Modern tıp uygulamalarında psödomembranöz kolit vakaları nispeten nadirdir. Hastalığa, çoğunlukla uzun süreli antibiyotik kullanımı ile ilişkili olan kalın bağırsağın mukoza zarında hasar eşlik eder. Bu hastalık nedir ve belirtileri nelerdir?
Psödomembranöz kolitin ana nedenleri
Daha önce de belirtildiği gibi, antibiyotik tedavisinin arka planında mukoza zarının iltihabı meydana gelir. Antibiyotiklerin bağırsaklarda yaşayan hemen hemen tüm mikroorganizmaların aktivitesini engellediği bir sır değil. Ancak anaerobik bakteri Clostridium difficile, geniş spektrumlu antibakteriyel maddelerin etkilerine dayanır. Rekabet olmadığında, bu patojenler hızla çoğalmaya başlar ve atık ürünlerini - kalın bağırsağın dokularını tahriş eden ve iltihaba neden olan toksinler- salmaya başlar.
Psödomembranöz kolit gelişimine yol açan hemen hemen her antibakteriyel ilacı alabilir. Ancak, içindeÇoğu durumda, hastalık Ampisilin, Klindamisin gibi ilaçlarla tedavi sırasında daha az sıklıkla ortaya çıkar - Eritromisin, Levomycetin, Penisilin, Trimetoprim ve Eritromisin.
Uzun süreli antibiyotik kullanımının yanı sıra bağırsak iskemisi, ameliyat, kemoterapi, kemik iliği nakli gibi başka risk faktörleri de vardır.
Kolit belirtileri nelerdir?
Çoğu zaman, hastalığın ilk belirtileri antibiyotiklerin başlamasından iki hafta sonra ortaya çıkar. Çok daha az sıklıkla, hastalık tedavi durdurulduktan sonra gelişir. Ateş ve kramp tarzında karın ağrısı, psödomembranöz kolitin ilk belirtileridir.
Ayrıca ishal klinik tablonun ayrılmaz bir parçasıdır. Dışkı, karakteristik yeşilimsi bir renk tonu ve kokulu bir koku ile sulu olabilir. Daha ciddi vakalarda dışkıda kan görülebilir. Dışkı ile birlikte, mukus ve fibrin pıhtıları olan membranöz materyal salınır - bu teşhis için önemli bir semptomdur.
Psödomembranöz enterokolitin özellikle hastaya uygun yardım sağlanmadığında son derece tehlikeli bir hastalık olduğunu belirtmekte fayda var. En ağır vakalarda bağırsak perforasyonu mümkündür.
Psödomembranöz kolit nasıl tedavi edilir?
Tabii ki öncelikle sağlık kontrolünden geçmek gerekir, tahlile götürünKan ve dışkı örnekleri, çünkü hastalığın varlığını doğrulamanın tek yolu bu. Antibiyotikler kesilmelidir (tek istisna, bu tür tedavinin kaldırılmasının hastanın hayatını tehdit edeceği durumlardır). Erken evrelerde antibiyotik tedavisinin kesilmesi tam bir iyileşmeye yol açabilir.
Tabii ki vücuttaki su-elektrolit dengesini korumak son derece önemlidir, çünkü ishal hızla dehidrasyona neden olabilir. Yetişkinlerde enterokolit tedavisi bazen Metronidazol veya Vankomisin almayı içerir - bazen sadece bu ilaçların kullanımı anaerobik bakterilerden kurtulmaya yardımcı olur - hastalığın etken maddeleri. Ek olarak, bağırsakları faydalı mikroorganizmalarla yeniden doldurmak gerekir. Bu amaçla, "Linex", "Bifiform" ve diğerleri ilaçları kullanılır. Bağırsak delinmesi ve diğer komplikasyonlar cerrahi müdahale gerektirir.
