Lown-Ganong-Levine sendromu olarak bilinen CLC sendromu, popülasyonun yaklaşık %0,5'inde görülür ve vakaların %30'unda taşikardiye neden olur, bu nedenle sendromun varlığını nasıl teşhis edeceğinizi öğrenmeye değer ve bununla nasıl başa çıkılır.
Açıklama
Clerk-Levy-Christesco sendromu, ek yollar aracılığıyla ventriküllere uyarının iletilmesi ile karakterize olan erken ventriküler eksitasyon sendromunun özel bir durumudur. İnsan kalbi, ventriküller atriyumlardan daha sonra kasılacak şekilde tasarlanmıştır, bu onların kanla yeterince doldurulması için gereklidir. Bu mekanizmanın işleyişi, ventriküller ile atriyum arasında yer alan ve uyarının çok daha yavaş gittiği atriyoventriküler düğüm tarafından sağlanır ve bu da ventriküllerin kasılmasında gecikme sağlar. Bununla birlikte, bazı insanların atriyoventriküler düğümü atlayan doğuştan anormal yolları vardır, bu tür yollar arasında James demetleri, Kent demetleri ve Maheim lifleri bulunur. Bu yollardan dolayı darbe geçiş süresi kısalır ve CLC olayı meydana gelir. Bu mekanizma görülebilirEKG'yi analiz ederek. Fenomenin kendisi kalbin işleyişini hiçbir şekilde etkilemez ve sadece kardiyogramda görülür. Ancak bazen dairesel bir uyarma sürecinin meydana geldiği durumlar vardır. Bu, anormal yol boyunca geçtikten sonra, dürtü atriyoventriküler düğümden geri döndüğünde veya bunun tersi olduğunda olur - ana yoldan geçtikten sonra anormal yol boyunca geri döner. Bütün bunlar kalp atışının ritminde değişikliğe neden olur, bu sürece CLC sendromu denir.
CLC fenomeni ve sendromu doğuştandır, bu anomalilerin gerçek nedeni bilinmemektedir. Bunun, kalp oluşumu aşamasında fetüsün gelişimindeki bozukluklardan kaynaklandığına dair öneriler var. Ayrıca sebebin genetik bozukluklarda olabileceğini de göz ardı etmeyin.
EKG analizi
Bir EKG analizi bu sendromu tanımlamaya yardımcı olur. P-R (P-Q) aralığının kısalması ile karakterizedir. Bu aralık, eksitasyonun atriyum ve atriyoventriküler bileşke yoluyla ventriküler miyokardiyuma ulaştığı süreyi gösterir. 17 yaşından büyük kişilerde 0,2 s'lik bir aralık normaldir, ancak bu aralığın taşiaritmiye neden olabilen kısalması da CLC sendromu teşhisi için bir ön koşul olabilir. Clerk-Levy-Christesco sendromunun işareti, bir dürtünün anormal bir kanaldan geçişi ile karakterize aynı adı taşıyan bir fenomen olduğundan - atriyumu atriyoventriküler kavşağın distal kısmı ile birleştiren James demeti, P-R (P-Q) aralığında azalma.
Belirtilen kıs altma dışındaaralık, CLC sendromu varlığında EKG'de başka değişiklik yoktur. Ventriküler kompleks (QRS kompleksi, ventriküller içinde eksitasyonun geçiş süresini gösteren EKG'deki en önemli anormalliktir) anormal görünmüyor. CLC sendromu en çok kalbinde anormallik olmayan kişilerde görülür.
Belirtiler
Clerk-Levi-Christesco fenomeninin hiçbir tezahürü yoktur, James yolları olan çoğu insan onları bile bilmez ve rahatsızlık duymadan yaşar.
Bir sendrom olarak CLC'nin semptomları, kalp atış hızındaki değişikliklerdir. Hastada şişkinlik, bayılma, baş dönmesi ve kafada gürültünün eşlik edebileceği ani hızlı kalp atışı atakları olur. Bazen ataktan önce veya sonra artan terleme ve bol idrara çıkma gözlemleyebilirsiniz. Ayrıca hızlanmış düzensiz kalp atışı da olabilir.
Tedavi
Çoğu durumda, CLC sendromu özel müdahale gerektirmez. Çarpıntı atakları sırasında hasta, özel bir masaj yardımıyla, yüzü suyla soğutarak veya teneffüs ederken süzerek, yani Valsalva manevraları yaparak onları bağımsız olarak durdurabilir. Bu yöntemler yardımcı olmazsa ambulans çağırmanız gerekir.
Ayrıca, CLC sendromunun neden olduğu taşikardi ataklarına karşı mücadelede, Verapamil veya Amiodaron gibi özel ilaçlar vermesi gereken bir kardiyologun hizmetlerine başvurabilirsiniz.
Ne zamantaşikardi atakları hastanın yaşamını büyük ölçüde etkiler, James demetlerini yok etmek için bir operasyon yapılır, bu da dairesel bir uyarma seyrinin oluşmasını önler. Bu tür operasyonlar tehlikeli değildir ve hasta hızla iyileştikten sonra.
