Üriner sistem patolojileri çok yaygındır. Böbreklere verilen hasar, fonksiyonel başarısızlıklarının gelişmesine neden olur. Böbreklerin kronik iltihabının özellikleri nelerdir? Hangi terapi gerekli?
Kronik nefrit
Böbreklerde lokalize olan kronik inflamasyona "nefrit" denir. Genellikle iki taraflı bir organ lezyonu vardır. Hastalığın etiyolojik faktörü farklı olabilir. Nefritlerin sınıflandırılması, oluşum nedenine dayanmaktadır. Tüm bu enflamasyon varyantları sadece doğada değil, aynı zamanda klinik tabloda da farklılık gösterir.
Etiyoloji
Etiyolojik seçeneklerden biri, popülasyonun kadın yarısında daha sık görülen piyelonefrittir. Enflamasyon kaliks ve pelvisi etkiler ve böyle bir lezyonun nedeni bir enfeksiyondur. Böbreğe ya kanla (hematojen) ya da üretra yoluyla girer. Enflamatuar sürece idrara çıkma ihlali eşlik eder ve idrarda kan tespit edilebilir. Ağrılar lomber bölgede lokalizedir, alevlenme döneminde şiddetlenir.
Başka bir seçenek de glomerülonefrittir. Glomerülleri ve kısmen tübülleri etkiler. Bağışıklık bozuklukları inflamatuar süreci tetikleyebilir. Ayrıca predispozan faktörler onkolojik oluşumlar ve apselerdir. Kronik süreç nükslerle karakterizedir. Bu dönemde mide bulantısı, ağız kuruluğu, halsizlik ve dışkıda bozulma meydana gelir.
Radyasyon nefriti, vücudun iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalmasından sonra oluşur. Erken distrofi ve atrofi sonrası tübüllerde hızlı bir iltihaplanma vardır. Bu böbrek yetmezliğine neden olur. Kronik dönemde halsizlik ve tansiyon yükselmesi rahatsız edicidir.
Tubulointerstisyel nefrit başka bir patoloji türüdür. Enflamasyon, tübüllerin yanı sıra interstisyel veya ara dokuları da kapsar. Nedeni toksik ilaçların, bazı ilaçların etkisi olabilir. Hastalığın olası viral doğası. Organlar hipertrofi ile karakterize edilir - boyutları artar, işlevleri bozulur.
Ayrıca izole edilmiş kalıtsal yeşim. İşitme ve görme bozukluğunun eşlik ettiği Alport sendromunu içerir. Erkeklerde patoloji daha şiddetlidir.
Tüm nefrit türlerinin belirtileri nelerdir?
Kronik form, metabolik bir bozukluğun işareti olan sürekli ödem sendromu ile karakterizedir. Bir laboratuvar çalışmasında albüminüri ve kolesterolemi not edilir. Ek olarak, arteriyel hipertansiyon sendromu karakteristiktir, yani basınçta periyodik bir artış.
Sonraki aşamalar şu şekilde karakterize edilir:zehirlenme sendromu gözlenen böbrek fonksiyonunun bozulması. Sonuç olarak, kanda toksinler ve cüruflar (azotlu bileşikler) ortaya çıkar. Bu sendromun belirtileri yorgunluk, genel halsizlik, baş ağrısı ve yüksek tansiyondur. Üreminin artması, yani ürik asit birikimi ile ter ile atılması mümkündür. Cilt kuru hale gelir. Daha ciddi vakalarda ölüm mümkündür.
Alevlenme: belirtiler
Kronik formun tekrarlaması sırasında ana şikayet bel ve pelvik bölgede lokalize olan şiddetli ağrıdır. İdrar ağrılı hale gelir, yanma hissi vardır. Laboratuvar araştırması, idrarda kan, pürülan akıntı tespit etmeyi sağlar. Oligüri var - diürezde azalma. Ödem devam ediyor. Tamamlayıcı olanlar baş ağrısı, bulantı (genellikle kusma), yorgunluk, ağız kuruluğu, ishal, ateş ve hipertansiyondur. Kronik nefrit, aşırı ısınma, hipotermi, bulaşıcı süreçle alevlenmeye dönüşebilir.
Patogenez
Kronik nefrit genellikle akut varyantın sonucudur. Enflamatuar fenomenler azalır ve hiperplastik süreçlerle desteklenir. Nefrit sırasında, ana işlevi bağ dokusu bileşenlerinin oluşumu olan fibroblastların aktivitesi aktive edilir. Aktivitelerini uyarırken, skleroz oluşur. Böbreğin yapısal elemanları geri dönüşümsüz olarak bağ dokusu ile değiştirilir. Renal parankime özgü işlevleri yerine getirmediği için idrarın aktivitesisistem bozulur - böbrek yetmezliği gelişir.
Teşhis
Glomerülonefrit, piyelonefrit, tubulointerstisyel nefrit ve diğer tipler diğer patolojilerden olduğu gibi birbirinden ayırt edilmelidir. Tanı, sorgulama, muayene ve ek yöntemlerin sonuçlarına dayanır. Her şeyden önce, hastayla görüşülür, olası etiyoloji - enfeksiyonlar, toksik etkiler, ilaçlar vb. Standart yöntemler arasında patolojiyi tespit etmeye yardımcı olacak idrar ve kan testleri yer almaktadır. Örneğin Zimnitsky ve Nechiporenko'ya göre idrar testleri önerilir. Sadece idrarın bileşimini değil, aynı zamanda günlük diürez durumunu da izlemeye yardımcı olurlar. Etkili bir tanı yöntemi biyopsi, yani histolojik inceleme için doku örneklemesidir. Skleroz süreçlerinin izlenmesine yardımcı olacaktır. Ultrason, röntgen muayenesi ve tomografi de uygulanmaktadır.
Ek yöntemler tanıyı doğrulamanıza olanak tanır. Şikayetlere (ödem ve arteriyel hipertansiyon) bağlı olarak nefritten şüphelenilebilir.
Terapi
Böbrek nefritinin tedavisi, hastalığın etiyolojisine bağlıdır. Örneğin, bakteriyel patolojiler antibiyotiklerin ("Sefuroksim", "Siprofloksasin") atanmasını gerektirir. Viral bir neden (örneğin tubulointerstisyel nefrit) uygun antiviral tedavi gerektirir. Bu nedenle hastalığın çeşitli etiyolojik varyantlarını ayırt etmek önemlidir.
Etiyotropik tedaviye ek olarak semptomatik tedavi gereklidir. Görevlendirilmişfonksiyonel hücrelerin korunmasına yardımcı olan sitostatikler ("Doksorubisin", "Siklofosfamid"). Nüks döneminde, patolojik süreç alanında ağrıyı, bolluğu ve şişmeyi az altan anti-inflamatuar ilaçlara ihtiyaç vardır. Kan basıncındaki artış, antihipertansif ilaçların ("Lisinopril", "Captopril") kullanılmasını gerektirir.
Diyet
Hastalık döneminde beslenmeyi izlemelisiniz. Kronik nefrit böbrekleri etkiler, bu nedenle boş altım işlevi bozulur. Bu yüzden çok fazla tuz yemeyi bırakmalısın. Konserve yiyecekler, baharatlar ve çok miktarda alkol içmek kontrendikedir.
Önleme
Kronik tipte renal nefrit genellikle akut olanın sonucudur. Bu nedenle, önleyici tedbirler, böbreklerin akut iltihabının erken teşhisi ve müteakip tedavisinden oluşur. Düzenli tıbbi muayeneler yapılırsa hastalıktan erken bir aşamada şüphelenmek mümkündür - idrarın genel analizindeki sapmalar, hastanın bir nefroloğa konsültasyon için gönderilmesi gerektiğinin bir göstergesidir.
Yeşim, böbreklerin işlevlerinin ihlaline yol açan bir hastalığıdır. Kronik form geri döndürülemez ve böbrek yetmezliği oluşumuna yol açar. Patoloji, bir yaşam tarzı düzeltmesi ve bir dizi ilacın kullanılmasını gerektirir. Akut formun zamanında tedavisi, oluşumunu önlemeye yardımcı olacaktır. Zamanında teşhis yardımcı olacaktır.
