Beyin yapılarının en ciddi lezyonlarından biri, özellikle yeni doğan bebeklerin özelliği olan anoksik patoloji olarak kabul edilir. Anoksik beyin hasarı doğada hipoksiktir, bunun sonucunda ventilasyon, kan dolaşımı, solunum ve doku metabolizmasında bir başarısızlık vardır.
Hastalığın tanımı
Nörolojik patolojileri olan bir çocuğun terapi sorunları zamanımızda son derece önemlidir. Bu, doğum oranındaki genel düşüşle ve ayrıca çocuğun sinir sistemine zarar veren çeşitli olumsuz faktörlerin sayısındaki artışla doğrudan ilişkilidir. Diğer şeylerin yanı sıra, bu büyük ölçüde modern dünyada sağlıksız ve aynı zamanda fizyolojik olarak olgunlaşmamış çocukların doğum vakalarının daha sık hale gelmesinden kaynaklanmaktadır.
Genellikle anoksik beyin hasarının ana nedenleri yetersiz beslenme nedeniyle hipoksik ve iskemik süreçlerdir.oksijen ile sinir dokuları. ICD-10 sisteminde, böyle bir teşhis aynı anda birkaç bölümde şifrelenir. En yakın patofizyoloji kodu P21.9 (yenidoğan anoksisi anlamına gelir) ve G93.1'dir (bu durumda, başka yerde sınıflandırılmamış anoksik beyin hasarından bahsediyoruz).
Bu hastalıkta anatomik resim
Ne yazık ki, tıp henüz anoksik beyin hasarının ortaya çıkmasının kesin mekanizmasını belirlemedi. Doğru, bu patolojinin anatomik resmi oldukça basittir. Gerçek şu ki, sinir dokusu bunun için yeterli miktarda oksijen almayı durdurur, bunun arka planına karşı, kısa bir süre için bile beynin yapısına zarar veren hipoksik bir iskemik süreç meydana gelir.
Başka bir deyişle, her nöron, kan akışı sırasında ihtiyaç duyduğu oksijen miktarını almaz. Çocuklarda nöronlar henüz yetişkinlerdeki kadar gelişmemiştir ve bu nedenle beyinle ilişkileri henüz oluşum aşamasındadır. Küçük bir hücre kaynağı ile, doğru şekilde çalışmayı durdurur ve aynı zamanda morfolojik ve dahili olarak değişir.
Buna göre, anoksi, sağlıklı doku üzerinde son derece zararlı bir etkiye sahip olan morfolojik dejeneratif süreçler olarak adlandırılır. Çocuklarda anoksik beyin hasarı belirtilerini tolere etmek son derece zordur ve genellikle ölümle sonuçlanır. Sonra, sebeplerin neler olduğunu görelimçocuklarda ve yenidoğanlarda bu hastalığın ortaya çıkmasına neden olan faktörler.
Beyin patolojisinin nedenleri
Anoksik beyin hasarının ortaya çıkmasının tek bir temel nedeni henüz tanımlanmadı. Ancak, böylesine korkunç bir fenomenden önce gelebilecek birçok kışkırtıcı faktör olduğunu belirtmekte fayda var. Bu faktörler, normal kan akışını ve ayrıca çocuğun beynine gerekli miktarda oksijen verilmesini engelleyebilir:
- Bu kalp durması veya boğulma ile ilgili.
- Kimyasallarla zehirlenmenin etkisi, örneğin bazen kirli bir ortamın bile etkisi vardır. Çocukların vücudunun çevrenin temizliğine karşı çok hassas olduğunu belirtmekte fayda var.
- Nöroenfeksiyonlarla birlikte çeşitli virüsler.
- Güneş (veya sıcak) çarpması ve elektrik çarpması.
- Kalp veya beyin ameliyatı.
- Koma veya klinik ölümün başlangıcı.
- Uzun süreli arteriyel hipotansiyonun etkisi (yani kan basıncında azalma).
Bu tehlikeli patolojinin belirtileri
Yenidoğanlarda anoksik beyin hasarı genellikle son derece zordur. Gerçek şu ki, kısa süreli hipoksi başlangıcı bile konvülsiyonlar ve iç nekroz ile birlikte astım krizine neden olabilir. Anoksinin yaygın semptomları ve belirtileri şunlardır:
- Çocuğun epileptik nöbetleri ve kasılmaları var.
- istem dışı varlığıtitreyen uzuvlar.
- Duyu bozukluğunun meydana gelmesi.
- İşitme ve görme organlarında bir arıza görünümü.
- Fotofobi ve aşırı duyarlılık oluşumu.
- Uzuvların felç ve parezi görünümü.
- Astım ataklarının ve solunum bozukluklarının ortaya çıkması.
- Kalp ritmi yetmezliği görünümü.
- Baş ağrısı oluşumu.
Bu beyin patolojisinin teşhisi
Çocuklarda anoksik beyin hasarının teşhisi, her şeyden önce manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografiyi içerir. Bir elektroensefalogram da gerekli olabilir. Tüm bu prosedürlerin sonuçlarına dayanarak, doktor doğru teşhisi koyabilir ve hastalığın daha sonraki seyrini tahmin edebilir.
Tedavi, kural olarak, birbirini takip eden iki aşamadan oluşur. Birincisi, vücudun restorasyonu ile birlikte hastalığın kök nedenlerinin ortadan kaldırılmasıdır. Bu aşamada, anoksiyi ortadan kaldırmak için anoksiye tam olarak neyin neden olduğunu anlamak gerekir. Ve doğrudan ikinci aşamada, kalp ve kan damarlarının çalışmasını eski haline getirmek için solunum egzersizleri ve damar ilaçları ile birlikte vitamin almanız gerekir.
Anoksik beyin hasarı nasıl ve nerede tedavi edilir?
Bu hastalıkla baş etme yöntemleri
Yani, daha önce de anlaşıldığı gibi, ortaya çıkan bir rahatsızlığın tedavisi genellikle birkaç aşamadan oluşur. Akut bir hastalık durumunda, acilen tamamenanoksiye yol açan faktörlerin etkisini ortadan kaldırın:
- Çocuğun hava yolu yönetimine ihtiyacı var.
- Yabancı cisim çıkarma.
- Hasta karbondioksit alanından uzaklaştırılmalıdır.
- Boğulmayı durdurmak gerekiyor.
- Elektrik akımının engellenmesi.
Bu aşamada normal kan dolaşımının ve oksijen temininin sağlanması gerekir, bazı durumlarda suni solunum cihazları kullanılır. Aynı zamanda beyinde geri dönüşü olmayan değişikliklere izin vermeyecek düzeyde destek sağlanır. Korunmuş doğal solunum varlığında, çocuğun oksijen inhalasyonuna ve hastaneye taşınmasına ihtiyacı vardır. Solunum etkisiz ise entübasyon gerekecektir.
Hayati fonksiyonların restorasyonu
Bir sonraki aşama, hayati fonksiyonların restorasyonunu içerir. Bu nedenle, kan dolaşımının, solunumun ve kalbin normal işleyişinin restorasyonu gereklidir. Daha fazla terapi, önceden kaybedilen tüm fonksiyonların restorasyonuna yöneliktir. Bu amaçla nörometabolitler, nootropikler, vasküler ilaçlar, nöroprotektörler ve antioksidanlar ile birlikte reçete edilir.
Semptomatik tedavi, anoksinin sonuçlarının ana tezahürünü ortadan kaldırmayı amaçlar. Şiddetli bir baş ağrısı durumunda, analjezikler kullanılır ve epileptik nöbetlerin arka planına karşı antikonvülzanlar gereklidir vb.