Humerus, bir kürek kemiği yardımıyla köprücük kemiğine bağlanır. Kemiğin şekli bir küreğe benzer. Bu, iskeletin parçasının adını verdi. Omuz bıçağı yassı bir kemiktir. Birkaç bölümden oluşur. Kürek kemiği hasar gördüğünde hangi elemanın kırıldığına bağlı olarak tedavi seçilecektir.
Kırıkların nedenleri
İskeletin bu kısmı çok nadiren kırılır. Diğer kemiklere kıyasla, skapula kırığı vakalarının% 1.5'inden fazlası yılda kaydedilmez. Ancak bu, iskeletin bu bileşeninin küçümsenmesi gerektiği anlamına gelmez.
Kırık bir kürek kemiği uzun süreli tedavi ve zor rehabilitasyon gerektirir. Bu yaralanmanın en yaygın nedeni sırt üstü düşmedir. Skapular bölgeye doğrudan bir darbe ile bu tip bir kırık elde etmek de kolaydır.
Bazen omuz ekleminin kasları gerildiğinde bu kemiğin kırıldığı durumlar oluyordu. Bu durumda gerginlik skapulanın boynuna iletilir ve el kemiklerinin ağırlığı altında kırılır. Genellikle böyle bir sorun, topu atmakla uğraşan sporcular tarafından karşı karşıya kalır. Kolu çok geriye getirmek böyle bir yaralanmaya neden olabilir.
Hastalığın belirtileri
Kırık bir kürek kemiği her zaman ağrılı ve şişkindir. saatvücudun bir kısmının kemiğin bulunduğu yerde palpasyonu rahatsızlığı artırır. Boyun kırıklarında bazen doktor kemiğin keskin kenarlarını inceler. Omuz eklemi çıkıklarında kürek kemiğinin kenarları yarım daire şeklinde ve pürüzsüz kalır.
Etkilenen kolun hareketi zordur ve kaldırmaya çalışırken keskin bir ağrı olur. Bazı durumlarda, yaralanma bölgesinde morarma meydana gelir. Genellikle 2-3. günde görünürler.
Tanınabilir bir semptom, üçgen şeklinde şişliktir. Bu temelde, doktor teşhisi hızlı bir şekilde belirleyecektir. Kırığın tipine bağlı olarak semptomlar değişebilir veya minimal olabilir.
Skapula sürecinin kırığı
Bu tip yaralanmalarda omuz kuşağının deformasyonu gözlenir. Sonra kanama olur. Suprabrakiyal sürecin bir kırığı, bir doktor tarafından palpasyon yardımı ile belirlenebilir. Deri yoluyla parçaları kolayca belirler. Bu yaralanma, doğrudan omuza yukarıdan aşağıya doğru güçlü bir darbeden daha sık meydana gelir. Bir kırık beraberinde başka komplikasyonları da getirebilir.
Ayrıca bir korakoid kırığının meydana gelmesi çok yaygın değildir. Bu durumda, omuz kuşağının açık bir asimetrisi vardır. Palpasyonda ağrı yoğunlaşır. Karakteristik yer şişer. Kolu gererken veya onunla bir hareket yapmaya çalışırken, ağrı birkaç kez yoğunlaşır.
Korakoid çıkıntı kırıldığında yer değiştirebilir. Bu, omuz ve köprücük kemiği bağları yırtıldığında meydana gelir. Bu sürecin bir kırığı ile birlikte, sıklıkla omuz çıkığı görülür. Bu kombine bir yaralanmadır ve tedavi ilk 7-14'te gerçekleşir.hastanede günler.
Skapula boyun kırığı
Bu tip komplikasyonları ve uzun süreli rehabilitasyonu beraberinde getirir. Böyle bir kırılma yer değiştirmeli veya yer değiştirmesiz olabilir. Hasta genellikle yaralı eli sağlıklı tutar ve göğsüne bastırır. Skapula bölgesinde oval şekilli bir şişlik çıkıntı yapar. Yer değiştirmesiz boyun kırığı ile hasta önkol bölgesinde ağrı hissetmez. Koltuk altı palpasyonuna yanıt veriyor.
Deplase bir kürek kemiği kırığı meydana geldiğinde, biraz farklı belirtiler ortaya çıkar:
- kol öne çekildi, geri çekilmedi;
- omuz eklemi küresel hale gelir;
- palpasyon sırasında hasta çarpma bölgesinde ağrıdan şikayet eder;
- pasif el hareketleri zor değil.
Bu tip karmaşık bir kırık ameliyat gerektirebilir. Çok nadiren kullanılır, ancak %100 endikasyona ihtiyaç duyar.
Her türlü yaralanma hastanede inceleme ve acil tedavi gerektirir. Skapula kırığı oluştuğunda hasta akut ağrı hisseder. Semptomlar daha sonra yavaş yavaş azalır ve kişi, hastalığın komplikasyonlarıyla karşılaşana kadar yaralanmaya devam eder. Bu nedenle, bir kırık olduğundan şüpheleniyorsanız hemen bir doktora danışmalısınız.
İlk Yardım
Yakınlarda skapula kırığına işaret eden semptomları olan bir kişi varsa, ambulans gelmeden veya hastayı kendi başına hastaneye taşımadan önce bu kişiye yardım edilmesi gerekir:
- herhangi bir ağrı kesiciyi tabletlerde verin("Analgin", "Spazmalgon", "Ibuprofen", dayanılmaz duyumlarla, "Ketanov" kullanmasına izin verilir);
- koltuk altına küçük bir pamuklu yastık veya birkaç bükülü sargı bezi koyun;
- Yaralanma bölgesine herhangi bir soğuk uygulayın (dondurucudan gelen ürünler, cildi dondurmamak için bir bebek bezi veya çarşaf aracılığıyla uygulanmalıdır);
- Bir bez parçası kullanarak kola göğüse bastırılan sabitleyici bir bandaj uygulayın, böylece kemik parçalarının kan damarlarına ve sinirlere daha fazla zarar vermesi önlenebilir;
- Hasta hastaneye sadece oturur pozisyonda nakledilmelidir.
Bu kurallar, yaralanan kişiye ek komplikasyonların ve şiddetli ağrının önlenmesine yardımcı olacaktır.
Hastalığın teşhisi
Skapula kırığı çok nadirdir, ancak herhangi bir travmatolog veya cerrah bunu belirleyebilir. Hasta darbe yerinde palpe edilir ve mağdurun tepkisine ve hislerinin açıklamasına göre, doktorun teşhisine göre bir resim zaten oluşturulmuştur.
Doktorun varsayımlarını doğrulamak için iki projeksiyonda bir röntgen muayenesi yapılır. Sonuçlar, ön tanıyı %100 doğrulayabilir veya çürütebilir.
Tedavi yöntemleri
Herhangi bir kırık türü için, başlangıçta yaralanma bölgesine anestezi uygulamak gerekir. Evde bir ağrı kesici tablet içmeniz gerekir. Hastane kırık bölgesine Novocain enjekte edebilir.
Sonrakol altına rulo ile sıkı bir bandaj uygulanır. Böylece hasta 3-4 hafta yürür. Çalışma kapasitesinin geri kazanılması en az 5-6 hafta içinde gerçekleşir.
Kombine yaralanmaların olduğu ağır vakalarda cerrahi müdahale yapılır. Bu yöntem, bir skapula kırığı teşhisi konduğunda sık kullanılmaz. Sonrasında tedavi ve rehabilitasyon daha zor ve uzundur.
İmmobilizasyon türleri
Kolu belirli bir pozisyonda sabitlemek, kürek kemiğinin düzgün şekilde iyileşmesine yardımcı olur. Skapula kırığı için ne tür bir immobilizasyon gereklidir? Cast sabitleme artık nadiren kullanılıyor.
Bu tür immobilizasyonun modern analogu çok daha uygundur. Altındaki cilt nefes alır ve özellikle yaz aylarında pişik olmaz. Ayrıca böyle bir bandaj uygulandığında hasta daha az rahatsızlık ve ağrı hisseder. Prosedür hızlı. Böyle bir bandajla giyinmek ve hareket etmek daha uygundur.
Böylece hastanın yaşadığı aşınma rahatsızlığı minimum düzeydedir. Bir Dezo bandajı giymekle birlikte, el için terapötik egzersizler reçete edilir. Daha sıklıkla el ve dirsek kemikleri için yapılır.
Boyun kırıldığında, biraz farklı bir hareketsizleştirme yöntemi uygulanır. Kol lateral atel yardımı ile sabitlenir. Boyun yer değiştirdiğinde ilk önce iskelette gerilme meydana gelir. Bu prosedür yaklaşık 4 hafta sürer. Daha sonra el özel olarak tasarlanmış bir yastığa yerleştirilir ve 2 hafta daha jimnastik yapılır. Bu tür bir tedavi hasta için çok yorucudur verehabilitasyon 5-6 hafta ertelenir.
Yaralanma sonrası komplikasyonlar
Kırık bir kürek kemiği göründüğü kadar zararsız değildir. Tedavi sırasında önkol kemiklerinin çıkığı meydana gelebilir. Bunun nedeni önkol kemiğinin başını skapula parçalarıyla tutamamaktır.
Bu tür yaralanmalar sırasında omuz eklemindeki kıkırdak zarar görür. Zamanla, bu yerdeki hasta artroz geliştirebilir. Yer değiştirmeli bir kırık, kürek kemiğini deforme etmekle tehdit eder. O zaman bu kemik kaburgalar boyunca serbestçe hareket edemez. Buna acı ve nahoş bir çatırtı eşlik eder.
Ameliyat şunlara neden olabilir:
- kronik çıkıklar;
- kas atrofisi;
- interkostal nevralji;
- el hareketinde sertlik.
Ancak operasyon zamanında yapılmazsa, kişi çalışma yeteneğini tamamen kaybedebilir ve sakat kalabilir. Skapula kırığına zamanında tepki vermek çok önemlidir. Olumsuz bir doğanın sonuçları o zaman en aza indirilecektir.
Ana dönem - rehabilitasyon
Zaten immobilizasyonun ilk günlerinden itibaren terapötik egzersizler yapmanız gerekir. Bu durumda, skapula kırığı olumsuz sonuçlara neden olmaz. Rehabilitasyon bir uzman tarafından yapılmalıdır. Kendi başınıza herhangi bir egzersiz yapmanıza gerek yoktur, aksi takdirde hasarlı kemiğe zarar verebilirsiniz.
Deneyimli bir doktor gözetiminde birkaç ders uygulamanız gerekir. Daha sonra evde jimnastiğe devam edebilirsiniz. Birkaç parmak egzersizi ile başlamanız gerekir. Tüm prosedürler ve yükleryavaş bir tempoda gerçekleştirildi.
Bu dönemde kendinizi parmakların fleksiyon ve ekstansiyonu ile sınırlamaya değer. Fırça ile dairesel hareketler de yapabilirsiniz. Egzersizler en az 15 dakika uzunluğunda olmalıdır. Günde 4-5 tekrar yapın.
Yaralanmadan 10 gün sonra omuz kasları için egzersiz yapmaya başlayabilirsiniz. Bunu yapmak için, hafif bir ağrı görünene kadar elinizi yavaşça kaldırın. Bazen, Dezo bandajını 2 hafta giydikten sonra, fular tipi bir fiksasyona değiştirilir. Bu durumda, alıştırmalar çemberi biraz genişletilebilir.
Deso bandajını takarken, doktor fizyoterapinin geçişini reçete edebilir. Bu durumda UHF ve manyetoterapi kullanılır. Prosedürler, iltihaplanma sürecini hafifletmeye ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur. Ayrıca kemik iyileşmesi çok daha hızlıdır.
İmmobilizasyonun kaldırılmasından sonra iyileşme
Bu dönemde rehabilitasyon ve orta yoğunlukta fiziksel aktivite ön plana çıkıyor. Rehabilitasyon zamanında ve doğru bir şekilde gerçekleştirilirse, çalışma yeteneği birkaç hafta içinde tamamen geri yüklenir.
Egzersiz yoğunluğu sürekli artıyor ve spor malzemelerinin kullanımı teşvik ediliyor:
- toplar;
- ahşap ve plastik çubuklar;
- spor lastikleri;
- genişleticiler;
- el ve parmak egzersizleri için küçük lastik toplar.
Tüm rehabilitasyonlar, zayıflamış kasların ve eklemlerin çalışmasını geri kazanmayı amaçlar. Su aktiviteleri teşvik edilir. Böylece hasta daha az stres yaşar ve rehabilitasyon40 dakikaya kadar uzatılabilir.
İlk olarak, banyoda, ılık suda egzersiz yapmak daha iyidir. Bu durumda kaslar buğulanır ve daha kolay gerilir ve kasılır. Birkaç seanstan sonra yazın havuzda veya gölette yüzmeye başlayabilirsiniz.
Önce vücuda güçlü bir yük bindirmeye gerek yok. Ana hedef, tüm kas gruplarının ve eklemlerin çalışmalarının kademeli olarak restorasyonudur.
