Vücudumuzda iyileşme yeteneğine sahip benzersiz bir organ vardır - bu karaciğerdir. Çeşitli olumsuz faktörlerin etkisi altında, bu bez muazzam bir stres yaşar ve hücreleri ölür veya yağ dokusunda yeniden doğar. Karaciğer tedavisinde biri Exhol olmak üzere bir takım ilaçlar kullanılmaktadır. Bu ilacın kullanımına ilişkin talimatlar, endikasyonlar, kontrendikasyonlar, tedavinin özellikleri ve diğer faydalı bilgiler bu makalede sunulmaktadır.
Biçim ve kompozisyon
Bu ilaç, her biri aktif madde - 250 mg miktarında ursodeoksikolik asit ve ayrıca yardımcı bileşenler içeren kapsüller şeklinde mevcuttur: silikon dioksit, magnezyum stearat, kalsiyum hidrojen fosfat dehidrat, povidon, laktoz monohidrat ve diğerleri.
İlaç nasıl çalışır?
İlacın farmakolojik etkilerinin özellikleri "Exhol" kullanım talimatları şu şekilde açıklanmaktadır: kolleretik etkiye sahip hepatoprotektif bir ilaçtır.
Etkin madde aşağıdaki etkiye sahiptir:
- karaciğerdeki kolesterol sentezini az altır, bağırsakta emilimini ve safradaki içeriğini az altır;
- safra atılım sistemindeki kolesterol çözünme kalitesini artırarak bu sırrın oluşumunu uyarır ve litojenisitesini düşürür;
- safra asidi seviyelerini uyarır;
- mide ve pankreas salgılarının salgılanmasını artırır;
- lipolitik enzim aktivitesini arttırır;
- hipoglisemik etkiye sahiptir;
- kolesterol tipi taşların kısmi veya tam emilimini uyarır;
- safranın kolesterol ile doygunluğunu az altır, onu taşlardan harekete geçirir;
- karaciğerdeki yanıt mekanizmalarını düzenleyen bir immünomodülatör özelliklerine sahiptir;
- hepatositlerin membran sistemi üzerinde yoğunlaşan antijenlerin ekspresyonunu az altır;
- T-lenfosit, interlökin-2 sayısını düzenler;
- elsinofil sayısını az altır.
İlacın farmakokinetiği nedir?
Kullanım talimatları bu makalede açıklanan "Exhol" ilacı, ince bağırsakta yüksek derecede emilim ve plasentayı geçme yeteneği ile karakterizedir. İlaç maddesinin kandaki maksimum konsantrasyonunun göstergesi 1-3 saat sonra ulaşılır ve 5.5 mmol / l'ye eşittir. Ursodeoksikolik asit yüksek oranda proteine bağlanır ve karaciğer hücrelerinde safraya atılan taurin ve glisin konjugatlarına metabolize olur. Metabolik ürünler dışkı ile %50-70 oranında atılır. Az miktarda değişmemiş aktif madde bağırsağa girer, buradabakteriler tarafından karaciğerde sülfatlanan ve bağırsaklar tarafından tamamen vücuttan atılan litokolik aside dönüştürülür.
İlaç kimler için endikedir?
"Exhol" ilacını almak için doğrudan endikasyonlar, kullanım talimatları aşağıdaki koşulları çağırır:
- dekompansasyon belirtisi olmayan birincil biliyer siroz;
- safra kesesinin işleyişine bağlı olarak küçük ve orta boy kolesterol taşlarını çözme ihtiyacı;
- gastrit (biliyer reflü);
- aktif kronik hepatit;
- alkolizmde karaciğer hastalığı;
- primer sklerozan kolanjit;
- karaciğer kistik fibrozu;
- alkolsüz steatohepatit;
- biliyer diskinezi.
Bu endikasyonlarla, Exhol kapsülleri ve tabletleri genellikle bir doktor tarafından reçete edilir ve yüksek verimlilik gösterir.
Kontrendikasyonlar
Ursodeoksikolik asit içeren ilaç aşağıdaki hastalıklarda kontrendikedir:
- ilaç bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık varlığı;
- normal fonksiyonun olmaması ve safra kesesi ampiyemi;
- Röntgen ile tespit edilen yüksek oranda kalsiyum içeren taşların varlığı;
- gastrointestinal sistemde fistül;
- kronik hepatit;
- inflamatuar bağırsak hastalığı;
- kolesistit veya akut dönemde kolanjit;
- karaciğer sirozu;
- safra kesesi, kanalları ve bağırsaklarının enfeksiyonu;
- hamilelikve emzirme;
- 3 yaşından küçük çocuklar;
- böbrek ve karaciğer yetmezliği;
- safra atılım yollarının tıkanması.
Bu kontrendikasyonların varlığında, hastalara Exhol reçete edilmesi önerilmez. Talimat, bu ilacın hayvanlar üzerinde çalışıldığında fetüs üzerinde olumsuz bir etki göstermediğini, ancak hamile kadınlarda yeterli çalışma bulunmadığını gösteriyor.
Özel Talimatlar
Özel bir şekilde, "Exhol" kullanım araçlarını kullanmanın bazı nüanslarını gösterir. Doktorların bu ilaca ilişkin yorumları olumludur, ancak çocuk doğurma çağındaki kadınların dikkatini bu farmasötik ürünle tedavi edilirken ek kontrasepsiyona dikkat edilmesi gerektiğine çekerler. Etkinliği azalmış hormonal kontraseptiflere ek olarak, istenmeyen gebeliklere karşı bariyer koruma yöntemleri kullanılmalıdır. Hamile kadınlar için Exhol ile tedaviyi düşüncesizce reçete etmeniz önerilmez. Talimat, bu durumda anne için riskin fetüs için riskten daha yüksek olması gerektiğini gösterir. Bu ilaç emziren bir kadın tarafından alınırsa emzirme durdurulmalıdır.
Çocuk 3 yaşına ulaştıysa, gerekirse ona "Exhol" ilacı verilebilir. Çocuklar için kullanım talimatları, 4 yaşından küçük bebekleri tedavi ederken, kapsülü yutmakta sorun yaşayabileceklerinden dikkatli olunmasını gerektirir.
İlaç nasıl uygulanır?
Exhol ile tedavi için en iyi rehber -kullanım için talimatlar. Bu aracın bir fotoğrafı, kendinizi sahte ürün satın almaktan korumanıza yardımcı olacaktır.
İlaç ağızdan, tercihen akşamları alınır. Kapsüllerin çiğnenmesi tavsiye edilmez, az miktarda su içmek daha iyidir. Hastanın ağırlığı 34 kg'dan azsa, aynı tıbbi maddeyi içeren bir süspansiyon tercih etmek daha iyidir.
İlacın dozu, yaşa ve tedavinin amacına bağlıdır.
Safra kesesi ve kanallarındaki taşları parçalamak amacıyla, Exhol 6-12 ay boyunca ve önleme sonucu elde edildikten birkaç ay sonra günlük 10 mg/kg miktarında alınır.
Hasta reflü gastritini tedavi ediyorsa, iki haftadan altı aya kadar ve gerekirse 24 aya kadar günde bir kez bir kapsül ilaç reçete edilir.
Biliyer siroz tedavisi şemaya göre gerçekleştirilir: günde - doktorun takdirine bağlı olarak bir süre ile 10-15 mg / kg.
Kabul endikasyonları listesinde yer alan diğer hastalıklar için, ilacın dozu ve uygulama süresi doktor tarafından bireysel olarak belirlenir.
Ayrıca, özel bir yaklaşım, çocukların ve ergenlerin "Exhol" ilacı ile atanmasını gerektirir. 3 yaşından büyük çocuklarda kullanım talimatları, günde 10-20 mg / kg vücut ağırlığı dozunun reçete edilmesi gerektiğini gösterir. İlacın kesin oranı ve tedavi süresi doktor tarafından bireysel olarak belirlenir.
Tedavinin yan etkileri ve doz aşımı var mı?
"Exhol" ilacını alırkenyan etkiler:
- sırt ağrısı;
- sindirim bozuklukları;
- karaciğer transaminazlarının artan aktivitesi;
- alerji;
- Safra taşlarının kalsiyum doygunluğu;
- sedef hastalığının tekrarlaması;
- allopesi.
Bu etkiler meydana gelirse, Exhol almayı bırakmalısınız. Bileşimi bu makalede kısaca sunulan kullanım talimatları, bu ilacın aşırı doz vakası olmadığını gösterir.
Ancak hastada zehirlenme belirtileri varsa semptomatik tedavi uygulanmalıdır.
Diğer ilaçlarla kombinasyon
Alüminyum içeren antasiyaninler ve iyon değişim reçineleri ile ortak alım, Exhol'un absorpsiyon verimliliğini az altır. Lipid düşürücü ilaçlar, neomisin, östrojenler veya progestinler safra kolesterol doygunluğunu artırır ve taşların çözünmesini az altır.
Para alma özellikleri
"Exhol" ilacını almadan önce okumanız gereken ilk belge - kullanım talimatları. Bu ilacın kapsül şeklinde salıverilme şekli, boyutu 15-20 mm'yi geçmeyen tam kolesterol taşlarıyla ilgili olarak en başarılıdır. Aynı zamanda safra kesesi bu oluşumlarla yarıdan fazla doldurulmamalı ve kanallar safrayı çıkarmak için işlevlerinin %100'ünü korumuş olmalıdır.
Kolesterol birikintilerini çözmeye yönelik tedavi sürecinde,karaciğer enzimlerinin aktivitesini kontrol eder: transaminazlar, alkalin fosfataz, GGT ve bilirubin. Kolesistografi, tedaviden sonra her 3 ayda bir 4 haftada bir yapılmalıdır. Tedavinin etkinliğini değerlendirmek için hasta altı ayda bir karaciğer ultrasonuna tabi tutulmalıdır.
Taşların tamamen parçalanması kaydedildiğinde, görünmeyen taşları nihayet çözmek ve yenilerinin oluşmasını önlemek için "Exhol" kullanımına üç ay daha devam edilmelidir.
Tedavinin ilk altı ayında veya bir yılında taşlarda kısmi erime bile gözlenmiyorsa, etkisizliği nedeniyle tedaviye devam edilmesi önerilmez.
Analoglar ve eş anlamlılar
Hastaya herhangi bir nesnel nedenle "Exhol" atanamıyorsa, eşanlamlılardan biri ile değiştirilebilir:
- kapsüller "Ursodeoksikolik asit";
- Ursoliv kapsülleri;
- Ursosan kapsülleri;
- Ursodex film kaplı tabletler;
- Ursorom Rompharm kapsülleri;
- Urdox kapsülleri;
- dahili kullanım için süspansiyon "Ursofalk";
- Ursofalk kapsülleri;
- Ursolit kapsülleri;
- Livodex film kaplı tabletler;
- Grinterol kapsülleri
Bir hastanın ursodeoksikolik aside karşı bireysel intoleransı varsa veya tedavide etkisizliğini göstermişse, bu ilaç Cholenzym tablet formu olan bir analog ile değiştirilebilir. Bu ilaç, aşağıdakilerden oluşan bir kombinasyon ilacıdır:kuru safradan, toz halinde susuz pankreastan ve sığırların ince bağırsağındaki mukus dokularından. Eyleme göre, "Holenzim" choleretic ajanları ifade eder.
Bu ilaç aşırı duyarlılıkta, akut ve alevlenmiş kronik pankreatitte kontrendikedir. Bu ilacı almanın yan reaksiyonları olarak, lakrimasyon, kızarma ve deri döküntüsü şeklinde alerjik reaksiyonlar ortaya çıkabilir.
Maliyet ve hasta incelemeleri
Bu ilaç, Moskova bölgesinde bulunan yerli ilaç şirketi CJSC "Kanofarma üretimi" tarafından üretilmektedir. Rusya'da ortalama bir Exhola paketinin maliyeti 125 ruble. Birçok hasta bu ilacın etkinliğini, almanın rahatlığını ve uygun fiyatı not eder. Karaciğer ve safra yolu hastalıkları olan kişiler, Exhol ile tedavi sırasında iyi sonuçların elde edildiğini not eder. Etkinliğin yanı sıra, hastalar bu ilacın iyi tolere edilebilirliğine dikkat çekiyor.
Bu tıbbi ürünün açıklamasının eksik olduğunu belirtmekte fayda var. "Exhol" ilacı hakkında ayrıntılı bilgi için, ilaçla birlikte verilen talimatları ayrıntılı olarak okumalısınız. Bu çarenin atanmasında sadece ilgili doktor görev yapmaktadır. Kendi kendine ilaç tedavisi sağlığın için tehlikeli olabilir.