Günümüzde çok sayıda kalp hastalığı var. Bunlar arasında en yaygın olanı, ventriküler sistemden gelen uyarıların erken uyarılmasının bir sonucu olarak ortaya çıkan ventriküler aritmi olarak kabul edilir. Bu durumda kalbin ritmi bozulur, alt kısımlarında olağanüstü kasılmalar görülür. Günümüzde ventriküler aritmi, çoğu zaman yaşlılıkta, insanların% 60'ında görülür. Bazen genç sağlıklı insanlarda kalp ritmi bozukluğu bulunabilir. Bu patolojinin ortaya çıkmasına neden olan nedir, hangi semptomlara sahiptir ve nasıl tedavi edilir - bunun hakkında konuşacağız.
Hastalığın tanımı
Hastalık, kalp karıncıklarında, O'nun çatal demetinin bulunduğu yerin altında iletken impulslar oluştuğunda, kalbin ritmindeki bir bozukluktur. Ventriküler aritmi, tedavisi ve belirtileri, aşağıda ele alacağımız farklı türleri vardır. Kalbin çalışmasında ciddi bozuklukların ortaya çıkmasını ve bu organın aktivitesinin aniden kesilmesini tehdit eden koşullar olarak hareket ederler. Ayrıca şunları da yapabilirsinizasemptomatik, hafif aritmi formları ortaya çıkar.
Ventriküler aritmi biçimleri
Tıpta, bu tür hastalıkların üç grubunu ayırt etmek gelenekseldir: ekstrasistol, taşikardi ve fibrilasyon (titreme). Hastalığın tezahür şekline bağlı olarak, uygun tedavi reçete edilir. Ek olarak, aritmilerin tezahürünün semptomları da değişebilir. Gelin bu konuya daha yakından bakalım.
Ekstrasistol
Hastalığın bu formu en sık bildirilenlerden biridir, kalbin erken kasılmasından kaynaklanır. Ventriküler aritmi (ekstrasistol) farklı yaşlardaki insanların% 70'inde bulunur, görünümüne genellikle stres, alkol ve nikotin, kahve neden olur. Ayrıca, çeşitli hastalıkların gelişmesi nedeniyle miyokard hasar gördüğünde bu formun aritmisi ortaya çıkabilir.
Beş ekstrasistol sınıfı vardır, bunlardan birinin varlığını yirmi dört saat boyunca EKG kullanarak tespit edebilirsiniz:
- sıfır sınıf, ekstrasistol olmaması anlamına gelir;
- birinci sınıf, bir saat boyunca otuzdan fazla tek kasılmanın ortaya çıkmaması ile karakterize edilir;
- ikinci sınıf, bir saat boyunca otuzdan fazla tekli kasılmanın ortaya çıkması ile karakterize edilir;
- üçüncü sınıf polimorfik ekstrasistollerin varlığını önerir;
- dördüncü sınıf, eşleştirilmiş polimorfik veya monomorfik kıs altmaların varlığını ima eder;
- beşinci sınıf grup kasılmaları ile karakterizedir, bazen taşikardi atakları mümkündür.
Taşikardi
Bu formun ventriküler aritmi, kalp atış hızındaki bir artışla kendini gösterir (dakikada 90 atımdan fazla). Taşikardi, korku, fiziksel efor vb. ataklar sırasında hem patoloji hem de fizyolojik bir fenomen olarak kendini gösterebilir. Çoğu zaman, endokrin, otonom sinir sistemlerinin çeşitli bozukluklarının gelişiminin bir belirtisidir. Bir patoloji olarak taşikardi kötü sonuçlara yol açabilir. Böylece kan basıncı düşer, organlara giden kan akışı yavaşlar, vücuda ve kalbe giden kan akışı kötüleşir, bu da koroner hastalık veya kalp krizi riskine yol açar. Birkaç taşikardi sınıfı vardır:
1. Sinüs - sinüs düğümünden ventriküllere impuls iletiminin ihlali var. Bu, düğümün kendisindeki bir arızanın veya stresin, korkunun vb. bir sonucu olabilir.
2. Paroksismal - aniden ortaya çıkan ve kaybolan, dakikada 300 atışa kadar bir kalp atışı krizi var. Bu, sempatik sinir sisteminin aktivitesindeki bir artışın yanı sıra miyokarddaki değişikliklere bağlı olabilir. Çoğu zaman ikinci durumda ortaya çıkar ve çoğu durumda erkeklerde görülür. Bu tür taşikardi, iskemi, hipotansiyon ve ayrıca ventriküler fibrilasyona dönüşebilir. Sürekli taşikardi atakları vücudun kan dolaşımı üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir ve ölüm riskini artırır.
Fibrilasyon
ventriküler fibrilasyon veyaVentriküller koordine olmadan kasılırken, dakikada 480 vuruşa kadar bir kalp atışı ile karakterize edilen fibrilasyon, kalp sonunda durur, kişi ölür. Fibrilasyon genellikle kalp krizinin sonucudur. Tıpta, birkaç atriyal fibrilasyon sınıfını ayırt etmek gelenekseldir:
- Birincil - kalp krizinin başlamasından sonraki ilk iki gün içinde ortaya çıkar ve insanlarda ani ölümün yaygın bir nedenidir.
- İkincil ventriküler fibrilasyon, kalp krizi geçirenlerde kardiyojenik şok nedeniyle gelişir.
- Geç fibrilasyon hastalığın dördüncü haftasında ortaya çıkar.
Fibrilasyon her durumda aniden başlar. Görünüşünden üç saat sonra baş dönmeye başlar, zayıflık ortaya çıkar. Yirmi saat sonra kişi bilincini kaybeder, kırk saat sonra konvülsiyonlar başlar, öğrenciler genişler, solunum yavaş yavaş azalır ve sonra tamamen durur, klinik ölüm meydana gelir.
Sınıflandırma
Kalbin ventriküler aritmisi ortaya çıktıktan sonra hangi sonuçların gelişebileceğine bağlı olarak (belirtiler bu makalede tartışılacaktır), şunları ayırt etmek gelenekseldir:
1. Fonksiyonel aritmiler, ciddi olan kalp lezyonlarının yokluğu ile karakterize edilir. Uygulamadan sonra neredeyse hiç komplikasyon yok.
2. İnsanlar için tehlikeli olan ve kalp hastalığının arka planına karşı gelişen aritmiler, bu durumda mortalite artar.
3. kötü huylu gelişmekalp ritmi bozuklukları, ciddi kalp hastalıklarıyla birlikte ortaya çıkar ve sıklıkla ölüme yol açar.
Görünüş nedenleri
Aritmi gelişimi çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir, bazen bilinmez. İkinci durumda, doğası gereği idiyopatik olan hastalık hakkında konuşmak gelenekseldir. Çoğu zaman, ventriküler aritmi (belirtiler, tedavi ve prognoz aşağıda tartışılacaktır) bir kalp hastalığının gelişmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar: iskemi, kalp krizi, kardiyoskleroz, mitral kapak hasarı ve ayrıca miyokard iltihabı, malign olan hipertansiyon, pulmoner patoloji. Bazı durumlarda VVD, fıtık ve osteokondroz da aritmilere neden olabilir. İdiyopatik aritmi dış faktörler tarafından tetiklenir: sigara içmek, alkol ve kahve içmek, kalp ilaçlarının sık kullanımı.
Belirtiler ve işaretler
Ventriküler aritminin net semptomları yoktur. Farklı insanlar, hastalığın nedenine bağlı olmayan farklı duyumlara sahip olabilir. Çoğu zaman, hastalar halsizlik, nefes darlığı, baş dönmesi yaşarlar. EKG'de semptomların tezahürü açıkça görülebilir. Her şeyden önce, ventriküler kompleksin bir parçası olan dişin boyutunda ve deformasyonunda bir artış var. Kalbin arka arkaya üçten fazla kasılması da aritmi varlığını gösterir. Solgunluk, kaygı, artan terleme, nefes darlığı hissi, kalbin çalışmasındaki kesintiler ekstrasistollerde bulunur. Taşikardi ile baş dönmesi (bilinç kaybına kadar), kalpte ağrı, şiddetliçarpıntı, nefes darlığı, hipotansiyon, kasılmalar. Fibrilasyon genellikle kendini bayılma, göğüs ağrısı, akciğer ödemi, nabız eksikliği şeklinde gösterir. Belirtileri ventriküllerin hızlı ve düzensiz bir şekilde kasılması gerçeğinden kaynaklanıyor.
Hastalığın teşhisi
Ventriküler aritmi EKG izleme, egzersiz EKG, VEM veya koşu bandı testi ile doğrulanabilir. Çalışma, bir kişinin göğsünün derisine, ayrıca kollarına ve bacaklarına yerleştirilen elektrotlar kullanılarak kalp impulslarının kaydedilmesini içerir. Okumalar monitöre kaydedilir, ardından bir baskı cihazına aktarılır ve kağıda yazdırılır. VEM ile egzersiz sırasında göstergeler alınır, bunun için bir egzersiz bisikleti kullanılır. Koşu bandı testi bir koşu bandı kullanır. Teşhis durumunda, nöbetlerin başlamasını ve durmasını etkileyen faktörleri hesaba katmak gerekir. Buna hastanın duygusal ve zihinsel durumu, fiziksel aktivite, ilaç kullanımı vb. dahildir. Aritmilerin varlığı için ek araştırma yöntemleri şunlardır: radyografi, tomografi, kalbin ultrasonu. Hastalığın ileri tedavisi bu testlerin sonuçlarına bağlı olacaktır.
Ventriküler aritmi: tedavi
Bir hastalık tespit edildiğinde, tüm vakalar özel tedavi gerektirmez. İlaç tedavisi ile, sağlığa makul olmayan bir şekilde zarar vermek mümkün olduğundan, ilaçların yan etkilerine ve alım sürelerine dikkat edilmesi önerilir. Kalbin bazı patolojilerinde, ilaç kullanımıaritmiler, çünkü bu kalp durmasına neden olabilir. Aritmileri çeşitli şekillerde tedavi etmenin yöntemlerini ve yollarını düşünün.
Ekstrasistol tedavisi
Sık vakalarda, bu hastalık, insan vücudunda bir kan testi ile tespit edilen elektrolit eksikliği ile ilişkilidir. Bu nedenle, ekstrasistoller için genellikle bir magnezyum-potasyum diyeti önerilir. Ayrıca uyku ve dinlenmeye, diyete, kötü alışkanlıklara, sık kahve tüketimine, strese vb. dikkat etmelisiniz. Sakinleştiriciler reçete edilebilir. Ventriküler aritmi şiddetli ise, ilaç reçete edilir ve bazı durumlarda ameliyat gerekir. Hastaya elektrolitler, ACE inhibitörleri, nitratlar vb. Anti-aritmi ilaçları burada büyük önem taşır.
Taşikardi tedavisi
Etkisi taşikardi tedavisine yönelik olan iki ilaç grubu vardır: yatıştırıcılar ve antiaritmik ilaçlar. GVA olması durumunda sakinleştirici atfedilir. "Diazepam", "Persen", "Glisin" ve diğerleri olabilir. Ventriküler aritmi için antiaritmik ilaçlar, patolojinin nedeni belirlendikten sonra reçete edilir. "Verapamin", "Anaprilin", "Adenozin" ve benzeri olabilir. Her durumda, bir uzman tedavi ile ilgilenmeli.
Fibrilasyon tedavisi
Bir fibrilasyon atağı ilk kez ortaya çıktıysa veya aralıklıysa,"Kinidin", "Cordorone" veya "Novocainamide" yardımıyla durun. Fibrilasyon kalıcı ise, inmeyi önlemek için her zaman ilaç almalısınız. Bu durumda antikoagülan tedavi uygundur, asetilsalisilik asit, Varfarin, heparin almanız gerekir.
Aritmiler için prognoz
Böyle bir rahatsızlığın prognozu, şekline, kalp patolojisinin varlığına ve insanlarda dolaşım bozukluklarına bağlı olacaktır. Kalp hastalığı ile ilişkili olmayan ventriküler ve supraventriküler aritmiler insan hayatını ve sağlığını tehdit etmez. Hastalık kalp hastalığının arka planına karşı gelişirse, prognoz olumsuz olacaktır. Buradaki yaşam beklentisi, zamanında tedaviye bağlı olacaktır. Bu nedenle, kalbin performansının izlenmesi ve tüm tıbbi tavsiyelere uyulması önerilir, ardından hastalık durdurulabilir. Aynı zamanda, kişinin sağlığına dikkat etmesi büyük bir rol oynayabileceği ve bazı durumlarda bir kişinin hayatını kurtarabileceği için önleyici tedbirleri de unutmamak gerekir.
Önleme
Her şeyden önce, aritmilerin önlenmesi, ritim ve iletim bozukluklarına katkıda bulunan kalp patolojisini tedavi etmeyi amaçlar. Hastalığın başlangıcının nedenlerini dışlamak da gereklidir, bunlar zehirlenme, VDS, stres, elektrolit dengesizliği vb. Olabilir. Alkol, nikotin ve kafein alımını ve ayrıca bağımsız kullanımını sınırlamak gerekir. aritmiye karşı ilaçlar. Tedavi kesinlikle bir doktor tarafından yapılmalıdır. Bu nedenle, hastalık önleme aşağıdaki gibidir:
- büyük kalp rahatsızlıklarının tedavisi;
- diyet;
- kötü alışkanlıkların dışlanması;
- fiziksel aktivite, ağırlık, basınç kontrolü;
- ilaçlarla korunma.
Hazır olarak "Panangin" (potasyum ve magnezyum), B6 vitamini, "Ritmonorm", "Allapinin" ve diğerlerinin alınması tavsiye edilir.
Aritmi ile spor yapabilirsiniz, ancak fiziksel aktivite az olmalıdır. Vücudu aşırı yüklemeyin. Tüm tavsiyelere uyarak ve sağlığınıza dikkat ederek sadece sağlığınızı değil, hayatınızı da kurtarabilirsiniz ve doktor da ilaç seçimine karar vermenize yardımcı olacaktır.
