Tüberküloz, mikrop micobacterium tuberculosis'in neden olduğu oldukça bulaşıcı bir hastalıktır. Enfeksiyon kaynağı hasta bir kişi, hayvan veya taşıyıcıdır.
Yetişkinlikte, bir tüberküloz basili ile enfeksiyon neredeyse %100'dür, ancak yeterli düzeyde bağışıklık koruması ile hastalığın gelişimi gerçekleşmez. Ayrıca, bu iyi gösterge, ilk olarak bir bebeğin hayatının ilk 3-7 gününde gerçekleştirilen ve okulda birinci sınıfın Eylül ayında ve daha sonra 14-15 yaşında tekrarlanan zamanında BCG aşılaması ile ilişkilidir. Bununla birlikte, çocuğun yeniden aşılamadan önce bile bir bakteri salgılayıcı ile karşılaşması da olabilir ve herkes tarafından Mantoux olarak bilinen tüberkülin testi bunu tespit etmeye yöneliktir. Önceki reaksiyonun sonuçlarına bakılmaksızın yıllık olarak gerçekleştirilir, bunun için tek kontrendikasyon, uygulanan ilaca aşırı duyarlılıktır. Bu bir haptendir, yani. inaktive Mycobacterium tuberculosis'ten hazırlanan kusurlu antijen. Ortaya intradermal olarak bir tüberkülin testi enjekte edilir.genellikle "düğme" olarak adlandırılan hafif bir şişlikle sonuçlanır.
Sonucu yorumlama
Çocuğa henüz mikobakteri bulaşmadıysa, reaksiyon negatif olur ve bu tüberkülün rengi ve boyutu değişmez. Bu durumda, böyle bir çocuk ergenlik döneminde yeniden aşılanacaktır. İlacın uygulanmasından 72 saat sonra infiltrat 5 mm'ye eşit veya daha fazlaysa, pozitif bir tüberkülin testi kabul edilir. Aynı zamanda, hiperemik olabilir veya rengi değişmeden kalabilir. Ayrıca, bir tüberkülin testine verilen reaksiyon şüpheli veya hipererjik olabilir, bir phthisiatrician tarafından daha doğru bir değerlendirme yapılır. Ayrıca tüberküloz insidansı teşhisi konan çocukları da kabul eder, bu tür hastalar özel ilaçlarla gözlem ve tedaviye tabi tutulur. BCG yeniden aşılaması için okul çocuklarını seçmek için bir tüberkülin testi de kullanılır. Değerlendirmesi, her şeyden önce, vücudun bağışıklık aktivitesinin derecesini ve mikobakterilerden korunmayı belirlemek için gereklidir. Bu da aşının kendisinin devreye girmesiyle yani BCG sonrası omuzda oluşan yara izi ile değerlendirilir. Aslında çocuğun bağışıklığının gerilimi ne kadar güçlüyse, sonrasındaki cilt izi de o kadar belirgin olacaktır.
Yöntem duyarlılığı
Tüberkülin testi deri içinden yapıldığı için dış etkenlere karşı oldukça duyarlıdır. Ancak ıslatılamayacağına dair yaygın inanışın aksinesu, bunu yapmak hala mümkündür, ancak agresif deterjanların kullanılması ve ayrıca cildi bir bezle ovalamak veya taraklamak istenmez. Bütün bunlar yanlış bir pozitif sonuca yol açabilir. Su da dahil olmak üzere daha hassas olan, daha önce Mantoux ile birlikte tüberküloz teşhisi için gerçekleştirilen bir cilt çizik uygulama yöntemiyle Pirquet skarlaşma testidir. Ancak artık çok daha az kullanılıyor.
