Onkoloji, tüm modern insanlığın en tehlikeli düşmanlarından biridir. Dünyada her yıl yaklaşık 8 milyon insan kanserden ölmektedir. Bazı raporlara göre, bu sayı süresiz olarak artıyor ve 2030 yılına kadar iki katına çıkabilir.
Üzücü istatistikler
Meme kanseri kadın nüfusu arasında en sık görülen onkolojik hastalıklardan biridir. İstatistiklere göre, yaklaşık on kişiden biri böyle bir teşhisle karşı karşıya.
Erkekler de bu patolojiyi geliştirme riski altındadır, çünkü meme bezleri yapı olarak kadınlara benzer. Ancak hormonal nedenlerden dolayı, daha güçlü cinsiyetin temsilcileri çok daha az hastalık vakasına sahiptir (tüm meme kanseri vakalarının yaklaşık% 1'i). Ölüm oranı yaklaşık %50'dir.
En yaygın ölüm nedeni, bir kişinin tümörün çok aktif bir şekilde metastaz yaptığı süreç son aşamalardayken tıbbi yardım istemesidir. Gerçekten de, çoğu durumda, hasta tümörün kendisinden ölmez, ancakneredeyse tüm organ ve sistemlere yaydığı metastazları. Bu nedenle meme kanserinde tümörün ve metastazlarının zamanında teşhis edilmesi çok önemlidir. Kelimenin tam anlamıyla bir hayat kurtarabilir.
Tümör ne zaman metastaz yapmaya başlar?
Kural olarak, kötü huylu hücrelerin hareketi 3. veya 4. aşamada başlar, ancak pratikte tümörün 1-2. aşamada bile metastaz yaptığı durumlar vardır.
Bir kadına erken evrelerde kanser teşhisi kondu, ana tümör çıkarıldı ve tam bir iyileşme gerçekleşti. Bununla birlikte, bağışıklıkta keskin bir azalma veya şiddetli stres ile vücut başarısız oldu, bunun sonucunda kötü huylu süreç yeniden başladı ve yenilenmiş bir güçle yayıldı.
Meme kanserinde, kötü huylu hücreler hastalığın en başında tüm vücuda yayılır. Ancak bağışıklık sistemi güçlü olduğu sürece kötü huylu sürecin yayılmasını engelleyebilmektedir. Ancak herhangi bir kanser hastasında savunmalar yavaş yavaş azalır ve sonuç olarak vücut artık direnemez. Bundan sonra metastazlar, lenf ve kanla birlikte yıldırım hızıyla tüm organlara yayılmaya başlar.
Bu nedenle tümör hücrelerinin oluşum ve yayılma hızının bir dereceye kadar vücudun bağışıklık sisteminin gücüne bağlı olduğunu söyleyebiliriz.
Metastaz nereye gidiyor?
Meme kanseri metastazları çok hızlı yayıldığında. Sağlıklı bir organa giren tek bir kanser hücresi bile kötü huylu tümörlerin gelişmesine neden olabilir.
İlkdönüş, en yakın lenf düğümleri (servikal, skapular ve diğerleri) etkilenir. Kanser daha sonra diğer memeye ve kasık lenf bezlerine yayılabilir.
Kanla birlikte metastazlar meme bezlerinin çok ötesine yayılır ve akciğerleri, beyni, karaciğeri, böbrekleri ve kemikleri etkiler. Akciğerlerde meme kanserinden kaynaklanan metastazlar en yaygın olanıdır.
Tabii ki bu süreç hastada bir takım belirtilere yol açar:
- Etkilenen organ bölgesinde değişen yoğunlukta ağrı.
- Akciğerlerde kötü huylu odaklar göründüğünde, hasta sürekli öksürük, nefes darlığı, göğüste hoş olmayan bir baskı hissi yaşar.
- Meme kanserinde metastazlar beyne yayılarak baş dönmesi, baş ağrısı, bayılma ve ani davranış değişikliklerine neden olabilir.
İkincil odakların görünümü
Metastazların nasıl göründüğü, kaynaklandıkları organa bağlıdır. Örneğin, akciğerler, eşit yuvarlak bir şekle sahip çoklu oluşumlarla karakterize edilir. Resimde beyaz noktalara benziyorlar.
Karaciğerde, düzensiz bir şekil ve ortada bir mühür ile heterojen yapıda olabilirler. Aşağıdaki fotoğrafta karaciğer metastazlarının nasıl göründüğü görülebilir.
Meme kanserinde kemik metastazları, sınırları düzensiz, kırmızımsı renkli, kemiğe göre daha yumuşak yapılı, dışa doğru asimetrik noktalardır.bez. Boyutlar 5 santimetre çapa ulaşabilir. Formasyon genellikle kemiğin 1-2 mm üzerinde çıkıntı yapar.
Lenf düğümlerinde çeşitli büyüklüklerde nodüllerdir, palpasyonda mükemmel hissedilirler ve aynı zamanda hareketlidirler. Büyük boyutlara ulaşabilirler. Örneğin, servikal lenf düğümlerinde o kadar büyük oluşumlar vardır ki, cildin üzerinde bile çıkıntı yaparlar ve çıplak gözle görülebilirler.
Beyindeki metastazlar birden fazla olabilir veya tek olabilir. Çapı yaklaşık 8 cm olabilir, yüzey düzensiz, engebeli. İçeride, oluşum daha koyu ve daha yoğun.
Bağırsak metastazları hızlı büyüme, büyük boyut ve zengin, koyu renk ile karakterizedir. Bu yumuşak kıvamlı oluşumlar komşu organları sıkıştırabileceği gibi sindirim sistemine de müdahale edebilir.
Metastaz varlığının teşhisi
Tümör uzak organlara metastaz yapmış olsa bile hasta bunu hemen hissetmeyebilir. Semptomların, meme kanserinde metastazların yayılmasının çok ileri gittiği son aşamalarda ortaya çıkması sıklıkla olur. Bu nedenle, tümörün ve ikincil odaklarının zamanında teşhisinin yapılması özellikle önemlidir. Bunun için bir dizi anket var:
- İç organların ultrason muayenesi.
- Tomografi. Özellikle güvenilir bilgi, pozitron emisyon görünümü (PET) tarafından sağlanır.
- Röntgen. Meme kanserinde metastazları saptamanın başka bir güvenilir yolu.
- Göğüslerde kitle olup olmadığını incelemek için bir mamogram yapılır.
- Tam bir muayene için, kural olarak, meme kanseri oluşumunu gösterecek onkolojik belirteçlerin varlığı için laboratuvar kan testleri de reçete edilir. Bunlar CEA, CA15-3, CA27-29 gibi işaretlerdir.
Metastaz tedavisi
Metastazlardan iyileşme yöntemleri geleneksel olarak iki gruba ayrılır:
- Sistemik terapi. Bu, metastazların büyümesini ve yayılmasını durduran antikanser aktivitesine sahip bir, iki veya daha fazla ilaçla kemoterapiyi içerir. Kanser hücreleri hormonlara duyarlıysa, onların yardımıyla tedavi yapılabilir, bu da iyileşme şansını artırır.
- Yerel terapi. Bu, metastatik hücreleri yok edebilen gama ışınlarıyla tedaviyi ve metastazları yok etmeye yönelik ameliyatları içerir.
Onkoloji için ağrı kesici
Ağrı, bir dereceye kadar neredeyse her kanser hastasını rahatsız eder. Bu nedenle onkolojide anestezi özel dikkat gerektiren bir konudur. İlaç şeması ağrının şiddetine bağlıdır ve onkolog tarafından her hasta için ayrı ayrı reçete edilir. Hafif ila orta şiddette ağrı için steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar reçete edilir. Şiddetli ağrı için hastaya narkotik olan opioid analjezikler reçete edilir.
Hasta yaşam prognozu
Elbette, tehlikeli bir teşhisbir kişinin metastazlı kanseri var. Kesin süreyi adlandırmak imkansız olduğundan, böyle bir patolojiyle ne kadar süre yaşadıklarını söylemek zordur. Gerçek şu ki, birçok farklı faktörün büyük bir etkisi vardır:
- Tümör hücrelerinin hormona duyarlı reseptörleri varsa, prognoz daha elverişlidir. Bu durumda, malign hücreleri yok ederek hormonal tedavi uygulamak mümkündür.
- Prognoz üzerindeki en önemli etki, metastazların sayısı ve dağılımlarının aralığıdır. Ne kadar az organ etkilenirse prognoz o kadar iyi olur.
Ortalama olarak, metastazı olan hastalar birkaç ay ile on yıl arasında yaşarlar. Bu nedenle, her şeyin her hasta için kesinlikle bireysel olduğu sonucuna varabiliriz.
Hastaların bakımı
Kanser prevalansının yüksek olması nedeniyle, son zamanlarda kanser hastaları için çok sayıda bakımevi açıldı. Benzer kurumlar hemen hemen tüm büyük şehirlerde zaten mevcuttur (örneğin, St. Petersburg, Moskova, Kazan, Yekaterinburg'da kanser hastaları için bakımevleri vardır).
Bunlar, kanserin son evrelerindeki hastalara uygun bakımı ve gerekli yardımı sağlayan özel tıbbi tesislerdir.
Bir kişinin ağrı kesici ve 24 saat bakım şeklinde sürekli yardıma ihtiyaç duyduğu zamanlar vardır. Aile ve arkadaşlar için her şeyle ilgilenmek zor olabilir. Bu özellikle psikolojik olarak zordur. Bu nedenle, çoğu zaman bu tür hastalar bir bakımevine yerleştirilir.
TemeldeBurada tıbbi bakım, palyatif tedaviden oluşur - onkolojide ağrılı semptomların giderilmesi ve ağrının giderilmesi. Bu, hastaların yaşamlarının son günlerinin kalitesini artırır.
Bağımsız yemek yiyemeyen kanser hastaları için yemek özel bir sonda ile sağlanır. Kendi kendine beslenen hastalar, süt-vejetaryen diyeti izlemelidir. Diyet günde en az 500 gr sebze ve meyve, süt ürünleri içerir. Kırmızı eti, yağlı, kızarmış, tütsülenmiş yiyecekleri, tuzu sınırlayın.
Ayrıca St. Petersburg ve diğer şehirlerdeki kanser hastaları bakımevlerinde hastalar manevi destek alıyor. Hastalığın sevdiklerini kendilerinden nasıl aldığını görmekte zorlanan ve yaklaşan kayıpla anlaşamayan hasta yakınları da bir psikologdan yardım isteyebilir.
Hospislerin temel görevi, hastanın yaşam kalitesini iyileştirmek, acıyı hafifletmektir. Beslenmeye ek olarak, kanser hastaları günün her saati eksiksiz ve kaliteli bakım alırlar.
Sonuç
Böylece meme kanserinde metastazların ortaya çıkmasının olumsuz bir işaret olduğu sonucuna varabiliriz, bu da sürecin ilk aşamadan uzak olduğunu gösterir. Ek olarak, ikincil odakların ortaya çıkmasıyla hastanın yaşamının prognozu önemli ölçüde kötüleşir. Metastazlar çok çeşitli yerleşim ve görünüme sahip olabilir. Ayrıca görünümden hemen sonra hastayı rahatsız etmeye başlayabilirler veya uzun süre vücudunda yayılıp büyüyebilirler.görünmez kalan süre. Bu nedenle, sağlığınızı izlemeniz ve düzenli olarak önleyici tıbbi muayenelerden geçmeniz çok önemlidir.
