapi (birkaç maddeye maruz kalma) şeklinde farklı aralıklarla iki veya üç kür halinde gerçekleştirilir. Farmasötik sitostatikler çeşitli kombinasyonlarda kullanılır: Doksorubisin, Etoposid, Cisplatin, Fluorouracil, Mitomycin ve diğerleri.
Palyatif bakım, midenin ve etkilenen lenf bezlerinin kısmen veya tamamen çıkarılmasının mümkün olmadığı durumlarda kullanılan başka bir tedavi türüdür.
Kemoterapi sonrası komplikasyonlar kaçınılmazdır. Sitostatikler, kötü huylu hücrelerin gelişimini ve büyümesini yok eder.
Meyve suları
Hastalığa, tekrarlayan kusma ve mide kanaması sonrası vücudun büyük miktarda su kaybetmesi eşlik eder. Kanser ile hastalar tat ve koku kaybı, ağrı ve diğer faktörler nedeniyle iştah azalmasından şikayet edebilirler. Mide kanserini halk ilaçları ile tedavi etmenin birçok yolu vardır. Ama buna dikkat etmelisin.
Meyve suları, özellikle posalı olanlar, özellikle ödem yoksa hastalar için aslında her zaman faydalı olabilir. Önerilen su alımı günde 2 litreye kadardır. Meyve sularının yanı sıra süt, laktik asitli yiyecekler, çaylar, kompostolar, meyve içecekleri tüketilmesine izin verilir.
Mide kanseri, meyve suları kullanarak halk ilaçları ile nasıl tedavi edilir? Onları taze sıkılmış posa ile tüketmek akılcıdır:
- sebzeler (havuç, pancar, domates, lahana, kereviz, dolmalık biber, salatayapraklar);
- meyve (elma, armut);
- berry (kuş üzümü, kiraz, kızılcık).
Diyet
Ağır hastalık, uzun bir tedavi süreci ve uygun bakım gerektirir. Terapi bir yıldan fazla sürebilir ve hastanın ömrünü birkaç yıl uzatabilir. Kötü huylu bir neoplazmayla savaşmanın etkili yöntemlerinin yanı sıra, iyi seçilmiş bir diyete uymak da gereklidir. Hastanın diyeti, hastalığa yakalanma riskini az altacak şekilde ayarlanmalıdır. Terapötik ve cerrahi prosedürleri içeren entegre bir yaklaşım, belirli bir diyetin varlığı, tam iyileşme şansını artıracaktır.
Diyet menüsü önerileri:
- Yağ alımını az altın.
- Daha fazla bitkisel gıda ye, daha fazla meyve ye.
- Az öğünler yemeye çalışın, ancak sık sık.
- Tuz, şeker ve un ürünlerini kısıtlayın.
- Alkol ve kahveyi diyetinizden çıkarın.
Mide mukozasını tahriş eden ürünler sadece hastalığın tekrarlamasına neden olur. Hasta sadece taze ve doğal ürünlerden yemekler yemelidir. Sadece bir gün için hazırlanmanız gerekiyor. Kanser için doğru beslenmeye yönelik tüm önerileri takip ederek hastalıkla baş etmek daha kolay olacaktır.
Önleme
Mide kanserinin çeşitli aşamalarda önlenmesi için toplumu bilinçlendirmek için özel çalışmalar yapılıyor. burada,genel olaylarla ilgili olarak, birkaç ana tez vardır:
- Bu hastalığın tehlike derecesinin ayrıntılı açıklaması, nüfusu günlük yaşamda belirli önlemler almaya teşvik ediyor.
- Kişi zaten hastaysa ne yapmalı.
- Nüfusu sağlıklı bir yaşam tarzına teşvik etmek.
Tıbbi önlemlerle ilgili olarak risk altındaki kişilerle çalışma yapılıyor. Bu çalışma, kanserden önce gelen patolojilerin önlenmesi ve tedavisinden oluşmaktadır. Ayrıca, bu vakadaki ana çabalar, çoğu durumda hastalığın nedeni olan bakteri Helicobacter pylori ile mücadeleye yöneliktir.
Risk altındaki kişilerin geçmişi:
- genetik yatkınlık;
- taşıyıcı bakterinin varlığı;
- mide rezeksiyonu;
- kimya endüstrisinde kapsamlı deneyim;
- hidroklorik asit üretiminin kronik eksikliği;
- zararlı anemi;
- otoimmün atrofik gastrit;
- mide adenomu.
İyileşme ve ölüm istatistikleri olasılığı
Ortalama olarak, mide kanserli erkeklerin yaşam beklentisi 12 yıl azalır. Kadınlar için bu rakam 15 yıldır. Rus istatistiklerine göre hastaların hayatta kalma oranları şu şekilde:
- İlk aşamada, kural olarak, hastaların yaklaşık %10-20'sinde patolojiyi tespit etmek mümkündür. Ve çoğu durumda, bunların %60-80'i 5 yıl içinde hayatta kalır.
- İkinci ve üçüncü aşamalardabölgesel lenf düğümleri etkilenir. Ve bu işaret, kural olarak, hastaların %30'unda belirlenir, bunların arasında yaklaşık %15-45'i 5 yıl hayatta kalır
- Dördüncü aşamada, komşu organlarda zaten metastazlar vardır, bu nedenle bu aşamada patolojiyi tespit etmek çok daha kolaydır ve hastaların yarısında tespit edilir. 5 yıl içinde sadece %5-7'si hayatta kalır
Rusya'da 4. evre mide kanserini tedavi eden çok sayıda klinik var. Ancak yine de uzmanlar, İsrail veya Almanya'da bir tedavi kursu almanızı tavsiye ediyor. Yöntemleri daha yeni ve daha etkili.
Bu hastalığı araştırma sürecinde, bu hastalığın daha iyi tedavisi için yeni yöntemler ve çeşitli aşamalarda onu tespit etmeye yönelik yöntemler oluşturulmaktadır.
