Hipertansif retinopati, hipertansiyon gelişiminin bir sonucu olarak ortaya çıkan çok ciddi bir komplikasyon olarak kabul edilir. Böyle bir patolojinin varlığında, gözün damarlarının yanı sıra retinanın karmaşık bir lezyonu meydana gelir. Tedaviye zamanında başlanmazsa, optik sinir ve retinada ciddi bir kan dolaşımı ihlali meydana gelebilir.
Kural olarak, hipertansiyonda retinopati, yüksek tansiyon sorunları olan, böbrek üstü bezi hastalıkları, böbrek hipertansiyonu olan kişilerde daha sık görülür. Bu hastalık yaşlı insanlarda da yaygındır. Hastalık yeni gelişmeye başladığında, bir kişinin herhangi bir semptomu yoktur. Zaten gelişimin daha sonraki aşamalarında, hastalık kendini görmede keskin ve şiddetli bir bozulma ile hissettirmeye başlar.
Hastalık gelişiminin aşamaları
Uzmanlar hipertansiyonun yalnızca dört aşamasını ayırt ederretinopati:
- Hipertansif anjiyopati. Bu aşamanın gelişimi sırasında, yine de tersine çevrilebilecek değişiklikler meydana gelir. Sadece gözün retinasında bulunan küçük damarlar etkilenir.
- Hipertansif anjiyoskleroz. Bu aşamada, retina damarlarını etkileyen organik tipte değişiklikler meydana gelir.
- Hipertansif retinopati. Karakteristik bir özellik, retina damarlarındaki değişikliktir. Etraflarında, retina dokusunun kendisinde gelişen lezyonlar yavaş yavaş ortaya çıkmaya başlar. Odak opasiteleri de ortaya çıkar, hemorajiler, retinanın orta kısmında lokalize olan çeşitli dejeneratif anormallikler açıkça ortaya çıkmaya başlar.
- Hipertansif nöroretinopati. Özelliklerine göre, bu aşama anjiyopati veya anjiyoskleroza benzeyebilir. Ek olarak, doğrudan optik sinir başının üzerinde bulunan retinanın üst kısmının bulanıklaşması açıkça görülür, şişlik görülür. Bu aşamada görmede keskin bir bozulma meydana gelir.
Hipertansif retinopatinin nedenleri
Patolojinin ortaya çıkmasının ana nedeni, bir kişiyi uzun süre endişelendiren çok yüksek tansiyon olarak kabul edilir. Hipertansif retinopati geliştirme riski, özellikle hipertansiyonu yanlış veya tam olarak tedavi etmeyen kişilerde görülür. Patolojinin diğer nedenleri arasında şeker hastalığı, ateroskleroz veya aşırı sigara içme yer alır.
Hastalık belirtileri
Hipertansiyonun retinada bulunan damarların durumu üzerinde son derece olumsuz bir etkisi olduğu uzmanlar için bir sır değil. Hipertansif retinopatisi olan çoğu insanın erken evrelerinde çok az semptomu vardır veya hiç yoktur. Hastalığın gelişiminin son aşamasında, görmede keskin bir bozulma meydana gelir. Tamamen görme kaybı sadece izole vakalarda görülür.
Gözlerin önünde uçuşan noktalar veya "uçanlar" görünümüne çok az kişinin dikkat ettiği belirtiler. Zamanla, görüntüler bulanıklaşır, koyu şeritler oluşur ve geceleri görme önemli ölçüde bozulur.
Hipertansif retinopatinin ana tehlikesi, retina dekolmanına neden olabilmesidir. Böyle bir sorun, gözlerin önünde yüzen noktalar veya çizgiler şeklinde kendini gösterecektir, bazen keskin ışık parlamaları, görüş alanının belirli bir aralığında gölgeler vardır. Görüntüler bazen bulanıklaşıyor veya siyahlaşıyor.
Göz patolojisinin teşhisi
Bu durumda ana tanı yöntemi, fundusun kapsamlı bir incelemesidir. Bunun için oftalmoskopi gibi bir prosedür kullanılır. Ayrıca, böyle bir prosedür, retinada bulunan damarların durumunu belirlemek için optik sinir başını incelemenize izin verir. Bazen oftalmoskopi, aşağıdakilere ek olarak diğer anormallikleri belirlemenize izin verir.hipertansif retinopati. Örneğin, kanamalar, gözün fundusuna özgü olmayan yağ birikintileri vb.
İşlem için bir oftalmoskop kullanılır. Cihaz yuvarlak bir şekle sahip içbükey bir aynaya benziyor. Cihazın ortasında küçük bir delik var. Bugüne kadar, giderek daha fazla insan benzer bir cihazı kullanmaya başlıyor, ancak elektrikli tipte. Bununla gözün altını kolayca görebilir ve hatta fotoğraf çekebilirsiniz. Hipertansif retinopatide fundustaki değişiklikleri daha ayrıntılı incelemek için öğrencinin maksimum genişlemesi gerçekleştirilir. Bunun için gözlere özel bir ajan aşılanır.
Bir doktor teşhis sırasında ne görebilir
Hastalığın teşhisi sırasında göz doktoru şunları bulabilir:
- Hastanın retina arteriyollerinde spazm varlığı.
- Etkilenen bölgede kanamalar.
- İnsan gözünün camsı gövdesi.
- Doğrudan retinada yağ birikintilerinin varlığı.
- Optik diskin şişmesi (özellikle ileri durumlarda yaygındır).
- Gemi duvarları çok yoğun ve opak hale gelebilir.
- Bazen tam veya kısmi retina dekolmanı bile tespit edilir.
Tanı yöntemi olarak floresein anjiyografi
Gerekirse göz doktoru hasta için bir floresan anjiyografi reçete edebilir. Böyle bir prosedür, retina damarlarında ortaya çıkan olası sapmaları tespit edecektir. Bunu yapmak içinKişiye damardan özel bir boya enjekte edilir ve sonrasında oftalmoskopi tekrarlanır.
Koherens tomografi
Diğer bir tanı yöntemi koherens tomografidir. Bu tekniği kullanarak, etkilenen retinanın katmanlarının her biri hakkında çok ayrıntılı bilgi alabilirsiniz. Ayrıca olası kalınlaşma ve yağ birikintilerini, kanamaları da belirleyebilirsiniz.
Patolojinin tedavisi
Hipertansif retinopati tedavisi büyük ölçüde hastalığın gelişim aşamasına bağlıdır. Hemen hemen her durumda, tedavi için önce çeşitli ilaçlar kullanılır. Vazodilatör kullanmak, vitamin kompleksleri ve antikoagülan almak zorunludur.
Böyle bir tedaviden sonuç alınamıyorsa veya hipertansif retinopati gelişimin son aşamasındaysa, cerrahi müdahale olmadan yapılması imkansız olacaktır. Günümüzde operasyon lazer kullanılarak yapılıyor ve buna lazer pıhtılaşması deniyor.
Hastalığın tedavisinin ana prensibi, gelişimini tetikleyen ana nedenlerin ortadan kaldırılmasıdır. Hiçbir durumda tedavi daha sonraya ertelenmemelidir. Sonuçta, bu tür eylemler ciddi sonuçlara yol açabilir ve sizi görme yetinizden tamamen mahrum bırakabilir.
Önleyici bir önlem olarak, bir göz doktoru ile düzenli olarak muayene yapmak gerekir, çünkü sadece bir doktor sapmaların varlığını mümkün olan en erken zamanda belirleyebilir.geliştirme aşaması ve gelecekte komplikasyonların oluşmasını önlemek. Bu nedenle, hipertansif retinopati semptomlarını fark etmeseniz bile, bir göz doktoruna danışmak gereksiz olmayacaktır. Deneyimlerin gösterdiği gibi, tanı genellikle bir kişinin şüphelenmediği hastalıkları ortaya çıkarır. Gelecekte üzülmektense güvende olmak daha iyidir.
