Postinfarktüs Dressler sendromu

Postinfarktüs Dressler sendromu
Postinfarktüs Dressler sendromu

Video: Postinfarktüs Dressler sendromu

Video: Postinfarktüs Dressler sendromu
Video: Rahim ve yumurtlalıklarımız nerede? 2024, Kasım
Anonim

Dressler sendromu veya postinfarktüs sendromu, çoğunlukla hastanın miyokard enfarktüsünden birkaç hafta sonra ortaya çıkar. İstatistiklere göre, miyokard enfarktüsü geçiren hastaların yüzde altısından fazlası bu hastalıktan olağan haliyle muzdarip değil. Çeşitli asemptomatik ve atipik patoloji formlarını hesaba katarsak, hastalığa yakalanma istatistiksel olasılığı yüzde 22'ye ulaşacaktır.

elbise sendromu
elbise sendromu

Dressler sendromu, miyokard enfarktüsü ile ilgili olmayan kalp ve akciğer hastalığı semptomları ile karakterizedir. Bunlar plörezi, perikardit ve pnömonidir. Ek olarak, iltihaplanma yakındaki eklemlerin sinovyal zarlarına da gidebilir. Ancak, üç semptomun hepsini aynı anda gösteren bir hasta bulmak nadirdir.

Çoğu zaman, miyokard enfarktüsü geçiren hastalarda perikardit - perikard iltihabı gelişir. Belirtileri göğüs ağrısı, ateştir. Doktor, bir dizi özel inceleme yaptıktan sonraprosedürler ve testler, bir hastada artmış bir ESR, lökositoz tespit edebilir ve dinlerken, göğsün diğer dokularıyla temas halindeyken perikarddan yayılan sesleri duyabilir. Ağrıya gelince, bunlar genellikle sabittir, sternumun arkasında bir yerde lokalizedir ve kürek kemikleri arasındaki bölgeye yayılabilir, hasta nefes alırsa ağrı yoğunlaşır.

miyokard enfarktüsü sonrası
miyokard enfarktüsü sonrası

Perikardit ile ifade edilen Dressler sendromu, ağrının iki veya üç günden fazla sürmemesi ve bu süreden sonra herhangi bir tedavi gerektirmeden kaybolması ile karakterizedir. Bu sırada, perikarddaki iltihaplanma azalır ve eksüda oluşmaya başlar - perikardiyal boşluğu dolduran bir sıvı. Bu durumda, eksüda, kanama nedeniyle hemorajik olabilir veya mukoza bezleri tarafından üretilen seröz olabilir. Bu sıvının perikardiyal boşlukta birikmesi birkaç işaretle belirlenebilir: önceden duyulan sürtünme gürültüsü kaybolur, kalp sesleri boğuk hale gelir.

Dressler sendromunu gösteren bir diğer semptom da plörezi yani plevra iltihabıdır. Hem kuru hem de eksüdatif olabilir. İlk durumda, doktor plevral sürtünme sırasında oluşan gürültüyü dinlerken net bir şekilde belirleyebilir. Eksüdatif plörezi, plevral boşlukta büyük miktarda sıvı birikmesi ile karakterizedir, bu nedenle gürültünün kaybolması, perküsyon (dokunma) sırasında sesin donuklaşmasıdır.

kalp hastalığı belirtileri
kalp hastalığı belirtileri

Çünkü biriken eksüda maksimum solunan hacmi önemli ölçüde az altırhava, hasta nefes almada zorluk, nefes darlığı ve nefes alırken ağrı hisseder.

Dressler sendromu geliştiğinde ortaya çıkabilecek üçüncü semptom pnömonidir. Yukarıda açıklanan patolojinin tezahürlerinden çok daha az görülür. Çoğu zaman, iltihaplanma odakları akciğerlerin alt kısımlarında bulunur. Bu durumda hasta nefes alırken ağrı hisseder, öksürürken balgamda daima kan bulunur. Perküsyon ile sesin donukluğu not edilir, hırıltı duyulur. Pnömoni tedavisinde antibiyotiklerin olumlu etki vermemesi önemlidir, bu sadece kortikosteroid kullanımı ile sağlanır.

Önerilen: