İnsan vücudunda meydana gelen ve önemli bir yıkıcı etkiye sahip olabilecek birçok tehlikeli süreç vardır. Ancak bazen ciddi teşhisler, başlangıçta zayıflık veya bitkinliğin bir sonucu gibi görünen bir bilinç kaybının arkasına gizlenir. Aslında, benzer bir sonuca yol açabilecek daha birçok tehlikeli sebep var.
Ortostatik çökme
Bu durum ortostatik hipotansiyon olarak da tanımlanır. Böyle bir tanı, vücut pozisyonundaki keskin bir değişikliğin sonucu olan beynin yetersiz kan doygunluğunu belirtmek için kullanılır. Bir kişinin uzun süre ayakta durması durumunda vücudun benzer bir reaksiyonu gözlemlenebilir. Bu durum, kan damarlarının duvarlarındaki uyuşukluk veya düşük kan basıncı ile kolaylaştırılır.
Çoğu zaman bu sorun damar tonusu zayıflamış kişilerde görülür. Genellikle ergenlik çağındaki kişilere böyle bir teşhis konur, çünkü bu dönemde damar sisteminin gelişimi vücudun sürekli artan ihtiyaçlarının gerisinde kalır.
Semptomlar nasıl görünür
Böyle bir sorunun birkaç işareti vardır,ortostatik çökme gibi. Bu teşhisle ilgili belirtiler şunlardır:
- baş dönmesi;
- bilinç kaybı;
- kafada boşluk veya ağırlık hissi;
- ani zayıflık;
- gözlerin önündeki perde veya titreyen sinekler;
- merkezi kökenli kusma veya mide bulantısı;
- ciddi bir vakaysa, istem dışı idrara çıkma ve konvülsif sendrom gelişmesi mümkündür.
Ortostatik çökme gibi bir sorun, yalnızca beyne değil, bozulmuş kan kaynağının arka planında da gelişebilir. Bu durumda anjina pektoris (miyokardiyal iskemi belirtileri), boyun kaslarında ağrı ve nefes almada değişiklik gibi belirtilere dikkat etmelisiniz.
Bu tür semptomların ortaya çıkması, hem dik pozisyonda uzun süre kalmak hem de vücut pozisyonunda keskin bir değişiklik olması durumunda mümkündür. Güçlü ve ani fiziksel aktivite de bayılmaya neden olabilir. Bazı durumlarda, çok miktarda yemek yedikten sonra da hipotansiyon belirtileri ortaya çıkabilir. Bu, vagus sinirinin aktivasyonu ile açıklanır.
Ortostatik çökme: nedenler
Oldukça sık, yataktan kalkarken kanın yeniden dağılımı başlar, çünkü ana kısmı alt ekstremitelerdeki damarlarda yoğunlaşır. Bu işlem yerçekiminin kan üzerindeki etkisinin bir sonucudur.
Kalbe venöz dönüş önemli ölçüde azalır, bu da daha sonra basınçta bir düşüşe yol açar. Karotiste bulunan baroreseptörlersinüsler ve aortik ark, yukarıdaki sürece yanıt verir ve otonom sinir sistemini aktive eder.
Sonuç olarak, damar tonusunda bir artış ve basınç ile kalp atış hızının normale dönmesi olur.
normal aralıkta. Ve bunun zaten birçok, bazen çok ciddi sebepleri olabilir.
Hangi hastalıklar çökmeye neden olabilir
Yukarıda bahsedilen damarların durumu bazı hastalıklardan ve süreçlerden etkilenebilir:
- sinir gerginliği ve stres;
- bulaşıcı nitelikteki hastalıklar;
- önemli kan kaybı;
- endokrin sistemle ilişkili hastalıklar;
- aşırı terleme, kusma veya ishal şeklinde kendini gösteren vücudun zehirlenmesi;
- Diyetin kötüye kullanılması ve yetersiz beslenme;
- Birkaç yıldır hipertansiyon tedavisi için antihipertansif, vazodilatör ve diüretik ilaçların kullanımı.
Fakat ortostatik çökmeyi karakterize eden ana semptomun temel nedenini, yani bilinç kaybını seçerseniz, iskemik anoksiye dikkat etmeniz gerekir. Birkaç mekanizmaya dayanırbahsetmeye değer.
Öncelikle bu, miyokardın gerekli kalp debisini yapamamasıdır. Kardiyak aritmiler de kollapsa yol açarak yeterli beyin perfüzyonunu engelleyebilir.
Aktif periferik vazodilatasyon nedeniyle kan basıncındaki düşüşü görmezden gelmek imkansızdır. Böyle bir sürecin sonucu beyne yetersiz kan verilmesidir.
Çeşitli ilaçların etkileri
Çeşitli hastalıkların etkisine ek olarak, bazı ilaçların sadece damar tonusu kaybına da yol açabileceği gerçeğini göz önünde bulundurmaya değer.
Ortostatik kollapsa neden olan ilaçlar doktor tarafından bireysel olarak belirlenmeli, sonrasında kullanımları kesilmeli veya doz doğru bir şekilde az altılmalıdır. Bunlar çeşitli inhibitörler, nitrat blokerleri, vazodilatörler, diüretikler ve diğer antihipertansif ajanlar olabilir.
Bu nedenle, Dibazol ve diğer benzer ilaçların ortostatik çökmeye neden olabileceğini her zaman hatırlamakta fayda var.
Ganglioblocker hakkında bilmeniz gerekenler
Başlangıçta, bu gruba ait ilaçlar, dürtülerin otonom ganglionlar yoluyla iletimini bozmak için tasarlanmıştır. Bu etki arteriyol, venül ve prekapiller sfinkter kaslarının tonusunu az altmak için gereklidir.
Bu tür işlemlerin sonucu, çeşitli şok, yanık hastalığı, bulaşıcı toksikoz, zatürree ve diğer hastalıkların tedavisi sırasında çok önemli olan dokulardaki mikro dolaşımın iyileştirilmesidir.
Kullanmakganglioblokerler, damarlarda kan birikme derecesini arttırmak ve böylece kalbe dönüşünü az altmak ve dolayısıyla ön yükünü az altmak mümkündür. Yani kalbin işleyişinde düzelme olur.
Ama bu bal fıçısındaki merhemde bir sinek var, yani ganglionik blokerler kullanıldığında ortostatik çökme. Bu, bu ilacı kullanmanın olası sonuçlarından biridir. Bu tür komplikasyonlar belirli bir hasta grubunda görülmüştür. Vücudun böyle bir reaksiyonunun nedenleri, damarlara giden sempatik yollardaki dürtülerin engellenmesidir.
İdrar retansiyonu, atonik kabızlık ve mide suyunun asitliğinin azalması gibi komplikasyonlar da mümkündür.
Hangi muayene alakalı olarak kabul edilebilir
Ortostatik hipotansiyonun karakteristik belirtileri kaydedildiyse, organların palpe edilmesi gerekir. Kan basıncınızı kontrol etmek de önemlidir. Ortostatik bir test de gereklidir. Özü, hastanın ayağa kalkmasına bağlıdır ve bu sırada doktor kasların hemodinamik adaptasyonunu gözlemler.
Testin pasif bir formu da mümkündür. Dönen bir masa üzerinde yapılmalı, kaslar hareketsiz kalacaktır.
Tanı sürecinde, öykü de incelenir, daha önce reçete edilen ve durumun bozulmasına neden olabilecek ilaçların incelenmesi. Bununla birlikte, diğer etkileyen faktörler belirlenir, bir inceleme yapılır ve ayrıcave hastanın sistem ve organlarının incelenmesi. Bu amaçlar için perküsyon, palpasyon, oskültasyon ve diğer tanı prosedürleri kullanılabilir.
Ortostatik kollapsın bazı komplikasyonlara neden olabileceğini her zaman hatırlamakta fayda var, çünkü bazı durumlarda ciddi hastalıkların (kardiyomiyopati, aort stenozu, aritmi, miyokard enfarktüsü) sonucudur. Bu, bu sorunun bariz belirtileriyle bir doktor çağırmanız gerektiği anlamına gelir.
Çocuklar çöküşü nasıl yaşar
Genç yaşta ortostatik hipotansiyon, yetişkinlere göre önemli ölçüde daha karmaşıktır. Bu tanının nedeni çeşitli patolojik durumlar olabilir. Örnekler arasında açlık, dehidrasyon, belirgin veya gizli kan kaybı ve karın ve plevral boşluklarda sıvı tutulması sayılabilir.
Çocuklarda çöküş, bulaşıcı hastalıkların ve toksikozun arka planında ve yetişkinlerden çok daha sık olarak kendini hissettirir. Bu duruma ishal, kusma ve yüksek ateş eşlik eder.
Beyinde kan akışının bozulmasına ve kan basıncının düşmesine gelince, bir çocuğun vücudunda bunlar, konvülsiyonlar ve bilinç kaybının eşlik ettiği belirgin şekilde daha derin hipoksi ile ortaya çıkar.
Tedavi Yöntemleri
Ortostatik çökmenin üstesinden gelmek için tedavi yetkin bir şekilde ve kalifiye bir uzmanın katılımıyla yapılmalıdır. Genel olarak, bu sorunu etkileme yöntemlerinin iki ana yönü olabilir: yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaç tedavisinin kullanımı.
Doğal kurtarma yöntemlerinden bahsedersek, bunlar aşağıdaki eylemleri içerir:
- küçük öğünler yemek;
- sıcak yerlerde kısa süre kalmak;
- ayakların altındaki tepe yastıkları yardımıyla uyku sırasında şekillendirme;
- tüm kas grupları için izotonik yük kullanımı;
- temiz havada sık yürüyüşler;
- koşullar gerektiriyorsa, alt ekstremitelerde bulunan damarların tonunu korumaya yardımcı olmak için kompresyon çorabı kullanılır;
- bir yataktan veya sandalyeden keskin bir yükselişe karşı koruma (önce bacaklarınızı indirmeniz ve ancak daha sonra dikey bir pozisyon almanız gerekir).
Eritropoietin, vazopressin analogları ("Vazomirin", "Minimirin"), mineralokortikoidler ("Desoxycorton", "Florinef"), kolinesteraz inhibitörleri ("Galantomine", "Prozerin") vb. ilaç tedavisi için kullanılır. Ancak ortostatik kollapsa, belirli bir hastada veya yanlış dozajda kontrendikasyonlar dikkate alınmadan kullanılan bir ilacın neden olabileceği her zaman unutulmamalıdır.
Çöküşün nedeni olabilecek altta yatan hastalığı unutmayın. Tedavisi olmadan önemli sonuçlar elde etmek olası değildir.
Sonuçlar
Yani ortostatik hipotansiyon kaydedildiyse paniğe gerek yok, bu sorun aşılır. Başarılı tedaviden sonra çöküş kendini hissettirmesin diyeyine, bazı önleyici tedbirleri hatırlamak mantıklı.
Bunlar, yukarıda belirtilen sürekli sokakta yürüyüş, antihipertansif ilaçların kontrolü, doğru beslenme ve tabii ki sağlıklı bir yaşam tarzını içerir. Böyle bir sorunun ilk belirtilerinde gecikmeden teşhis koymak önemlidir, çünkü bayılmanın nedeni ciddi bir hastalık olabilir ve önemli komplikasyonlarla dolu olduğunu görmezden gelebilir.
