Yunanca "fibrinoliz" kelimesi "dekompozisyon" veya "çözünme" anlamına gelir. Bu, homeostazın bir parçası olan ve pıhtılaşmanın eşlik ettiği kan pıhtılarını ve trombüsleri ayırma sürecidir. Bir kişi için bu, vücudun doğal bir koruyucu reaksiyonudur. Trombozu önler ve ağır kan kaybından sonra hücre iyileşmesini destekler. Fibrinoliz inhibitörleri, hemostatik etkiye sahip bir ilaç grubudur.
Bu nedir
Fibrinoliz inhibitörleri hastanın çeşitli patolojik durumlarında kanamayı durdurur. Ameliyat sırasında ve sonrasında aktif olarak kullanılır. Fibrinoliz işlemi ile kan pıhtıları çözülür, kan pıhtıları parçalanır, kan damarlarının tıkanması önlenir. Fibrinoliz, kan kaybı sona erdikten sonra kan damarlarının yenilenmesine yardımcı olur. Süreç iç ve dış mekanizmaya göre ilerler. İlk durumda, rejenerasyondan plazma aktivatörleri, eritrositler, trombositler ve lökositler sorumludur. Dahili bir mekanizma sayesinde damarlar kanın pıhtılaşması sırasında oluşan fibrinlerden temizlenir. İkinci durumda, doku aktivatörleri iyileşme sürecine dahil olur. Bunlara plazminojen ve ürokinaz dahildir.
Vücutta fibrinoliz ve kan pıhtılaşma süreçleri uyum içindedir. Bir kişinin aktif bir sempatik sinir sistemi varsa, adrenalin ve norepinefrin kan dolaşımına girer, yani fibrinolizi uyaran dış ve iç mekanizmalar tetiklenir. Parasempatik sinir sisteminin tonusu artarsa kan pıhtılaşması hızlanır. Sağlıklı bir insanda pıhtılaşma ile fibrinoliz yani sıvılaşması arasında bir denge vardır. Bu bağlantı bozulursa kan pıhtıları veya hemofili gibi tehlikeli bir hastalık meydana gelir. Fibrinoliz önleyici ilaçlar, pıhtıları parçalamak ve iki süreç arasındaki denge bozulduğunda vücuda yardımcı olmak için tasarlanmıştır. Bu maddelerin kullanımına yalnızca ilgili doktorun tavsiyesi üzerine izin verilir.
Özellikler
Fibrinoliz inhibitörleri kan inceltme sürecini engeller. Asit ve plazminojen aktive edici enzim oluşumunu engellerler. İnhibitörler, çeşitli patolojik durumlarda ve ameliyat sırasında kanamayı durdurmak için tasarlanmıştır. Fibrinoliz sürecinde, kanın incelmesini engelleyen, ancak pıhtılaşabilirliğini artıran proteolitik proteinler yer alır. plazminfibrinolizde ana katalizör olarak kabul edilir. Aksine fibrini ayrıştırır. İnhibitörler plazminojen aktivitesini az altır.
Nasıl çalışırlar
Fibrinoliz inhibitörleri hemostatiktir. Fibrinolizi inhibe etme, plazmin ve plazminojen aktivatörlerinin etkisini bloke etme yeteneğine sahiptirler. İnhibitör grubu, aminokaproik asit ve aprotinin içerir. İlaçlar plazminojenleri bloke eder, oluşan pıhtıların çökmesine izin vermez. Aminokaproik asit, plazmin seviyesini arttırır, ürokinaz salgılanmasını engeller. Kanama olursa, asit fibrinojen seviyelerini normalleştirir. Madde gastrointestinal kanalda hızla emilir. Asit, alımdan iki saat sonra kandaki maksimum konsantrasyonuna ulaşır. İlaç ağızdan alındığında yaklaşık yüzde altmışı böbrekler yoluyla vücuttan atılır. Fibrinoliz inhibitörlerinin etki mekanizması basittir: hemostatikler plazminojeni bloke eder, kanın ayrılma sürecini engeller. Patolojik durumlarda, yüksek fibrinoliz ciddi, bazen ölümcül kanamalara neden olur. İç organların yaralanmaları, aşırı dozda pıhtılaştırıcı nedeniyle ortaya çıkarlar. İnhibitörler önemli bir işlevi yerine getirirler: kan kaybını çabucak durdururlar.
Kullanım endikasyonları
Fibrinoliz inhibitörleri ne zaman reçete edilir? Bu ilaçların kullanım endikasyonları aşağıdaki gibidir:
- Kanın yüksek fibrinolitik aktivitesiyle ilişkili aşırı kanama.
- Ameliyat sonrası kan kaybı (akciğer, tiroid ve pankreas ameliyatı, prostat alınması)
- Plasental abruption. Ölü bir fetüsün rahimde uzun süre kalması.
- Karaciğer sirozu, böbrek hastalığı.
- Pankreatit.
- Mide ve oniki parmak bağırsağı ülseri.
- Sepsis.
İnhibitörler tablet olarak veya damardan alınır.
Kontrendikasyonlar
Amben enjeksiyonlarının ve diğer inhibitörlerin kullanım talimatlarına ve ayrıca doktor tarafından verilen dozaja sıkı sıkıya bağlı kalmak, ciddi yan etkilerden ve diğer sorunlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır. Her ilacın kendine has özellikleri olduğu unutulmamalıdır. Örneğin, aminokaproik asit insanlar için toksik değildir. Doz küçük ayarlanırsa, hasta herhangi bir olumsuz tezahür görmeyecektir. Hamilelik sırasında emboli ve tromboz eğilimi olan kişilere, böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalara inhibitör reçete edilmesi yasaktır. Dikkat fibrinoliz ilacı serebral dolaşım patolojisinde, kardiyovasküler hastalıklarda kullanılır. Tüm tedavi süresi boyunca hastanın durumunu izlemek ve kandaki fibrinojen içeriğini kontrol etmek önemlidir.
Aminokaproik asit solüsyonu, diğer inhibitör ilaçlar gibi yan etkilere sahiptir. Hastaya normal dozların yanı sıra böbrek fonksiyonunun ihlali durumunda reçete edilirse ortaya çıkarlar. İnhibitör almanın yan etkileri arasında alerjik reaksiyonlar, iltihaplanma yer alır.solunum yolu, deri döküntüsü, burun tıkanıklığı, kulak çınlaması, gözlerde yanma ve kızarıklık, mide bulantısı, ishal, kan basıncında dalgalanmalar, baş dönmesi, halsizlik, kalp ritmi bozuklukları. Aynı anda aprotinin ve aminokaproik asit alamazsınız. Bu, kan pıhtılarının oluşumuna yol açar.
Uyuşturucu listesi
İlaçlar, kanama durumunda, önleme için, ameliyattan sonra, birçok doku fibrinoliz aktivatörüne sahip organlardaki operasyonlar da dahil olmak üzere ilgili doktor tarafından reçete edilir. Örneğin, aminokaproik asit, dozları bölerek günde on beş gram ağızdan alınır. 100 ml'lik %5'lik bir çözelti damla damla enjekte edilir. Doz ayrı ayrı ayarlanır. İnhibitörlerle tedavi süreci altı gün ila dört hafta arasındadır.
Fibrinoliz inhibitörlerinin sınıflandırılması farmakolojik etkiye dayanmaktadır. Her ilacın kendi vardır. Bu grubun maddeleri fibrinolitiklere karşıdır. İnhibitörler kanamayı durdurur ve fibrini stabilize eder. Bu tür ilaçların grubu, traneksanoik ve aminokaproik asitleri, paraaminometilbenzoik asidi içerir. Aprotinin, tripsin ve plazminin doğal bir inhibitörüdür. Onlar sayesinde kandaki ve dokulardaki proteaz seviyesi azalır, pankreastaki iltihaplanma giderilir. Bu ilaçlar ameliyat, travma, doğum ve trombolitik tedaviden kaynaklanan komplikasyonların neden olduğu kanamalar için önerilir. Fibrinolizin ilaç inhibitörleri arasında "Amben","Gordox", "Kontrykal 10000", "Aproteks", "Aerus", "Gumbix", "Ingitril", "Pamba", "Resticam", "Tranexam", "Exacil", "Traskolan" ve diğerleri.
Aminokaproik asit
Diğer inhibitörler gibi kanama ve iç organların hastalıklarında kullanılır. İlaç, kristal bir toz formunda mevcuttur. Tadı, kokusu ve rengi yoktur, suda iyi çözünür. Hamilelik sırasında aşırı duyarlılık ile kullanmayın. Bir takım yan etkileri vardır.
Aprotinin
Geniş spektrumlu inhibitör. Ağır kan kaybı, pankreatit, ameliyat sonrası, travma sonrası kanama, anjiyoödem, yanık sonrası şok, yaralanmalar, zehirlenme, embolizmin önlenmesi için ek bir tedavi olarak reçete edilir. Amben enjeksiyonlarının kullanım talimatları ayrıca kanama (ameliyat sonrası, rahim, mide-bağırsak, burun), lösemi, sepsis için de reçete edildiğini söylüyor.
Tranesınav
Bu, plazminojeni plazmine dönüştüren hemostatik bir ilaçtır. İltihap ve alerjiye neden olan kinin oluşumuna izin vermez. Patolojilerde kan kaybını durdurur, analjezik görevi görür. Malign neoplazmalar, enflamatuar süreçler, alerjik ile gelişmiş fibrinolizin arka planına karşı kanama riski ile reçete edilir.hastalıklar. Dozaj ayrı ayrı ayarlanır. İlacın kardiyovasküler, sindirim, pıhtılaşma sistemlerinin yanı sıra merkezi sinir sistemi üzerinde kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır. Hastanın ilacın bileşimine aşırı duyarlılığı varsa kullanmayın.
