Gözlerdeki çift görüntüye diplopi denir. Bir gözde veya her ikisinde de oluşabilir. İlk durumda, bir tanı konur - monoküler diplopi. İkinci - dürbün. Bu patolojinin ayrıca dikey ve yatay bir tezahürü vardır. Özel ilaçlar ve jimnastik ile tedavi edilebilir. En ağır vakalarda ameliyat gerçekleşir.
Nedenlerin listesi
Bir kişinin nesneleri çift görüşü varsa, bu, bir gözün odağı diğeriyle senkronize olarak nesneye sabitlemediği anlamına gelir.
Diplopi nedenleri:
- Göz hareketine dahil olan kasların zayıflığı veya felci.
- Anevrizmadan etkilenen oküler sinir.
- 1 ve 2. noktalara yol açan kafa yaralanmaları
- Göz kürelerinin serbestçe hareket etmesini engelleyen tümörler ve morluklar.
- Uyuşturucu veya alkol zehirlenmesi.
- Psişik nevrozlar.
- Beyin veya gözlerin cerrahi tedavisinin sonuçları.
Tek seferde iki katına çıkma durumugöz, kalıcı veya geçici olabilir. İkinci durumda, semptomlar kendi kendine kaybolur. Bu genellikle uyuşturucu veya alkolün kötüye kullanılmasından sonra ortaya çıkar.
Dürbün ve monoküler patoloji
Bunlar iki tür diplopidir. Birincisi şu şekilde karakterize edilir: bir nesneye her iki gözle bakıldığında çatallanma oluşur. Bir göz kapatıldığında kaybolur.
İkinci tip şu şekilde görünür: Sadece bir gözde çatallı bir resim var. Ve ikincisi kapandığında bile kaybolmuyor.
Dürbün diplopi şeması aşağıdaki gibidir:
Ve nedenleri:
- Yörünge bölgesindeki tümörler.
- Nörolojik patoloji.
- Vasküler bozukluklar.
- Okülomotor kasların başarısızlıkları.
- Yaralanmalar ve morluklar.
- Kafa içi basıncında keskin bir artış veya azalma.
Bir kişi hasta olduğunda da ortaya çıkar:
- menenjit veya multipl skleroz gibi sinir sistemi patolojileri;
- bulaşıcı hastalıklar, örnekler kızamıkçık, difteri, grip;
- diyabet kaynaklı retinopati;
- vaskülit.
- epilepsi, beyin tümörü.
Bir gözde çift görme olduğunda kornea, retina dokusu veya lensinde anormallikler olabilir. Genellikle göz kuruluğu etkisi olan hastalar bu durumdan şikayet ederler.
Monoküler dualite şeması aşağıdaki gibidir:
Dikey ve yatay
Patolojinin lokalizasyonuhayalet görüntünün yönünü belirler. Burada en yaygın iki seçenek vardır: yatay veya dikey. Başka bir tür var - köşegen. Ancak son derece nadiren teşhis edilir.
Bu konuda etkilenen göz kaslarının görünümü belirleyici bir öneme sahiptir. Yani bir gözde yatay olarak ikiye katlanıyorsa rektus kasları kırılmış demektir:
- Alt.
- Üst.
- Yanal.
- Medial.
P.1 ve 2 dahilidir. 3. ve 4. öğeler haricidir.
Bir gözde dikey olarak çift görme varsa, patoloji eğik kasları kaplamıştır: alt veya üst.
İkisi de dahili.
Sunulan kas gruplarının şeması aşağıdaki gibidir:
Tedavi. Genel hükümler
İstenen etkiyi sağlaması için diplopinin gerçek nedenlerini bulmak gerekir.
Herhangi bir hastalıkla bağlantısı bulunursa hasta uygun uzmana gönderilir. Örneğin, endokrinolog ve nörolog. Ve yerleşik bir tedavi süreci neredeyse her zaman sorunun ortadan kaldırılmasına yol açar.
Diplopinin nedeni göz hastalıklarıysa, hasta bir göz doktoru tarafından tedavi edilir. En ciddi patolojiler sadece ameliyatla ortadan kaldırılır.
Şaşılık tespit edilirse profesyonel optik kullanılarak düzeltme yapılır. Bu yöntemler istenilen etkiyi getirmiyorsa cerrahın işi gerekir ve doktor göz kasının uzunluğunu değiştirir.
Uzun bir mesafeye bakarken bir gözde veya her ikisinde çift görüyorsanız, merceğin yerleşimi bozulur.
Patoloji suçlandığındaserebral dolaşımın bozulmasına neden olur, tedavide nootropikler ve basıncı düşürücü ilaçlar kullanılır. Doktorun ifadesine dayanarak prizmatik bir düzeltme düzenlenir. Bu prosedür, uyanıklıktaki bir düşüşle ilişkili benzer bir etkiye sahip olabilir. Sorunu çözmek için özel görsel jimnastik reçete edilir.
Puan seçimi kişisel özelliklere ve hastalığa göre yapılır. Bu optik, çift görüntüyü tek bir görüntüde birleştirmeye yardımcı olur.
Temel teşhis yöntemleri
Muayene sırasında uzman şunları belirler:
- Diplopinin doğası dikey veya yataydır.
- Nesnelerin dönüşü var mı.
- Görme kalitesi, ışık algısı ve kırılma.
- Dengesiz yürüyüş.
- Gözlerin sapması, kesim parametreleri, göz kapaklarının konumu ve hareketi.
Doktor ayrıca görüntünün kontrastını ve parlaklığını ayarlar.
Ana tanı yöntemleri şunlardır:
Kapak testi. Gizli şaşılığı belirlemenizi sağlar
Oftalmoskopi. Özel cihazlar kullanılır, fundusta bulunan damarlar, optik sinir ve makula bölgeleri incelenir. Bu prosedürde hasta sırtüstü pozisyondadır
- Koordimetri. Prosedür için bir oftalmik koordinatmetre kullanılır. Bu sayede hem hastalığın odağı ve doğası hem de hasarlı kas sektörü ortaya çıkar. Haab işlemi. Bölünmüş noktaları belirlemeye yardımcı olur.
- Laboratuvar kan testleri. kurmak için kullanılırlarglikoz oranları. Bir hastanın diyabetli olduğundan şüphelendiğinde doktor tarafından reçete edilir.
- Bir MRI prosedürü kullanılarak beynin incelenmesi. Yapısındaki ihlalleri veya kan dolaşımı ile ilgili sorunları belirlemeye yardımcı olur.
- Proserin örneği almak. Doktoru şüpheli myastenia gravis için reçete yazıyor.
- Strabometri. Şaşılık açısını ölçmenizi sağlar.
Tedavi kursları
Diplopiye karşı mücadelede asıl görev, nedenlerinin ortadan kaldırılmasıdır. Kural olarak, aşağıdaki terapötik yöntemler kullanılır:
1. oklüzyon Aynı anda birkaç sinir etkilendiğinde ve hacimsel algı (3D) kaybolduğunda kullanılır. İşlem sırasında bir göz “kapatılır”. Bunu yapmak için özel lensler veya ışığı iletmeyen çok ince bir bant kullanın. Gözlüklere yapışıyor. Tedavi süresi, tedavi eden uzman ve patolojinin şekli tarafından belirlenir.
2. Prizmatik düzeltme. Prizmalarla donatılmış gözlük takmada kendini gösterir. Işık ışınlarını saptırırlar ve görüntüyü değiştirirler. Fresnel prizmaları da sıklıkla kullanılır - gözlük camları için özel kaplamalar. Hasta tekrar görüş kazandığında farklı kırılma açısına sahip benzer cihazlarla değiştirilebilirler.
3. Botulinum enjeksiyonları. Durumu geçici olarak hafifletmek için monoküler diplopi aniden ortaya çıktığında yerleştirilirler. Yaralanan kaslara botoks enjekte edilir. İşlem lokal anestezi altında yapılır. Bu yöntem kontraktür oluşumunu ortadan kaldırır.
4. operasyonel yol. Son derece ciddi durumlarda gereklidir. Gözlerin pozisyonunun simetrisini geri yüklemenizi sağlar. Operasyon genel anestezi altında yapılır. Sonuç, tamamen restore edilmiş bir vizyondur.
Bir gözde çift görme varsa ve bu durum herhangi bir hastalığın belirtisiyse, bunlarla mücadele için tedavi yöntemleri yönlendirilir. Bu nedenle, örneğin, bulaşıcı hastalıklar için antibiyotikler ve immünomodülatörler, nevralji için nöroprotektörler ve analjezikler, göz yuvasındaki hematomlar için özel kremler ve merhemler, örneğin Troxevasin, Fastum Jel, vb. için reçete edilir.
İstenen etkiyi daha hızlı elde etmek için doktor, görüşü düzeltmek için özel egzersizler önerir. Genellikle boyun ve göz kaslarını uyarırlar. Onların yardımı ile binoküler görme algısı eğitilir. Seçimleri, patolojinin tipine ve formatına dayanan bireysel bir prensibe dayanmaktadır. Kısmi diplopiye karşı mücadelede en büyük etkiyi sağlarlar.
Komplikasyonlar
Diplopi tedavi edilmezse zamanla göz fonksiyonları baskılanır ve görme bozulur, katarakt oluşabilir. Bu nedenle çift görmenin nedenlerini öğrenmek ve zararlı sonuçları ortadan kaldırmak için zamanında uzmanlarla iletişime geçmek gerekir.
Katarakt nedir - merceğin tutulduğu bir hastalık. Gözün en önemli yapısal bileşenlerinden biridir. Normal durumunda şeffaftır. Işık akışları engel olmadan geçer ve retinada görüntülenir. Ondan, sinir boyunca, resim beyne gider.
Kataraktın ne olduğunun en basit açıklamasıLensin opaklaştığı ve görmenin ciddi şekilde bozulduğu bir hastalık. Bir komplikasyonla birlikte tam körlük meydana gelebilir.
Bu rahatsızlığın ana semptomu, bir kişinin tüm nesneleri buğulu bir camdan sanki görmesidir. Diğer belirtiler:
- Akşam görüşünde bozulma.
- İhlal edilen renk tanımlaması.
- Çift görme.
- Parlak ışığa karşı yüksek hassasiyet.
Kataraktı sadece ameliyatla tedavi edin. Bulanık lens çıkarılır. Bunun yerine özel bir şeffaf lens takılır.
Çift görme ve baş dönmesi
Aynı anda meydana geliyorsa bunun nedenleri:
- Güneş Çarpması.
- Açlık.
- Vücut pozisyonunda keskin bir değişiklik.
- Uzun süreli göz yorgunluğu (bilgisayar başında çalışmak, TV izlemek vb.)
- Psikotropik ilaçların etkisi.
- Karanlıktan parlak ışığa keskin bir çıkış.
- Atmosferik basınç sıçramaları.
Çocuklarda çift görme
Bir çocuk bir görüntüyü kararsız bir şekilde görürse, gecikmeden tüm organizmanın tam teşekküllü bir teşhisinden geçmesi gerekir. Ve doktorlar bu durumun nedenini belirlemelidir.
Çoğu zaman, çocuklarda çatallanma şunlardan kaynaklanır:
- Beynin dolaşım bozuklukları.
- Şaşkın.
- Korneada metamorfoz.
- Sinir bozuklukları.
- Göz kapaklarını düşürme.
- Lens patolojileri.
- Göz kaslarındaki rahatsızlıklar.
Monoküler veya binoküler diplopi çocuklarda hızlı ve etkili bir şekilde tedavi edilir mi? Çok şey ebeveynlerin verimliliğine bağlıdır. Çocuğun gözlerde ağrı, baş dönmesi ve diğer semptomlarla ilgili şikayetlerini zamanla dikkate alırlarsa, hemen onunla doktora başvururlar. Bu genellikle çocuk doktorudur. Ve hastayı zaten testler için bir göz doktoruna ve bir nöroloğa yönlendiriyor.
Gerekli teşhis ve tedavi işlemleri yapılıyor.
Alkolden dolayı çift görme
Alkol aldıktan sonra damarlardan geçer ve onları dar altır. Bu aynı zamanda okülomotor kaslarda ve optik sinirlerde de meydana gelir. Sonuç olarak, kan göze daha kötü gelir, oksijen eksikliği olur ve kişi görüntünün karardığını görmeye başlar.
Vazokonstriksiyon nedeniyle içlerinde kan basıncı yükselir. Küçük kılcal damarlar patlar. Sonuç olarak gözler kızarır, kaşınır ve yanar, ayrıca görüntüyü ikiye katlar.
Alkolün toksik etkisi nedeniyle göz kasları engellenmiş ve tutarsız çalışır. Ve durumun normalleşmesi genellikle alkolün vücuttan tamamen çıkmasından sonra gerçekleşir. Patoloji uzun süre devam ederse doktorların yardımına ihtiyaç vardır.
