Porsuların sterilizasyonu, %100 temizlik ve güvenliği garanti eden zorunlu bir önlemdir. Özel temizleme yöntemleri sayesinde bakteri, virüs ve mantar hastalıklarına neden olabilecek her türlü patojen öldürülür.
"Sterilizasyon" terimi ne anlama geliyor
Günümüzde, klinik ortamda pansumanları ve tıbbi cihazları temizlemek için en yaygın yöntemler şunlardır:
- otoklavlama;
- hava fırını sterilizasyonu;
- kimyasal çözeltiler, gaz ile arıtma.
Bazı durumlarda radyasyon tedavisine başvururlar. Ayrıca bu yöntemlerin her biri dezenfeksiyon, sterilizasyon öncesi temizlik ve direkt sterilizasyon olmak üzere üç ana aşamadan oluşmaktadır.
Hangi malzeme pansuman olarak kabul edilir
Bu kategori, cerrahi alan da dahil olmak üzere yaraları tedavi etmek için kullanılan kumaş çeşitlerini içerir (tamponad, pansuman, tıbbi mendil vb.). Pansuman için kullanılan malzeme yüksekhigroskopiklik seviyesi, bu nedenle, açık yaralardan sıvı akıntısını hızla emer, anında kurur, ancak elastik ve dayanıklı kalmalıdır. Ayrıca steril bandajlar, peçeteler, turundalar ve diğer gazlı bez ürünleri hazırlanırken hipoalerjeniteleri dikkate alınır. Pansuman malzemesinin mevcudiyeti ve ucuzluğu önemli bir rol oynar, çünkü çoğu durumda önemli tüketimi gereklidir. Sterilizasyondan sonra pansuman özelliklerini kaybetmemelidir.
Güllü bez, pamuk yünü, lignin çoğunlukla yaygındır. Bandajlar, tıbbi mendiller, tamponlar, turundalar ve diğer ürünler gazlı bezden yapılır. Higroskopik pamuk yünü kullanılmadan pansuman malzemesi tamamlanmamıştır. Hangi steril olmayan veya steril pamuğun satın alındığına bağlı olarak çeşitli amaçlarla kullanılan herhangi bir eczanede satılmaktadır. Her iki türün de mükemmel emme yetenekleri vardır, ancak tıbbi uygulamada steril pamuk yünü daha sık kullanılır. Tozun, döküntülerin yaraya girmesini önler, darbeden, güneş ışığına maruz kalmaktan korur. Aynı zamanda, pamuk yünü yaraya sadece steril bir bandajın üzerine yerleştirilir, aksi takdirde kabarık lifleri ıslanır ve epitele yapışır.
Pamuk yünü yerine lignin kullanabilirsiniz (bunlar tahtadan yapılmış en ince oluklu kağıt levhalardır. Yara yüzeyine uygulanan pansumanları sabitlemek için boru şeklinde ve elastik bandajlar kullanılır - bu aynı zamanda bir pansumandır sterilizasyonu yeniden kullanıma izin veren malzeme.
Görüntülemelerpansuman için tıbbi cihazların tedavisi
Pansuman sterilizasyon moduna bağlı olarak, işlem algoritmasına sıkı sıkıya bağlı kalmak ve işleme süreci boyunca kontrol uygulamak önemlidir. Ürünlerin ve malzemelerin sterilizasyonu konusunda temel öneme sahip olan, sterilitenin korunma süresidir. Üretici tarafından belirtilen gazlı bez, pamuklu ürünler ve tıbbi bisikletlerin mutlak saflık süresi de dikkate alınır. Ardından, modern kliniklerde kullanılan sterilizasyon türlerinin her birini daha ayrıntılı olarak ele alacağız.
Otoklavlama nedir
Bu, buhara maruz kalmayı içeren en yaygın ve uygun fiyatlı sterilizasyon yöntemlerinden biridir. Yöntem basit fizik yasalarına dayanmaktadır. Bildiğiniz gibi su kaynadığında (100 °C) buhar oluşturur, bunun için ek basınç oluşturmaya gerek yoktur. Ancak yine de 0,5 atmosfer artırılırsa, buhar daha yüksek bir sıcaklıkta salınmaya başlayacaktır. Bunlar, yüksek sıcaklıklara dirençli mikroorganizmalar da dahil olmak üzere tüm patojenik mikrofloranın ölümü için ideal koşullardır.
Pansuman tedavisinin süresi, gerçekleşeceği sıcaklığa bağlıdır:
- 110°C'de maruz kalma bir saat sürer;
- 120-126 ° C'de - yaklaşık 45 dakika;
- 127-133 °C'de yarım saat yeterlidir;
- 134 °C sıcaklıkta mikroplar 15 dakikada ölür.
Yıkandıktan sonra pansumanın tekrar kullanılabileceğini belirtmekte fayda var.pürülan olmayan bir ortama karışmışsa.
Sterilizasyon cihazı
Otoklav, çift güçlü duvarları olan metal bir kaptır. Aralarına su dökülür, ardından kapak vidalarla hava geçirmez şekilde kapatılır ve ısıtma elemanı aşağıdan açılır. Su kaynadığı anda, otoklavın içini pansumanlarla dolduran buhar oluşmaya başlar.
Döşemeden sonra, bix, kabın tamamen sızdırmaz hale gelmesi nedeniyle bir kapakla kapatılır. Bix'ler iki günden fazla olmamak üzere sterilizasyon cihazının dışında saklanabilir. İçleri kumaşla kaplıdır. Otoklavı doldururken bixleri sıkıştırmayın, buharın içeri girmesi için boş alan bırakmak önemlidir. Sterilizasyon için kapları homojen ürünlerle doldurmak daha uygundur.
Bazı durumlarda otoklavlama, çamaşırların özel torbalarda sterilize edilmesini içerir. Bix döşerken olduğu gibi aynı kurallar burada da geçerlidir. Kayda değer tek şey, üst üste giyinmiş eşleştirilmiş çanta kullanma ihtiyacıdır. Bu, torbayı steril olmayan ellerle çözseniz bile torbayı temiz tutacaktır. Üst torba aşağı kaydırılır ve iç torba steril bir yüzeye yerleştirilir ve içindekiler demonte edilir.
Otoklavla çalışırken eylemlerin algoritması
Yöntem, güçlü bir buhar akışının kullanılmasını içerir, ancak uygulaması için pansumanları sterilize etmek için özel bir aparat olmadan yapılamaz. Otoklav denir. İçinÜrünleri düzgün bir şekilde işlemek ve %100 saflığından şüphe duymamak için birkaç basit kurala uymanız gerekir:
- İşlemden önce bix'in içini tıbbi alkolle tedavi ettiğinizden emin olun.
- En alta temiz bir çarşaf serilir ve üstüne bir kap çarşaf, gazlı bez ve pamuklu ürünler konur. Kauçuk eşyaların ve tıbbi aletlerin sterilize edilmesine de izin verilir (bir havluya sarılır ve bisikletlere gönderilir).
- Ardından, sterilizasyon için çamaşırlar yüklendikten sonra birkaç gösterge yerleştirilir. Pansuman işlendikten sonra sterilizasyonun düzgün yapılıp yapılmadığını göstereceklerdir.
Mikulicz kısırlık testi
Pansuman malzemesinin otoklavda sterilize edildiğinden emin olmak için basit testlerden biri gerçekleştirilir. En basit ve en yaygın olanı Mikulich testidir. Şu şekilde gerçekleştirilir:
- Bir kağıda herhangi bir kelimeyi kalemle yazın, göstergeyi nişasta ve sudan oluşan bir macun gibi bir sıvıya indirin. Bundan sonra kağıdın kurumasına izin verilir.
- Kuru şerit tekrar nemlendirilir, ancak bu sefer Lugol'un solüsyonunda, yani koyulaşır, maviye döner ve üzerindeki yazılı kelime kaybolur.
- Kuru indikatör sterilize edilmiş pansumanla birlikte otoklava gönderilir. Pozlamadan sonra kağıt tekrar beyaza dönerse, işlem başarılı olmuştur.
Bakteriyolojik test
Bu,pansuman malzemesi patojenik flora. Ürünlerin sterilitesini sağlamak için, bix'i doğrudan ameliyathanede açmak ve tedavi edilen materyallerin üzerine izotonik sodyum klorür solüsyonu ile nemlendirilmiş gazlı bez flepleri çalıştırmak gerekir. Daha sonra nemlendirilmiş gazlı bezler bir test tüpüne gönderilir. Bakteriyolojik kontrol ayda birkaç kez yapılır. Bu saflık ve sterilite kontrolü yöntemi en güvenilir olarak kabul edilir.
Pansumanların hava ile işlenmesi
Hava tedavisi sırasında, güçlü kuru ve sıcak hava kaynağı nedeniyle sterilizasyon etkisi elde edilebilir. Yöntemin ayırt edici bir özelliği, bix'in iç duvarlarında nemin tamamen olmamasıdır ve bu nedenle sterilite süresi artar ve metal kap, metal korozyonu ile tehdit edilmez.
Ancak, pansuman işlemenin hava yönteminin bir takım dezavantajları vardır. Her şeyden önce, bix'e yerleştirilen ürünlerin uzun süreli ve eşit olmayan ısınmasını belirtmekte fayda var. Malzemeleri kuru sıcak hava ile sterilize etmek için daha yüksek sıcaklıklar gerekli olacaktır. İzin verilen minimum sıcaklık eşiği 160 °C'dir. Bu durumda, bu modda maruz kalma süresi en az 2 saat olmalıdır. Pansumanı yarım saatte işlemek için 200 ° C'lik bir hava akışına ihtiyacınız var.
Kauçuk ve polimer parçalar otoklavlanabilirken, hava yönteminde otoklavlanmaz. Ayrıca ambalaj malzemelerinin üzerine sıcak hava üflemek mümkün değildir. Yeterlikpansumanların kuru ısı kabininde sterilizasyonu, sıcak havanın ürünlere ne kadar eşit şekilde nüfuz ettiğine bağlıdır ve bunun için sterilizatör yükleme normlarına ve cebri hava sirkülasyon hızına uymak son derece önemlidir (en az 1 m / s olmalıdır)).
Gaz sterilizasyonu
Diğer pansuman işleme yöntemlerinden farklı olarak, hava ve buhar en güvenli ve çevre dostudur. Tıbbi cihazların gazla işlenmesi, etilen oksit veya formaldehit kullanımını içerir. Bu maddelerin buharları oldukça zehirlidir. Kural olarak, buhar veya hava sterilizasyonu imkanı yoksa gaz sterilizasyonu yöntemine başvurulur.
Porbaların gazla işlenmesini gerçekleştirmek için bunun için gerekli tüm koşulları oluşturmanız gerekecektir. Gaz halindeki etilen oksit kimyasal bileşikleri ürünlere zarar vermez, aşındırıcı süreçlere neden olmaz. Bu şekilde herhangi bir kumaş işlenebilir: hakiki deri, yün, kağıt, plastik, plastik, ahşap vb. Sterilizasyon işlemi sırasında üretilen buharlar güçlü bir bakteri yok edici etkiye sahiptir ve mümkün olduğunca derine nüfuz eder.
Ancak, etilen oksidin zehirliliği ve patlayıcılığı ana dezavantajlarıdır. Formalinden buharlaşan %40 alkollü formaldehit buharları, ürünleri ve tıbbi malzemeleri sterilize etmek için kullanılır. Tıbbi personel için bu maddelerin buharları güvenli değildir, ayrıca gaz sterilizasyon işleminin kendisi de tehlikelidir.çok uzun. Bu pansuman işleme yönteminin nadiren kullanılmasının nedeni budur.
Kimyasal çözeltilerle işleme
Yalnızca diğer yöntemleri kullanma imkanı olmadığında kullanılan başka bir yardımcı pansuman sterilizasyonu yöntemi. Kimyasal sterilizasyonun bir takım olumsuz yönleri vardır, çünkü işlenmiş ürünler koruyucu ambalaj olmadan temizlenmektedir. Ek olarak, böyle bir temizleme prosedüründen sonra ek durulama gereklidir ve bu da ikincil kontaminasyona yol açabilir. Aynı zamanda, kimyasal sterilizasyon için kullanılan solüsyonlar her yerde mevcuttur ve pansuman malzemesinin ek olarak hazırlanmasını gerektirmez.
Steril edilecek şeyler, çarpma değil, bisikletlere dizilir. Temizleme işlemi tamamlandıktan sonra ürünler birkaç kez distile suya daldırılır. Hidrojen peroksit ile sterilizasyon yapıldıysa, durulama iki kez, diğer durumlarda - en az üç kez gerçekleştirilir. Sterilize edilmiş şeylerin her daldırılmasından sonra su değiştirilir.
Radyasyon yöntemi
Tıbbi uygulamada, özellikle ısıya dayanıklı malzemelerden ürünlerin sterilize edilmesi gerektiğinde, son derece nadiren kullanılır. İyonize edici gama ve beta ışınları sterilizasyon ajanı olarak kullanılır. Pansuman işlemenin radyasyon yöntemi, kağıt ve plastik torbaların zorunlu kullanımını içerir. Bu yöntemin en büyük avantajı uzunkısırlık dönemi.
Radyasyon yöntemi endüstride kullanılmaktadır. Steril tek kullanımlık ürünlerin üretimi ile uğraşan imalatçı işletmeler tarafından kullanılmaktadır.
