Onkoloji, modern insanlığın temel dertlerinden biridir. Tıp alanındaki yüksek düzeyde ilerlemeye rağmen, çocukların ve yetişkinlerin vücutlarında habis hastalıklar gelişmeye devam ediyor ve birçoğunun hayatını alıyor. Kanser birçok farklı biçimde gelir. Örneğin medüller tiroid kanseri var. Aşağıda tartışılacaktır.
Hastalık kavramı
Medüller kanser (ikinci adı tiroid), tümörün büyük miktarda kalsitonin üretmeye başladığı bir tiroid kanseri türüdür. Endokrin sistemin en agresif patolojilerinden biridir.
Hastalığın sinsiliği, uzun süre belirgin semptomlara neden olmamasında yatmaktadır. Örneğin, bezin çalışmasındaki önemli rahatsızlıklar kendilerini yalnızca son, dördüncü aşamada hissettirir.
İstatistik
Medüller kanser en sık görülen üçüncü tiroid kanseridir. Bu hastalık hızlı gelişme ve metastaz yapma eğilimindedir. Ana hasta grubu - kadın temsilciler45'in üzerinde.
Medüller kanser oldukça nadir görülen bir hastalıktır. Her 5.000 kanser hastası için bu patolojiye sahip sadece 1 hasta vardır.
Kanser Gelişim Mekanizması
Normalde tiroid hücreleri, işlevleriyle artık başa çıkamayan eski hücrelerin yerine ihtiyaç duyulduğunda üretilir. Ancak bazı faktörlerin (kalıtsal dahil) etkisi altında kontrolsüz hücre bölünmesi başlar ve kanserli özelliklere sahip farklılaşmamış hücrelerden oluşan bütün bir düğüm oluştururlar. Böylece bu oluşum kötü huylu bir tümör haline gelir.
Geliştirme nedeni
Onkolojinin gelişimi için itici gücün tam olarak ne olduğu hala bilinmiyor. Ancak bilim adamları, katkıda bulunan bir dizi faktör olduğunu öne sürüyorlar.
- Kalıtsal yatkınlık. Tümör büyümesini durdurmaktan sorumlu bir genin olduğu uzun zamandır kanıtlanmıştır. Onun yenilgisi kalıtsaldır. Bu nedenle, bir kişinin kanserli bir yakın akrabası varsa, vücudunda kansere yakalanma riski artar. Bu özellikle, bu makalenin ayrıldığı hastalık için geçerlidir.
- 45 yıl sonra yaş. Vücut yaşlandıkça hücre bölünme süreçleri bozulabilir ve bu da kansere yakalanma riskini artırır.
- Kötü alışkanlıklar. Nikotin ve alkolün belirgin bir kanserojen etkiye sahip olduğu kanıtlanmıştır. Bu maddelerden uzak durarak şunları yapabilirsiniz:kendini kanserden koru.
- Profesyonel faktör. Kimyasallarla uzun süre temasta olan kişiler, özellikle malign süreçlere karşı hassastır. Bu özellikle ilaç, kimya ve benzeri sektörlerde çalışan işçiler için geçerlidir.
- Işınlama. Herkes radyasyona maruz kalmanın vücut hücrelerine zararlı olduğunu bilir. Onkolojide, bir hastanın bir çeşit onkolojiyi tedavi etmek için radyasyon tedavisi gördüğü ve sonrasında medüller kanser geliştirdiğinin tespit edildiği durumlar vardır.
- Stres. Bir stres durumunda vücudun önemli değişikliklere uğradığı ve bunun sonucunda hücre bölünmesi sürecinin bozulabileceği bilinmektedir.
Çok sayıda faktöre rağmen, medüller kanser, kural olarak, kalıtsal yatkınlığın etkisi altında oluşur. Bir kişide varsa, bu durumda sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek hiçbir şeyi garanti etmez.
Belirtiler
Medüller kanserin uzun bir gecikme süresi vardır. İlk aşamalarda kişi kendini kesinlikle sağlıklı hisseder. Tipik olarak, bu aşamadaki kanser, bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından yapılan rutin bir tıbbi muayenede tesadüfen keşfedilir.
Bu aşamada, tümör bölgesel lenf düğümlerini etkileyebilir, boyutları biraz artar. Evre 1 medüller tiroid kanseri semptomlarının sona erdiği yer burasıdır.
Ancak hastalık bu aşamada gözden kaçırılırsa hızlı büyümesine başlar vemetastazların yayılması.
İkinci aşamada, tümör büyür ve komşu dokulara baskı yapmaya başlar, bunun sonucunda hastanın ses tınısı değişebilir, gırtlakta baskı yapan ağrılardan, süreçle ilgili sorunlardan şikayet edebilir. yiyecekleri yutma ve sistematik hazımsızlık. Daha sonra, medüller kanser ilerledikçe, kalsitonin sentezi insanlarda önemli ölçüde bozulur ve vücutta büyük bir kalsiyum kaybıyla sonuçlanır. Bu, osteoporozun hızlı gelişmesine, kemiklerin incelmesine ve vücut oranlarının değişmesine neden olur.
Dördüncü aşamada, hasta karakteristik bir görünüm kazanır - boyunda bir büyüme (guatr veya struma) görülür. Bu tümör hızlı malignite (metastaz) yapabilir. Metastazlar vücutta yayılmaya devam eder, etkilenen organların işlevleri önemli ölçüde bozulur. Karaciğer, akciğerler ve beyin en sık etkilenir. Bu aşamada bile hastanın belirgin semptomları olmayabilir, ancak yavaş yavaş öksürük, göğüste ağrı, sağ hipokondrium, baş ağrısı ve baş dönmesi fark etmeye başlar.
Teşhis Yöntemleri
Doğru bir teşhis koymak için, onkoloji geliştirdiğinden şüphelenilen bir hastaya birkaç tür muayene reçete edilmesi tavsiye edilir.
- Öncelikle böyle bir kişi tiroid patolojisinin bir tümör belirteci olan kalsitonin için kan testi yaptırmalıdır. Bu, medüller tiroid kanserinin varlığını veya yokluğunu doğru bir şekilde doğrulayabilen en güvenilir çalışma türüdür.bezler. Klinik kılavuzlar, ameliyattan sonra hastanın kanındaki bu maddenin seviyesinin doğrudan hastanın yaşamının prognozunu gösterdiğini belirtir. Ancak tek başına analiz sonuçlarına dayanarak kesin bir teşhis koymak mümkün değildir.
- Bu nedenle, tiroid bezinin ultrason muayenesi ayrıca reçete edilir - organın kendisinin ve bölgesel lenf düğümlerinin görüntülerini sağlayan basit ve hızlı bir muayene yöntemi. Ultrason, oluşumun boyutu ve sınırları hakkında bir cevap verebilir, ancak malignitesinin derecesi hakkında değil.
- Bunun için biyopsi gibi bir inceleme yöntemi var. Tümörün doğası, yapısı hakkında kapsamlı veriler sağlar. Hata olasılığı %2'yi geçmediği için bu en doğru yoldur.
- Medüller tiroid kanserini teşhis etmenin diğer bir yöntemi CT (bilgisayarlı tomografi) ve MRI'dır (manyetik rezonans görüntüleme). Ayrıca bir teşhis koymak veya bir tedavinin etkinliğini değerlendirmek için de kullanılabilirler. Ayrıca bu yöntemler tümörün en net görüntüsünü sağlayarak onkoloğun hastalığın tam bir resmini elde etmesini sağlar.
Medüller tiroid kanseri tedavisi
Diğer birçok kanser türünde olduğu gibi, bu patolojiyi tedavi etmek için radyasyon veya kimyasal terapi kullanılabilir. Ancak öncelikli ve en etkili yöntem tümörün veya tüm organın çıkarılması olacaktır.
Ameliyat
Bu yöntem özellikleHastaya iyileşmek için her şansı veren hastalığın erken evreleri.
Cerrah, tiroid bezinin etkilenen bölgelerini ve yakındaki lenf düğümlerini keser. Bu, hastalığın olası tekrarını önlemek için gereklidir. Hastanın hayatını kurtarmak için ameliyat eden doktorun organın tam bir rezeksiyonu yapmak zorunda kaldığı durumlar vardır. Her durumda operasyondan sonra hastanın vücudu gerekli hormonları artık tam olarak üretemez, bu nedenle kişi hayatının sonuna kadar tiroksin bazlı ilaçları (l-tiroksin ve benzeri) almak zorunda kalır.
Tümör tiroid bezinin ötesine yayılmış ve çok sayıda metastaz vermişse operasyonun anlamı yoktur. Bu tür hastalara kemoterapi reçete edilir.
Radyasyon tedavisi
Biyopsi sonuçlarının tiroid bezine bitişik dokularda malign hücrelerin varlığını gösterdiği durumlarda kullanımı uygundur. Onkologlar yayılmalarını önlemek için boynu (özellikle boğazı) gama ışınlarıyla ışınlar. Ayrıca, bu yöntem ameliyat sonrası dönemdeki hastalar için geçerlidir. Bütün bunlar, tam iyileşme şansını artırmaya yardımcı olacak.
Kemoterapi
Bu tedavi yöntemi, protein kinaz inhibitör grubuna ait ilaçların kullanılmasıdır. İlaçlar, tekrar tekrar provoke etme yeteneğine sahip olan bu enzimin aktivitesini önemli ölçüde inhibe eder.anormal bir yapıya sahip proteinlerin oluşumu nedeniyle kanser hücrelerinin yayılması. En sık kullanılan ilaçlar Axitinib, Gefitinib ve benzerleridir. Sistemik bir etkiye sahiptirler, bu nedenle sıklıkla mide bulantısı, kusma, ishal şeklinde hazımsızlık, kardiyovasküler sistemin bozulması ve basınç artışına neden olurlar. Onkologlar medüller tiroid kanseri tedavisinde hastayı bu konuda uyarmalı ve semptomatik tedavi yapmalıdır. Ancak yeni araştırmalar, hastalığın tek etkili tedavisinin cerrahi olduğunu söylüyor.
Tahmin
Medüller tiroid kanserinin ameliyat sonrası prognozu en olumludur. Yani, en büyük hayatta kalma şansı, hastalığın birinci veya ikinci aşamasında bezin veya bir kısmının çıkarılması için ameliyat edilen hastalardadır. Özellikle ek radyasyon tedavisi ile iyileşme şansı artar. Tedavinin başarısı, kalsitonin seviyeleri için bir kan testi ile değerlendirilebilir. Bu gösterge azaldıysa, hastalık geriledi.
Diğer şeylerin yanı sıra, metastazların varlığının prognoz üzerinde önemli bir etkisi vardır. Yukarıda bahsedildiği gibi, medüller tiroid kanseri, yüksek saldırganlık ve ikincil odakların yayılma hızı ile karakterizedir. Sadece bölgesel lenf düğümlerinde bulunuyorlarsa, prognoz hastaların %80'inde beş yıllık sağkalım oranıdır. Ayrılmış organlarda metastaz varlığında bu rakam %20'yi geçmez. Ancak, kadınların şansı biraz daha yüksekerkeklerden daha iyi iyileşmek için.
Sonuç
Medüller tiroid kanseri, uzun asemptomatik seyir ve yüksek mortalite ile karakterize sinsi bir hastalıktır. Bu nedenle, sağlığınızı ve sevdiklerinizin sağlığını izlemeniz, düzenli olarak önleyici tıbbi muayeneler ve tıbbi muayenelerden geçmeniz çok önemlidir. Bu, özellikle bu patolojinin gelişimine kalıtsal yatkınlığı olan insanlar için geçerlidir. Zamanında teşhis ve hemen tedavi, tam bir iyileşme ve dolu bir yaşamın devamı için tek olası seçenektir.
