Dünyada birçok omurga hastalığı var. En yaygın olanlardan biri idiyopatik skolyozdur. Vakaların %80'inde görülür. İdiyopatik, kaynağı belirlenemeyen tüm skolyoz tiplerini ifade eder. Yani doğumsal anomaliler olmadığı için omurga eğriliğinin nedenini belirlemek imkansızdır.
Juvenil idiyopatik skolyoz nedir?
Üç tip idiyopatik skolyoz vardır. En basit - ilk, çocukça. Hatta doktorların müdahalesi olmadan kendi kendine geçebilir. İkinci tip skolyoz, on yıla kadar gelişen jüvenildir. Bu form ilerleyicidir. Hastaya korse takması ve manuel terapi uygulaması verilir.
Üçüncü hastalık türü juvenil idiyopatik skolyozdur. Ergenlik ve yoğun büyüme döneminde başlar. Değişken bir klinik tabloya sahip olan en tehlikeli skolyoz türüdür. Ergen vücudunun özelliklerinden dolayı hastalığın gelişimini tahmin etmek imkansızdır.
Bazı skolyozlar yavaştır ve ciddi sonuçları yoktur. Diğer gençlerin normdan güçlü sapmaları var. Omurga eğriliğinin ergenlikten sonra bile arttığı durumlar vardır. Ancak bu nadiren olur, genellikle yaşla birlikte hastalığın ilerlemesi yavaşlar.
İdiyopatik skolyoz çeşitleri
İdiyopatik skolyoz birkaç çeşide ayrılır. Eğriliğin konumuna bağlıdırlar:
- Lomber (aksi takdirde lomber) birinci veya ikinci omur bölgesinde görünür. Sırt ağrısı hastalıkta geç başlar.
- İdiyopatik torasik skolyoz, aksi takdirde torasik olarak adlandırılır. Erkek ergenlerde ve küçük çocuklarda sık görülür. Hastalık göğüs omurlarında kendini gösterir. Çoğu durumda, sağ tarafa bükülürler. Bu durumda, arkın tepesi 10 veya 8 omur bölgesinde bulunur. Ciddi derecede hastalık ile solunum ve kalp sistemlerinde ciddi komplikasyonlar başlar.
- Torakolomber eğrilik, 11. veya 12. omur bölgesinde lokalizedir. Bel bölgesinde ağrı hissedilir.
- Servikotorasik eğrilik ile yüz hatları bozulur. Deformite arkının tepe noktası 3-4 omur bölgesinde bulunur. Bu skolyoz şekli doğuştandır.
Hastalığın eğrilik yayına göre sınıflandırılan üç formu vardır. C - en basit, ilk. Tedavisi daha kolay ve hızlıdır. S - orta, Z - son, en zor. Bu iki formun tedavisi zordur. Her ark ikincil deformasyonlara sahiptir.hastalığın klinik tablosunu karmaşıklaştırır.
Eğrilik dereceleri
İdiyopatik skolyoz, açısına bağlı olarak dört derecelik eğriliğe sahiptir (sayılar derece cinsindendir):
- ilk - 10'a kadar;
- saniye - 25'e kadar;
- üçüncü - 50'ye kadar;
- dördüncü - 50'den fazla.
Eğriliğin ilk iki derecesi hafiftir. Aynı zamanda, iç organların çalışması rahatsız edilmez. En tehlikeli eğriliğin üçüncü ve dördüncü dereceleridir. Bu durumda, iç organlar zarar görebilir ve hatta ciddi komplikasyonlarla dolu olan yerlerini değiştirebilir.
Skolyozun nedenleri
İdiyopatik skolyoz, patolojinin gelişmesi nedeniyle henüz net bir neden listesi almamıştır. Pek çok teori var, ancak hiçbiri ayrıntılı bir açıklama yapmıyor. Omurganın idiyopatik eğriliği şunlardan dolayı görünebilir:
- nöromüsküler yetmezlik;
- kemik dokularının gelişimsel bozuklukları;
- kas-iskelet yetmezliği;
- büyüme kıkırdağının yok edilmesi.
Skolyoz oluşumunda önemli bir genetik faktör vardır. Bu hastalığı olan ailelerde idiyopatik eğrilik gelişme riski yüksektir (üçüncü akrabalık hattına kadar bile).
Hastalığın belirtileri
Patolojiye, hastalığın derecesine bağlı olarak farklı semptomlar eşlik eder. 1. derecenin idiyopatik skolyozuna hafif belirtiler eşlik eder.patoloji. Temel olarak, bu, göğüs organlarının hafif yer değiştirmesi nedeniyle solunum fonksiyonlarının ihlalidir. Çok daha az sıklıkla, nevralji kuşak ağrısı şeklinde görülür.
Şiddetli eğrilik biçimleri nörolojik sendromlarla karakterizedir. Kolların ve bacakların hareketinin kısıtlanması, cilt hassasiyetinin kaybı olarak ifade edilebilirler. İkincil bir hastalıkla başlar:
- pnömoskleroz, akciğerlerde fonksiyonel olmayan bağ dokusu büyüdüğünde;
- tansiyon yükselir;
- Skolyotik kalp denilen, organın sağ ventrikülünün göğüs tarafından sıkıştırılması nedeniyle deforme olduğu not edilir.
Hastalık şiddetliyse akciğer veya kalp yetmezliği meydana gelebilir. Diğer organlarda durgunluk görülür, ekstremitelerin şişmesi başlar, karaciğer ve dalak artar. Gastrit ve kronik bronşit gelişir.
Omurganın eğriliği nedeniyle omurlar ciddi şekilde deforme olur, diskler yer değiştirir. Sonuç olarak, çıkıntılar ve fıtıklar oluşur. Torasik bölgeler geriye doğru çıkıntı yaptığında bir vertebral kambur görünebilir. Dışa doğru, omurganın dar bir açıda olduğu görülebilir.
Skolyoz tedavisinin özellikleri
Tedavisi olası daha fazla eğriliğe bağlı olan idiyopatik skolyoz, çeşitli terapötik tekniklerin kullanılmasını içerir. Omurgadaki fonksiyonel değişiklikler vücuttaki anormalliklerden kaynaklanıyorsa, tedavi nedeni ortadan kaldırmaya yöneliktir.
Omurga bozukluklarına neden olduğundafarklı bacak uzunlukları, bu özel ortopedik ayakkabı ve tabanlık yardımı ile düzeltilir. Bu durumda başka bir tedaviye gerek yoktur. Bebeklik döneminde başlayan ve üç yaşından önce gelişen infantil idiyopatik skolyoz genellikle kendi kendine düzelir.
Nöromüsküler tipteki patoloji, omurganın iskelet sisteminin yanlış gelişmesi nedeniyle oluşur. Sonuç olarak, hastalık ilerleyici bir form alır. Bu durumda cerrahi müdahale gereklidir.
İlaçlı tedavi
Hastalığın belirtilerine, derecesine ve seyrine göre ilaçlar reçete edilir. Şiddetli ağrı ile anti-inflamatuar steroid olmayan ilaçlar (Meloxicam, Ibuprofen, vb.) reçete edilir. Kas spazmlarını gidermek için kas gevşeticiler reçete edilir (örneğin, Mydocalm). Tedavi sırasında kalsiyum, bifosfonatlar ve vitaminler reçete edilir.
Ameliyat
İdiyopatik skolyoz, diğer tedaviler başarısız olursa ameliyatla düzeltilir. Sonuç olarak hastanın ilaçlarla bile giderilmeyen ağrıları olur.
Hastalık daha da ilerlemeye başlar ve omurganın eğimi 45 dereceye yaklaşır. Ameliyat son çaredir. Gerekirse implantlar yerleştirilir.
Fizyoterapi tedavisi
Fizyoterapi bir zorunlulukturkarmaşık tedavi. Hastalık sırasında kas aktivitesi önemli ölçüde azalır, zayıflıkları görülür. Bu nedenle fizyoterapinin amacı:
- musküler distrofiyi ortadan kaldırın;
- ağrı kesici;
- Omurga stabilizasyonu;
- kas kasılma fonksiyonunun iyileştirilmesi.
Otoreclination, statik gevşeme ve omurganın su altı çekişi, duruş düzeltmesi için kullanılır. Miyostimüle edici tekniklerden darbeli, düşük frekanslı ve elektroterapi reçete edilir. Lokomotor işlev bozukluğunu düzeltmek için aşağıdakiler kullanılır:
- vibroterapi;
- radon ve hidrojen sülfür banyoları;
- peloid terapi;
- terapötik masaj;
- traksiyon terapisi;
- su altı duşu;
- manuel terapi.
Metabolizmayı iyileştirmek için ultraviyole ışınlama ve sodyum klorür banyoları yapılır. Özel egzersizler (egzersiz egzersizleri) ayrı bir kompleks olarak atanır. Geleneksel olmayan yöntemlerden yoga kullanılır.
Fizyoterapi için kontrendikasyonlar
İdiyopatik skolyozun esas olarak fizyoterapi yardımıyla tedavi edilmesine rağmen, kullanımı için bir takım kontrendikasyonlar vardır:
- omurgadaki tümörler;
- belirgin osteoporoz;
- vertebral hipermobilite;
- tüberküloz alt sırtta kendini gösterir;
- intervertebral eklemlerin çıkıkları veya kırıkları.
Ayrıca, kusurlar (yaralar, ülserler vevb.).
Hastalığı önleme
Gebe kadınlar skolyozu önlemek için B12 vitamini ve folik asit takviyesi almalıdır. Bebeklerin ve ergenlerin duruşunu kontrol etmek gerekir, kambur oturmalarına izin verilmez. Çocuklar masa başında ve bilgisayarda fazla zaman geçirmemelidir.
Vitaminler bebeklerin ve ergenlerin beslenmesinde mutlaka bulunmalıdır. Jimnastik günlük olarak yapılır. Çocukların voleybol, yüzme gibi sporlarla tanıştırılması arzu edilir. Duruş bozukluğu varsa, hastalığın erken evrelerinde düzeltme yapılmalıdır.
