Paraproktit, rektuma yakın pararektal dokunun inflamatuar süreçleri şeklinde ifade edilen oldukça yaygın bir hastalıktır. Genellikle yetişkinlerde görülür.
Hastalık gelişiminin nedenleri
Paraproktit, bir patojen pararektal dokuya girdiğinde oluşur - Escherichia coli, Staphylococcus aureus ve beyaz. Karışık mikroflora da mümkündür. Genellikle anüs çevresindeki derinin hemoroid, çatlak ve kaşınması, rektal mukozanın zarar görmesi, perineal hematomlar hastalığın gelişimine katkıda bulunur.
Rektum travması veya Crohn hastalığının bir sonucu olarak ülseratif kolitin bir komplikasyonu olarak paraproktitin ortaya çıktığı durumlar vardır.
Paraproktit, belirtiler
Hastalığın olası akut formu ve kronik. Aslında, bu aynı hastalıktır, ancak iki gelişme aşamasındadır. Hastalığın akut formu uygun tedavi almazsa, kronik paraproktite akar. Bu durumda enfeksiyon eski yara izlerinin olduğu yerlerde uzun yıllar inaktif kalabilmektedir. Bir kişinin bağışıklığı zayıflar zayıflamaz, semptomları pürülan olarak takip eden paraproktit kötüleşir.sızar.
Hastalık, hastalıklı dokunun sızması ve belirgin ödem ile karakterizedir.
Hastalık akut başlar. Semptomları güçsüzlük, titreme, baş ağrısı ve ateş şeklinde ifade edilen paraproktit, rektumda ağrı görünümü ile de karakterizedir.
Hastalık formları
Çünkü apseler nerede bulunur, ne şekilde olurlar, paraproktit ikiye ayrılır:
- ischiorectal;
- subkutan;
- pelvik-rektal;
- submukozal;- rektalin arkasında.
İlk aşamada semptomları rahatsız etmeyebilen siyatik-rektal paraproktit, iskiorektal boşlukta bulunur ve pelvik dokuya uzanır.
Subkutan paraproktit, anüs çevresindeki deri tabakasının altında yoğunlaşır. Hasta özellikle dışkılama sırasında ağrı hisseder. Deri iltihaplı, lezyon bölgesinde şişlik var.
Pelvik-rektal paraproktit en şiddetli form olarak kabul edilir, ancak aynı zamanda en nadir görülenidir. İltihap pelvik tabanın üzerinde yer alır ve bu da erken aşamada dijital muayene ile tespit edilmesine izin vermez.
Submukozal paraproktit, lifin submukozal tabakasında bulunur. Rektumun dijital muayenesi bu hastalığı ortaya çıkarır. Bu tür paraproktit, rektumda ağrı şeklinde semptomlara sahiptir, ancak deri altı formu kadar yoğun değildir.
Hastalığın rektal formunun arkasındasadece bir ayırt edici özellik. Başlangıçta apse rektumun arkasındaki dokuda bulunur, ancak irin siyatik-rektal bölgeye de girebilir.
Tedavi
Hastalığın ilk aşaması konservatif tedavi ile iyi bir şekilde ortadan kaldırılır. Bunlar: karmaşık antibiyotik tedavisi, potasyum permanganat ilaveli yerleşik ılık banyolar, UHF tedavisi. Ancak çoğu paraproktit vakası cerrahi müdahale gerektirir. Ameliyat sırasında apse açılır, ölü dokular çıkarılır ve irin dışarı çıkması sağlanır. Ameliyat sonrası tedavi, tıbbi gözetim ve sıkı yatak istirahati içerir.
