Sinirler sinir sisteminin belkemiğidir. Çoğu kranialdir, yani beyinden gelirler. bu sinirlerden biri trigeminaldir. Trigeminal sinirin anatomisi nedir?
Bu nedir?
Yapısındaki trigeminal sinir, karışık tipte bir sinirdir. 5. kranial sinir çiftini ifade eder.
Duyarlı (aferent, merkezcil) ve motor (merkezkaç) lifleri içerir, çünkü bu sinir boyunca hem yüzeysel (ağrı ve sıcaklık) hem de derin (proprioseptif) reseptörlerden impulslar iletilir. Motor innervasyon, esas olarak çiğneme kaslarını innerve eden motor çekirdek tarafından gerçekleştirilir. Trigeminal sinirin anatomisi ve dallarının yerleşimi nedir?
Sinir beyinden ponstan çıkar. Beyni terk ederek, çoğu temporal kemiğin piramidinden geçer. Üst kısmında sinir üç dala ayrılır: oftalmik (r.ophthalmicus), maksiller (r.maxillaris) ve mandibular (r.mandibularis).
Bu sinir nörologların ilgisini çekiyor çünküyüzün tüm alanını innerve eder. Oldukça sık, lezyonları hipotermi, yüz bölgesinin yaralanmaları ve kas-iskelet sisteminin bazı hastalıkları sırasında görülür.
Trigeminal sinirin, dallarının anatomisi nedir?
Oküler sinir
Trigeminal sinirin ilk dalı oftalmik sinir veya nervus oftalmikustur.
Bu, trigeminal sinirin en ince dalıdır. Esas olarak alım işlevini yerine getirir. Alnın derisini, temporal ve parietal bölgenin bazı kısımlarını, üst göz kapağını, burnun arkasını, yüz kemiklerinin bazı sinüslerini ve kısmen burun boşluğunun mukoza zarını innerve eder.
Sinir bileşimi, nispeten küçük otuz sinir lifi demeti içerir. Sinir, oftalmik sinüsün dış duvarındaki yörüngeye girer ve burada troklear ve abdusens sinirlerine dallar verir. Superior orbital çentik bölgesinde sinir, lakrimal, frontal ve siliyer sinirler olmak üzere daha küçük ve daha ince üç demete ayrılır.
Göz küresine yakın lokalizasyonları, genellikle yörünge veya supraorbital bölge yaralanmalarının bir sonucu olarak yenilgilerine yol açar.
Siliyer sinir, sırasıyla, optik sinirin iç ve orta üçte birinin sınırında yer alan siliyer ganglionu oluşturur. Göz bezlerinin ve periorbital bölgenin innervasyonunda yer alan parasempatik sinir uçlarından oluşur.
Maksiller sinir
Trigeminal sinirin diğer dalı maksiller veya nervus maxillaris'tir.
Boşluktan çıkıyoroval pencereden kafatası. Ondan pterygo-palatine fossaya girer. İçinden geçen sinir, alt yörünge foramenlerinden geçerek kızıl ötesi içine devam eder. Sinir, içinden geçtikten sonra yörüngenin alt duvarındaki aynı adı taşıyan kanaldan geçer. Yüze daha küçük dallara ayrıldığı alt yörünge açıklığından girer. Fasiyal sinirin dalları ile bağlantılar oluştururlar ve alt göz kapağının, üst dudağın ve yüzün yan yüzeyinin derisini innerve ederler. Ek olarak, maksiller sinirin dalları arasında zigomatik sinir, dişlerin yakınında bir pleksus oluşturan superior alveolar dallar ve maksiller siniri pterygopalatin gangliona bağlayan ganglionik dallar bulunur.
Bu sinirin yenilgisi büyük yüz yaralanmalarında, nevritlerde, diş ve sinüs ameliyatlarında görülür.
Mandibular sinir
Trigeminal sinirin üçüncü ve en karmaşık dalı mandibular veya nervus mandibularis'tir. Bileşiminde, duyusal dallara ek olarak, motor çekirdeğinden, motor çekirdeğinden, alt çene kaslarına çıkan trigeminal sinirin motor kökünün neredeyse tamamı vardır. Bu düzenlemenin bir sonucu olarak, bu kasları ve onları örten cildi innerve eder. Sinir, foramen ovale (oval pencere veya delik) yoluyla kafatasından çıkar ve ardından 2 dal grubuna ayrılır:
- kas dalları çiğneme kaslarına gider - pterygoid kas, temporalis; ayrıca musculus digastricus tarafından innerve edilir.
- Hassas dallar mukozaya gideryanağın kabuğunun yanı sıra ağız boşluğunun dibine. Kısmen bu dallar da dili innerve eder. Mandibular sinirin en büyük ve en uzun dalı olan inferior alveolar (diğer kaynaklarda alveolar) sinir aynı adı taşıyan arter ile mental foramenden geçer ve inferior alveolar pleksusun oluştuğu mandibular kanala girer.
Bu dalın trigeminal siniri devam ettirdiği düşünülebilir. Anatomi, bu sinirin (yapı) şeması ve özellikleri (karışık sinir lifi), bu dalı terminal olarak düşünmemize izin verir. Alt alveolar pleksus oluşturmasına rağmen, mandibular kanalın girişi sonlanma yeri olarak kabul edilebilir.
Sinir liflerinin seyri
Trigeminal sinirin anatomisi (dallarının yapısı ve seyri) nedir?
Trigeminal sinirin yapısı, omurilik sinirlerinin herhangi birine benzer. Trigeminal sinirin özel bir büyük düğümü vardır - trigeminal ganglion. Bu oluşum orta kranial fossada bulunur. Her taraftan dura mater tabakaları ile çevrilidir. Düğüm, trigeminal sinirin üç ana dalını oluşturan dendritlere sahiptir. Hassas sinir kökü, beyinciğin orta bacaklarına nüfuz eder ve burada beynin üç çekirdeğini kapatır - her biri belirli duyu nöronları içeren üst ve orta. Sinirin motor kısmı motor çekirdeğinden başlar - çekirdek motorius.
Bu düzenleme sayesinde sinir her ikisine de maruz kalabilir.beyin ve çevre dokularla ilgilidir, bu yüzden nörologların özellikle ilgisini çeker.
Sinir için karakteristik olan başlıca lezyon türleri nelerdir?
Trigeminal sinir bozuklukları
Bu oluşumun fonksiyonel yeteneğini hangi süreçler etkiler ve trigeminal sinir nasıl etkilenebilir?
Kursunun anatomisi, kanalopati gelişimine yatkındır - kanaldan veya delikten geçen sinir dallarının ihlali, oluşumları çevreleyen. Bu durumda, sinirin topografyası ve bazı topikal özellikler hakkında bilgi, sinirdeki hasarın seviyesini belirlemenize ve uygun önlemleri almanıza olanak tanır.
Eşit derecede önemli olan diğer bir faktör de çevredeki dokuların etkisidir. Çoğu zaman, beyin tümörleri sinirleri etkiler. Büyüyerek, sıkışmasına ve uygun bir klinik tablonun ortaya çıkmasına katkıda bulunurlar.
Trigeminal sinirin anatomisi (dallarının bilgisi ve yüzdeki izdüşüm yerleri), sinir dallarının çıkış noktalarını belirlemenize ve elektrofizyolojik etki yöntemlerini kullanarak onları uyarmanıza veya konumu göz önüne alındığında, patolojik semptomların ortaya çıkmasına neden olan altta yatan hastalığın uygun tedavisini yapmak.
Trigeminal muayene
Trigeminal sinirin işlevinin incelenmesi, innerve ettiği cilt bölgelerinin hassasiyetinin yanı sıra hastanın çiğneme kaslarını germe ve gevşetme yeteneğinin belirlenmesinde gerçekleştirilir. Sinirin çalışması, yüze çıkış noktalarının palpasyonu ile gerçekleştirilir. nasıl belirlenirtrigeminal sinir ne kadar hassastır? Anatomisi, derinin altında bulunan hassas nöronların aktivitesini belirlemenizi sağlar.
Hassasiyetin belirlenmesi, pamuk yünü veya soğuk veya sıcak bir solüsyona batırılmış bir çubukla gerçekleştirilir. Ağrı hassasiyeti iğneye dokunularak test edilir.
Motor fonksiyonunu kontrol etmek için hastadan birkaç çiğneme hareketi yapması istenir.
Patoloji varlığında, innervasyonun bir veya daha fazla bölgesinde hassasiyet değişikliği veya hastanın doğru çiğneme hareketlerini gerçekleştirememesi. Çenenin etkilenen tarafa sapması veya aşırı kas spazmı var. Çiğneme kaslarındaki gerginlik, çiğneme eylemi sırasında onlara basılarak belirlenir.
Neden topografyayı bilmeniz gerekiyor
Lezyonun yerini doğru bir şekilde belirlemek için trigeminal sinirin topografik anatomisi gereklidir. Hangi dalın geçtiğini, hangi klinik belirtilerin yenilgisinin özelliği olduğunu ve bunların nasıl karmaşık olabileceğini bilerek, hacim ve tedavi planına karar verebilirsiniz.
Bu sinirin dallarının yerini ve seyrini bilmek nörologların ve beyin cerrahlarının omuzlarındadır. Çoğunlukla, trigeminal sinirin etkilendiği hastalıklarla karşı karşıya kalan bu uzmanlardır. Anatomi (MRI kullanılarak elde edilen fotoğraf), tedavi taktiklerini belirlemenize ve uygun önlemleri almanıza olanak tanır.
Birinin yenilgisinin ilk işaretleri veyasinirin başka bir dalı, tanıyı belirlemek ve bir tedavi algoritması hazırlamak için derhal uygun uzmanlıktaki bir doktordan yardım almalısınız.
