Kalçaların konjenital çıkığı, az gelişmişlikleri, yani displazi ile ilişkili kalça eklemi deformitesinin yaygın bir patolojisidir. Kızlarda erkeklere göre birkaç kat daha sık görülür. Ciddi bir gelişimsel kusur olarak kabul edilir.
Nedenler
Nedenler şunlar olabilir:
- Fetal gelişim sırasında birincil yer iminin malformasyonları;
- genetik kusurlar;
- komplike gebelik: toksikoz, nefropati, metabolik bozukluklar, kardiyovasküler patolojiler;
- makat sunumu;
- sıkı kundaklama.
Teşhis
Tedavinin sonucu displazinin tespit zamanına bağlıdır, ne kadar erken başlarsa sonuç o kadar etkili olacaktır. Her ay gecikme, geri dönüşü olmayan sonuçlarla tehdit ediyor. Doğuştan kalça çıkığı teşhisi hastanede yapılmalıdır. Tüm bebeklerin gerekirse bir çocuk doktoruna - bir ortopedist - görünmesi gerekir. Bir ay sonra iki ay sonra bir takip konsültasyonu yapılır. Bazı ülkelerde, kaçırmamak içinpatoloji, doğan tüm çocuklar fotoğraf çeker, kalça eklemlerinin ultrasonu.
Başarılı teşhisin anahtarı, displazinin erken teşhisi, doğum hastanelerinde kadın doğum uzmanları, ortopedistler ve çocuk doktorları arasında güçlü bir ilişkidir. Tüm çocukların sistematik bir muayeneye ihtiyacı vardır. Bu dönemde, bir çocukta doğuştan kalça çıkığını belirlemek zordur, neredeyse hiçbir semptom yoktur. Sadece doktorların belirli bir becerisi, ortak çalışmaları bir patolojiden zamanında şüphelenmeyi mümkün kılacaktır.
Bir çocuğun klinik muayenesi sırasında hastalığın ana belirtileri şunlardır:
-
doğuştan kalça çıkığı tedavisi kalça kaçırmada kısıtlama;
- tıkla, kay;
- Kalçalarda, uylukta asimetrik kıvrımlar;
- farklı uzunluk, kısa bacaklar;
- ayağın dönmesi: dışa dönük gibi görünüyor;
- yürümeye geç başlama (14-15 ay);
- karakteristik yürüyüş: dengesiz, topal, ördek gibi pompalama;
- Trendelenburg sendromu: Burkulan bir bacak üzerinde dinlenirken kalçanın diğer yarısı alçalır, normalde yükselmesi gerekir;
- femur başı, femoral arterin nabzının olduğu yerde aşikar değil;
- raşitizm.
Tüm belirtiler birleştirilebilir veya biri veya diğeri olabilir. Kalçaların doğuştan çıkığından şüpheleniyorsanız, hemen bir röntgen çekmek daha iyidir. İncelenen hastalık, ileride çocuğu ağır sakatlıklarla tehdit ediyor.
Tedavi
Konjenital kalça çıkığı dahil tüm displazilerin teşhisi beşikten yapılmalıdır. Tedavi daha da zorlaşıyorçocuğun hayatının sonraki ayı. Böyle bir patolojiye sahip bir yenidoğanın, özel bir kaçırma ateli almadan önce sadece sırt üstü uzanması ve bacaklarını yanlara yayması arzu edilir. Ateller tedavi etmenin en iyi yoludur.
Çünkü bu armatürler, alçı ayırıcıların aksine hafiftir, dezenfekte edilebilir, bacakların açılma açısını değiştirmeyi mümkün kılar ve sallanma hareketlerine izin verir. Aşınma süresi altı aya kadardır, daha sonra asetabulum derinleşir. Yeni doğanlar ve bebekler için lastiklere ek olarak sadece geniş kundaklama tekniği kullanılmalıdır. Bacaklar serbest olmalı ve kollar bir battaniyeye sıkıca sarılabilir.
Daha büyük çocuklar için (bir yaşından itibaren), konjenital kalça çıkığı, anestezi ve ardından alçılama, splintleme kullanılarak manuel olarak az altılır. Tedavi süresi - sekiz aydan bir yıla kadar. Şimdi bu yöntem, birçok komplikasyona neden olduğu için neredeyse kullanılmamaktadır. Daha az travmatik - anestezi gerektirmeyen kademeli çekiş.
İlgili prosedürler – fizyoterapi, masaj, özel egzersizler. Displaziyi konservatif bir şekilde düzeltmeye yönelik başarısız bir girişim bir operasyonla sonuçlanır. Özü, kalça ekleminin doğru yapısının restorasyonudur. Ameliyat ne kadar erken yapılırsa, tam bir iyileşme şansı o kadar yüksek olur.
Sonuçlar
Erken teşhis, kalça eklemini %100 oranında eski haline getirmenizi sağlar. Daha sonraki aşamalarda tedavi o kadar etkili değildir, ancakyaşam kalitesini artırmaya yardımcı olur. Soruna dikkat etmezseniz, çocukta topallık, sürekli ağrı, kontraktür oluşumu ve nihayetinde sakatlık olacaktır. Bozulma, hastalığın ilerlemesi hormonal dalgalanmalar sırasında gözlenir: 7, 12-15 yaş, hamilelik ve emzirme döneminde.
